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文檔簡介
2023年萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團有限責任公司總醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應選用()
A.林可霉素
B.萬古霉素
C.羧芐四林
D.氨芐西林
E.氯霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析2.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.腎瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本題解析:
左心衰竭可導致心室射血障礙,血液淤滯在左心,繼而導致肺動脈高壓,引起肺瘀血。
3.可樂定是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.效度反映心理測量結果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客觀性
E.真實性
答案:E
本題解析:
暫無解析5.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機制是()
A.抑制細胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)學對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進醫(yī)學科學的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析7.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無解析8.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()
A.位于相鄰兩橫突間
B.胸部較發(fā)達
C.胸部常缺如
D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)
E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛
答案:C
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師張某,因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少,從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年,有關衛(wèi)生行政部門應對其作如何處理
A.處以罰款3000元
B.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.處以罰款1萬元以上
D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析10.心尖部第一心音增強,可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析11.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.舌咽神經(jīng)
D.淚腺
E.腮腺
答案:E
本題解析:
暫無解析12.低熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本題解析:
暫無解析13.深昏迷時以下哪種反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.對光反射
E.以上均消失
答案:E
本題解析:
深昏迷時,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,各種反射均消失。
14.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項不正確()。
A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑
E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應補充維生素A
答案:C
本題解析:
暫無解析15.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)
說明病人()
A.肝病已痊愈
B.有傳染性強
C.有一定免疫力
D.傳染性降低
答案:B
本題解析:
暫無解析16.面動脈的壓迫止血點通常在()。
A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點處
B.咬肌后緣與下頜角處
C.鼻翼外側
D.口角外側
答案:A
本題解析:
面動脈的壓迫止血點通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點處。
17.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析18.某青年在籌備結婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶欤馓殷w炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結婚
B.應當暫緩結婚
C.可以結婚,但不能生育
D.可以結婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析19.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛,下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無解析21.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()
A.僅使激動藥的親和力降低
B.使激動藥的最大效能不變
C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低
D.使激動藥的量效曲線平行右移
E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低
答案:E
本題解析:
暫無解析22.患者因右側胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
23.不出入第一肝門的結構是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析24.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()
A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.慶大霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進入細菌細胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。
25.劍突下心尖搏動明顯,吸氣時加強,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血壓升高
答案:D
本題解析:
暫無解析26.小兒囟門閉合過早可形成()
A.小顱
B.方顱
C.巨顱
D.前囟隆起
答案:A
本題解析:
暫無解析27.關于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()
A.微波對人體無害
B.液體消毒劑可以造成人體過敏
C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜
D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸
E.吸入戊二醛氣體對人體有害
答案:A
本題解析:
暫無解析28.細菌細胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結構,其主要功能是維持細菌固有的外形,并保護細菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
29.腎結核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質(zhì)被膜下
B.皮髓質(zhì)交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析30.移動性濁音陽性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本題解析:
暫無解析31.不屬于病人的權利是
A.平等醫(yī)療權
B.知情同意權
C.自由選擇權
D.保管病志權
答案:D
本題解析:
暫無解析32.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析33.腰肋韌帶是()
A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成
B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側緣與前層愈合而成
C.胸腰筋膜后層形成
D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成
E.項筋膜形成
答案:D
本題解析:
暫無解析34.腮腺()
A.位于顳下窩
B.呈三角楔形
C.腮腺管開口于舌下阜
D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析35.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。
A.巨噬細胞
B.樹突狀細胞
C.B細胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T,B細胞,成為免疫反應的使動者。
36.誘導物能促進結構基因進行轉(zhuǎn)錄的機制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.誘導物能與阻遏蛋白結合
C.誘導物能與操縱基因結合
D.能活化RNA聚合酶
E.能與結構基因結合,從而使基因轉(zhuǎn)錄
答案:B
本題解析:
暫無解析37.病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的結論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結論或者處理通知書之日起(),向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議;也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
A.10日內(nèi)
B.15日內(nèi)
C.20日內(nèi)
D.25日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等屬于()。
A.扁平胸
B.桶狀胸
C.雞胸
D.漏斗胸
答案:B
本題解析:
胸廓外形的鑒別:正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1:1.5,小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话?。見于瘦長體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸:胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者,也可見于嚴重肺氣腫。佝僂病胸:為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童,其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。
39.開展RPR/TRUST試驗時應采用下面哪種儀器或方法進行抗原抗體凝集反應?()
A.水平旋轉(zhuǎn)儀
B.振蕩器
C.手工水平搖動
D.混懸器
答案:A
本題解析:
暫無解析40.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無解析41.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
42.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細菌蛋白合成
B.抑制拓撲異構酶Ⅳ
C.抑制細菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析43.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態(tài)
C.有機磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析44.由于心臟手術或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復
45.對第2頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱樞椎
B.其椎體向上伸出齒突
C.棘突最堅固,常作為定位的標志
D.與樞椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動
E.棘突小于第3頸椎的棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析46.停藥反應,又稱撤藥綜合征,指的是()。
A.藥物引起的反應與個體體質(zhì)有關,與用藥劑量無關
B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應
C.突然停藥后原有疾病復發(fā)或加重
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
答案:C
本題解析:
停藥反應系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應。長期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對藥物的存在產(chǎn)生適應。驟然停藥,人體不適應此種變化,就可能發(fā)生停藥反應,主要表現(xiàn)是癥狀反跳。
47.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析48.1次靜脈給藥后,約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95%()
A.1個t1/2
B.消除速度
C.5個t1/2
D.9個t1/2
E.吸收與消除達到平衡的時間
答案:C
本題解析:
暫無解析49.輸尿管()
A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側約2cm處從子宮動脈前上方繞過
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析50.擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)給患者造成損害的
A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
B.追究刑事責任
C.罰款
D.承擔賠償責任
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房
2.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務有()。
A.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
E.對自身進行保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側的電位差達到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學物質(zhì)結合或脫離
D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
7.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析8.糖異生途徑的關鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內(nèi)皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質(zhì)造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
10.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
11.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.竇房結P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析14.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析15.有關軸漿運輸?shù)臄⑹觯_的有
A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關系
B.既有順向,又有逆向運輸方式
C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種
D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程
E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
17.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。
A.避孕方法的知情選擇權
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術服務
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析22.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關()。
A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的
E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.呼氣時
A.肺內(nèi)壓低于大氣壓
B.胸內(nèi)負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
25.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
27.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
30.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
6.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
8.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
12.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.分布舌的神經(jīng)有()
A.面神經(jīng)軀體運動纖維
B.三叉神經(jīng)軀體運動纖維
C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維
D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運動纖維
E.鼓索內(nèi)臟感覺纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析2.胃后壁的毗鄰器官()
A.膽囊
B.胰腺
C.肝
D.右腎
答案:B
本題解析:
暫無解析3.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:E
本題解析:
暫無解析4.疑為胃潰瘍,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:B
本題解析:
暫無解析5.頸內(nèi)動脈主要供應()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析6.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析8.對熱抵抗力最強的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本題解析:
暫無解析9.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對該工人不會造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,聲音較長時間作用于聽覺器官時,聽覺感受性會降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應,一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復正常。本題中,水輪機廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因為一段時間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復到原來水平。A項正確。
因此,選擇A選項。
10.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析11.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析12.孤束核接受的纖維來自()
A.第6,7,10對腦神經(jīng)
B.第7,10,11對腦神經(jīng)
C.第7,9,10對腦神經(jīng)
D.第5,6,7對腦神經(jīng)
E.9,10,12對腦神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析13.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是
A.充血
B.變質(zhì)
C.間質(zhì)增生
D.實質(zhì)增生
E.滲出
答案:B
本題解析:
暫無解析14.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下列哪點不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強
E.連續(xù)用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無解析16.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析17.健康成人白細胞正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析18.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析19.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現(xiàn)
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列不屬于法定乙類傳染病的是
A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.急性出血性結膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.腥紅熱
答案:C
本題解析:
暫無解析21.奠定西方醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析22.關于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析23.我國多數(shù)學者關于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析24.面神經(jīng)管外損傷()
A.口角歪向患側
B.患側舌前2/3味覺障礙
C.口腔粘膜干燥
D.傷側表情肌癱瘓
答案:D
本題解析:
暫無解析25.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析26.半衰期最長的藥物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.尼卡地平
E.氨氯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析27.對隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療事故按以下標準分級
A.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
D.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
E.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加
答案:B
本題解析:
暫無解析29.屬多肽類,僅對革蘭陽性菌有效()
A.琥乙紅霉素
B.去甲萬古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托紅霉素
E.麥白霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析30.通常所說的血型是指
A.紅細胞膜上特異凝集素的類型
B.紅細胞膜上特異凝集原的類型
C.紅細胞膜上特異受體的類型
D.血漿中特異凝集素的類型
E.血漿中特異凝集原的類型
答案:B
本題解析:
暫無解析31.何者不是混合性神經(jīng)()
.
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.國家對艾滋病實施以下哪項制度
A.自愿咨詢制度
B.自愿檢測制度
C.自愿治療制度
D.自愿咨詢和自愿檢測制度
E.自愿檢測和自愿治療制度
答案:D
本題解析:
暫無解析33.請指出植物雌激素()
A.依普黃酮
B.替勃龍
C.尼爾雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞馬林
答案:A
本題解析:
暫無解析34.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。
A.肝細胞排列紊亂
B.中央靜脈缺如、偏位
C.肝細胞變性、壞死
D.小膽管閉塞、缺如
答案:D
本題解析:
假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi),包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。
35.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無解析36.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下面關于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準開人情方
B.不準搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負擔
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務人員嚴禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應是盡量聯(lián)合用藥。
38.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析39.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細血管叢內(nèi)皮細胞顯著增生肥大
C.系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析40.關于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是
A.與聲音振動頻率不一致
B.沒有不應期
C.對缺氧相對不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析41.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析42.食管第二狹窄()
A.距中切牙約15厘米
B.正對第六頸椎平面
C.穿過膈的食管裂孔處
D.右主氣管跨越處
E.異物容易滯留的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析43.腎臟的致密斑是:
A.化學感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細胞
E.外分泌細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析44.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黃霉素
D.金剛烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析45.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
46.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是
A.動眼神經(jīng)損傷
B.上頜神經(jīng)損傷
C.面神經(jīng)損傷
D.下頜神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析47.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
48.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本題解析:
暫無解析50.苯二氮革類結合位點在腦內(nèi)分布密度高的部位是()
A.脊髓
B.中腦
C.邊緣系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.腦干
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
2.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。
3.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細胞
B.脂肪細胞
C.纖維結締組織
D.實質(zhì)細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
7.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
9.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
10.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
12.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項、C項、D項:根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。
因此,選擇BCD選項。
13.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標準差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析15.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
16.[標簽:題干][標簽:答案]17.生長激素
A.幼年缺乏將患
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