護理干預(yù)可以加速肺炎患兒康復(fù)嗎

小兒肺炎屬于臨床兒科中患病率較高的一種呼吸道感染類疾病，患病后患兒會表現(xiàn)出咳嗽、氣促、發(fā)熱以及肺部濕啰音等不良癥狀，病情嚴重者，還可能會累及到消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)，進而出現(xiàn)缺氧中毒性腸麻痹以及心力衰竭等不良癥狀。由于患兒年齡較小，自制力較低且配合度低下，導致其會出現(xiàn)不吃藥、不配合打針等現(xiàn)象，致使影響病癥的康復(fù)，若積極介入有效的護理干預(yù)則可改善這一問題，對此，本文對護理干預(yù)加速肺炎患兒康復(fù)的方法進行了細致化的闡述。小兒肺炎疾病相關(guān)概述小兒機體免疫力較低，或受季節(jié)性及感染等因素的影響導致其發(fā)生肺部炎癥的機率相對較高，同時，臨床研究表明越是年齡小，發(fā)生肺炎性疾病的機率就越高，尤其對于嚴重性缺乏維生素以及營養(yǎng)不良的小兒來說，患有該病癥的機率相對較高。西醫(yī)認為小兒肺炎病癥的發(fā)生多以細菌及病毒感染為主（見圖1），中醫(yī)學認為小兒肺炎病癥多由外邪侵襲人體而患病。研究顯示，肺炎屬于兒童疾病致死率中最高的病癥，該病癥的出現(xiàn)并不受季節(jié)性因素影響，但是屬秋天及冬天最為高發(fā)，患病后會嚴重性損害小兒的呼吸道健康，影響其正常成長發(fā)育，為加快該病癥的康復(fù)，予以患兒有效的護理干預(yù)是十分有必要的。圖

1：病菌會引起小兒肺炎小兒肺炎的護理現(xiàn)狀以當前的醫(yī)學技術(shù)實現(xiàn)對小兒肺炎疾病的確診并不困難，但是由于該病癥患兒年齡較小，致使其并不能準確的對家屬及醫(yī)護人員表達自己的病情情況，同時，現(xiàn)階段小兒肺炎護理工作中所實施的護理服務(wù)不夠全面化、細致化及人性化，例如，不能有效的監(jiān)管患兒合理服藥等，另外，大多護理人員受工作任務(wù)繁重等因素的影響，導致與患兒之間缺乏有效的溝通，致使其易對治療產(chǎn)生不良應(yīng)激反應(yīng)，不能以正面樂觀的心態(tài)接受治療，最終影響到臨床治療效果。小兒肺炎的護理干預(yù)措施眾多臨床研究結(jié)果已證實，給予小兒肺炎患兒有效的護理措施可促進其病情康復(fù)，縮短住院時間，節(jié)省醫(yī)療成本，具體護理措施內(nèi)容如下：（1）用藥護理：目前，臨床上多給予小兒肺炎患兒大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行治療，常見藥物代表為阿奇霉素，此類藥物療效顯著但是易對患兒產(chǎn)生不良刺激，誘發(fā)腹痛以及嘔吐等不良現(xiàn)象，為此，護理人員應(yīng)在給予患兒相應(yīng)藥物后，及時予以維生素B6藥物進行止吐緩解干預(yù)，盡可能降低患兒用藥后發(fā)生副作用，保障治療安全性，降低發(fā)生靜脈曲張以及心力衰竭等不良并發(fā)癥的機率。（2）咳嗽護理：應(yīng)加強對患兒的咳嗽護理指導干預(yù)，咳嗽本身屬于保護性反射動作，其可促進患兒分泌物的排出，可通過調(diào)整其體位姿勢的方式來排出痰液。若患兒出現(xiàn)咳嗽加重現(xiàn)象時，應(yīng)及時給予其止咳藥物進行干預(yù)治療；若出現(xiàn)痰液排出困難現(xiàn)象時，可采取吸痰或者是實施超聲霧化吸入干預(yù)手段。（3）發(fā)熱護理：應(yīng)加強對患兒體征指標的觀察，若出現(xiàn)體溫升高現(xiàn)象時，應(yīng)以每小時1次的頻率對其體溫進行測量，待體溫恢復(fù)正常后，可將體溫測量頻率調(diào)整為每2小時1次。若患兒出現(xiàn)高燒不退現(xiàn)象時，可先對其進行物理降溫，包括有酒精擦拭、飲水以及冰敷等，若還未得到緩解，可給予散熱藥物?；純涸谕藷倪^程中應(yīng)謹防受涼，擦拭干凈其皮膚及汗液，同時還應(yīng)注重保暖干預(yù)。（4）神經(jīng)干預(yù)：部分肺炎患兒病情進展到一定階段后可能會累及到神經(jīng)阻組織，致使誘發(fā)抽搐癥狀，應(yīng)給予其必要的神經(jīng)護理干預(yù)，使呼吸道保持暢通，抽搐期間應(yīng)及時墊上牙墊，以免患兒發(fā)生舌咬傷現(xiàn)象，同時及時給予其鎮(zhèn)靜類藥物干預(yù)，不得強行對其四肢進行按壓，以預(yù)防骨折現(xiàn)象的發(fā)生。（5）病情觀察：每日定時測量患兒體溫，次數(shù)大約在5次左右。若嬰兒及幼兒的心率水平分別超過每分鐘160次及每分鐘140次后會出現(xiàn)臉色蒼白、嘴唇發(fā)紫以及四肢厥冷的癥狀表現(xiàn)，這時應(yīng)警惕心衰；若患兒出現(xiàn)躁動不安以及呼吸困難加重現(xiàn)象時，警惕痰液梗。由于小兒肺炎病癥的病原體霉素可能會誘發(fā)中毒性腦病，因此應(yīng)注重對其瞳孔、神志以及肌張力情況的觀察，若患兒嗜睡嚴重、煩躁不安以及呼吸不規(guī)則時，應(yīng)立即通報主治醫(yī)生。（6）心理護理：患病后長時間的打針吃藥容易引起患兒對疾病治療產(chǎn)生恐懼心理，這不僅影響其心理情緒，且會阻礙其病情的康復(fù)，所以，護理人員應(yīng)加強與患兒時間的交流與溝通，用和藹可親的態(tài)度及患兒可理解的語言告知其服藥方法及疾病健康知識等，以提高治療配合度。（7）環(huán)境護理：注意病房內(nèi)空氣的流通性及清新性，以避免病原體的大量繁殖，降低感染機率，叮囑家屬每日做好對患兒的衛(wèi)生清潔工作，要求其勤洗手，不隨意吐痰，出行時帶有醫(yī)用口罩。（8）輸液護理：保障一次性穿刺成功率，以免患兒哭鬧不止，加劇缺氧癥狀，嚴格控制好輸液量、輸液速度，在給予患兒強心劑以及利尿劑藥物時，應(yīng)加強對其用藥后神志以及心率水平的觀察，同時做好記錄工作，若有異常，立即同時醫(yī)生并積極配合搶救。（9）家屬健康宣教：培養(yǎng)家屬協(xié)同護理意識，告知其促進小兒肺炎疾病痊愈的方法，例如定時翻身扣背等，每日定時與家屬進行溝通交流，以了解患兒情緒變化情況及癥狀緩解情況，糾正其錯誤的護理觀念，教會其識別心電監(jiān)護報警線及喘憋等癥狀的方法，叮囑其若有異常，立即通知醫(yī)護人員。（10）生活護理干預(yù)：告知家屬做好對患兒的保暖工作，以免其遭受寒冷刺激，不得在室內(nèi)抽煙，避免患兒吸入二手煙，每日健康飲食，保障營養(yǎng)平衡性，多參與體育活動，提高機體免疫力。肺炎患兒呼吸道內(nèi)分泌物及發(fā)熱均容易喪失水分，所以應(yīng)保障其每日攝入充足的水分，最好飲用溫開水，餐前不要飲水，容易稀釋胃液，影響食欲，睡前也不要飲水，以免影響睡眠，不得飲冰水，以免刺激胃黏膜血管收縮，致使影響藥物效果，或者是誘發(fā)腸痙攣。（11）出院指導：病情初愈時患兒免疫力相對較差，應(yīng)叮囑家屬注意飲食清淡性，若發(fā)生氣喘、咳嗽以及發(fā)熱癥狀時，需及時帶領(lǐng)患兒到醫(yī)院接受檢查，不得掉以輕心，認為這是一場普普通通的感冒，避免錯失最佳治療時間。平日里多與患兒進行溝通，為其創(chuàng)造溫馨舒適的家庭