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文檔簡介
2023年陽城縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.胰島β細胞瘤
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:E
本題解析:
暫無解析2.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性,己按流腦治療。根據(jù)以上資料,應屬于該病的哪一型?
A.普通型
B.暴發(fā)休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
答案:A
本題解析:
暫無解析3.腎絞痛患者常采取的體位是
A.強迫坐位
B.角弓反張位
C.強迫俯臥位
D.強迫側(cè)臥位
E.輾轉(zhuǎn)體位
答案:E
本題解析:
暫無解析4.在腫瘤免疫中最重要的效應細胞是
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.肥大細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析5.右側(cè)視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側(cè)視野偏盲
D.雙眼左側(cè)視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析6.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析7.HLA-B27陽性相關的疾病是
A.類風濕性關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.強直性脊柱炎
D.腎小球性腎炎咯血綜合征
E.胰島素依賴型糖尿病
答案:C
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導談話,引導病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當;耐心傾聽、正確引導。故本題選B。
9.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析10.國家鼓勵
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:E
本題解析:
暫無解析11.蜂窩織炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:E
本題解析:
暫無解析12.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須遵守
A.遵守有關法律、法規(guī)
B.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范
C.遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析13.有關胸導管的說法,錯誤的是()
A.起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔入胸腔
C.收集人體下半身和左上半身的淋巴
D.注入左靜脈角
答案:B
本題解析:
暫無解析14.脾臟高度腫大,表面有結(jié)節(jié),多見于
A.慢性淋巴細胞性白血病
B.瘧疾
C.肝硬化
D.傷寒
E.淋巴肉瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析15.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素類
C.克林霉素
D.多西環(huán)素
答案:C
本題解析:
克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。
16.有關脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析17.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
18.關于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配
B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配
C.外直肌受展神經(jīng)支配
D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析19.心的正常起搏點為()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.房室束
D.蒲肯野纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析20.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
21.過敏休克的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.西地蘭
D.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析22.確定小學生身高、體重正常值屬()
A.篩檢
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊列研究
E.診斷試驗
答案:C
本題解析:
暫無解析23.真核細胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析24.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:A
本題解析:
交替脈脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。
25.腎小球濾過分數(shù)是指:
A.腎血漿流量/腎血流量
B.腎血流量/腎血漿流量
C.腎小球濾過率/心輸出量
D.腎小球濾過率/腎血流量
E.腎小球濾過率/腎血漿流量
答案:E
本題解析:
暫無解析26.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位必須按照以下規(guī)定,進行處理
A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導下進行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析27.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()
A.采集標本后及時送檢
B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結(jié)合
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.在使用抗菌藥物前送標本
E.收到標本后及時檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析28.肺癌
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本題解析:
暫無解析29.食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于()。
A.是動物蛋白還是植物蛋白
B.蛋白質(zhì)的絕對含量
C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D.必需氨基酸含量與比值
答案:D
本題解析:
食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。
30.下述提法那種不正確
A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)
B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化
C.肝藥酶是指細胞色素P-450酶系統(tǒng)
D.苯巴比妥具有肝藥誘導作用
E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用
答案:B
本題解析:
暫無解析31.有關乳房的說法哪項是錯誤的()
A.由乳腺和脂肪構(gòu)成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失
A.面神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.下頜神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.促進分解代謝的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析34.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析35.脛神經(jīng)()
A.于淺筋膜深面行于腘窩中線
B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌
C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)
D.發(fā)關節(jié)支至髖、膝關節(jié)
E.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析36.氨基苷類抗生素的主要不良反應是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應
答案:B
本題解析:
暫無解析37.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是
A.復發(fā)
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析38.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無解析39.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖++,診斷應考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進
D.大量進食碳水化合物
E.應激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無解析40.維拉帕米不具有下列哪項作用()
A.舒張血管
B.改善組織血流
C.負性頻率作用
D.負性肌力作用
E.加速傳導
答案:E
本題解析:
暫無解析41.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析42.人格發(fā)展關鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:E
本題解析:
暫無解析43.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層
B.成年人子宮重約40-50克
C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部
D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈
E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流
答案:A
本題解析:
暫無解析44.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無解析45.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析46.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于()。
A.藥物是否具有親和力
B.藥物是否具有內(nèi)在活性
C.藥物的酸堿度
D.藥物的脂溶性
答案:B
本題解析:
激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力,區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性,可以激活受體:拮抗劑沒有內(nèi)在活性,阻斷受體。
47.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
48.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時
C.整個心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時,主動脈瓣打開,即進入射血期:血液從心室射入主動脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強度減弱,心室內(nèi)壓低于主動脈壓,主動脈瓣關閉,進入下一個心動周期
49.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
50.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
2.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機構(gòu)的等級和性質(zhì)
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.依據(jù)國家有關政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()
A.男女發(fā)病機會均等
B.人群中女性患者多于男性
C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病
D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病
答案:C、E
本題解析:
X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。
6.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術(shù)標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質(zhì)
B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出
C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
12.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數(shù)
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
13.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標準差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析14.下列關于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴大
D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。
15.關于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
16.有下列情形之一的護士,不予注冊()。
A.法定傳染病的發(fā)病期
B.服刑期間
C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊
D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務
E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
21.計劃生育技術(shù)服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術(shù)專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析23.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.下列具有強抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當,但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。
25.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
26.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質(zhì)的合成增加有關
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析28.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
5.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
6.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
7.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預防控制機構(gòu)應當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.有關異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
11.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調(diào)查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調(diào)查應注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.苯二氮卓類的藥理作用機制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動甘氨酸受體
D.易化GABA介導的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無解析2.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析3.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析4.對于膽絞痛,應用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
5.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()
A.廣譜抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯貝丁酯
E.保泰松
答案:C
本題解析:
暫無解析6.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析7.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
答案:B
本題解析:
暫無解析8.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無解析9.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析10.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明。該醫(yī)院還應當
A.出具新生兒健康證明
B.出具產(chǎn)婦健康證明
C.向計劃生育部門報告
D.向衛(wèi)生行政部門報告
E.向當?shù)卣畧蟾?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析11.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析12.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析13.有關脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析14.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。
A.膽汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本題解析:
排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。
15.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本題解析:
暫無解析16.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機制是()
A.抑制細胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析17.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本題解析:
暫無解析18.關于阿苯達唑,下列哪點不正確()
A.肝功不良者禁用
B.孕婦可安全使用
C.不良反應少
D.是囊蟲病首選藥
E.廣譜驅(qū)蟲藥
答案:B
本題解析:
暫無解析19.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析20.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.洗衣房應有定期清潔消毒制度
B.運送車輛應潔、污分開,浸有血液、體液的布類應置于防水袋內(nèi)封閉運送
C.各類衣服應分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應分開清洗
D.對血污布類應區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理
E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行
答案:D
本題解析:
暫無解析21.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強陽性
C.尿糖陰性,酮體陽性
D.尿糖+,酮體陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析22.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標包括,除了()
A.細菌總數(shù)
B.鏈球菌總數(shù)
C.二氧化碳
D.室內(nèi)微小氣候
E.空氣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析23.直腸()
A.骶曲在尾骨尖前方突向前
B.直腸橫襞于右前壁者最大
C.肛梳下緣有齒狀線
D.肛梳又稱肛皮線
E.肛門內(nèi)括約肌主要括約肛門
答案:B
本題解析:
暫無解析24.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項是錯誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
25.下列屬于法定乙類傳染病的是
A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性結(jié)膜炎
D.流行性感冒
答案:B
本題解析:
暫無解析26.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()
A.橈神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肩胛下神經(jīng)
E.胸背神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析27.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析28.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無解析29.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析30.增強強心苷的水溶性,延長其作用的化學結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析31.關于脊柱的描述,正確的是()
A.有8塊頸椎
B.有4塊骶椎
C.胸部運動最靈活
D.腰曲凸向前
E.頸曲凸向后
答案:D
本題解析:
暫無解析32.患者死亡,醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后()內(nèi)進行尸檢。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進行。承擔尸檢任務的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項。考生注意,是可以換算成“2”,而不是選項中帶有“2”,比如48小時可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進行尸檢,死者尸體存放時間一般不得超過2周。
33.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析34.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是
A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源
D.限制或不允許離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析35.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析36.蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:C
本題解析:
暫無解析37.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析38.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫(yī)療保健機構(gòu)應當及時采?。海ǎ?/p>
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛(wèi)生處理
D.報告上級衛(wèi)生行政機關處理
E.提請衛(wèi)生防疫部門處理
答案:C
本題解析:
暫無解析40.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是()。
A.胃黏膜變薄
B.胃黏膜水腫
C.可見黏膜下血管
D.胃黏膜糜爛
答案:D
本題解析:
慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細胞、漿細胞為主的炎細胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。
41.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無解析42.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎免疫屬于()。
A.人工主動免疫
B.人工被動免疫
C.兩者都是
D.兩者都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析43.關于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個突起
答案:D
本題解析:
暫無解析44.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析45.臨終關懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項是正確的()
A.解除痛苦、無痛苦地死去
B.完全放棄治療
C.以延長生命過程的治療為主
D.以治療疾病為主
E.加速患者死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析46.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是:
A.黏液膿血便
B.白陶土樣便
C.柏油樣便
D.鮮血便
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,正常的大便應呈黃褐色,這是因為肝細胞分泌的膽汁進入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過一系列化學變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石,腫瘤,蛔蟲等引起的膽道阻塞,膽汁進入腸道的通道阻塞導致消化道內(nèi)無膽汁,導致膽黃素無法隨大便排出,大便呈灰白陶土樣。B項正確。
因此,選擇B選項。
47.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作
A.對癥下藥
B.合理配伍
C.節(jié)約費用
D.醫(yī)生權(quán)力有限
E.遵守醫(yī)療報銷制度
答案:D
本題解析:
暫無解析48.能通過胎盤的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本題解析:
暫無解析49.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析50.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析2.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
3.翻譯的特點是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行
B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析4.局麻藥的主要不良反應是
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應
答案:A、E
本題解析:
暫無解析5.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導
E.傳導時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析6.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
7.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
8.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
11.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.主動安樂死是指()
A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己結(jié)束痛苦的生命
C.對瀕死患者給予適當?shù)木S持治療,使其安然死亡
D.對治愈無望的患者,利用人工干預的醫(yī)學方法,加速其死亡
E."仁慈殺死"
答案:D、E
本題解析:
安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂?;颊卟唤o予或撤除治療措施,任其死亡。
13.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
14.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學遺傳學知識
C.具有臨床經(jīng)驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析16.有關股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析17.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶?。浑p側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。
18.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收
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