護理倫理與法律第一頁，共十五頁，2022年，8月28日活動分享反省個人在日常生活中，不符合道德的行為，至少列舉1～3項，WHY？2.分四組討論，模範(fàn)護生的6項美德為何？第二頁，共十五頁，2022年，8月28日補充現(xiàn)況:醫(yī)院外科醫(yī)師人手不足。臨床?？谱o理師（clinicnursespecialist;CNS）或醫(yī)師助理(physicianassistant;PA)：民國八十年前後有些醫(yī)院開始訓(xùn)練有經(jīng)驗的護理師分擔(dān)住院醫(yī)師的工作，如換藥、傷口拆線、抄寫處方、解釋病情、on近年來由於經(jīng)濟水準(zhǔn)提高，國民注重個人生活品質(zhì)，導(dǎo)致過去在醫(yī)院中招聘時競爭激烈的科別（如外科），如今卻乏人問津，而使醫(yī)師人手不足。臨床?？谱o理師（clinicnursespecialist;CNS）或醫(yī)師助理(physicianassistant;PA)：醫(yī)院訓(xùn)練有經(jīng)驗的護理師分擔(dān)住院醫(yī)師的工作，如換藥、傷口拆線、抄寫處方、解釋病情、onCVP等。主要目的在取代部份住院醫(yī)師的工作，緩解醫(yī)師人力不足（80年代左右）。護理專家(nursepractitioner)：美國有特殊資格的護理人員可以診斷病人的病情及開立處方，（某些州設(shè)有這種功能的護理人員）。目的在於取代部份住院醫(yī)師的工作，緩解醫(yī)師人力不足。第三頁，共十五頁，2022年，8月28日道德是什麼？第四頁，共十五頁，2022年，8月28日道德是指萬物的法則；它是人們生活經(jīng)驗的累積經(jīng)，由文化傳承而建立和確認(rèn)的是非規(guī)則，可經(jīng)由教導(dǎo)與學(xué)習(xí)而來，例如：不可說謊、偷竊、傷害生命等，其多用於個人，含有主觀、主體的意思。第五頁，共十五頁，2022年，8月28日倫理是什麼？第六頁，共十五頁，2022年，8月28日「倫」乃輩也，類也，是指輩份、順序，也就是人際間的關(guān)係，「理」引申為辨識事物的條理與法則，所以倫理即是人際關(guān)係應(yīng)有的行為法則。像是師生倫理、職業(yè)倫理、護理倫理、生命倫理等。第七頁，共十五頁，2022年，8月28日什麼是法律？法律（law）：一種「他律性道德」，以法律條文來規(guī)範(fàn)個人行為，以維繫社會秩序及國家安全。例如：刑法、民法、憲法、醫(yī)療法、護理人員法等。第八頁，共十五頁，2022年，8月28日倫理的演變過程於人際間之互動而產(chǎn)生早期基督教博愛精神影響深遠(yuǎn)：認(rèn)為護理人員要犧牲奉獻(xiàn)，為病人、弱勢--年老及無家可歸的人提供服務(wù)。1893年：南丁格爾誓約。1947年：「紐倫堡倫理規(guī)範(fàn)」。1950年：ANA制定護理人員規(guī)則。1953年：ICN制定護理倫理規(guī)則。第九頁，共十五頁，2022年，8月28日（TheNightingalePledge

IsolemnlypledgemyselfbeforeGodandinthepresenceofthisassembly:

Topassmylifeinpurityandtopracticemyprofessionfaithfully;Iwillabstainfromwhateverisdeleteriousandmischievousandwillnottakeorknowinglyadministeranyharmfuldrug;Iwilldoallinmypowertomaintainandelevatethestandardofmyprofession,andwillholdinconfidenceallpersonalmatterscommittedtomykeepingandallfamilyaffairscomingtomyknowledgeinthepracticeofmycalling;WithloyaltywillIendeavortoaidthephysicianinhiswork,anddevotemyselftothewelfareofthosecommittedtomycare.第十頁，共十五頁，2022年，8月28日第十一頁，共十五頁，2022年，8月28日第十二頁，共十五頁，2022年，8月28日討論有當(dāng)鐵達(dá)尼號遇險，即將沈沒時，船上載有12個人，但只有一艘救生小艇，只可乘載6人。這12個人的身份分別為：72歲的醫(yī)生、患絕癥的小女孩、船長、妓女、精通航海的罪犯、弱智的男孩、青年模範(fàn)工人、神父、貪污的國家官員、企業(yè)經(jīng)理、暴發(fā)戶、你自己。你的選擇是？第十三頁，共十五頁，2022年，8月28日實習(xí)護生小美在準(zhǔn)備注射藥物時，不小心針頭掉地上，報告老師後，更換了針頭，老師囑咐小美做事要小心一點，但小美太緊張了，針頭又污染，只好鼓起勇氣再報告老師，再換一次針頭，若小美第三次又污染了針頭，但老師沒看見，你認(rèn)為小美會怎麼做？應(yīng)該怎麼做？第十四頁，共十五頁，2022年，8月28日歐瑪莉70歲，因大腸癌手術(shù)，在手術(shù)檯上曾經(jīng)心跳停止過，急救成功後，接下來的幾個星期連續(xù)遭受五次心跳停止的痛苦，然後去逝。那段期間，女兒瑪格麗特及數(shù)位護士曾向主治醫(yī)師做不要急救的請求，醫(yī)師拒絕了。因此每當(dāng)急救成功一次，就討論的更激烈，瑪格麗特認(rèn)為心跳停止是神要接她母親無痛苦地走，免得讓她受癌癥的折磨，她生氣外科醫(yī)師阻撓了「神的計劃」，