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文檔簡介

腹膜透析

基本操作技術(shù)內(nèi)容1.腹膜透析基本理論2.透析操作步驟及問題3.透析管出口處護(hù)理4.換管操作5.淋浴護(hù)理透析環(huán)境1干凈干燥避風(fēng)勿開電風(fēng)扇窗戶空調(diào)易清洗的桌子柜臺(tái)光線良好2每天用消毒水消毒地面2次,紫外線照射消毒2次，每次40分鐘。3紫外線的有效距離為2米,30瓦的紫外線燈可消毒15平方米的房間.每周用酒精紗布擦凈紫外線燈管的灰塵.紫外線燈管的使用壽命為2000小時(shí)。注意力集中不養(yǎng)寵物交換時(shí)無人走動(dòng)膜腹透析需準(zhǔn)備的物品專用掛鉤:懸掛新鮮透析液袋紫外線燈:消毒房間地秤:每日稱體重干凈盆:盛放透析物品剪子:剪開廢液袋透析紀(jì)錄本短管腰包準(zhǔn)備用物腹膜透析液袋蘭夾子碘付帽帽子口罩透析液混濁纖維蛋白混濁肝素鈉0.2ML，透析液常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)。操作過程遇見的問題1.透析液袋子滲漏2.灌液或排液速度慢3.管路與接頭分離4.物品干性污染5.濕性污染6.忘記關(guān)滾動(dòng)夾子灌液或排液速度緩慢(二)1.管路是否打結(jié)2.滾動(dòng)架子是否完全打開3.管路中是否有氣泡輕壓袋子

將管路用手指繞3圈后擠壓氣泡

4.管路中有無纖維蛋白輕壓袋子將管路在手指上繞3圈肝素:2L+肝素鈉0.2ML5.灌液的袋子是否高于腹部?排液袋是否低于腹部?6.變換體位7.便秘灌液或排液速度緩慢(二)植入管與鈦頭分離首先用夾子夾住離皮膚較近處透析管將植入管與鈦頭浸泡于0.5%碘伏消毒液中鈦頭與短管分離首先用夾子夾住離皮膚較近處透析管將鈦頭浸泡于0.5%碘伏消毒液中更換短管管路分離口服或腹腔應(yīng)用抗菌素透析管路出現(xiàn)漏水怎么辦？立即關(guān)閉短管上的螺旋開關(guān)分離管路或用藍(lán)夾子夾住漏水處兩端抗菌素的應(yīng)用出口處感染的主要原因出口處損傷的程度取決于損傷的強(qiáng)度發(fā)生時(shí)間出口處損傷損傷的表現(xiàn)為出血疼痛血痂形成和出口處炎癥表現(xiàn)出口處的檢查首先是肉眼觀察，然后輕擠壓兩個(gè)滌綸套之間的隧道部位，觀察是否有滲出液。極好的出口處較好、可疑炎癥或急性炎癥的出口處損傷換管前的準(zhǔn)備1環(huán)境要求清潔、干燥、紫外線消毒2關(guān)閉門窗無人走動(dòng)3

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