第三十一期ECMO臨床應(yīng)用與實(shí)踐暨第二期ECMO護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班-結(jié)業(yè)[復(fù)制]您的姓名:

[填空題]*_________________________________您的職業(yè)[填空題]_________________________________您的分組[填空題]*_________________________________1.ECMO環(huán)路中壓力最高的點(diǎn)是哪里?（）。

[單選題]*A引流導(dǎo)管B膜肺入口(正確答案)C灌注導(dǎo)管D以上都是2.ECMO的主要目標(biāo)是提供（）

[單選題]*A.適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持(正確答案)B通氣和止血C凝血穩(wěn)定性和血壓支持D以上都不是3.VV-ECMO提供了哪種體外生命支持?（）。

[單選題]*A僅是肺(正確答案)B僅是心臟C心臟和肺D以上都不是4.ECMO環(huán)路上哪個環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方?（）。

[單選題]*A靜脈導(dǎo)管B膜肺(正確答案)C動脈導(dǎo)管D動靜脈橋5.VA-ECMO患者，動脈血壓檢測首選位置是?（）

[單選題]*A左橈動脈B左足背動脈C右橈動脈(正確答案)D右足背動脈6.ECMO肝素抗凝過程要密切監(jiān)測?（）

[單選題]*APT+APTTB氣道有無出血C神志瞳孔有無改變D以上都是(正確答案)7.SVO2檢測反映的是什么?（）

[單選題]*A動脈氧飽和度B氧合指數(shù)C耗氧量(正確答案)D以上都是8.從臨床的角度來看，增加氧含量的最有效途徑是什么?（）

[單選題]*A增加泵流量B增加氧合器吸入氧濃度C補(bǔ)容量D補(bǔ)懸浮紅細(xì)胞，提高血色素水平(正確答案)9.在VA-ECMO中，動脈波形會（）

[單選題]*A只在右上肢減幅B正常輪廓曲線C當(dāng)泵流量提高后波形減幅(正確答案)D放大為正常的兩倍10.氧合器失效的臨床體征和癥狀包括（）

[單選題]*A動脈和靜脈氧合降低B膜肺前壓力升高C跨膜肺壓力梯度增加D以上都是(正確答案)11.氧供給與哪項(xiàng)直接相關(guān)?（）。

[單選題]*A氣流量B泵流量(正確答案)C跨膜肺壓力梯度D以上都是12.ECMO患者血CO2水平與哪項(xiàng)直接相關(guān)（）

[單選題]*A氣流量(正確答案)B泵流量C跨膜肺壓力梯度D以上都是13.再循環(huán)的定義是什么?（）

[單選題]*A氧合的血返回環(huán)路中的靜脈端(正確答案)B未氧合的血返回到環(huán)路中的靜脈端C氧合的血返回到環(huán)路中的動脈端D通過動脈導(dǎo)管右向左的分流14.你正在照看一個VV-ECMO的病人，SCVO2的讀數(shù)是94%，但是病人的飽和度是72%并且正在下降，為什么會出現(xiàn)這種情況?（）

[單選題]*A分流B患者肺功能好轉(zhuǎn)C再循環(huán)(正確答案)D患者抽搐15.你在管理一個VA-ECMO的病人，ECMO流速4L/min，氣流量3L/min，患者血壓維持在105/85mmHg，病人清醒，沒有不適，乳酸不高，如何調(diào)節(jié)ECMO血流量

[單選題]*A評估下逐步增加B不變C評估下逐步降低(正確答案)D不確定16.下列VV-ECMO再循環(huán)處理原則正確的是（）

[單選題]*A縮短吸引管與灌注管的距離B增加吸引管與灌注管的距離(正確答案)C更換更細(xì)型號灌注管D更換更粗型號灌注管17.解除上半身缺氧的處理方式不正確的是（）

[單選題]*A應(yīng)用V-A-V模式B更換腋動脈灌注管C更換為對側(cè)股動脈灌注管(正確答案)D增加上腔靜脈引流管18.氧含量受下列哪項(xiàng)因素影響最?。ǎ?/p>

[單選題]*A氧分壓(正確答案)B血氧飽和度C血紅蛋白水平D血流量19.VA-ECMO高血壓時處理不常用的方法（）

[單選題]*A藥物降壓(正確答案)B鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜處理C降低ECMO流量D降低縮血管藥物使用20.VA-ECMO狀態(tài)下列部位氧含量最高的是（）

[單選題]*A右心室B肺動脈C肺靜脈D主動脈(正確答案)21.缺氧的概念是（）

[單選題]*A血液氧飽和度降低B吸入氣體氧分壓降低C組織供氧不足或不能充分利用氧(正確答案)D血液氧含量過低22.決定血氧飽和度最主要的因素是（）。

[單選題]*A血液pH值B血液溫度C血氧分壓(正確答案)D血液CO2分壓23.VA-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體出血后容易出現(xiàn)（）。*[單選題]*A流量下降(正確答案)B脈搏血氧飽和度下降C脈搏血氧飽和度升高D氧耗降低24.VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間氧合器故障時會出現(xiàn)（）。*[單選題]*A氧耗增加B靜脈氧飽和度降低(正確答案)C脈搏血氧飽和度升高D流量升高25.VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體出血后容易出現(xiàn)（）。*[單選題]*A氧耗增加B脈搏血氧飽和度升高C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D流量增加26.VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動時會出現(xiàn)（）。*[單選題]*A氧耗增加(正確答案)B脈搏血氧飽和度升高C靜脈氧飽和度增高D流量增加27.關(guān)于VV-ECMO說法錯誤的是（）。*[單選題]*A引流肺靜脈血液(正確答案)B灌注端回到靜脈系統(tǒng)C常用外周大靜脈插管D單純呼吸衰竭時首選28.VV-ECMO患者達(dá)到撤離篩查標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自主氧合試驗(yàn)(SOT，SpontaneousOxygenationTrial)，需要（）。*[單選題]*A.降低血流速B.降低氣流速C.關(guān)閉氣流(正確答案)D.停止離心泵29.VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動時會出現(xiàn)（）**A氧耗增加(正確答案)B脈搏血氧飽和度降低(正確答案)C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D流量增加30.經(jīng)股插管VA-ECMO時發(fā)生上半身缺氧的原因是（）**A.心功能得到一定恢復(fù)(正確答案)B.患者肺功能較差(正確答案)C.沒有脈壓差D.ECMO流量太大31.下列說法正確的是（）**A.VV-ECMO對血流動力學(xué)影響小(正確答案)B.VA-ECMO對血流動力學(xué)影響大(正確答案)C.VV-ECMO時體循環(huán)灌注時自身心排不受到影響(正確答案)D.VV-ECMO時CVP受影響因素較多，不能反映容量情況32.VA-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動時會出現(xiàn)（）**A氧耗增加(正確答案)B靜脈氧飽和度增加C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D脈搏血氧飽和度變化不大33.解決ECMO病人容量問題導(dǎo)致ECMO無法運(yùn)轉(zhuǎn)的方法是（）**A提高泵流量B降低泵流量(正確答案)C降低容量D增加容量(正確答案)34.ECMO的并發(fā)癥包括（）**A肢體缺血(正確答案)B卒中(正確答案)C出血(正確答案)D感染(正確答案)35.CRRT聯(lián)合ECMO的首選方式是（）*[單選題]*A膜肺后引血-膜肺前回血(正確答案)B膜肺后引血-膜肺后回血C膜肺前引血-膜肺后回血D膜肺前引血-膜肺前回血36.ECMO的常規(guī)抗凝方式是（）*[單選題]*A低分子肝素抗凝B普通肝素抗凝(正確答案)C枸櫞酸局部抗凝D無抗凝37.ECMO抗凝時APTT維持在[單選題]*A50-60s(正確答案)B50-70sC70-90sD90-100s38.影響氧輸送的因素不包括（）[單選題]*A動脈平均壓(正確答案)