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2022年豐都縣人民醫(yī)院“護(hù)理學(xué)”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.男性,15歲,學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達(dá)40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉,同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10^9/L,N70%,L30%。
最可能的診斷是
A.肺膿腫
B.急性上呼吸道感染
C.普通感冒
D.流行性感冒
E.支氣管炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.男孩3歲,近3天發(fā)熱39℃,伴咳嗽,精神不振,間有哭叫不安。查體:咽部充血,頸有輕度抵抗,心肺正常?;?yàn)?zāi)┥已猈BC12.0×10/L,異形淋巴細(xì)胞5%,即刻處理應(yīng)包括
A.咽分泌物培養(yǎng)
B.腰穿
C.嗜異性凝集試驗(yàn)
D.口服青霉素7天
E.24小時(shí)后復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.少女妊娠(青春期妊娠)指以下哪一個(gè)年齡段少女的妊娠
A.13~19歲
B.13~17歲
C.12~15歲
D.14~18歲
E.14~20歲
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,女性,28歲,已婚,未生育。以"停經(jīng)2個(gè)月,陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體:宮口閉,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查:尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽(yáng)性。
A.立即行刮宮術(shù)
B.藥物流產(chǎn)
C.引產(chǎn)
D.后穹窿穿刺術(shù)
E.保胎治療
答案:E
本題解析:
該患者已婚,停經(jīng)2個(gè)月,尿HCG陽(yáng)性,考慮妊娠可能。出現(xiàn)腹痛、陰道少量流血,考慮自然流產(chǎn)。查體宮口未開(kāi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,則先兆流產(chǎn)可能性大。
5.強(qiáng)迫癥常有
A.思維破裂
B.思維不連貫
C.病理性贅述
D.強(qiáng)迫觀念
E.思維奔逸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.女性,56歲,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4個(gè)月,近1周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白黏痰,無(wú)發(fā)熱、呼吸困難來(lái)診。查血WBC7.0×10/L,分葉68%,淋巴30%,嗜酸1%,單核1%,尿常規(guī)正常,胸片示雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV/FVC正常,F(xiàn)EV正常,DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張
E.慢性支氣管炎
答案:E
本題解析:
綜合各項(xiàng)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷為慢性支氣管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能檢查應(yīng)有異常。
7.患者,男性。18歲,騎單車時(shí)被汽車撞倒,神志清,GCS評(píng)分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好,雙下肢皮膚感覺(jué)無(wú)特殊。
A.腰椎骨折
B.右股骨骨折
C.偏癱
D.右脛骨骨折
E.右坐骨神經(jīng)損傷
答案:B
本題解析:
下肢皮膚感覺(jué)無(wú)異常,說(shuō)明神經(jīng)無(wú)損傷;右側(cè)大腿縱向叩擊(+),說(shuō)明股骨有損傷;GCS15",無(wú)頭痛,上肢無(wú)異常,故偏癱可排除;股骨骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,應(yīng)當(dāng)外固定,這樣既減少疼痛又可避免骨斷端刺傷神經(jīng)、血管。院前急救,既要準(zhǔn)確,又要講究速度,一般不應(yīng)超過(guò)4分鐘。開(kāi)放靜脈通道一般用生理鹽水或林格氏液。骨折外固定一般應(yīng)超上下關(guān)節(jié)。而股骨因肌肉發(fā)達(dá),為了固定確實(shí),遠(yuǎn)端應(yīng)超踝關(guān)節(jié)。雙側(cè)下肢捆綁一起,能有效防止旋轉(zhuǎn),骨折近、遠(yuǎn)端分別縛扎兩道,這樣才結(jié)實(shí)可靠。骨突部位如內(nèi)外踝、股骨內(nèi)外髁、大粗隆等處應(yīng)放棉墊,以防局部壓傷。夾板外固定應(yīng)松緊適中,一般以結(jié)扎繃帶可上下移動(dòng)1cm左右為宜。固定后應(yīng)檢查足背動(dòng)脈,了解末梢血運(yùn)情況,如搏動(dòng)消失,則應(yīng)適當(dāng)放松夾板。
8.臨床上齲備洞時(shí)可以發(fā)現(xiàn)洞底深部有著色深而堅(jiān)硬的牙本質(zhì)層,這是
A.透明層
B.吸收層
C.軟化層
D.脂肪變性層
E.崩解層
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.女性患者,67歲,有2型糖尿病五年,血壓180/80毫米汞柱,心率60次/分。
A.呋塞米
B.雅思達(dá)
C.螺內(nèi)酯
D.納催離
E.美托洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛藥
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.神經(jīng)衰弱的癥狀特點(diǎn)為
A.逐漸加重
B.波動(dòng)性
C.逐漸減輕
D.始終維持原樣
E.發(fā)作進(jìn)展性加重
答案:B
本題解析:
神經(jīng)衰弱癥狀可隨其情緒和外界環(huán)境的改變而呈波動(dòng)性,時(shí)好時(shí)差。
12.對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的離散趨勢(shì)應(yīng)選用
A.方差
B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差
C.總體標(biāo)準(zhǔn)差
D.四分位數(shù)間距
E.變異系數(shù)
答案:D
本題解析:
四分位數(shù)間距的適用條件和中位數(shù)的適用條件相同,而且通常與中位數(shù)結(jié)合,適用于明顯偏態(tài)分布或者總體分布型不明的資料。所以題目中,對(duì)于一組經(jīng)對(duì)數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料適宜用四分位數(shù)間距描述其離散趨勢(shì)。
13.男,60歲,冠心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界向左下擴(kuò)大,心尖部Ⅳ級(jí)收縮期雜音,兩肺散在干啰音,雙下肢無(wú)水腫,心電圖陣發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速。
A.停用地高辛,補(bǔ)鉀
B.臨時(shí)起搏器
C.應(yīng)用阿托品
D.停用地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉
E.應(yīng)用甲氧明
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.肺心病昏迷時(shí)需與以下哪種疾病鑒別
A.肝性昏迷
B.尿毒癥昏迷
C.腦占位病變
D.腦血管意外
E.以上全都包括
答案:E
本題解析:
肺心病昏迷時(shí)需要和可能引起昏迷的疾病鑒別,包括肝性昏迷、尿毒癥昏迷、腦血管意外等。
15.患兒男,8歲,額部多發(fā)性癤腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫擴(kuò)大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動(dòng)感。
A.胸部X線攝片
B.臀部腫塊B超檢查
C.臀部X線攝片
D.化驗(yàn)白細(xì)胞
E.臀部腫塊穿刺抽膿
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列哪項(xiàng)不屬于使用活疫苗的禁忌證
A.免疫缺陷病
B.發(fā)熱
C.白血病
D.惡性腫瘤或使用免疫抑制劑等藥物者
E.輕微咳嗽
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列哪種嘔吐為反射性嘔吐
A.急性膽囊炎
B.抗癌藥物
C.暈動(dòng)病
D.癔癥
E.腦出血
答案:A
本題解析:
由于器官或組織有病理改變或受到刺激,經(jīng)神經(jīng)反射而引起的嘔吐為反射性嘔吐,如急性膽囊炎。
18.屬于卵巢良性腫瘤的是
A.顆粒細(xì)胞瘤
B.內(nèi)胚竇瘤
C.無(wú)性細(xì)胞瘤
D.庫(kù)肯勃瘤
E.卵泡膜細(xì)胞瘤
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.男性,48歲,低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余,左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),觸壓無(wú)疼痛,脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),骨髓檢查正常。
A.首次治療的成功與否對(duì)非霍奇金病的預(yù)后起至關(guān)重要的作用
B.在我國(guó)濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%,遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家
C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤
D.CHOP方案是淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案
E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃
F.蕈樣霉菌病惡性程度較低,病程較緩慢
答案:D
本題解析:
患者有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,伴有低熱、盜汗、乏力和消瘦等B癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)(一),淋巴瘤可能性大。確診需淋巴結(jié)切除活檢,病理學(xué)證據(jù)。淋巴瘤一般不建議穿刺活檢,因?yàn)榱馨徒Y(jié)內(nèi)往往腫瘤組織和炎癥共存,穿刺針常誤穿至炎癥組織而誤診。
20.女性,50歲,一周前開(kāi)始覺(jué)發(fā)熱,咳嗽,周身酸痛,上述癥狀加重,伴惡心,嘔吐,頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺(jué)心悸,煩躁,逐漸消瘦,自認(rèn)為是更年期綜合征。查體:T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲狀腺?gòu)浡寓蚨饶[大,有血管雜音,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率160次/分,律齊。腹軟,中腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及。最合適的診斷是
A.急性腸炎
B.胃腸型感冒
C.消化性潰瘍
D.肺炎
E.甲狀腺危象
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.男性,20歲,既往健康,因受涼后突起畏寒發(fā)熱,咳嗽,痰中帶血3天來(lái)門(mén)診。WBC15×10/L,N80%。有助于診斷的首選檢查是
A.X線胸片
B.纖維支氣管鏡檢查
C.肺CT掃描
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)
E.痰涂片檢抗酸菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列疾病中,哪一種咳黏稠黯紅色血痰
A.心絞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.心包積液
答案:C
本題解析:
肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。慢性肺梗死可有咯血,咳黏稠黯紅色血痰等癥狀。
23.患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。
A.腹部X線平片
B.尿查抗酸桿菌
C.腎活檢
D.逆行腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)
F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)
G.腎臟B超
H.靜脈腎盂造影
答案:C
本題解析:
1.于鏈球菌感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,甚至出現(xiàn)少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn),伴血清C3下降,病情于8周內(nèi)逐漸減輕到完全恢復(fù)正常者,即可臨床診斷為急性腎小球腎炎。選擇答案D。
2.腎小球源性血尿?qū)毙阅I炎有較大的診斷價(jià)值,選答案C。
3.急性腎小球治療以休息及對(duì)癥治療為主。包括臥床、低鹽飲食、利尿消腫、降壓等,若有透析指征時(shí)及時(shí)予以透析治療。選擇答案A、B、D、E、F、H。本病為自限性疾病,不宜使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物和抗生素,青霉素只用于合并扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎等感染時(shí)。故C、G不是正確答案。
4.若腎小球?yàn)V過(guò)性進(jìn)行性下降或病情于兩個(gè)月尚未全面好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)行腎活檢,以明確診斷。選擇答案C。
24.對(duì)腸內(nèi)外阿米巴病有效的藥物是
A.吡喹酮
B.土霉素
C.巴龍霉素
D.甲硝唑
E.二氯尼特
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.推拿按摩中的拍法是
A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推
B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端,用力做小幅度的上下顫動(dòng)
C.用拇指或掌按壓體表
D.用虛掌拍打患部
E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:D
本題解析:
1.推拿按摩中的拍法是用虛掌拍打患部。
2.推拿按摩中的抖法是雙手握患者肢體遠(yuǎn)端,用力做小幅度的上下顫動(dòng)。
3.推拿按摩中的搖法是使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
4.推拿按摩中的推法是用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推。
26.下列哪項(xiàng)不是痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)
A.肌張力增高
B.腱反射亢進(jìn)
C.兩腿呈交叉,呈尖足
D.踝陣攣
E.醉酒步態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.哪種H受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼雜替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y,以下哪種說(shuō)法是不正確的
A.我國(guó)兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率呈增加趨勢(shì)
B.單純性肥胖癥患兒熱量攝入超過(guò)消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多
C.一般認(rèn)為,小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y與成人肥胖無(wú)明顯關(guān)系
D.單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙性疾病
E.單純性肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)系,應(yīng)給予重視
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.在我國(guó),城市社區(qū)主要是指街道、居委會(huì),在農(nóng)村主要是指
A.區(qū)
B.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村
E.以上均不正確
答案:D
本題解析:
在我國(guó),城市的社區(qū)可以是街道或居民小區(qū),農(nóng)村社區(qū)可以是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))或行政村落。
30.2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為
A.雙乳頭之間胸骨正中部
B.心尖部
C.胸骨中段
D.胸骨左緣第五肋間
E.劍突處
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.女性,38歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10多年,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐量有時(shí)較大,嘔吐物帶有發(fā)酵味,查體:上腹部壓痛,有振水音
A.腹部B超
B.上消化道氣鋇雙重造影
C.直接內(nèi)腹腔鏡檢查
D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查
E.腹部CT
答案:D
本題解析:
1.山莨菪堿等抗膽堿能藥可延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,但能加重胃潴留,禁用于幽門(mén)梗阻時(shí)。
2.患者可在胃內(nèi)容物充分引流后行胃鏡檢查,可明確病因和病變范圍。因能加重梗阻,不可用鋇劑造影檢查。
3.幽門(mén)梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食,特征性體征有:空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲?;颊叻仙鲜霰憩F(xiàn)。
32.聚合性痤瘡的臨床特點(diǎn)是
A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致
B.接觸石油、焦油等
C.痤瘡,突然顯著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀
D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕
E.與月經(jīng)密切相關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.一位患者意識(shí)清晰,智能相對(duì)完好,但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是
A.慢性腦病綜合征
B.譫妄綜合征
C.急性腦病綜合征
D.癡呆綜合征
E.遺忘綜合征
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.問(wèn)卷中答案的設(shè)計(jì),下列哪個(gè)不是圖表式格式
A.排序式
B.臉譜式
C.表格式
D.線性尺度
E.梯形尺度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.骨及關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用
A.切開(kāi)引流
B.病灶清除,填塞換藥
C.病灶清除后,關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物
D.病灶清除后,加壓融合
E.病灶清除后,關(guān)閉切口,置管持續(xù)性沖洗引流
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析36.男性,70歲,突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí),入院體檢:血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。
A.毛花苷C+氨茶堿+阿托品
B.毛花苷C+哌替啶+阿托品
C.毛花苷C+氨茶堿+地西泮
D.毛花苷C+哌替啶+呋塞米
E.毛花苷C+青霉素+地西泮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.DIC的出血原因是
A.血小板數(shù)量減少
B.多種凝血因子消耗性減少
C.遺傳性凝血因子缺乏
D.血管壁功能異常
E.多種凝血因子合成障礙
答案:B
本題解析:
再生障礙性貧血骨髓造血功能障礙,血細(xì)胞三系均低,出血原因是血小板數(shù)量減少。
38.上尿路結(jié)石多數(shù)為
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
答案:A
本題解析:
上尿路結(jié)石好發(fā)于青壯年,以草酸鈣成分最為多見(jiàn)。目前認(rèn)為該結(jié)石發(fā)病率明顯增高可能與生活水平提高,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有關(guān)(進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物蛋白、高熱量、高糖和低纖維素)。
39.慢性貧血患者對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于
A.血流速度加快
B.呼吸頻率加快
C.組織需氧量減少
D.Hb在組織中O釋放量增多
E.Hb的攜O能力增強(qiáng)
答案:D
本題解析:
慢性貧血患者是由于Hb在組織中O釋放量增多故對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)。
40.患者,女性,34歲。發(fā)熱、乏力、頭暈、腰部酸痛,尿呈濃茶色1周,查體:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,肝區(qū)無(wú)壓痛,脾大肋下2cm。血紅蛋白76g/L,紅細(xì)胞2.10×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%,白細(xì)胞、血小板數(shù)正常。最可能的診斷是
A.溶血性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性黃疸型肝炎
E.急性再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.患兒10個(gè)月,4個(gè)月后出現(xiàn)智力低下,有時(shí)出現(xiàn)抽搐,尿霉臭。體檢:發(fā)育落后,表情呆滯,頭發(fā)黃褐色,皮膚白皙,腱反射亢進(jìn),腦電圖,有較多棘-慢波。
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.X連鎖不完全顯性遺傳
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.生殖道傳播
D.泌尿道傳播
E.皮膚接觸傳播
答案:A
本題解析:
結(jié)核菌絕大多數(shù)是由呼吸道傳播。
43.關(guān)于創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是不正確的
A.外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位
B.四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血帶
C.開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋,纏上繃帶
D.脊柱骨折的傷員必須臥床板
E.已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而疼痛劇烈者,可注射止痛劑
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.常用于描述正態(tài)分布資料的集中趨勢(shì)
A.算術(shù)均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.標(biāo)準(zhǔn)差
E.百分位數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.β溶血鏈球菌侵入皮膚淋巴管所致的感染
A.癤
B.癰
C.蜂窩織炎
D.丹毒
E.破傷風(fēng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.腰椎間盤(pán)突出患者拾地下物品時(shí),應(yīng)采用哪種方式
A.彎腰直取
B.屈髖彎腰
C.先屈膝,再屈髖下蹲式
D.先彎腰,再屈膝下蹲式
E.以上方式均不對(duì)
答案:C
本題解析:
腰椎間盤(pán)突出患者拾地下物品時(shí),應(yīng)先屈膝,再屈髖下蹲式。
47.患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。
假設(shè)此患者查出胃腸道腫瘤,需手術(shù)治療,擬行注射鐵劑治療,若患者體重50kg,其需鐵劑總量約為
A.990mg
B.1150mg
C.1320mg
D.1485mg
E.1650mg
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.閉經(jīng)、不育、多毛和肥胖
A.席漢綜合征
B.多囊卵巢綜合征
C.閉經(jīng)溢乳綜合征
D.宮頸粘連綜合征
E.Turner"s綜合征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.疾病在家庭內(nèi)傳播不正確的說(shuō)法是
A.多見(jiàn)于傳染性疾病
B.與家庭氛圍有關(guān)
C.與家庭環(huán)境有關(guān)
D.與家庭生活壓力事件有關(guān)
E.與衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.輕度貧血
A.外周血血紅蛋白為<30g/L
B.外周血血紅蛋白為30~60g/L
C.外周血血紅蛋白為90~120g/L
D.外周血血紅蛋白為60~90g/L
E.外周血血紅蛋白為大于120g/L
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.人工晶狀體度數(shù)的選擇與下列哪種因素有關(guān)
A.晶狀體混濁程度
B.角膜厚度
C.角膜直徑和眼軸長(zhǎng)度
D.手術(shù)切口
E.角膜曲率和眼軸長(zhǎng)度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析52.麻黃,微苦,溫,歸肺、膀胱經(jīng),其功效是
A.發(fā)汗解表,和中祛濕,利水消腫
B.發(fā)汗解表,溫胃止嘔,散寒止咳,除濕開(kāi)胃
C.發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫,溫散寒邪
D.助陽(yáng)解表,溫通經(jīng)脈,通陽(yáng)利水,溫通胸陽(yáng),溫中散寒
E.祛風(fēng)解表,勝濕止痛,祛風(fēng)止痙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為
A.呈現(xiàn)的模式是"科學(xué)模式"
B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性
C.還原分析
D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合
E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是
A.社區(qū)內(nèi)的全體人群
B.重點(diǎn)人群
C.保健人群
D.高危人群
E.以上都是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.5歲患兒,于夏季腹瀉1天,高熱8小時(shí),抽搐一次。體溫40℃,血壓9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡狀,面色蒼白,四肢緊張,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心、肺、腹未見(jiàn)異常。周圍血WBC18×10/L,N86%,L14%,大便鏡檢WBC2~8/HP。
A.流行性乙型腦炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎腦炎
D.腦型瘧疾
E.流行性腦脊髓膜炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
A.多累及四肢大關(guān)節(jié)
B.多無(wú)晨僵
C.抗鏈球菌溶血素"O"升高
D.無(wú)關(guān)節(jié)畸形
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于年輕人,發(fā)病前1~2周發(fā)熱、咽痛,此后出現(xiàn)膝、肘、肩、髖等大關(guān)節(jié)游走性腫痛。多無(wú)晨僵,不遺留關(guān)節(jié)畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病變??规溓蚓苎?O"升高,RF陰性,X線檢查無(wú)關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕。
57.40歲已婚婦女,曾有2次流產(chǎn)史,主訴半年來(lái)常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢:雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌,分界不清,觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療
A.囑其用胸罩托起乳房
B.口服5%碘化鉀
C.服中藥逍遙散
D.建議住院手術(shù)治療
E.建議門(mén)診觀察
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.發(fā)作性呼吸困難
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.肺心病
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺癌
答案:A
本題解析:
1.支氣管哮喘為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。
2.支氣管擴(kuò)張常有童年時(shí)呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等,后出現(xiàn)反復(fù)的咳膿痰、咯血。
59.女性,24歲,婚后兩個(gè)月,既往月經(jīng)規(guī)律,突然閉經(jīng)46天,近一周感輕微的頭暈,惡心、時(shí)有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,尤以晨起加重。昨日查尿妊娠試驗(yàn),呈陽(yáng)性反應(yīng),經(jīng)醫(yī)生檢查確診為宮內(nèi)妊娠。圍生保健系統(tǒng)管理中,應(yīng)首先
A.不用做檢查
B.在戶口所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和早孕檢查
C.孕中期再檢查
D.B超檢查
E.取絨毛做染色體核型分析
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.慢性支氣管炎的病因與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大
A.長(zhǎng)期吸煙
B.長(zhǎng)期空氣污染
C.免疫功能亢進(jìn)
D.反復(fù)呼吸道感染
E.家族遺傳因素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.老視產(chǎn)生的原因是
A.角膜及晶狀體曲率過(guò)小
B.遠(yuǎn)視造成
C.睫狀肌調(diào)節(jié)力過(guò)強(qiáng)
D.角膜及晶狀體曲率過(guò)大
E.眼的調(diào)節(jié)功能下降
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.男孩,15歲。近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前5周曾注射過(guò)丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及。化驗(yàn):肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAV-IgM陰性,HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc-IgM陽(yáng)性,抗-HCV陽(yáng)性。應(yīng)診斷為
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎,丙型肝炎
D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶,丙型肝炎
E.被動(dòng)獲得丙型肝炎抗體,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
答案:C
本題解析:
患者有乏力、食欲下降、惡心嘔吐,尿黃消化道疾病癥狀,肝大,肝功能異常,考慮肝疾??;病前5周曾注射過(guò)血制品,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAV-IgM陰性說(shuō)明既往感染甲肝可能;HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc-IgM陽(yáng)性,說(shuō)明乙型肝炎感染,有病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng);抗-HCV陽(yáng)性說(shuō)明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常為慢性感染。故考慮急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎、丙型肝炎。
63.直接營(yíng)養(yǎng)扁桃體的動(dòng)脈分支為
A.舌背動(dòng)脈
B.面動(dòng)脈扁桃體支
C.咽升動(dòng)脈
D.腭降動(dòng)脈
E.腭升動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.病人老年男性,78歲。有發(fā)作性胸骨后壓榨樣疼痛,病史4~5年,疼痛每次持續(xù)2~3分鐘,含服硝酸甘油癥狀能緩解,本次因大便用力后,突然胸悶、胸痛伴紫紺,出冷汗,救護(hù)車送到醫(yī)院時(shí)心跳、呼吸停止。
A.皮質(zhì)激素應(yīng)用
B.碳酸氫鈉靜滴
C.氣管插管,機(jī)械通氣
D.靜滴利多卡因
E.用除顫器除顫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無(wú)嘔吐、無(wú)腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。對(duì)本例最主要的治療原則為
A.口服藥為宜
B.抗生素治療最主要
C.觀察7~10天
D.上行感染用氨基糖苷類藥
E.宜中西藥聯(lián)用
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.患者65歲,因左眼老年性白內(nèi)障行左白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)后左眼視力為1.0,但是其看書(shū)看不清。
A.藥物治療
B.更換人工晶狀體
C.取出人工晶狀體
D.看書(shū)時(shí)配戴+3.00D的眼鏡
E.看書(shū)時(shí)配戴-3.00D的眼鏡
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.肺癌的特點(diǎn)
A.長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血
B.45歲以上伴長(zhǎng)期大量吸煙病史,持續(xù)痰中帶血
C.咳嗽劇烈時(shí)痰中帶血
D.低熱、盜汗、咯血
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰
答案:B
本題解析:
1.肺結(jié)核低熱、盜汗、咯血、消瘦等表現(xiàn)
5.支原體肺炎咳嗽較劇烈時(shí)可伴有小血管的破裂。
68.患者,男性,60歲。吸煙指數(shù)>400,慢性咳嗽咳痰10余年,氣促2年,間斷血絲痰1月余,近1周出現(xiàn)聲嘶,氣促,左胸持續(xù)性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。測(cè)體溫37.8℃。
A.三大常規(guī)十生化檢查
B.凝血常規(guī)檢查
C.肺癌標(biāo)記物檢查
D.肺功能檢查
E.X線胸片檢查
答案:E
本題解析:
該患者雖然有患COPD的基礎(chǔ)病史,但未提供診斷COPD的肺功能資料,也沒(méi)有訴咳嗽,咳痰增加,也無(wú)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀,故A不考慮。浸潤(rùn)型肺結(jié)核一般不出現(xiàn)聲嘶,故診斷B欠妥。支氣管哮喘一般急性發(fā)病,氣促癥狀為主,很少出現(xiàn)血絲痰、聲嘶、胸痛,因此診斷D也不妥。因?yàn)椴∈分袩o(wú)長(zhǎng)期咳黃膿痰情況,咳嗽咳痰10余年,既往無(wú)咯血及血絲痰病史,本次發(fā)病也無(wú)咳黃膿痰,因此不診斷為E。最符合病情的診斷應(yīng)該是C。
69.慢性肺心病緩解期
A.神志恍惚、嗜睡
B.上腹脹痛、少尿
C.舒張期奔馬律
D.偶爾發(fā)生的下肢輕微水腫
E.突發(fā)心前區(qū)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,牙易出血,偶有自動(dòng)出血史。診斷前應(yīng)重點(diǎn)做如下檢查,除了
A.牙齦色、形、質(zhì)
B.牙周探診檢查
C.白細(xì)胞的趨化功能
D.是否有不良修復(fù)體
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.讓孕婦直接方便地自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法為
A.測(cè)體重
B.數(shù)胎動(dòng)
C.測(cè)腹圍
D.聽(tīng)胎心音
E.測(cè)子宮高度
答案:B
本題解析:
胎動(dòng)減少或者胎動(dòng)劇烈均應(yīng)考慮胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。一般胎動(dòng)消失后數(shù)小時(shí),甚至1~2天后胎心音消失。因此,在發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)消失后及時(shí)終止妊娠,尚有挽救重危胎兒的可能。
72.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該
A.通過(guò)宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注
B.提供信息,進(jìn)行說(shuō)服教育
C.提供方法,鼓勵(lì)嘗試健康行為
D.支持強(qiáng)化,鼓勵(lì)人們保持新行為
E.批評(píng)教育,矯正不良態(tài)度和行為
答案:C
本題解析:
人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法,鼓勵(lì)嘗試健康行為。
73.下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)要受經(jīng)濟(jì)條件的限制
A.門(mén)球
B.垂釣
C.太極拳
D.散步
E.八段錦
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.患者,女,28歲,G1P0A1,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,查:宮頸無(wú)舉痛,宮體增大,質(zhì)中,附件無(wú)明顯壓痛,HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)吸出物見(jiàn)以下哪一項(xiàng)可排除宮外孕
A.蛻膜組織
B.絨毛
C.A/S反應(yīng)
D.增殖期子宮內(nèi)膜
E.分泌期子宮內(nèi)膜
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.生姜性溫歸胃經(jīng),有止嘔之功,善治
A.胃寒嘔吐
B.胃熱嘔吐
C.胃虛嘔吐
D.痰飲嘔吐
E.傷食嘔吐
答案:A
本題解析:
生姜主治風(fēng)寒感冒、脾胃寒證、胃寒嘔吐、肺寒咳嗽。
76.對(duì)于梅毒血清試驗(yàn)中生物性假陽(yáng)性反應(yīng),下列哪個(gè)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.生物性假陽(yáng)性反應(yīng)的孕婦所生的嬰兒,不出現(xiàn)生物性假陽(yáng)性反應(yīng)
B.一般不發(fā)生于由密螺旋體抗原引起的反應(yīng)
C.見(jiàn)于心擬脂抗原引起的反應(yīng)
D.常見(jiàn)于全身性紅斑狼瘡
E.生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)往往自然消失
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析77.患者男,20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10/L,中性粒細(xì)胞45%。體查:體溫37.6℃,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
D.血行播散型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.患者,男,26歲。間歇下腹痛、腹瀉2年,右下腹包塊半年。X線鋇餐示:回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬,大便潛血(+)。
A.手術(shù)探查
B.結(jié)腸鏡檢查
C.大便找結(jié)核菌及阿米巴原蟲(chóng)
D.PPD試驗(yàn)
E.B超
答案:B
本題解析:
Crohn病的癥狀:腹痛、腹瀉、腹部包塊。X線鋇餐示回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬,大便潛血(+)。
79.關(guān)于月經(jīng)初潮以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A.初潮年齡與人民生活水平關(guān)系不大
B.月經(jīng)初潮標(biāo)志著卵巢發(fā)育成熟
C.初潮后月經(jīng)常不規(guī)律,因此不可能受孕
D.初潮年齡在14~16歲
E.月經(jīng)初潮是女孩性成熟過(guò)程中的一項(xiàng)生理標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.幼兒每日所需能量為
A.100~120kcal/kg
B.90~100kcal/kg
C.120~140kcal/kg
D.140~150kcal/kg
E.150~200kcal/kg
答案:B
本題解析:
幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育較嬰兒期緩慢,但活動(dòng)增加,需供給足夠的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素,熱能90~100kcal/(kg·d)。
81.急性腎衰竭少尿期的常見(jiàn)改變?yōu)?/p>
A.高血鉀
B.高血鈣
C.低血鎂
D.低血磷
E.代謝性酸中毒
答案:A
本題解析:
1.尿毒癥時(shí)代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎排泄障礙而潴留,故易發(fā)生代謝性酸中毒。
2.急性腎衰竭少尿期由于腎排泄鉀減少,以及酸中毒、組織分解過(guò)快等因素,導(dǎo)致血鉀升高。
82.慢性鼻竇炎的治療方案包括
A.局部鼻用糖皮質(zhì)激素
B.鼻腔沖洗
C.鼻竇負(fù)壓置換
D.鼻腔鼻竇手術(shù)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析83.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組時(shí)必須采取
A.隨機(jī)化的原則
B.重復(fù)的原則
C.均衡的原則
D.可比的原則
E.對(duì)照的原則
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.下面描述飲水加氟的優(yōu)點(diǎn)中錯(cuò)誤的是
A.對(duì)光滑面齲和窩溝齲同等有效
B.降低社區(qū)群體和患齲率效果好
C.是經(jīng)濟(jì)、有效和安全的防齲措施
D.能預(yù)防老年人的根面齲
E.對(duì)乳牙齲和恒牙齲都有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。
初診時(shí)檢查應(yīng)行的檢查是
A.TT3、TT4、TSH測(cè)定
B.T3抑制試驗(yàn)
C.IBH興奮試驗(yàn)
D.FT3、FT4、TSH的測(cè)定
E.TT33、TT4、rT3的測(cè)定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療措施,下列哪項(xiàng)不是關(guān)鍵性的
A.通暢呼吸道
B.積極控制感染
C.氧療
D.利尿、強(qiáng)心
E.使用激素和細(xì)胞活性藥物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.患者,女,20歲。作靜脈膽道造影檢查時(shí),出現(xiàn)意識(shí)淡漠,心悸、出冷汗,口唇發(fā)鉗,面色蒼白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,應(yīng)首先選用
A.多巴胺
B.地塞米松
C.異丙嗪
D.腎上腺素
E.鈣劑
答案:D
本題解析:
患者考慮為過(guò)敏性休克,首選腎上腺素。
88.女性,26歲,反復(fù)發(fā)作性偏頭痛3年,每次發(fā)作前有畏光、惡心癥狀,嚴(yán)重時(shí)劇烈頭痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),頭顱CT正常。
A.叢集性頭痛
B.緊張性頭痛
C.低顱壓性頭痛
D.腦炎性頭痛
E.腦腫瘤性頭痛
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.最危急的心律失常是
A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
C.心室顫動(dòng)
D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E.心房顫動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.更年期最容易出現(xiàn)的精神衛(wèi)生問(wèn)題
A.情感性精神病
B.精神分裂樣精神障礙
C.強(qiáng)烈的自我意識(shí)同環(huán)境的沖突
D.性腺功能減退帶來(lái)的軀體及精神癥狀
E.癡呆的發(fā)生與發(fā)展
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.下部量過(guò)長(zhǎng)見(jiàn)于
A.糖尿病
B.巨人癥
C.生殖腺功能不全癥
D.先天愚型
E.肥胖癥
答案:C
本題解析:
甲狀腺功能低下、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為長(zhǎng)骨生長(zhǎng)受影響,先天愚型、肥胖癥不影響體格發(fā)育比例。
92.女性,58歲,由于二尖瓣脫垂而造成二尖瓣反流雜音,因血尿?qū)⑦M(jìn)行膀胱鏡檢查。應(yīng)選擇預(yù)防心內(nèi)膜炎的抗生素是
A.硬脂酸紅霉素,口服
B.阿莫西林,口服
C.磺胺,口服
D.氨芐西林+慶大霉素,靜滴
E.不用抗生素針
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.老年女性壓力性尿失禁最有效的治療方法是
A.膀胱頸懸吊手術(shù)
B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿
C.口服解痙藥
D.定期尿道擴(kuò)張
E.恥骨上膀胱造瘺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.8.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。
最可能的診斷是
A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.原發(fā)性血管炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕熱
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析95.應(yīng)用統(tǒng)計(jì)圖必須根據(jù)資料的性質(zhì)和分析目的,正確選擇適宜的圖形。以下錯(cuò)誤的是
A.表示某種現(xiàn)象數(shù)量隨另一現(xiàn)象而變動(dòng)的幅度和趨勢(shì)宜選用半對(duì)數(shù)線圖
B.連續(xù)性分組資料宜選用直條圖
C.要表示構(gòu)成比與分布,可選構(gòu)成圖
D.無(wú)連續(xù)關(guān)系的,相互獨(dú)立的分組資料宜選用方圖
E.比較兩種或兩種以上事物變化速度,宜選用普通線圖
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.某女性,45歲。反復(fù)咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質(zhì)稠,胸悶,脘痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證體系,下列哪種證型最符合該患者的病機(jī)
A.肝火犯肺
B.痰熱郁肺
C.風(fēng)熱犯肺
D.痰濕蘊(yùn)肺
E.風(fēng)燥傷肺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析97.對(duì)于概率,下列哪項(xiàng)是不正確的
A.當(dāng)概率為1時(shí),表示某事件必然發(fā)生
B.概率用來(lái)描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小,常用P表示
C.在實(shí)際工作中,不論觀察單位數(shù)的多少,均可由頻率來(lái)估計(jì)出概率的大小
D.概率的取值在0和1之間
E.當(dāng)概率越接近0,表示某事件發(fā)生的可能性越小
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析98.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的主要任務(wù)是
A.制定和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
B.實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
C.提高服務(wù)能力
D.規(guī)范管理和轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.女性,48歲,已婚,因膽道感染住院,應(yīng)用抗生素10天,近1周來(lái)外陰瘙癢明顯,檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面
A.慢性陰道炎
B.外陰瘙癢癥
C.霉菌素陰道炎
D.老年性陰道炎
E.滴蟲(chóng)性陰道炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.18歲患風(fēng)濕性心臟病患者(輕度二尖瓣反流),口服青霉素預(yù)防風(fēng)濕熱,將要進(jìn)行牙齒的職業(yè)性清潔。應(yīng)選擇預(yù)防心內(nèi)膜炎的抗生素是
A.硬脂酸紅霉素,口服
B.阿莫西林,口服
C.磺胺,口服
D.氨芐西林+慶大霉素,靜滴
E.不用抗生素針
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),每周最好3次,每次最少
A.30分鐘
B.25分鐘
C.20分鐘
D.35分鐘
E.40分鐘
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體:右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:L4~5椎間隙變窄。
A.小腿外側(cè)或足背
B.大腿前側(cè)
C.小腿前內(nèi)側(cè)
D.小腿及足外側(cè)、足底
E.臀部及大腿后側(cè)
答案:A
本題解析:
腰痛伴右下肢放射痛,右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)合X線片L4~5椎間隙變窄,可確診為腰椎間盤(pán)突出癥。
3.關(guān)于急性白血病敘述的,正確的是
A.起病急驟
B.起病緩慢
C.起病急緩不一
D.與遺傳因素?zé)o關(guān)
E.與電離輻射、化學(xué)制劑無(wú)關(guān)
答案:C
本題解析:
急性白血病起病急緩不一。急者可以是突然高熱,也可以是嚴(yán)重的出血。緩慢者常為面色蒼白,皮膚紫癜,月經(jīng)過(guò)多或拔牙后出血不止。
4.對(duì)于老年性瘙癢病的預(yù)防以下敘述不正確的是
A.盡量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜過(guò)勤
C.盡量用熱水洗燙患部
D.避免用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂
E.避免刺激性飲食
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.對(duì)于前置胎盤(pán)出現(xiàn)陰道流血,恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.伴有明顯腹痛
B.常發(fā)生在妊娠中期
C.貧血程度與出血量不成正比
D.妊娠37~40周出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤(pán)
E.妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤(pán)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.下述疾病常出現(xiàn)干性咳嗽,但除外哪一項(xiàng)
A.胸膜炎
B.急性支氣管炎初期
C.急性咽喉炎
D.支氣管擴(kuò)張合并感染
E.間質(zhì)性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.中樞性癱瘓的腦功能障礙是
A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)
B.失語(yǔ)、失用和失認(rèn)
C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙
D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)
E.首先恢復(fù)的最簡(jiǎn)單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.患者入院后不久,腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿(654-2)10mg肌內(nèi)注射來(lái)對(duì)癥處理。用藥后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒(méi)有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿,20~60mg/d,2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。應(yīng)立即進(jìn)行何種檢查
A.血培養(yǎng)
B.腹平片
C.結(jié)腸鏡
D.心電圖
E.胸片
答案:B
本題解析:
2.潰瘍型結(jié)腸炎可由于鋇劑灌腸、低鉀或應(yīng)用抗膽堿能藥物或麻醉劑而誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸,也可能自發(fā)發(fā)生。
3.中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。
9.關(guān)于濕疹,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.按皮損分急性、亞急性和慢性
B.常發(fā)生于頭面、耳后、四肢、手足等部位
C.全身用藥有抗組胺類藥、維生素C及激素等
D.慢性濕疹可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙?/p>
E.皮疹常不對(duì)稱分布
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析10.急性結(jié)膜炎的傳染方式是
A.飛沫傳染
B.接觸傳染
C.消化道傳染
D.血液傳染
E.汗液傳染
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.可抑制β-內(nèi)酰胺酶的藥物是
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.氯唑西林
D.阿莫西林
E.克拉維酸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析12.9歲女孩,咳嗽3周,眼瞼水腫3天,尿量減少,尿色發(fā)紅,查體T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10/L,尿蛋白(+++),尿RBC滿視野
A.降血壓利尿劑
B.暫不予特殊處理,臨床觀察
C.每日潑尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.酚磺乙胺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.某基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
A.青春期、生育期和更年期的生活質(zhì)量
B.婦女、兒童和老年的生活質(zhì)量
C.病人、殘疾人和老年人的生活質(zhì)量
D.生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年的生活質(zhì)量
E.生命的早期、中期和晚期的生活質(zhì)量
答案:D
本題解析:
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點(diǎn)保護(hù)人群。
2.WHO根據(jù)"生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年的生活質(zhì)量"三個(gè)不同階段,提出"健康新地平線"預(yù)防策略。
3.二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防,通過(guò)病例篩查,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。故選E。
4.一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防,通過(guò)切斷危害因素及病因,提高人群健康水平。故選B。
14.女性患者,23歲,大學(xué)生。反復(fù)發(fā)作性心悸3年,再發(fā)1小時(shí)?;颊呷昵俺霈F(xiàn)陣發(fā)性心悸,突然發(fā)作,突然停止,每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。無(wú)暈厥和黑蒙等現(xiàn)象出現(xiàn),診斷為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”,服用胺碘酮治療。查體:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,心率180次/分,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。雙下肢無(wú)水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,P-R間期縮短至0.10秒,QRS時(shí)限延0.12秒,QRS波群起始部粗鈍,與其余部分形成頓挫的預(yù)激波,預(yù)激波和QRS波群在V導(dǎo)聯(lián)均向上。
A.心臟彩超
B.心電圖
C.心得安試驗(yàn)
D.胸片
E.運(yùn)動(dòng)平板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.不同性質(zhì)的統(tǒng)計(jì)資料,一般來(lái)講
A.表示各部分的比重的資料宜用直條圖
B.連續(xù)性資料宜用圓圖或百分條圖
C.連續(xù)性資料宜用直條圖
D.表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布可用直方圖
E.以上都不同
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.接觸過(guò)敏性皮炎致敏的抗原呈遞細(xì)胞是
A.棘細(xì)胞
B.角質(zhì)形成細(xì)胞
C.顆粒細(xì)胞
D.基底細(xì)胞
E.朗格漢斯細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)
A.死亡率
B.生命質(zhì)量
C.復(fù)發(fā)率
D.遵醫(yī)囑情況
E.醫(yī)療花費(fèi)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是
A.紫外線
B.煮沸
C.0.5%過(guò)氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的來(lái)蘇兒
答案:B
本題解析:
霍亂弧菌對(duì)熱、干燥、直射日光、酸及一般消毒劑均敏感,煮沸染有霍亂孤菌的食具既方便快捷又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
19.下述哪一條不符合病例對(duì)照研究的特點(diǎn)
A.不能確證因果關(guān)系
B.設(shè)立對(duì)照
C.屬前瞻性研究
D.以疾病的有無(wú)分組
E.屬回顧性研究
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛,遇冷刺激可暫時(shí)緩解,臨床診斷可能是
A.急性牙髓炎漿液期
B.牙髓壞死
C.急性冠周炎
D.急性牙髓炎化膿期
E.急性根尖膿腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列哪種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙
A.哮喘
B.肺纖維化
C.慢性支氣管炎
D.大氣道狹窄
E.彌漫性泛細(xì)支氣管炎
答案:B
本題解析:
限制性通氣功能障礙由于肺臟擴(kuò)張受限導(dǎo)致的通氣功能障礙,常見(jiàn)原因有肺間質(zhì)疾?。悍卫w維化、肺水腫。肺臟占位:肺腫瘤、肺囊腫。胸膜病變:胸腔積液、氣胸、胸廓畸形以及胸外疾?。喝绱罅扛骨环e液及神經(jīng)肌肉疾病。
22.患者,女性,58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過(guò)程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是
A.由高血壓引起
B.尿毒癥腦病
C.由高鉀血癥引起
D.因補(bǔ)堿引起
E.腦出血
答案:D
本題解析:
糾正酸中毒后,血Ca與蛋白結(jié)合增加,血清游離Ca減少,可發(fā)生手足搐搦。過(guò)快糾酸時(shí),尤其是原先已有低鈣血癥時(shí)更易出現(xiàn)。此患者酸中毒,存在低鈣血癥,此次于糾正酸中毒過(guò)程中突然出現(xiàn)手足搐搦,考慮與補(bǔ)堿糾正酸中毒有關(guān)。
23.某社區(qū)開(kāi)辦一個(gè)服務(wù)部,有26人,該部的負(fù)責(zé)人李師傅有吸煙史25年多,這個(gè)服務(wù)部也個(gè)個(gè)吸煙。
A.習(xí)慣性行為
B.依存性行為
C.強(qiáng)迫性行為
D.應(yīng)激行為
E.成癮行為
答案:E
本題解析:
吸煙、酗酒、吸毒都是典型的成癮行為,煙為弱致癮原,行為轉(zhuǎn)變過(guò)程比強(qiáng)致癮原所致行為相對(duì)容易。該服務(wù)部的人吸煙行為最明顯的特征是從眾性強(qiáng)。從眾性強(qiáng)是指易成癮者對(duì)事物的選擇和判斷很少有自己獨(dú)立的見(jiàn)解,行為傾向于順從環(huán)境。
24.患者男,15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。
A.鎮(zhèn)靜、止痛治療
B.留置導(dǎo)尿管
C.輸液輸血治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.剖腹探查手術(shù)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.應(yīng)用多種皮膚刺激引起運(yùn)動(dòng)是
A.Rood方法
B.PNF方法
C.Bobath方法
D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法
E.Brunnstrom方法
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列哪一種疾病與其他幾種病因不同
A.尋常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖銳濕疣
答案:D
本題解析:
老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤,是一種良性的皮膚贅生物。
27.咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是
A.肺梗死
B.急性肺水腫
C.白血病
D.肺結(jié)核
E.肺炎
答案:B
本題解析:
咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是急性肺水腫。
28.X±2.58S包括變量值的
A.68.3%
B.80.0%
C.90.0%
D.95.0%
E.99.0%
答案:E
本題解析:
均數(shù)±2.58S下面的面積為99%。
29.妊娠期藥物性肝損害與乙型病毒性肝炎的主要區(qū)別不正確的是
A.起病較重,主要表現(xiàn)為黃疸及SGPT升高
B.嗜酸性粒細(xì)胞增高,停藥后可恢復(fù)
C.有時(shí)伴有皮疹,皮膚瘙癢
D.有應(yīng)用損害肝細(xì)胞藥物史
E.HBsAg陽(yáng)性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,由此可知
A.甲、乙兩地人口的年齡分布相同
B.乙地人口較甲地年輕
C.甲地人口較乙地年輕
D.甲地診斷水平高于乙地
E.地診斷水平高于甲地
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.關(guān)于藥疹以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.全身性
B.對(duì)稱性(除固定型藥疹)
C.病情輕重與用藥劑量呈正相關(guān)
D.皮損表現(xiàn)多樣性
E.與藥理作用無(wú)關(guān)
答案:C
本題解析:
藥疹輕重與用藥劑量關(guān)系不平行,無(wú)相關(guān)性,個(gè)別患者小劑量也可引起過(guò)敏性休克,故C是錯(cuò)誤的。
32.就服務(wù)手段而言,綜合性照顧指
A.個(gè)人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)
B.治療、預(yù)防、健康促進(jìn)相結(jié)合的服務(wù)
C.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的-體化服務(wù)
D.社會(huì)、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.26歲,女性,甲亢多年門(mén)診治療?,F(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠4個(gè)月,甲狀腺Ⅰ度腫大,T3.4nmol/L[正常值(1.8~2.9)nmol/L],T110nmol/L[正常值(65~150)nmol/L],適宜的治療是
A.應(yīng)用放射性碘照射
B.加用糖皮質(zhì)激素治療
C.不需治療,門(mén)診隨診
D.馬上手術(shù)切除甲狀腺
E.加大硫脲類抗甲狀腺藥物
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.以下不屬于AL1/ARDS治療原則的是
A.心衰治療
B.治療原發(fā)病
C.糾正缺氧
D.機(jī)械通氣
E.液體管理
答案:A
本題解析:
ARDS的治療關(guān)鍵在于原發(fā)病及其病因,更緊迫的是要及時(shí)糾正患者嚴(yán)重缺氧,贏得治療基礎(chǔ)疾病的寶貴時(shí)間。另外還可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,以及維持適宜的血容量、糾正酸堿和電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)支持等。心衰不是ARDS的常見(jiàn)病因,心衰治療不屬于ARDS的治療原則。
35.某地因工業(yè)事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.20%甘露醇快速靜脈滴入
C.亞冬眠治療
D.高壓氧治療
E.血液透析
答案:D
本題解析:
吸入氧可加速COHb解離和CO排出,吸入含5%CO的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續(xù)吸氧,流量可達(dá)10L/min,中、重度中毒首選高壓氧倉(cāng)治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應(yīng)用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴(yán)重,此時(shí)最方便有效的搶救措施是高壓氧治療。
36.40歲男性,因發(fā)現(xiàn)糖尿病而服用多種降血糖藥物。本周因先后出現(xiàn)3次低血糖而入院。
A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
B.糖化血紅蛋白
C.空腹及餐后2小時(shí)血糖
D.胰島素釋放試驗(yàn)
E.C肽釋放試驗(yàn)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是
A.家庭資源充足
B.家庭資源不足
C.家庭調(diào)適良好
D.家庭功能不平衡
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.與他唑巴坦配伍,兩者有良好的藥動(dòng)學(xué)同步性
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.舒巴坦
D.替卡西林
E.哌拉西林
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉,計(jì)算得837/3789=22.1%,這個(gè)率應(yīng)是
A.罹患率
B.患病率
C.發(fā)病率
D.續(xù)發(fā)率
E.感染率
答案:A
本題解析:
罹患率表示在短時(shí)間內(nèi),一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。
40.欲研究某校132名高級(jí)知識(shí)分子的血清膽固醇情況,測(cè)定出的數(shù)值變量資料稱為
A.計(jì)量資料
B.計(jì)數(shù)資料
C.等級(jí)資料
D.研究數(shù)據(jù)
E.一般資料
答案:A
本題解析:
數(shù)值變量資料叫計(jì)量資料,所以選A。
41.男性,30歲。吸煙8年,反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個(gè)月來(lái)發(fā)熱,體溫37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶帶血絲,伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛,食欲稍減退,體重下降5kg。今晨漱口時(shí)突然咯鮮血,量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影,其間有透亮區(qū)
A.窒息
B.導(dǎo)致貧血
C.病灶迅速擴(kuò)散
D.失血性休克
E.合并嚴(yán)重細(xì)菌感染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.反映問(wèn)卷的可靠程度的指標(biāo)是
A.可行性
B.靈敏度
C.效度
D.信度
E.特異度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.中度貧血患者的血紅蛋白量是
A.120~90g/L
B.90~60g/L
C.60~30g/L
D.低于30g/L
E.高于120g/L
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.患者胸片示右上肺空洞影,洞壁厚,內(nèi)壁有結(jié)節(jié),呈偏心空洞,考慮為
A.癌性空洞
B.肺氣腫
C.上腔靜脈綜合征
D.慢性支氣管炎
E.支氣管擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.引起肺結(jié)核大咯血的原因是
A.支氣管肺癌
B.結(jié)核侵蝕小血管
C.結(jié)核破壞了肺組織
D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂
E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高
答案:D
本題解析:
肺結(jié)核大咯血主要原因,一是在肺結(jié)核進(jìn)展時(shí),發(fā)生干酪樣壞死,組織崩潰,肺部血管受到侵蝕破壞。因支氣管動(dòng)脈來(lái)自體循環(huán),血液壓力較高,當(dāng)其壓力比肺動(dòng)脈壓高出6倍時(shí),咯血量大而迅猛。二是空洞型肺結(jié)核空洞壁中的動(dòng)脈壁失去正常組織的襯托,逐漸膨出形成動(dòng)脈瘤,該動(dòng)脈瘤的管壁彈力纖維被破壞,脆性增加,在劇烈咳嗽或過(guò)度擴(kuò)胸等外因的影響下,可導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力突然改變或空洞壁的壞死血管斷裂,造成致命性的大出血。
46.全科醫(yī)師應(yīng)具備的能力要求正確的是
A.強(qiáng)烈的人文情感
B.出色的管理意識(shí)
C.執(zhí)著的科學(xué)精神
D.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度
E.作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析47.兒童"三浴"鍛煉指
A.擦浴、淋浴、日光浴
B.寒冷浴、空氣浴、日光浴
C.溫水浴、日光浴、空氣浴
D.陽(yáng)光浴、空氣浴、溫水浴
E.冷水浴、空氣浴、日光浴
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.WHO標(biāo)準(zhǔn)2000年65歲及以上的老年人無(wú)頜率減少到1981年水平的
A.30%
B.20%
C.25%
D.15%
E.35%
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.患者,女性,16歲,發(fā)熱,微惡風(fēng),肢節(jié)酸痛,頭痛,口渴,汗出不暢,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。
A.里證
B.表證
C.半表半里證
D.表里同病證
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
1.本證為風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,衛(wèi)表失和之證。
2.邪在衛(wèi)表,應(yīng)當(dāng)祛邪。但若患者體質(zhì)虛弱,單純祛邪,恐重傷正氣,故應(yīng)扶正與祛邪并用。
50.男,53歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口鼻氣流停止時(shí),膈肌興奮性增強(qiáng),收縮。
A.減肥
B.側(cè)臥
C.藥物
D.手術(shù)
E.鼻瓣擴(kuò)張器
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.患兒,女孩,7歲,全身水腫、尿少4天入院,體查:神清,雙眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無(wú)異常。
A.中毒性腦病
B.顱內(nèi)出血
C.化膿性腦膜炎
D.低鈉性腦水腫
E.高血壓腦病
答案:E
本題解析:
1.急性腎小球腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)。該患兒出現(xiàn)少尿、水腫和高血壓,符合該病診斷,故選B。
2.該患兒急性起病,根據(jù)臨床表現(xiàn)水腫,尿少初步考慮為急性腎小球腎炎,在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,血壓高,可能為急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例中的高血壓腦病,故選E。
52.患者,女性,60歲,確診慢性腎炎9年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周,尿少。血壓110/60mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率140次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳結(jié)合力19mmol/L,此時(shí)最宜采用的治療措施
A.積極補(bǔ)充血容量
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.血液透析
D.腹膜透析
E.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.腹腔積液患者,腹腔積液檢查為漏出液,可除外下列哪項(xiàng)疾病
A.肝硬化
B.縮窄性心包炎
C.腎病綜合征
D.重度營(yíng)養(yǎng)不良
E.結(jié)核性腹膜炎
答案:E
本題解析:
腹腔積液可分為漏出液和滲出液。漏出液一般見(jiàn)于肝硬化、心衰、縮窄性心包炎、腎病綜合征、重度營(yíng)養(yǎng)不良等;滲出液見(jiàn)于腹腔惡性腫瘤和腹腔感染性疾病,如結(jié)核性腹膜炎、細(xì)菌性腹膜炎、自發(fā)性腹膜炎等。
54.前庭神經(jīng)元炎的臨床表現(xiàn)有
A.發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減弱
B.伴鼓膜穿孔
C.漸進(jìn)性眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退、口周麻木
D.頭部處在一定位置時(shí)眩暈
E.上感后眩暈、惡心、嘔吐、無(wú)耳鳴及聽(tīng)力減退
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析55.男性,35歲,2小時(shí)前由高處墜下,當(dāng)即不能站立,腰骶部痛,傷后未排尿。查體:脈搏140次/分,血壓10/6kPa,面色蒼白,腹部稍膨隆,下腹輕度壓痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音如常,移動(dòng)性濁音陰性。
A.血常規(guī)、血細(xì)胞比容
B.腹部B型超聲檢查
C.腹部平片
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析56.病人,70歲,以遠(yuǎn)事記憶受損,智能減退,難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己親人的名字與年齡,但尚能記住自己的名字,飲食不知饑飽、外出找不到家門(mén)、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)
A.喪失生活能力,需人照顧
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