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文檔簡介
2023年河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析2.腸上皮化生常見于()。
A.胃潰瘍病
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
答案:B
本題解析:
慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生(簡稱腸化生),是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。
3.膳食中維生素C的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析4.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析5.屬于醫(yī)師違背有利原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:B
本題解析:
暫無解析6.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析7.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學(xué)
B.心身醫(yī)學(xué)
C.健康心理學(xué)
D.行為醫(yī)學(xué)
E.神經(jīng)心理學(xué)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析9.化膿性腦膜炎的腦脊液特點是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無解析10.心理測量工具好壞的最基本標(biāo)志是()
A.標(biāo)準(zhǔn)化
B.常模
C.代表性
D.信度和效度
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析11.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析12.心身疾病是()
A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變
B.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥
C.由心理社會因素引起的生理反應(yīng)
D.心理社會因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病
E.由心理社會因素引起的精神疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析13.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析14.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是:
A.劇烈嘔吐
B.黃綠色水樣便
C.紫紺腹痛
D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
15.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是
A.球狀帶細(xì)胞
B.束狀帶細(xì)胞
C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞
D.腎小球旁細(xì)胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
16.《護士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
答案:D
本題解析:
暫無解析17.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析18.對膝關(guān)節(jié)的描述,錯誤的是()
A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等
B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶
C.其運動,僅能作屈、伸運動
D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成
E.內(nèi)、外側(cè)半月板實際上為關(guān)節(jié)盤
答案:C
本題解析:
暫無解析19.頸動脈竇()
A.為頸總動脈起始端的膨大部分
B.頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分
C.為化學(xué)感受器
D.為頸內(nèi)外動脈分叉處的一結(jié)構(gòu)
E.頸總動脈末端和頸外動脈起始處的膨大部分
答案:B
本題解析:
暫無解析20.近年采用的隔離預(yù)防方法是()
A.接觸隔離與空氣隔離
B.A系統(tǒng)--7種隔離方法
C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法
D.普遍預(yù)防的策略
E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法
答案:E
本題解析:
暫無解析21.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后,在固定期間開始肌鍛煉時應(yīng)避免()。
A.肱二頭肌收縮動作
B.活動手指與腕部
C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)
D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解
E.進行一定的理療與體療
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:肘關(guān)節(jié)脫位;
1.分類
按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。
2.臨床表現(xiàn)
有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。
(1)患肘腫痛、不能活動,以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。
(2)肘后空虛,可觸到凹陷。
(3)肘后三角失去正常關(guān)系。
3.治療
(1)手法復(fù)位。
(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。
(3)功能鍛煉,配合理療。
22.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析23.早期胃癌最多見的類型是:
A.隆起型
B.表淺型
C.表淺凹陷型
D.表淺平坦型
E.凹陷型
答案:E
本題解析:
暫無解析24.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是
A.生長素
B.甲狀腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲狀旁腺激素
答案:B
本題解析:
生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時,軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時,則可引起黏液性水腫。故選B??键c:激素的作用
25.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析26.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導(dǎo)法
B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析27.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析28.食管()
A.區(qū)分為頸部和胸部
B.第一個狹窄距切牙25厘米
C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處
D.第三個狹窄平第十二胸椎高度
答案:C
本題解析:
暫無解析29.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析30.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析31.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析32.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個月
C.三個月
D.四個月
答案:C
本題解析:
暫無解析34.癌前病變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:D
本題解析:
暫無解析35.對視紫紅質(zhì)的不正確敘述是
A.是視桿細(xì)胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成
D.強光下大多處于分解狀態(tài)
E.光照時視黃醛分子構(gòu)型改變
答案:B
本題解析:
暫無解析36.乳腺實性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
37.高血壓患者伴哮喘,不宜選用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛爾
C.卡托普利
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析38.中央型肺癌的直接征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺氣腫
C.段或葉的肺不張
D.阻塞性肺炎
E.肺門腫塊
答案:E
本題解析:
暫無解析39.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:A
本題解析:
交替脈脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。
40.下列何種說法是錯誤的()
A.上頜竇開口于中鼻道
B.額竇開口于上鼻道
C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道
D.蝶竇開口于蝶篩隱窩
E.鼻淚管開口于下鼻道
答案:B
本題解析:
暫無解析41.為防治使用異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎可選用()。
A.維生素
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素A
答案:A
本題解析:
維生素B可防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎。
42.高熱是指體溫在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本題解析:
暫無解析43.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
44.下列哪種說法是錯誤的()。
A.護士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德
B.護士必須遵守醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度
C.可以泄露就醫(yī)者的隱私
D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況,必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作。
E.對病人進行科學(xué)護理
答案:C
本題解析:
暫無解析45.心電圖負(fù)荷試驗的適應(yīng)證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析46.必須在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析47.醫(yī)療機構(gòu)配制試劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,必須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級藥品監(jiān)督管理部門
C.縣級衛(wèi)生行政部門
D.地市級藥品監(jiān)督管理部門
E.省級工商行政管理部門
答案:B
本題解析:
暫無解析48.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.多巴胺
E.5-羥色胺
答案:C
本題解析:
交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。
49.原核細(xì)胞是進化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細(xì)胞壁
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對較小,只有一些簡單的細(xì)胞器,如:核糖體,無線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
50.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實施的計劃性
C.是否堅持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系
E.醫(yī)生的技術(shù)水平
答案:D
本題解析:
暫無解析51.關(guān)于頸椎何者錯誤()
A.都有橫突孔
B.椎孔呈三角形
C.上關(guān)節(jié)面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本題解析:
暫無解析52.強心苷對心肌正性肌力作用機理是()
A.減慢房室傳導(dǎo)
B.促進兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析53.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析54.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。
A.染色體易位
B.著絲粒分裂
C.染色體斷裂
D.染色體倒位
E.染色體不分離
答案:E
本題解析:
染色體數(shù)目異??煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn),以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。
55.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析56.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于()。
A.藥物是否具有親和力
B.藥物是否具有內(nèi)在活性
C.藥物的酸堿度
D.藥物的脂溶性
答案:B
本題解析:
激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力,區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性,可以激活受體:拮抗劑沒有內(nèi)在活性,阻斷受體。
57.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析58.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是:
A.潮氣量
B.補吸氣量
C.補呼氣量
D.深吸氣量
E.功能殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析59.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務(wù)院批準(zhǔn)
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務(wù)院制定
D.國務(wù)院有關(guān)部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析60.病人的道德義務(wù)有()。
A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)
E.要求家屬幫助護士工作
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);
1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利
(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。
患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的,也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。
(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。
(3)保護隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。
病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。
(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。
2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)
(1)如實提供病情和有關(guān)信息:如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。
(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
61.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質(zhì)激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本題解析:
暫無解析62.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定,有下列情形的,給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格
A.做產(chǎn)前診斷
B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.做終止妊娠
D.做胎兒性別鑒定
答案:D
本題解析:
暫無解析63.腦出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析64.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是
A.消化
B.血液
C.造血
D.循環(huán)
E.神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析65.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析66.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析67.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()
A.抗葉酸代謝
B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.影響胞質(zhì)膜的通透性
D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細(xì)菌核酸代謝
答案:D
本題解析:
暫無解析68.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無解析69.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析70.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析71.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析72.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析73.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動脈
B.中動脈
C.細(xì)動脈
D.大靜脈
答案:C
本題解析:
血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動脈。
74.老年人所需膳食中,蛋白質(zhì)應(yīng)()
A.維持正氮平衡
B.以植物蛋白為主
C.維持正氮平衡,補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白
D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好
E.多食肉制品,少食膽固醇高的食品
答案:C
本題解析:
暫無解析75.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細(xì)胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
4.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質(zhì)
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
8.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
9.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:
A.主要依賴于細(xì)胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點①間接性:通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對異種細(xì)胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
11.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復(fù)極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
13.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析15.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
16.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
20.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
24.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定,可以采取下列經(jīng)濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析29.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細(xì)胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄
B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。
32.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
33.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競爭性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運
E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成
C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()
A.二重感染
B.毒性反應(yīng)
C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應(yīng)
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
6.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
8.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
10.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
14.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
19.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。
3.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)?請主要特點該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.何者不是腦神經(jīng)核()
A.疑核
B.紅核
C.孤束核
D.面神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變
C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進步
D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用
E.20世紀(jì)下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式
答案:D
本題解析:
暫無解析3.腎竇內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于肉芽腫的描述,下列正確的是
A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶
B.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞的吞噬能力最強
C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶
D.發(fā)生與機體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)
E.只在慢性炎癥中形成
答案:A
本題解析:
暫無解析5.內(nèi)臟感覺核是()
A.迷走神經(jīng)背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列哪項腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.結(jié)腸癌
D.前列腺癌
E.肛管癌
答案:C
本題解析:
暫無解析7.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()
A.與抗原結(jié)合牢固
B.對熱穩(wěn)定
C.高度特異性
D.與之結(jié)合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析8.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
9.左房室口周緣有()
A.肺動脈瓣
B.三夾瓣
C.二尖瓣
D.主動脈瓣
答案:C
本題解析:
暫無解析10.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析11.豎脊肌()
A.是背部強大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析12.可阻斷乙酰膽堿的作用()
A.氨茶堿
B.異丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()
A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂
B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用
C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)
D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用
E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象
答案:D
本題解析:
暫無解析14.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。
15.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析16.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析17.基層工作者的行為規(guī)范不包括()
A.尊重病人人格,開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)
B.言傳身教,以身作則,作好宣教工作,落實各項公共衛(wèi)生措施;做到分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己職責(zé)
C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源
D.樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系
E.把維護所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀
答案:E
本題解析:
基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格,開展人性化服務(wù);不辭辛苦,為病人提供連續(xù)性服務(wù);言傳身教,科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作;以身作則,認(rèn)真落實各項公共衛(wèi)生措施;分工協(xié)作,認(rèn)真履行自己的職責(zé);勤儉節(jié)約,不浪費衛(wèi)生資源;樹立新的衛(wèi)生管理道德理念,完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系;把維護基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。
18.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期?()
A.艾滋病發(fā)病前期
B.無癥狀感染期即潛伏期
C.窗口期
D.艾滋病發(fā)病后期
答案:B
本題解析:
暫無解析19.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析20.股四頭肌()
A.可伸髖關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析21.氨茶堿不具有下列哪種作用()
A.抑制過敏物質(zhì)釋放
B.擴張支氣管
C.擴張血管
D.強心、利尿
E.興奮中樞神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
23.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析24.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化?()
A.大發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.部分性發(fā)作
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列哪個核不屬于軀體運動核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無解析26.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激呼吸肌
E.通過肺牽張反射
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院內(nèi)感染高??剖腋呶H巳罕O(jiān)測
B.漏報率監(jiān)測
C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測
D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測
E.傳染病報告卡監(jiān)測
答案:E
本題解析:
暫無解析29.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無解析31.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時,且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。
32.國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是
A.十八周歲至四十五周歲
B.十八周歲至五十周歲
C.十八周歲至五十五周歲
D.十八周歲至六十周歲
E.十八周歲至六十五周歲
答案:C
本題解析:
暫無解析33.催眠藥物的下述特點有一
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