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文檔簡介
2023年上海梅山醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.下列關于癌前病變的描述中,錯誤的是()。
A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
2.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析3.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。
A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高
B.僅能明顯降低血清T
C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平,而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平,同時能升高血清HDL
D.僅可使血清HDL水平輕度升高,并降低血清TC.LDL水平
答案:A
本題解析:
他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。
4.關于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.生物體內環(huán)境的理化性質經(jīng)常保持絕對平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)
B.穩(wěn)態(tài)是一種復雜的由機體內部各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡過程
C.維持機體內環(huán)境的理化性質相對恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)
D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴重影響
E.機體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時,穩(wěn)態(tài)仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無解析5.在氯霉素的下列不良反應中,哪種與它抑制蛋白質的合成有關()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應
答案:D
本題解析:
暫無解析6.二氧化硅塵致病力最強的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列哪個核不屬于軀體運動核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無解析8.關節(jié)的輔助結構不包括()。
A.椎間盤
B.黃韌帶
C.關節(jié)突關節(jié)
D.棘間韌帶
E.棘上韌帶
答案:C
本題解析:
關節(jié)的輔助結構主要包括韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇、滑膜襞。故本題應該選擇C選項,關節(jié)突關節(jié)屬于椎骨連接主要關節(jié)。
9.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析10.有關腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析11.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析12.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經(jīng)元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析13.人體最大的消化腺是()。
A.肝臟
B.胃
C.脾臟
D.小腸
答案:A
本題解析:
肝臟是人體最大的消化腺體,也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原;參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝;解毒;分泌膽汁;吞噬、防御機能;制造凝血因子;調節(jié)血容量及水電解質平衡;產(chǎn)生熱量等。
14.高效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析15.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
16.鐵的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析17.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析18.嗎啡的下述藥理作用哪項是錯的
A.鎮(zhèn)痛作用
B.食欲抑制作用
C.鎮(zhèn)咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止瀉作用
答案:B
本題解析:
暫無解析19.慢性淤血的后果不包括
A.實質細胞增生
B.實質細胞發(fā)生萎縮、變性
C.淤血性出血
D.間質纖維組織增生
E.淤血性硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析20.肺源性心臟病最常見的原因是
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.肺結核病
E.矽肺
答案:C
本題解析:
暫無解析21.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。
A.血小板增多
B.解毒能力增強
C.呼吸衰竭
D.黃疸
答案:D
本題解析:
各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害,機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。
22.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有?()
A.個案信息可以隨時修改;
B.感染者病人一旦報告就進入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡;
C.主要統(tǒng)計指標為實時統(tǒng)計,指標處于變化之中;
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析23.脊髓的被膜()
A.由外到內依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜
B.由外到內依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜
D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙
答案:A
本題解析:
暫無解析24.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內容并不難,但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈?、豆狀核、屏狀核和杏仁體。
26.下列關于顱內壓升高的敘述,哪項是正確的
A.腦脊液壓力超過1kPa(側位)
B.主要原因為顱內占位性病變和腦水腫
C.腦水腫與顱內壓升高無關聯(lián)
D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝
E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
答案:B
本題解析:
暫無解析27.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。
A.有效不應期特別長
B.有效不應期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。
28.下列關于NaHco3不正確的應用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時,堿化尿液,促進其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析29.右支氣管的特點
A.細而短
B.細而長
C.較傾斜
D.粗而長
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無解析30.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細菌
C.促進淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析31.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:E
本題解析:
暫無解析32.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析33.Ⅲ型超敏反應引起炎癥性反應和組織損傷的重要特征是()。
A.紅細胞浸潤
B.巨噬細胞浸潤
C.淋巴細胞浸潤
D.嗜酸性粒細胞浸潤
E.中性粒細胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析34.因長期、大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()
A.食物中毒
B.細菌性痢疾
C.過敏性反應
D.菌群失調癥
E.炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析35.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術者
答案:B
本題解析:
暫無解析36.張某于2007年7月從某醫(yī)學院學專科畢業(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析37.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。
38.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應首選下列那個藥物治療
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.頭孢氨芐
D.頭孢呋辛
E.復方新諾明
答案:B
本題解析:
暫無解析39.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析40.舌下腺分泌受()
A.鼓索神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析41.股神經(jīng)()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內位于股動脈內側
C.支配大腿前群肌和內側群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點深方進股部
答案:D
本題解析:
暫無解析42.語言知覺測驗屬()
A.人格投射測驗
B.評定量表
C.智力測驗
D.人格測驗問卷
E.神經(jīng)心理學測驗
答案:E
本題解析:
暫無解析43.患者,女,30歲,已婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:
A.先兆流產(chǎn)
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診,其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內分泌變化,隨之子宮內膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀,深褐色。④暈厥與休克?;颊咴诟雇赐瑫r,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。
因此,選擇C選項。
44.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:C
本題解析:
暫無解析45.新生兒抗感染的主要抗體是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析46.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析47.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內側由脊神經(jīng)分出,繞關節(jié)突的內側向后行
B.至相鄰橫突間分為內側支和外側支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯
D.手術中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析48.無償獻血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關于膈肌的說法中,何者錯誤()
A.主動脈裂孔平對第12胸椎平面
B.腔靜脈裂孔平對第8胸椎平面
C.食管裂孔平對第6胸椎平面
D.收縮時,胸腔擴大助吸氣
E.分隔胸腔和腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析50.噻氯匹定抗血栓機理是()
A.抑制ADP介導的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制環(huán)氧酶
E.特異性抑制凝血酶
答案:A
本題解析:
暫無解析51.有關內耳的說法那項是錯的()
A.位于顳骨巖部
B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分
C.聽覺感受器稱螺旋器
D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴
答案:D
本題解析:
暫無解析52.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析53.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析54.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析55.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側大量積液,氣管移向右側
B.左側大量積氣,氣管移向右側
C.左側肺不張,氣管移向右側
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側胸膜肥厚,氣管移向右側
答案:C
本題解析:
暫無解析56.關于內耳的敘述,錯誤的是()
A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運動的刺激
B.壺腹嵴能接受旋轉運動開始和終止時的刺激
C.前庭階與鼓階內充滿內淋巴
D.前庭窗被鐙骨底所封閉
E.蝸窗被第二鼓膜封閉
答案:C
本題解析:
暫無解析57.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析58.尿中有紅細胞管型最常見于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析59.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析60.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析61.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本題解析:
暫無解析62.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本題解析:
暫無解析63.淋病特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析64.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎
B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎
C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導管在血平皿上滾動培養(yǎng),細菌菌落數(shù)8個
D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應
E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析66.肺表面活性物質減少將導致
A.肺難于擴張
B.肺彈性阻力減小
C.肺順應性增大
D.肺泡內液體表面張力降低
E.小肺泡內壓小于大肺泡內壓
答案:A
本題解析:
暫無解析67.屈肘關節(jié)的肌肉是()
A.三角肌
B.背闊肌
C.肱三頭肌
D.喙肱肌
答案:D
本題解析:
暫無解析68.糖皮質激素抗炎的作用機理是()
A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理
D.提高機體對細菌內毒素的耐受力
E.抑制生長激素分泌和造成負氮平衡
答案:A
本題解析:
暫無解析69.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析70.下列哪項不是乙型腦炎的病變
A.“血管套”形成
B.小膿腫形成
C.神經(jīng)細胞變性壞死
D.軟化灶形成
E.膠質細胞增生
答案:B
本題解析:
暫無解析71.受體拮抗藥的特點是()
A.無親和力,無內在活性
B.有親和力,有內在活性
C.有親和力,有較弱的內在活性
D.有親和力,無內在活性
E.無親和力,有內在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析72.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無解析73.關于洗手的指征,以下哪項是錯誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進行無菌技術操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無解析74.男,46歲,半年來面部色素沉者、厭食、乏力,時有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質醇,24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項均為男性尿道的生理結構。
2.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師應當接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
B.接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
6.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
7.室內空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()
A.結核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析8.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
9.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析12.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.關于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關
E.感受器和效應器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析15.下列屬于軀干骨的是()。
A.鎖骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本題解析:
考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。
16.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當處理
B.提供溫暖的人際關系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內心寧靜地面對死亡。答案均正確。
17.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析18.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟的主要來源
C.當他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.膽固醇在體內的代謝產(chǎn)物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.有關免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥?/p>
C.免疫防御功能正??汕宄w內衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
22.有關閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內側緣穿出
C.沿骨盆側壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內側
E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,在應急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()
A.政府及有關部門應保證應急物資儲備
B.政府應加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設
C.衛(wèi)生行政部門應定期組織醫(yī)療機構和人員的培訓、演練
D.縣級以上人民政府應當設置傳染病??漆t(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
25.關于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
27.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質,從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
29.肘關節(jié)的敘述正確的是()
A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構成
B.兩側都有韌帶加強
C.囊內有韌帶
D.由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺近側關節(jié)組成
E.可做屈伸運動
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.公民實行計劃生育的權利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利
B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利
C.依法生育的權利
D.實行計劃生育男女平等的權利
E.選擇胎兒性別的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.下列哪些器官或組織具有內分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞
33.以下哪些屬于計量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.有關股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌內側緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌外側緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關證明文件,必須()。
A.親自診查、調查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料
E.親自診查、調查或讓實習學生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
5.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
9.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
12.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
18.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內障、青光眼等
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以對以下哪些環(huán)節(jié)采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下列何藥可翻轉腎上腺素的升壓效應
A.酚妥拉明
B.阿替洛爾
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本題解析:
暫無解析3.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過下降
答案:E
本題解析:
暫無解析4.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析5.幼稚的成纖維細胞損傷后轉變?yōu)槌晒羌毎倪^程稱為
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:B
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
6.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對側顏面肌麻痹
B.同側顏面肌麻痹
C.面部無汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無解析7.有關自身調節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內各組織器官
D.調節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析8.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是
A.反射
B.反應
C.神經(jīng)沖動
D.正反饋調節(jié)
E.負反饋調節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析9.腦脊液產(chǎn)生于()
A.腦和脊髓組織
B.軟膜
C.腦室脈絡叢
D.蛛網(wǎng)膜
E.無上述情況
答案:C
本題解析:
暫無解析10.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析11.食管的第2狹窄位于()。
A.起始處
B.與右主支氣管交叉處
C.與左主支氣管交叉處
D.穿膈處
E.與胃相接處
答案:C
本題解析:
食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。
12.既曲髖又屈膝的肌肉是()
A.股四頭肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.肱二頭肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無解析13.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析14.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析15.神經(jīng)細胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:
A.絕對不應期→相對不應期→超常期→低常期
B.絕對不應期→低常期→相對不應期→超常期
C.絕對不應期→相對不應期→低常期→超常期
D.相對不應期→絕對不應期→低常期→超常期
E.相對不應期→低常期→絕對不應期→超常期
答案:A
本題解析:
暫無解析16.當冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側支循環(huán),??蓪е拢ǎ?/p>
A.心跳驟停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析17.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()
A.DNA復制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數(shù)目加倍;錯誤。
考點:減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
18.下列哪一個不是一碳單位()
A.=CH
B.-CH
C.=CH
D.-CHO
E.CO
答案:E
本題解析:
暫無解析19.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內
B.盲腸末端
C.三條結腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析20.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無保護的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無解析21.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析22.關于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。
A.調血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
23.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動脈的灌流時間延長
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無解析24.Na+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()
A.動物接種
B.免疫熒光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列細胞無內分泌功能的是()
A.卵泡細胞
B.睪丸間質細胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細胞
D.神經(jīng)垂體細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)學倫理學的時代性在()
A.醫(yī)學倫理學的內容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析28.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質層過度增生,棘細胞層增厚,其內可見凹空細胞。病理診斷為
A.外陰營養(yǎng)不良
B.外陰白斑
C.尖銳濕疣
D.外陰息肉
E.外陰慢性炎癥
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列哪組性病可通過血液傳染?
A.艾滋病、非淋菌性尿道炎
B.梅毒、淋病
C.艾滋病、梅毒
D.非淋菌性尿道炎、淋病
答案:C
本題解析:
暫無解析30.關于限制性內切酶敘述錯誤的一項是()
A.可識別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無解析31.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:C
本題解析:
暫無解析32.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是
A.個人對他人,對社會應負的道德責任
B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的
C.由人們在社會關系中所處地位決定的
D.和一定權利與利益相對應的
答案:B
本題解析:
暫無解析33.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()
A.液體、固體
B.氣體、蒸氣、氣溶膠
C.煙、塵
D.氣溶膠
E.氣體、蒸氣
答案:B
本題解析:
暫無解析34.做為計數(shù)椎骨的標志的結構是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析35.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析36.介導Ⅰ型變態(tài)反應的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析37.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析38.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無解析39.縣級以上地方人民政府
A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導
B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測
D.應當按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪
E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測
答案:C
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