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2023年蘄春縣第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.上直肌收縮時,瞳孔轉(zhuǎn)向()。
A.上內(nèi)
B.上外
C.下內(nèi)
D.上方
E.下外
答案:A
本題解析:
暫無解析2.慢性粒細胞性白血病
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標準
C.醫(yī)德評價的社會標準
D.醫(yī)德評價的人文標準
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準
答案:B
本題解析:
醫(yī)德評價的科學(xué)標準是指醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。
5.表示變量值的什么指標()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氫葉酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風(fēng)
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析8.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析9.下列哪項敘述是錯誤的
A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻
B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻
C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻
D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻
E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音
答案:D
本題解析:
暫無解析10.有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合癥的描述.下列哪項錯誤
A.大多發(fā)生在兒童
B.原發(fā)灶多在肺尖部
C.肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死
D.一般無明顯臨床表現(xiàn)
E.可發(fā)展成為粟粒性結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無解析11.糖皮質(zhì)激素適于治療()
A.再生障礙性貧血
B.水痘
C.糖尿病
D.霉菌感染
E.骨質(zhì)疏松
答案:A
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進行血液乙型肝炎標志物檢查
E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析13.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析14.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實施的計劃性
C.是否堅持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系
E.醫(yī)生的技術(shù)水平
答案:D
本題解析:
暫無解析15.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項是不正確的()
A.注射相關(guān)疫苗
B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染
C.治療局部感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:B
本題解析:
暫無解析16.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無解析17.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()
A.過敏反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.尿結(jié)石
D.二重感染
E.胃腸反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析18.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具,每張?zhí)幏綖?)常用量
A.逐日一日
B.逐次三日
C.逐次一日
D.逐日一次
答案:A
本題解析:
暫無解析19.不屬于內(nèi)分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無解析21.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.多巴胺
E.5-羥色胺
答案:C
本題解析:
交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。
22.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.昂丹司瓊
D.西沙必利
答案:C
本題解析:
暫無解析23.心室肌細胞的有效不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間
答案:C
本題解析:
暫無解析24.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為()。
A.藥物學(xué)
B.藥效學(xué)
C.藥動學(xué)
D.藥劑學(xué)
答案:C
本題解析:
藥動學(xué)研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
25.下列情況不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大面積燒傷
D.動脈粥樣硬化
E.大量輸液
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷?()
A.細胞變性壞死
B.毛細血管擴張充血
C.白細胞滲出
D.纖維組織增生
E.實質(zhì)細胞增生
答案:C
本題解析:
白細胞的滲出是炎癥反應(yīng)的最重要特征,而且是一個極其復(fù)雜的過程。各種炎癥介質(zhì)可以作用于血管壁,中性粒細胞陽離子蛋白質(zhì)、細胞因子、白細胞三烯B等具有趨化作用,從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。
27.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點的敘述,錯誤的是()
A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'
B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物
C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制
答案:B
本題解析:
DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。
28.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導(dǎo)致肝臟損害。
29.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無解析30.臨床上藥物的治療指數(shù)是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于乙型腦炎.下列哪項是錯誤的
A.10歲以下兒童多見
B.多在夏末秋初流行
C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死
D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤
E.篩狀軟化灶形成
答案:D
本題解析:
暫無解析32.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血。患者,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
33.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.入胞作用
答案:C
本題解析:
腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運屬于主動轉(zhuǎn)運。
34.何者不是混合性神經(jīng)()
.
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.翼點是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()
A.頸內(nèi)動脈通過
B.大腦前動脈通過
C.大腦中動脈通過
D.腦膜中動脈前支通過
E.腦膜中動脈后支通過
答案:D
本題解析:
暫無解析36.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關(guān)鍵的是
A.對機體的影響
B.腫瘤的生物學(xué)行為
C.腫瘤的復(fù)發(fā)
D.腫瘤的生長速度
E.腫瘤的繼發(fā)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析37.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
38.MRSA感染的最佳選藥()
A.氧氟沙星
B.去甲萬古霉素、萬古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.頭孢唑林
答案:B
本題解析:
暫無解析39.女性的肺癌大多是
A.腺癌
B.鱗狀細胞癌
C.印戒細胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:A
本題解析:
暫無解析40.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進行治療,請找出下列措施中,不正確的一項()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無解析41.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是:
A.肌原纖維
B.肌小節(jié)
C.三聯(lián)體
D.粗肌絲
E.細肌絲
答案:B
本題解析:
暫無解析42.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離
C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離
D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。
43.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析44.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時
B.在肝細胞、紅細胞內(nèi)增殖時
C.侵入肝細胞內(nèi)進行紅細胞外生活時
D.裂殖子侵入紅細胞內(nèi)增殖時
E.紅細胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時
答案:E
本題解析:
暫無解析45.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析46.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.60.小時
答案:A
本題解析:
暫無解析47.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.桶狀胸
答案:D
本題解析:
胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。
48.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。
A.室性早博
B.室性心動過速
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
49.肝細胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強毛細膽管膜載體轉(zhuǎn)運,有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析50.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》什么時間起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
2.食物中毒的診斷標準是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數(shù)
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
4.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
5.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析6.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
7.下列反應(yīng)發(fā)生在細胞質(zhì)的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
8.下列哪些是細胞膜的功能?()
A.細胞識別
B.物質(zhì)運輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應(yīng)答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
9.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手
B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。
15.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
16.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
22.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內(nèi)感染
B.產(chǎn)道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析24.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
28.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
29.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
3.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
7.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
8.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
11.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
15.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
2.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析3.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.不論進行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標準化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析2.心肌細胞中傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無解析3.結(jié)核分枝桿菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:B
本題解析:
暫無解析4.顱頂軟組織外傷出血時,臨床上壓迫出血點是()
A.面動脈
B.上頜動脈
C.頸外脈
D.頸總動脈
E.顳淺動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于右肺何者錯()
A.右肺短粗
B.異物易墜入
C.前緣下份有心切跡
D.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3份2厘米
E.分3葉
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質(zhì)核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈恕⒍範詈?、屏狀核和杏仁體。
7.連接棘突未端的是()
A.前縱韌帶
B.棘間韌帶
C.后縱韌帶
D.棘上韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析8.有機磷農(nóng)藥_中毒時可見
A.瞳孔擴大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無解析9.下列關(guān)于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側(cè)視野較小,鼻側(cè)上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析10.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析11.腦干腹側(cè)面有()
A.面神經(jīng)丘
B.舌下神經(jīng)三角
C.后穿質(zhì)
D.前穿質(zhì)
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進步提出的客觀要求
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
14.X線攝影的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?
A.遵守技術(shù)操作規(guī)范
B.參與所在機構(gòu)的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析17.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細胞貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析18.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)
B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務(wù)、民間團體
答案:B
本題解析:
暫無解析19.屬塵肺的一級預(yù)防()
A.促進康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:D
本題解析:
暫無解析20.不屬于眼的折光裝置的是()
A.角膜
B.晶狀體
C.虹膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析21.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.傳導(dǎo)麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
23.下列哪項不符合小葉性肺炎
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者
C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥
D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)
E.病灶可互相融合
答案:C
本題解析:
暫無解析24.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項是錯誤的()
A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)
B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%
C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃
D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃
E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃
答案:E
本題解析:
暫無解析25.青年李某,右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗,當(dāng)即診斷為急性闌尾炎,遂對其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常,但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知,此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療,李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果,應(yīng)當(dāng)屬于
A.二級醫(yī)療事故
B.三級醫(yī)療事故
C.四級醫(yī)療事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外
答案:E
本題解析:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的?;颊呤且蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外,不屬于醫(yī)療事故。
26.鼓室哪個壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.內(nèi)側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列說法,何者不妥()
A.卵巢為女性生殖腺
B.卵巢借輸卵管連于子宮角
C.輸卵管壺腹部為受精部位
D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件
E.輸卵管峽為女性結(jié)扎處
答案:B
本題解析:
暫無解析28.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析29.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
30.使用第二類精神藥品時,對于慢性病或某些特殊情況的患者,經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當(dāng)延長至()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:B
本題解析:
暫無解析31.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是
A.急性胃擴張
B.腸脹氣
C.乙狀結(jié)腸
D.腹水
E.充盈的膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析32.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析33.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無解析34.不同時含有感覺、運動兩種纖維的是:()
A.脊神經(jīng)
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)?()
A.P與QRS波無關(guān)
B.P-R間期相等
C.R-R間期相等
D.可見心室奪獲波與室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本題解析:
心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據(jù)。
36.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應(yīng),故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正常或增加,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預(yù)后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復(fù)不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
37.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()
A.與抗原結(jié)合牢固
B.對熱穩(wěn)定
C.高度特異性
D.與之結(jié)合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析38.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報告的部門是:()
A.國家教育部行政部門
B.國家衛(wèi)生部行政部門
C.國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)
D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門
E.所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)
答案:E
本題解析:
暫無解析39.最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無解析40.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點中不包括下列哪一條()
A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂
B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生
C.適用于各型高血壓
D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量
E.降壓作用強大,可伴有明顯的反射性心率加快
答案:E
本題解析:
暫無解析41.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無解析42.國務(wù)院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應(yīng)的診治標準
E.計劃生育技術(shù)說明
答案:B
本題解析:
暫無解析43.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
答案:B
本題解析:
暫無解析44.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。
A.腎血流量減少
B.醛固酮分泌增多
C.體循環(huán)動脈血壓下降
D.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
劇烈運動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球濾過率下降,從而使尿生成減少。
45.連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.維拉帕米
答案:A
本題解析:
暫無解析46.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析47.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?
A.主任或三級醫(yī)師
B.主刀醫(yī)師
C.經(jīng)治醫(yī)師
D.一助
E.上一級醫(yī)師
答案:B
本題解析:
暫無解析48.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:B
本題解析:
阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨用于胃潰瘍的治療。
49.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
50.藥物副作用的特點包括()
A.與劑量有關(guān)
B.不可預(yù)知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。
二.多項選擇題(共30題)1.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
2.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
3.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
5.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
8.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
12.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
14.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)
C.非營利的公益性事業(yè)單位
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位
E.私人醫(yī)療診所
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
16.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
18.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析20.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。
22.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析25.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
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