2021年4月重癥醫(yī)學科考試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.氣道濕化不足表現(xiàn)為（）[單選題]*A、痰液粘稠，不易咳出或吸出B、聽診氣道內(nèi)有干鳴聲，患者突然出現(xiàn)吸氣性呼吸困難C、導管內(nèi)有痰痂D、以上都是(正確答案)2.氣管切開病人吸痰管插管的深度（）CM[單選題]*A、3-5B、6-8C、10-15(正確答案)D、20-303.氣管切開24小時內(nèi)的最主要的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、氣管狹窄B、氣胸C、氣管食管瘺D、切口出血(正確答案)4.氣管切開是一種急救手術(shù)，主要通過切開頸段（）并置入氣管套管，使患者經(jīng)套管呼吸，從而解除窒息，保持呼吸道通暢[單選題]*A、氣管側(cè)壁B、氣管前壁(正確答案)C、氣管前側(cè)壁D、氣管后壁5.氣管切開切口護理敷料更換時間為（）[單選題]*A、1天B、3天C、7天D、每天更換，遇污染隨時更換(正確答案)6.氣管切開患者所采取的臥位是（）[單選題]*A、平臥位B、側(cè)臥位C、床頭抬高30-45度臥位(正確答案)D、無特殊要求7.不能表達但具有軀體運動功能、行為可以觀察的患者疼痛評估選擇什么方法[單選題]*NRS評分CPOT評分量表(正確答案)RASS評分量表SAS評分量表8.氣管套管氣囊的壓力正常范圍是（）CMH2o[單選題]*A、25-30(正確答案)B、20-35C、20-25D、15-209.更換氣切紗布消毒范圍[單選題]*1-2cm3-5cm8_10cm(正確答案)10-20cm10.氣管切開患者的房間最適宜的溫度是（）[單選題]*A、22-24度(正確答案)B、24-26度C、20-22度D、26-28度11.氣切海綿帶松緊度以容納多少位宜[單選題]*一橫指(正確答案)兩橫指三橫指四橫指12.氣管切開竇道何時形成[單選題]*一周(正確答案)一月半年一年13.氣管切開病人應保持管道什么位[單選題]*中位中立位(正確答案)立位偏左位14.傷口造口失禁護理安全目標*A.提高清創(chuàng)的效果與安全(正確答案)B.預防醫(yī)源性皮膚損傷的發(fā)生(正確答案)C.降低傷口感染的發(fā)生率(正確答案)D.避免或減少失禁患者皮膚損傷(正確答案)E提高傷口輔料應用的準確性與安全性(正確答案)15.ICU患者非神經(jīng)性疼痛建議首選以下哪些藥物作為鎮(zhèn)痛藥物：*芬太尼(正確答案)嗎啡(正確答案)舒芬太尼(正確答案)卡馬西平非甾體類抗炎藥氯胺酮16.實施鎮(zhèn)痛后半小時內(nèi)，要對鎮(zhèn)痛效果及循環(huán)呼吸功能進行評估并密切監(jiān)測，避免鎮(zhèn)痛不足或過量，其目標值如下*能自主表達的NRS＜4分(正確答案)不能表達、運動功能良好、行為可以觀察的BPS＜5分(正確答案)不能表達、運動功能良好、行為可以觀察的CPOT＜3分(正確答案)RASS：－2～＋1分RASS：－3～－4分SAS：2分SAS：3～4分17.哪些藥物可選用于ICU患者鎮(zhèn)靜治療？*丙泊酚(正確答案)右美托咪定(正確答案)咪唑安定(正確答案)地西泮(正確答案)嗎啡芬太尼18.鎮(zhèn)靜治療實施后以下說法正確的有*實施后半小時內(nèi)鎮(zhèn)靜評估(正確答案)淺鎮(zhèn)靜目標值：RASS：－2～＋1，SAS：3～4(正確答案)深鎮(zhèn)靜目標值：RASS：－3～－4，SAS：2(正確答案)合并應用神經(jīng)－肌肉阻滯劑時，RASS：－5，SAS：1(正確答案)深鎮(zhèn)靜者需每日鎮(zhèn)靜中斷(正確答案)密切監(jiān)測鎮(zhèn)靜程度(正確答案)19.有關(guān)ICU患者譫妄以下說法正確的有*是ICU患者預后不佳的危險因素(正確答案)高齡、慢阻肺、高血壓、糖尿病、心腦血管病史、酗酒史、膿毒癥、腎功能不全、急診手術(shù)、機械通氣、貧血、電解質(zhì)紊亂等是譫妄危險因素(正確答案)RASS≥－2，且具有譫妄相關(guān)危險因素的ICU患者應進行譫妄評估(正確答案)改善睡眠和早期活動可以減少ICU患者譫妄的發(fā)生(正確答案)右美托咪定可以減少ⅠCU譫妄的發(fā)生(正確答案)氟哌啶醇推薦用于預防和治療譫妄20.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療可能帶來的并發(fā)癥*ICU獲得性肌無力(正確答案)循環(huán)功能抑制(正確答案)呼吸功能抑制(正確答案)消化功能影響(正確答案)壓瘡(正確答案)深靜脈血栓(正確答案)21.鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛治療的目的和意義在于：（）*A、消除或減輕疼痛(正確答案)B、幫助改善睡眠(正確答案)C、減輕焦慮、躁動甚至譫妄(正確答案)D、減輕器官應激負荷(正確答案)22.疼痛評估的方法有：（）*A、數(shù)字評分法(正確答案)B、面部表情評分法(正確答案)C、行為疼痛量表(正確答案)23.氣管切開病人要充分濕化，否則易出現(xiàn)*氣道阻塞(正確答案)肺不張(正確答案)繼發(fā)肺部感染(正確答案)缺氧(正確答案)24.鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜是ⅠCU治療的重要組成部分，治療時應同時關(guān)注下列非藥物措施，盡可能祛除引起疼痛、焦慮和躁動的誘因：*改善ICU環(huán)境(正確答案)降低噪音(正確答案)減少夜間光線刺激(正確答案)可能導致疼痛的操作前預先使用止痛藥(正確答案)改善睡眠(正確答案)早期活動(正確答案)25.有關(guān)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療以下