PDCA在提高患者痰留取率準確性中的應用

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張學萍LOREMIPSUMDOLOR背景ccu患者大多數(shù)病情危重，而且患者都處于絕對臥床，增加了患者呼吸道部疾病的發(fā)生率，特別對于一些老年患者，痰是診斷某些呼吸道疾病的依據(jù)之一。通過觀察痰的性狀可以大致上辨別疾病的類型,對痰液進行培養(yǎng)能明確病原菌的種類及其對抗生素的敏感性，對指導抗生素的使用減少死亡率及其重要。LOREMIPSUMDOLOR現(xiàn)狀結(jié)果調(diào)查調(diào)查時間2016年1月6日—2016年5月9日調(diào)查內(nèi)容科室內(nèi)不合格痰標本出現(xiàn)情況調(diào)查方式

與檢驗科聯(lián)系，進行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計LOREMIPSUMDOLORLOREM護士原因患者原因其他原因醫(yī)生方面護患溝通障礙操作不規(guī)范送檢不及時標本污染經(jīng)濟因素年齡因素宣教不到位專業(yè)知識缺乏抵觸心理抗生素使用不規(guī)范制度不完善痰標本留取錯誤原因分析對策一加強護理人員痰標本采集規(guī)范性主要原因護士知識缺乏未掌握操作規(guī)程及相關專業(yè)、護患溝通障礙，宣教不到位、未評估患者及家屬留取標本方法掌握情況和重視程度、因病情原因無法自然咯痰或痰液少者，未主動協(xié)助留取標本、標本質(zhì)量把關不嚴格對策內(nèi)容：1、加強年輕護士基本技能培訓，進行基本功訓練。2、加強對護士檢驗知識的培訓。對策實施：負責人：朱達霞、孫紅俠、夏藎潔責任人：張學萍實施時間：2016.06.18起實施地點：CCU對策處置：經(jīng)目前效果確認，預期目標可達成繼續(xù)維持。對策效果：1、護士能規(guī)范進行痰標本采集。2、護士能有效的和病人的進行溝通。

對策一規(guī)范化抗生素的使用主要原因臨床醫(yī)師使用抗生素不規(guī)范，影響痰培養(yǎng)結(jié)果陽性率對策內(nèi)容：1、與科主任溝通，進行全科室醫(yī)護人員抗生素使用原則的培訓對策實施：負責人：朱達霞、孫紅俠、夏藎潔責任人：張學萍實施時間：2016.06.18起實施地點：CCU對策處置：抗生素使用規(guī)范化，痰標本正確率提高。

對策效果：1、科室人員熟練掌握了抗生素使用的原則。對策一加強標本送檢過程監(jiān)主要原因?qū)吮炯皶r送檢重要性認識不夠，未及時送檢，在送檢過程中標本被污染對策內(nèi)容：1、與檢驗科、管理科多部門溝通，重視對送檢工作人員的培訓，要求標本及時送檢，建立《痰標本留取送檢登記本》要求責任人簽名。對策實施：負責人：朱達霞、孫紅俠、夏藎潔責任人：張學萍實施時間：2016.06.18起實施地點：CCU對策處置：

經(jīng)目前效果確認，預期目標可達成繼續(xù)維持。

對策效果：

11、痰標本送檢過程中被