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文檔簡介
2023年長春市南關(guān)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析2.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無解析3.鼻淚管開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列對混合微團(tuán)的敘述中錯(cuò)誤的是()
A.在小腸上段形成
B.體積更小、極性更大的微團(tuán)
C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成
D.易于穿過小腸黏膜細(xì)胞表面的水屏障被腸黏膜細(xì)胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所
答案:E
本題解析:
暫無解析5.下列具有抗氧化作用的藥物是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.非諾貝特
D.洛伐他汀
E.普羅布考
答案:E
本題解析:
普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥,具有顯著的抗氧化作用,能抑制泡沫細(xì)胞形成,延緩并可消退動(dòng)脈粥樣斑塊的形成。
6.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯(cuò)誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強(qiáng)
C.臨產(chǎn)時(shí)子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強(qiáng)直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析7.西藥和中成藥(),但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析8.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:A
本題解析:
暫無解析9.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
10.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。
11.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.微波滅菌法
答案:A
本題解析:
暫無解析12.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析13.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析14.小兒囟門閉合過早可形成()
A.小顱
B.方顱
C.巨顱
D.前囟隆起
答案:A
本題解析:
暫無解析15.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析16.炎癥的滲出主要由于
A.血液動(dòng)力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析17.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析18.多巴胺可用于治療
A.帕金森病
B.帕金森綜合癥
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.以上都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析19.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動(dòng)方式是
A.反射
B.反射弧
C.反饋
D.反應(yīng)
E.血液運(yùn)輸
答案:A
本題解析:
暫無解析20.國家對放射工作實(shí)行的制度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.衛(wèi)生許可證制度
答案:C
本題解析:
暫無解析21.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.強(qiáng)的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本題解析:
柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
22.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。
A.切除后是否復(fù)發(fā)
B.肝瘤的生長快慢
C.腫瘤細(xì)胞異型性
D.是否呈浸潤性生長
答案:C
本題解析:
異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。
23.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面
C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面
E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔
答案:B
本題解析:
暫無解析24.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析25.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確()
A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套
B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理
D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析27.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()
A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音
B.舒張?jiān)纭⒅衅谶f減型雜音
C.舒張中、晚期遞增型雜音
D.舒張中、晚期遞減型雜音
答案:C
本題解析:
暫無解析28.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質(zhì)硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無解析29.藥物的作用是指
A.藥物改變器官的功能
B.藥物改變器官的代謝
C.藥物引起機(jī)體的興奮效應(yīng)
D.藥物引起機(jī)體的抑制效應(yīng)
E.藥物導(dǎo)致效應(yīng)的初始反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析30.下腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析31.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析32.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析33.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:D
本題解析:
暫無解析34.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.嗎啡或哌替啶
答案:C
本題解析:
氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用,并有較好療效。
35.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是()
A.患者的文化程度和情緒反應(yīng)
B.疾病性質(zhì)和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的經(jīng)濟(jì)狀況
D.患者的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況
E.疾病性質(zhì)和患者年齡
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張?jiān)缙诒捡R律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析37.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ摺⑾莱鲅?、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點(diǎn)5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(hù)(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
38.下列細(xì)胞無內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細(xì)胞
B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞
D.神經(jīng)垂體細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析39.耐藥性是指()
A.因連續(xù)用藥,機(jī)體對藥物的敏感性低
B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性
C.因連續(xù)用藥,病原體對藥物的敏感性降低甚至消失
D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析40.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機(jī)械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析42.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)()
A.第4頸椎
B.第5頸椎
C.第6頸椎
D.第7頸椎
答案:C
本題解析:
暫無解析43.下頜下腺開口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析44.正中神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()
A.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙
B.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙
C.手背外側(cè)感覺障礙
D.手掌外側(cè)感覺障礙
E.手背全部感覺障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析45.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥
E.估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;
(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;
(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治?,酸中毒仍未完全糾正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計(jì)算。
補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。
46.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時(shí),大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析47.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析48.弗洛伊德認(rèn)為正常人的心理活動(dòng)大部分是在哪一層次運(yùn)行()
A.意識活動(dòng)
B.以上都不是
C.前意識活動(dòng)
D.潛意識活動(dòng)
E.前意識與潛意識活動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是
A.大腦皮層功能不可逆喪失
B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性
C.自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失
D.誘導(dǎo)反射消失
E.腦電圖示腦電波平直
答案:A
本題解析:
暫無解析50.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
51.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散,學(xué)生容易記混。
52.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個(gè)月
C.三個(gè)月
D.四個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無解析53.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析54.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過敏性休克
答案:D
本題解析:
常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)等。
55.腮腺管開口的部位在
A.上頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無解析56.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析57.對LDL描述正確的是
A.運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇
B.運(yùn)輸外源性三酰甘油
C.運(yùn)輸外源性膽固醇
D.運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無解析58.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是
A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行
B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死
C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸
D.常引起出血穿孔
E.常引起腸腔狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析59.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯(cuò)誤的是()
A.起自乳糜池
B.收納右側(cè)上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析60.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無解析61.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無解析62.不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本題解析:
暫無解析63.連接鄰位椎弓板的韌帶是()
A.棘間韌帶
B.棘上韌帶
C.前縱韌帶
D.后縱韌帶
E.黃韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析64.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機(jī)磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無解析65.關(guān)于支氣管的描述,下列哪個(gè)不對
A.右支氣管粗短而陡直
B.右支氣管平均長度約2cm
C.左支氣管比右支氣管長
D.左支氣管平均長度約4.7cm
E.氣管插管過深易進(jìn)入左支氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析66.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔(dān)任?()
A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人
B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人
C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人
答案:B
本題解析:
暫無解析67.層流潔凈室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:E
本題解析:
暫無解析68.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
69.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析70.對肺心腦病病人,可采用的護(hù)患關(guān)系模式是
A.共同參與型
B.指導(dǎo)合作型
C.主動(dòng)被動(dòng)型
D.A型與B型交替
答案:C
本題解析:
暫無解析71.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。
A.三維結(jié)構(gòu)破壞
B.肽鍵破壞
C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞
D.堿基的破壞
答案:A
本題解析:
不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞,即蛋白質(zhì)的功能無法表達(dá),這個(gè)過程稱為蛋白質(zhì)的變性過程。在變性過程中只是構(gòu)象發(fā)生變化,并沒有肽鍵的斷裂。
72.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)()
A.垂體窩
B.棘孔
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.鼓室蓋
答案:D
本題解析:
暫無解析73.腎絞痛患者常采取的體位是
A.強(qiáng)迫坐位
B.角弓反張位
C.強(qiáng)迫俯臥位
D.強(qiáng)迫側(cè)臥位
E.輾轉(zhuǎn)體位
答案:E
本題解析:
暫無解析74.激動(dòng)H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析75.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
C.容受性舒張
D.蠕動(dòng)
E.蠕動(dòng)沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.當(dāng)事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。
A.行政強(qiáng)制
B.行政復(fù)議
C.行政訴訟
D.行政裁決
E.行政討論
答案:B、C
本題解析:
暫無解析4.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強(qiáng)健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析6.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。
8.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負(fù)荷
B.心肌收縮能力
C.肺動(dòng)脈壓
D.后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。
9.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析10.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
11.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
12.以下哪些屬于計(jì)量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細(xì)胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門
D.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.最主要運(yùn)輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進(jìn)行
D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析15.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動(dòng)脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動(dòng)脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動(dòng)脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動(dòng)均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時(shí),除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。
19.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析20.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析21.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。
22.左冠狀動(dòng)脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動(dòng)脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
23.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動(dòng)脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
27.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
28.內(nèi)環(huán)境包括
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析29.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
30.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
32.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?
A.小關(guān)節(jié)受累為主
B.可致關(guān)節(jié)畸形
C.類風(fēng)濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.呼氣時(shí)
A.肺內(nèi)壓低于大氣壓
B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時(shí)減少
D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.抗原提呈細(xì)胞包括()。
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.B淋巴細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
三.判斷題(共20題)1.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析3.異煙肼對生長旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
4.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
5.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析6.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
7.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析8.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
11.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
12.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
14.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
16.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
17.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
18.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.交感神經(jīng)在脊髓的低級中樞位于()
A.前角
B.后角
C.側(cè)角
D.灰質(zhì)連合
答案:C
本題解析:
暫無解析2.可調(diào)節(jié)晶狀體屈度的肌是()
A.睫狀肌
B.上斜肌
C.瞳孔開大肌
D.瞳孔括約肌
答案:A
本題解析:
暫無解析3.屬于既往史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:B
本題解析:
暫無解析4.藥動(dòng)學(xué)是研究()
A.藥物作用的動(dòng)力來源
B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內(nèi)的過程
D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化
E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)師張某,因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少,從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理
A.處以罰款3000元
B.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.處以罰款1萬元以上
D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析6.對彌漫性硬皮病具有相對特異性的自身抗體是
A.抗組蛋白抗體
B.抗著絲點(diǎn)抗體
C.抗核抗體
D.抗RNA抗體
E.抗DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無解析8.對腦血管有選擇作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析9.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤
C.炎癥灶內(nèi)血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴(kuò)張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張,血液加快,血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。
10.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析11.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于語顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強(qiáng)
B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C.前胸上部較下部強(qiáng)
D.后胸下部較上部強(qiáng)
E.男性較女性強(qiáng)
答案:B
本題解析:
暫無解析13.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)
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