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一、多選題記錄病人健康情況的形式可以是:CDA.紙張B.磁盤(pán)C.圖像D.錄音E.縮微膠片下列哪些是可復(fù)印的范圍:ADE入院記錄B.死亡討論C.搶救記錄D.門(mén)診病歷E.醫(yī)囑單3.病案借閱的管理以下對(duì)的的有:AC再次住院病人可以調(diào)用病案實(shí)習(xí)生可以借閱病案放置示蹤卡是控制病案的最重要的原則病案室不應(yīng)限制一次使用病案的數(shù)量借調(diào)病案時(shí),本院和外院人員應(yīng)當(dāng)一視同仁病案管理的發(fā)展趨勢(shì)是:ABCDE向衛(wèi)生信息管理方向發(fā)展人才需求高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化廣泛進(jìn)一步涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理涉及醫(yī)療糾紛和法律案件對(duì)傳統(tǒng)病案的電子化加工5.在國(guó)際疾病分類(lèi)中,使用的疾病特性為:ABCDEA.病理B.病因C.臨床表現(xiàn)D.解剖部位E.性別、年齡6.下列哪些屬于一般優(yōu)先分類(lèi)章ABCDEA.精神和行為障礙B.先天畸形、變性和染色體異常C.腫瘤D.某些傳染病和寄生蟲(chóng)病E.起源于圍生期的某些情況7.關(guān)于腫瘤的編碼,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BDA.腫瘤部位編碼的第一個(gè)軸心是動(dòng)態(tài),第二個(gè)軸心是部位B.腫瘤部位編碼的第一個(gè)軸心是部位,第二個(gè)軸心是動(dòng)態(tài)C.假如腫瘤涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰部位稱(chēng)為交搭D.假如腫瘤涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰部位稱(chēng)為跨越E.假如診斷沒(méi)有指明是繼發(fā)性的,一般可按原發(fā)性解決8.我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)行必須遵循以下那些原則:ABCDEA.強(qiáng)制性B.社會(huì)共同承擔(dān)責(zé)任和分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)C.保障性D.公平和效率相結(jié)合E.國(guó)家、單位、個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用9.我國(guó)規(guī)定,城鄉(xiāng)所有用人單位及其職工都應(yīng)參與基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鄉(xiāng)所有用人單位涉及:ABCDEA.民辦非公司單位B.機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)隊(duì)C.國(guó)有公司、集體公司D.外商投資公司E.私人公司10.保險(xiǎn)方支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的方式,一般有ABCEA.按病種付費(fèi)B.按人頭付費(fèi)C.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)D.按疾病的輕重限度付費(fèi)E.按住院日定額付費(fèi)11.記錄調(diào)核對(duì)象的記錄違法行為,涉及:ABCDEA.虛報(bào)記錄資料的行為B.瞞報(bào)記錄資料的行為C.偽造記錄資料的行為D.篡改記錄資料的行為E.拒報(bào)和屢次遲報(bào)記錄資料的行為12.病案庫(kù)房的建筑原則是:BCDA.方便B.經(jīng)濟(jì)C.合用D.美觀E.耐用13.要做好病案庫(kù)房的防火安全工作,在病案庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)當(dāng):ABCDEA.嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品B.嚴(yán)禁吸煙和使用明火C.電源線路要經(jīng)常檢修D(zhuǎn).庫(kù)頂安裝避雷裝置E.安頓有火災(zāi)報(bào)警裝置和消防設(shè)備14.常用的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用是:ABCDEA.EmailB.FTPC.wwwD.GopherE.Telnet15.一般來(lái)說(shuō),對(duì)每一位住院或就診的病人做的第一步工作是CDA.掛號(hào)B.辦理住院手續(xù)C.收集病人身份證明D.分派病案號(hào)E.建立病人姓名索引16.病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的重要是:ABCDEA.辨認(rèn)病人B.辨認(rèn)病人資料C.?dāng)M定病人與病案的關(guān)系D.病案資料的檢索E.醫(yī)療及科研17.關(guān)于病案的收集,需要采用下列哪些措施才干保證病案資料收集的完整性:ABCDEA.門(mén)診病案須當(dāng)天內(nèi)所有收回B.住院病案要依據(jù)病房出院病人報(bào)表在病人出院后24小時(shí)內(nèi)收回C.對(duì)未能準(zhǔn)時(shí)收回的病案應(yīng)有記錄D.注意收集滯后的檢查報(bào)告單E.當(dāng)天門(mén)診工作結(jié)束后應(yīng)巡視各診室收回用畢的病案18.一份填寫(xiě)完整的住院病案首頁(yè)需要由下列哪些人員共同完畢的:ABCDA.接診醫(yī)師、護(hù)士B.住院處工作人員C.病案管理人員D.臨床醫(yī)師E.醫(yī)技科室人員19.保存病案是為了:ABCDEA.進(jìn)行交流B.醫(yī)療的連續(xù)性C.用于醫(yī)療評(píng)價(jià)D.作為歷史資料E.提供醫(yī)學(xué)法律依據(jù)20.隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的,泄露患者隱私導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,將也許要受到下列哪種懲處ACDEA.警告B.罰款C.暫停半年以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)E.依法追究刑事責(zé)任21.在住院病案中,下列哪些規(guī)定24小時(shí)內(nèi)完畢ACDEA.轉(zhuǎn)入記錄B.初次病程記錄C.搶救記錄D.死亡記錄E.入院記錄22.病案科室的發(fā)展重要受到如下哪些方面的影響:ABCDEA領(lǐng)導(dǎo)體制B機(jī)構(gòu)設(shè)立C工作環(huán)境及條件D科室領(lǐng)導(dǎo)及員工素質(zhì)E物質(zhì)資源保障23.條碼掃描器的類(lèi)型有:ABDEA固定式掃描器B筆式掃描器C紅外線掃描器D、CCD掃描器E雷射掃描器24.疾病分類(lèi)的意義有:ABDEA國(guó)內(nèi)與國(guó)際交流B醫(yī)療研究與教學(xué)的病案資料檢索C醫(yī)療記錄工作D管理信息的匯總與提供E醫(yī)療付款的疾病分組25.<<醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定>>受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者復(fù)印病歷資料的申請(qǐng):ABCA患者本人B患者代理人C保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)D患者單位領(lǐng)導(dǎo)E患者近親屬26.電子病案與傳統(tǒng)的紙張病案相比其優(yōu)點(diǎn)在于:ABCDEA、完整性B、時(shí)效性C、節(jié)約性D、靈活性E、多樣性27.電子病案的構(gòu)成涉及的三個(gè)方面:ABEA、資源系統(tǒng)B、人機(jī)界面C、HIS系統(tǒng)D、信息系統(tǒng)E、支持基礎(chǔ)層28.下列哪些是特殊檢查、特殊治療所指的項(xiàng)目:ABDA、有一定的危險(xiǎn)性,也許產(chǎn)生不良后果的檢查和治療B、收費(fèi)也許對(duì)患者導(dǎo)致較大經(jīng)濟(jì)承擔(dān)的檢查和治療C、CT、MRID、臨床實(shí)驗(yàn)性的檢查和治療E、麻醉29.在質(zhì)量控制中,PDCA分四個(gè)階段是:ABDEA、計(jì)劃B、執(zhí)行C、小結(jié)D、檢查E、總結(jié)30.疾病診斷的填寫(xiě)順序的基本原則:ABDEA、本科疾病在前,他科疾病在后B、嚴(yán)重的疾病在前,輕微的疾病在后C、外科疾病在前,內(nèi)科疾病在后D、重要治療的疾病在前,未治的疾病在后E、對(duì)于一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷的填寫(xiě),病因在前,癥狀在后31.病案的內(nèi)容涉及:ABCDEA、病人的鑒別資料B、病人的病歷記錄C、病程記錄D、病人知情情意書(shū)E、醫(yī)療結(jié)束時(shí)的結(jié)論32.住院病人登記的必要內(nèi)容:ABEA、病案號(hào)B、病人姓名C、生日D、職業(yè)E、科別33.下列哪些人員有權(quán)借閱病案:BCDA、進(jìn)修醫(yī)師B、實(shí)習(xí)醫(yī)師C、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)D、醫(yī)務(wù)工作者E、患者34.病案保存期限的制定應(yīng)根據(jù):ABCDEA、病案科所具有的存放空間B、目前病案的年擴(kuò)展率C、病人再次入院和就診的類(lèi)型D、用于科研的病案數(shù)量E、醫(yī)學(xué)、法律需要的情況35.剖宮產(chǎn)術(shù)涉及:ABCDEA、子宮下段式B、子宮體式C、腹膜外剖宮產(chǎn)D、剖宮產(chǎn)同時(shí)作子宮切除E、引產(chǎn)36.在微機(jī)中,存儲(chǔ)容量為1MB,指的是BA.1024×1024個(gè)字B.1024×1024個(gè)字節(jié)C.1000×1000個(gè)字D.1000×1000個(gè)字節(jié)37.隨診工作的方法:AEA.常規(guī)隨診B.防止性隨診C.門(mén)診隨診D.診斷性隨診E.專(zhuān)題隨診38.世界衛(wèi)生組織疾病分類(lèi)合作中心的成員有:ABCDA.澳大利亞B.巴西C.委內(nèi)瑞拉D.科威特E.印度39.普及應(yīng)用ICD的意義:ACDEA.國(guó)內(nèi)與國(guó)外交流B.記錄工作C.管理需求D.醫(yī)療、研究與教學(xué)E.醫(yī)療付款40.反映醫(yī)院工作效率的記錄指標(biāo)有:BCDA.出院人數(shù)B.病床使用率C.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)D.平均住院日E.手術(shù)次數(shù)41.疾病診斷的填寫(xiě)順序的基本原則:ACA.本科疾病在前,他科疾病在后B.急性病在前,慢性病在后C.重要治療的疾病在前,未治的疾病在后D.外科疾病在前,內(nèi)科疾病在后E.對(duì)于一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷的填寫(xiě),癥狀在前,病因在后42.電子病案標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)是:ABCEA、科學(xué)性B、權(quán)威性C、擴(kuò)展性D、學(xué)術(shù)性E、惟一性43.病案庫(kù)房最基本的設(shè)備應(yīng)涉及:ABCA.空氣調(diào)節(jié)裝置B.防火裝具C.檔案裝具D.計(jì)算機(jī)設(shè)備E.裝訂裝具44.病案工作人員在每日整理分析病案時(shí),必須一一檢查各項(xiàng)記錄是否完整,涉及:ABCDA.每一冊(cè)病案所涉及科別的項(xiàng)目必須填寫(xiě)完整B.常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全C.手術(shù)中切除的組織必須有病理報(bào)告D.每項(xiàng)記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字E.疾病診斷和治療效果必須對(duì)的45.住院登記是住院病人信息采集的第一個(gè)環(huán)節(jié),它關(guān)系到住院病人的:ABCA.信息加工B.信息檢索C.信息運(yùn)用D.信息收集E.信息反饋46.以下關(guān)于病案質(zhì)量監(jiān)控說(shuō)法錯(cuò)誤的是:ABCA.出院病案排序?qū)Φ穆室?guī)定100%B.病案科工作人員是病案質(zhì)量監(jiān)控的二級(jí)組織C.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是由專(zhuān)職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制定的標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷的質(zhì)量D.反饋與獎(jiǎng)懲是病案質(zhì)量控制的方法之一E.終末質(zhì)量管理可以替代環(huán)節(jié)質(zhì)量管理47.病案工作重要監(jiān)控指標(biāo)對(duì)的的有:ADEA.門(mén)診病案在家率100%B.出院病案裝訂對(duì)的率≥99%C.疾病分類(lèi)編碼對(duì)的率100%D.出院病案歸檔對(duì)的率100%E.出院病案排序?qū)Φ穆省?5%48.實(shí)習(xí)醫(yī)生不可書(shū)寫(xiě)以下哪些病歷內(nèi)容:ABEA.初次病程記錄B.出院記錄C.平常病程記錄D.手術(shù)記錄E.入院記錄49.以下哪些是甲類(lèi)傳染病:BDA.傳染性非典型肺炎B.鼠疫C.傷寒D.霍亂E.登革熱50.病案示蹤是病案管理工作中的重要方法,無(wú)論是卡片示蹤或是計(jì)算機(jī)示蹤,都應(yīng)當(dāng):ABCDEA登記使用人員的信息B登記使用目的C限定使用期限D(zhuǎn)及時(shí)催還E建立處罰條例51.病案的教學(xué)作用重要體現(xiàn)了:ABEA.備忘功能B.備考功能C.守信功能D.憑證功能E.歷史功能52.疾病分類(lèi)編碼的操作方法基本上可以分為:BCDA.在卷一中查找編碼B.在索引中查找編碼C.?dāng)M定主導(dǎo)詞D.在類(lèi)目表中核對(duì)編碼E.在腫瘤表中查找部位編碼53.病案庫(kù)房的建筑原則是:BCDA.方便B.經(jīng)濟(jì)C.合用D.美觀E.耐用54.要做好病案庫(kù)房的防火安全工作,在病案庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)當(dāng):ABCDEA.嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品B.嚴(yán)禁吸煙和使用明火C.電源線路要經(jīng)常檢修D(zhuǎn).庫(kù)頂安裝避雷裝置E.安頓有火災(zāi)報(bào)警裝置和消防設(shè)備55.光盤(pán)的種類(lèi)可分為:ABCA.只讀型光盤(pán)B.追記型光盤(pán)C.可擦寫(xiě)光盤(pán)D.一次性光盤(pán)E.?dāng)?shù)據(jù)光盤(pán)56.在我國(guó),對(duì)病案危害較大的重要害蟲(chóng)有下列幾種:ABCDEA.煙草甲蟲(chóng)B.檔案竊蠢C.毛衣魚(yú)D.書(shū)虱E.白蟻57.國(guó)際病案協(xié)會(huì)(IFHRO)教育委員會(huì)編寫(xiě)的病案管理教程中,病人姓名索引的排列方法有:ABCA.字母順序排列法B.語(yǔ)音順序排列法C.語(yǔ)音索引系統(tǒng)D.羅馬拼音排列法E.注音字母排列法計(jì)算題1.2023年出院45260位患者,醫(yī)療費(fèi)用為76000萬(wàn)元,人均費(fèi)用為多少?答案:=1.68萬(wàn)元2.2023年手術(shù)例數(shù)為14400,重返手術(shù)室的有60臺(tái),重返率是多少?答案:=0.42%三、簡(jiǎn)樸題病案科室的職責(zé)與功能是什么?答案:貫徹執(zhí)行國(guó)家,衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行本單位辦案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章、制度,制定崗位責(zé)任與內(nèi)容合理的工作流程,用圖表方式表白工作的流程每個(gè)崗位制定明確的工作描述,涉及工作名稱(chēng)、工作人員負(fù)責(zé)的部門(mén)工作、重要的工作目的、完畢工作的標(biāo)準(zhǔn)以及工作功能間的互相關(guān)系復(fù)雜病案資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、借閱供應(yīng)、分類(lèi)編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記和隨訪登記為病人的醫(yī)療、科研和教學(xué)提供信息服務(wù);滿(mǎn)足院內(nèi)、院外及社會(huì)的信息需求依法收集醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)、進(jìn)行記錄分析,提供各級(jí)各類(lèi)信息和記錄報(bào)表,參與醫(yī)院管理負(fù)責(zé)各種醫(yī)療登記表格的管理、審定,嚴(yán)格掌握新表格制定的審核,保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行,避免表格的反復(fù)印刷和資源的浪費(fèi)參與建立病案管理信息網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展病案管理的科學(xué)研究負(fù)責(zé)病案管理
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