品管圈（QCC）活動(dòng)成果報(bào)告書(shū)源源圈第一期2023/2/72孵化…………2012年8月23日重癥醫(yī)學(xué)科品管圈初具雛形，暫定“無(wú)名圈”。創(chuàng)圈人董云春貼出重金懸賞告示，在全科范圍內(nèi)招收有志之士，自愿加入“圈套”。2023/2/732023/2/75八位大神應(yīng)招而來(lái)，迅速加入戰(zhàn)斗~2023/2/76圈名？圈徽？圈歌？你覺(jué)得呢？~2023/2/77圈名？圈徽？圈歌？你覺(jué)得呢？~2023/2/79小春子有話說(shuō)：：圖形外觀圈徽是質(zhì)量英文單詞quality的第一個(gè)字母“Q”圓形中間取重癥開(kāi)頭字母Z與Z作為基本圖案，兩個(gè)Z交錯(cuò)，構(gòu)成一個(gè)“互”子，意喻品管小組的品質(zhì)為團(tuán)結(jié)、協(xié)作，互助；同時(shí)兩個(gè)人Z交錯(cuò)有階梯式上升的圖樣，意喻我科護(hù)理質(zhì)量能節(jié)節(jié)攀升；兩個(gè)Z交錯(cuò)處用兩條短線連接，看上去是DNA的分子結(jié)構(gòu)，ＤＮＡ意喻生命，整個(gè)Ｑ形的外形又很像一個(gè)芽胚，整個(gè)形狀，意喻我們希望通過(guò)我們的努力能使生命得到最好的看護(hù)與照顧！2023/2/710我們的圈歌《一滴水》

高山雪域的精靈，微山的身影，哺育了萬(wàn)物滋潤(rùn)著大地，小小一滴水啊，暖暖一片情，點(diǎn)點(diǎn)滴滴的齊心協(xié)力，蔚藍(lán)是我是我夢(mèng)境，年輕的心充滿激情，相知的你我擁抱了彼此，奔向大海里，彩虹是我的憧憬，為了理想攜手前行，燦爛這瞬間折射出絢麗，有你有我，五湖四海的精英，真誠(chéng)的心靈，志同道合的朋友，心與心交體，心柔能克剛滴水可穿石，凝聚的力量如那圓圓的圈，小小一滴水啊，深深一份愛(ài)，點(diǎn)點(diǎn)滴滴永不分離，讓我們伸出雙手，讓我們緊緊相擁！2023/2/711《一滴水》原創(chuàng)之一婷婷2023/2/713我覺(jué)得這個(gè)主題不錯(cuò)2023/2/714圈長(zhǎng)也來(lái)投票2023/2/715我認(rèn)為…………2023/2/717我覺(jué)得都很重要啦~~選哪個(gè)呢2023/2/718為洗刷0

的恥辱2023/2/719選定本期主題通過(guò)對(duì)氣管插管患者增加人工干預(yù)措施，以改進(jìn)工作流程、提升護(hù)理質(zhì)量，最終達(dá)到降低ICU患者非計(jì)劃拔管率的目的。2023/2/721選題理由：3.對(duì)同仁而言：縮短相關(guān)合作科室患者入住ICU時(shí)間，減少住院總天數(shù)，增加病床周轉(zhuǎn)率，提高?？漆t(yī)生手術(shù)后患者治愈率。4.對(duì)領(lǐng)導(dǎo)而言：保證患者安全，減少醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，降低管理難度。5.對(duì)圈員而言：增加知識(shí)，拓寬視野，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。2023/2/722數(shù)據(jù)分析2023/2/723結(jié)論：1、非計(jì)劃拔出氣管插管主要原因?yàn)椋烘?zhèn)靜不足、氣管導(dǎo)管固定方法不正確、患者雙上肢約束不當(dāng)、吸痰護(hù)理操作不當(dāng)；2、其中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛不足所導(dǎo)致頻次最高。2023/2/725制定對(duì)策~對(duì)策1對(duì)策名稱修訂《氣管插管護(hù)理常規(guī)》實(shí)施時(shí)間：2012.10.20-2012-10.27主要因氣管導(dǎo)管固定方法不當(dāng)改善前：對(duì)策實(shí)施：1、未規(guī)范使用牙墊2、未使用x型方式膠布固定3、未使用絲綢膠布負(fù)責(zé)人：竇方燕對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：1、規(guī)定氣管插管患者統(tǒng)一使用牙墊2、規(guī)定氣管插管患者統(tǒng)一使用絲綢膠布3、規(guī)定統(tǒng)一X型方式膠布固定督查一周，所有患者均嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行護(hù)理2023/2/726制定對(duì)策對(duì)策2對(duì)策名稱：修訂《氣囊壓力監(jiān)測(cè)記錄規(guī)范》實(shí)施時(shí)間：2012.10.20-2012-10.27主要因：工作流程漏洞改善前：對(duì)策實(shí)施：1、未規(guī)定監(jiān)測(cè)氣囊壓力時(shí)間2、未規(guī)范學(xué)習(xí)氣囊壓力監(jiān)測(cè)技術(shù)3、無(wú)記錄負(fù)責(zé)人：董云春對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：1、在《氣管插管護(hù)理規(guī)范》中增加氣囊壓力監(jiān)測(cè)記錄規(guī)范的內(nèi)容督查一周，所有患者均嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行護(hù)理

2、規(guī)定Q6h監(jiān)測(cè)氣囊壓力2、培訓(xùn)氣囊壓力監(jiān)測(cè)技術(shù)3、Q6h記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果到特護(hù)記錄單2023/2/729安靜的病區(qū)其實(shí)并不寧?kù)o，意外一觸即發(fā)2023/2/730任何的管路在ICU都是救命的通道2023/2/7312023/2/7322023/2/733三月時(shí)間小試牛刀，成績(jī)可喜項(xiàng)目改善前改善后調(diào)查日期2012.01-2012.072012.07-2012.12資料來(lái)源不良事件上報(bào)表、非計(jì)劃拔管率報(bào)表搜集統(tǒng)計(jì)不良事件上報(bào)表、非計(jì)劃拔管率報(bào)表搜集統(tǒng)計(jì)調(diào)查總?cè)藬?shù)206223缺陷率2.90%1.30%例數(shù)632023/2/7342023/2/735100%達(dá)標(biāo)2023/2/736目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)成率：（改善前—改善后）÷（改善前—目標(biāo)值）

=（2.9%—1.3%）÷（2.9—1.3%）

=100%進(jìn)步率：（改善前—改善后）÷改善前

=55.2%2023/2/737無(wú)形成果也是可喜的喲項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法運(yùn)用405607.52.5團(tuán)隊(duì)精神80109011.251.25專業(yè)知識(shí)88119511.8750.875溝通協(xié)調(diào)7298510.6251.625活動(dòng)信心688.58410.52責(zé)任榮譽(yù)8410.59511.8751.3752023/2/7382023/2/739圈長(zhǎng)說(shuō)了，每人一朵小紅花2023/2/740小春子，我們成功了哦2023/2/741小薛同學(xué)，別太得意嘛~2023