創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎究現(xiàn)狀與展望創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)1［1進(jìn)而增近［［3別等)，4刻已創(chuàng)傷性標(biāo)如CRP

)［5和［：MRI發(fā)此刻73％相對(duì)初期的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)中6成

6會(huì)上調(diào)并能增進(jìn)血管生成IL6被以為是刺激中IL

6能夠晶晶(如、IL、IL

8也能激發(fā)炎癥，并刺激細(xì)胞增殖8輕度升高，巨噬細(xì)胞在滑膜乃至集合淋

［9纖維［P質(zhì)肽(PGE１和PGF2α)烯B1和8R、二［12的

8和TNF

XCRP。TNF

1酶MMPs)和

［13IL1并以自分泌的方式進(jìn)一步增進(jìn)金屬(MMPs)骨贅［14乃至軟骨下骨也能增［15性炎癥介質(zhì)(等滑膜子如，從16子bFGF)和(VEGF)炎癥環(huán)境

時(shí)刺激血［17子肽)的產(chǎn)生。在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎滑膜中低氧誘導(dǎo)-［18和VEGF表達(dá)程度增［［

2作除學(xué)年，Dacre、Huskisson就采納運(yùn)算機(jī)技術(shù)對(duì)X線成像能夠許諾對(duì)圖像進(jìn)大常～10)對(duì)［前MRI也被的

［20目前創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎要緊依托病史及影像學(xué)來診斷靠前所采納的［22骨低聚物基白(COMP)C-將TNF受和846分［23

且有必然的國(guó)外～1997多研［26理療摩、在美國(guó)和歐洲普遍推薦的撲熱息痛是鎮(zhèn)痛的一線藥，［27，28甾體抗炎(關(guān)于

［29有約30％，改善功能率［28［30間2～4周)成但髖關(guān)節(jié)拇掌射在實(shí)射3，Reginster3年的長(zhǎng)期服用使部份患者的關(guān)節(jié)腔有必然的恢復(fù)

分［32［33

當(dāng)病癥嚴(yán)峻且藥從最近關(guān)節(jié)［34變［353望近10年來創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)

［1］JABrownHeinerAetalof［J．Biorheology,2004,41(3-4)：479-91．［2］KopecJASayreECTraumaticexperiencesinof：aprospectivecohortstudyJHealth,2004,95(5)：361-65．［3］HaqIMurphyEDacreＪOsteoarthritis［J［4］T，Chappuis

CM，et．C

in［JRevEd，1998，65(12):759-65.

［5WolfeＦ.TheCreactivebutnoterythrocyteinpatientsosteoarthritisoftheor［JJ6Cetal.andinosteoarthritis［J［7GabayI.proteinsand［J.NJ［8Liu2of18calciumcrystals［J

［9M,lmaietal.［J］.NYDA.Angiogenesisand［JRheumatology,］Mayeretneuropathicmorphineandtheir［J］.USA，1999，96(14):7731-7736.］Kidd［J］.BrJAnaesth，200113ofM,Osteoarthritis［M］2003，82-91.［14］PuleT,W,B,etandVEGF189of

in［JMM,vanRL,vanderHorstG,etal.vasculargrowthfactor，2002,MW.ofof［J］.Arch，2001125(1HoML,etinisbyandI［J］.Rheumatol］GiatromanolakiA,E,osteoarthritis［］.Ther，2003，5(4):193-201.

radiographyJ.A,G,etal.［JJRheumatol，2002J,TchetverikovI,etal.［J］.CurrP,Recommendationsofinon［J.Cartilage，2001etal.AnofmolecularforofbaselineJ

managementosteoarthritisJBMJ321(7266):936-940.［25］Thomasetal.randomised［JBMJ，325(7367):752-756.］MessierLoeser，Mitchelletal.weightlossinobeseaJ］.JAmAltmanetfortheofosteoarthritisknee［J］.28KeyandDis,KD,

adrug［J］.JC,L,ReicinA,Comparisoninarthritis［J］.NJMed，2000，ofonAtrial［J］.Lancet，2001，LaValleyMP,GulinJP,al.a

［J］.R,CarrA.randomised,bli