2021年見習（規(guī)培）考試試卷（二）[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________ICU見習時間：________________________帶教老師:________________________對帶教老師評價：________________________對科室評價：________________________1、在準備床單位時，如需使用橡膠單或防水布時，應(yīng)避免其直接接觸患者皮膚。[判斷題]*對(正確答案)錯2、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。[判斷題]*對錯(正確答案)3、導尿過程中，若觸及尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。[判斷題]*對(正確答案)錯4、大量不保留灌腸時，患者應(yīng)取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。[判斷題]*對錯(正確答案)5、消化道出血病人灌腸時溶液不得超過500ml，壓力要低。[判斷題]*對錯(正確答案)6、顱內(nèi)高壓患者為減輕患者痛苦應(yīng)取頭低足高位。[判斷題]*對錯(正確答案)7、壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)進行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進一步發(fā)展。[判斷題]*對錯(正確答案)8、傷口敷料使用膠布固定時，為使固定更加有效，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長軸平行。[判斷題]*對錯(正確答案)9、使用開口器時應(yīng)從磨牙處放入。[判斷題]*對(正確答案)錯10.為患者行會陰護理時應(yīng)當用棉球由外向內(nèi)、自上而下擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后清潔肛門[判斷題]*對錯(正確答案)11.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配置后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，12h用完。[判斷題]*對錯(正確答案)12.對于咯血的患者應(yīng)指導患者及時用力咳出血塊，防止窒息。[判斷題]*對錯(正確答案)13.對于發(fā)熱患兒應(yīng)盡早使用藥物降溫，防止高熱引起患兒驚厥。[判斷題]*對錯(正確答案)14.患者長期臥床，為預防壓瘡，可在受壓局部使用橡膠圈將局部懸空。[判斷題]*對錯(正確答案)15.為預防靜脈炎的發(fā)生，為患者置管時應(yīng)根據(jù)治療的需要，選擇最細管徑和最短長度的穿刺導管。[判斷題]*對(正確答案)錯16.指導便秘患者由左向右做環(huán)形腹部按摩。[判斷題]*對錯(正確答案)17.患者女性，30歲，右肺病變，一次咯血量大于300ml,責任護士指導病人絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，以利于血液及時咳出，預防窒息。[判斷題]*對(正確答案)錯18.護士在護理股骨頸骨折病人時，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢體外旋。[判斷題]*對錯(正確答案)19.一患兒半年前感冒發(fā)熱時出現(xiàn)雙眼上吊，四肢抽搐，此次住院體溫39.5℃，遵醫(yī)囑應(yīng)及早給予物理降溫[判斷題]*對錯(正確答案)20.男孩2歲，高熱、咳嗽、咳痰、喘憋，夜間咳嗽加劇不能入睡，為緩解癥狀給予可待因口服。[判斷題]*對錯(正確答案)21.靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級。[判斷題]*對(正確答案)錯22.更換造口底盤及造口袋時，按照造口位置自上而下粘貼造口袋，必要時涂保護劑，用手按壓底盤1—3分鐘。[判斷題]*對錯(正確答案)23.男性，50歲，化膿性闌尾炎術(shù)后，帶有引流管，換藥時應(yīng)先清潔傷口，再清潔引流管。[判斷題]*對(正確答案)錯24.患者男，70歲，左側(cè)肢體無力，護士為其翻身發(fā)現(xiàn)部分皮膚缺損，表淺潰瘍，基底紅，無結(jié)痂，此期為壓瘡期Ⅲ期[判斷題]*對錯(正確答案)25.患者女，50歲，高度水腫，為其監(jiān)測體重情況應(yīng)在晨起空腹，排尿前測量體重。[判斷題]*對錯(正確答案)1、以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法，錯誤的是：（）。[單選題]*A.浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施B.床上擦浴時隨時注意保暖C.妊娠7個月以上孕婦盆浴時隨時觀察病情(正確答案)D.注意保護傷口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)取（）臥位。[單選題]*A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位(正確答案)3、下列有關(guān)灌腸的敘述錯誤的有（）。[單選題]*A.嚴重心血管疾病患者禁忌灌腸B.傷寒患者灌腸量不能超過500mlC.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時，肛管宜細(正確答案)4、股骨頸骨折患者牽引時，做法錯誤的是（）。[單選題]*A.每天消毒針孔處B.牽引須保持一定的牽引力C.注意防止壓迫腓總神經(jīng)D.擺正骨盆，患肢取外旋中立位(正確答案)5、協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應(yīng)放在（）。[單選題]*A.患者患側(cè)B.患者健側(cè)(正確答案)C.床頭或床尾D.以上均可6、大咯血患者應(yīng)絕對臥床，取位，出血部位不明患者取位。（）[單選題]*A.仰臥位頭低足高位B.仰臥位頭高足低位C.患側(cè)臥位仰臥位(正確答案)D.健側(cè)臥位仰臥位7、如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換，后換。（）[單選題]*A.清潔傷口感染傷口(正確答案)B.感染傷口清潔傷口C.以上均可D.以上均錯8、患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標準，該患者處于靜脈炎（）。[單選題]*A.1級B.2級C.3級(正確答案)D.4級9、某患者骶尾部皮膚由于長期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（）期壓瘡。[單選題]*A.不能分期B.2期C.3期D.可疑深部組織損傷(正確答案)10、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（）。[單選題]*A.30°B.45°C.60°(正確答案)D.90°11、慢性咳嗽患者，給予（）的飲食，囑患者多飲水。[單選題]*A.高蛋白、足夠熱量(正確答案)B.低蛋白、高維生素C.低蛋白低熱量D.以上均可12、某患者既往消化性潰瘍，主訴上腹部不適，口腔噴射出暗紅色血液，并伴有食物殘渣，根據(jù)以上描述，該患者的癥狀可能為（）。[單選題]*A.咯血B.嘔血(正確答案)C.嘔吐D.不確定13、昏迷患者使用張口器時，應(yīng)從處（）放入。[單選題]*A.門齒B.舌底C.磨牙(正確答案)D.尖牙14、口腔護理時應(yīng)遵循以下（）的順序。[單選題]*A.牙齒表面→舌面→頰部→舌下→硬腭部B.頰部→舌面→牙齒表面→硬腭部→舌下C.牙齒表面→舌面→頰部→硬腭部→舌下D.牙齒表面→頰部→舌面→硬腭部→舌下(正確答案)15、顱內(nèi)高壓患者應(yīng)取（）臥位。[單選題]*A.側(cè)臥位B.頭高足低位(正確答案)C.中凹臥位D.薄枕平臥位16、下列哪一項是適宜的病室濕度（）。[單選題]*A.75%～80%B.50%～60%(正確答案)C.20%～30%D.10%～20%17、下列哪項措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（）。[單選題]*A.醫(yī)護人員穿軟底鞋B.病室門訂橡膠墊C.推平車進門時，先開門后推車D.醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細語(正確答案)18、一人將患者搬運至平車，平車與床的位置是（）。[單選題]*A.平車頭端與床尾成銳角B.平車頭端與床頭成銳角C.平車頭端與床尾成鈍角(正確答案)D.平車頭端與床頭成鈍角19、患者，8歲，診斷為疝氣，在全麻下行手術(shù)治療，將術(shù)畢回房，護士應(yīng)作的準備工作哪項不妥（）。[單選題]*A.備熱水袋(正確答案)B.備氧氣C.鋪麻醉床D.備輸液架20、病室濕度過高可產(chǎn)生（）。[單選題]*A.呼吸道黏膜干燥B.腹痛、腹瀉C.蒸發(fā)作用加強D.抑制出汗，氣悶(正確答案)21、下列哪項是鋪麻醉床的目的（）。[單選題]*A.準備接受患者B.便于接受麻醉手術(shù)后的病人(正確答案)C.便于患者住宿D(zhuǎn).便于陪床人員休息22、鋪床時，移開床旁桌，床尾椅的距離分別是（）。[單選題]*A.20cm15cm(正確答案)B.15cm15cmC.30cm15cmD.20cm20cm23、下面哪類患者入院后可進行沐?。ǎ?。[單選題]*A.腦出血B.