疾病概論試題及答案一、名詞解釋1疾?。簷C體在致病因子作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。2健康：生物-心理-社會3萎縮：是指已經(jīng)發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可以伴發(fā)細胞數(shù)量的減少。4脂肪變性：細胞漿內(nèi)甘油三脂（中性脂肪）的蓄積。5肥大：細胞、組織和器官的體積增大稱為肥大。5增生：實質(zhì)細胞數(shù)量增多導(dǎo)致組織、器官體積增大稱為增生。6化生：由一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。7變性由于細胞代謝障礙，細胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)含量顯著增多的形態(tài)學(xué)變化，多伴有功能下降。8修復(fù)：指損傷造成機體部分細胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進行修補恢復(fù)的過程。9再生：組織損傷后，由周圍同種細胞分裂增生來完成修復(fù)的過程。10壞疽：是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并因有腐敗菌生長而繼發(fā)腐敗。11混合血栓：一般位于延續(xù)性血栓的體部，由血小板小梁、纖維蛋白、白細胞和紅細胞組成，呈褐色與灰白色條紋狀，多發(fā)生于血流緩慢的靜脈。12栓塞：血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)，隨血流至遠處阻塞血管，這種現(xiàn)象成為栓塞。13趨化作用：是指白細胞向著化學(xué)剌激物作定向移動的現(xiàn)象。14肉芽腫：是由巨噬細胞及其演化細胞呈局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀變灶。15原位癌：粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的非典型性增生累及上皮的全層，但基底膜保持完整。16癌癥：泛指所有惡性腫瘤。17肉瘤：來源于間葉組織的惡性腫瘤。18癌前病變：某些具有潛在癌變可能性的良性病變，如長期存在可能成為癌。19炎癥：即具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。二、填空題1疾病的經(jīng)過分潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和轉(zhuǎn)歸期四期。2壞死的主要類型有凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死和壞疽。3血栓形成的條件有心血管內(nèi)皮細胞的損傷、血液狀態(tài)的改變和血液凝固性增加4炎癥的局部臨床表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛和功能障礙5常見的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移三、選擇題1、壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后?？砂l(fā)生（C）A栓塞 B脂肪壞死 C壞疽D梗死D凝固3、急性化膿性炎癥的早期，炎癥部位最多的炎細胞是（B）A巨噬細胞B中性粒細胞C淋巴細胞D嗜酸性粒細胞E漿細胞4、腫瘤實質(zhì)指的是（B）A結(jié)締組織 B腫瘤細胞C血管D淋巴管E神經(jīng)5、腫瘤組織分化程度越低（B）A惡性程度越低B惡性程度越高C轉(zhuǎn)移越晚D預(yù)后較好E生長時間越長6發(fā)生液化壞死基本條件（D）A含較多的可凝固蛋白 B組織凝血較嚴重C有腐敗菌感染 D產(chǎn)生蛋白酶較多 E組織較松軟7下列哪項不屬于萎縮：（E）A老年男性的睪丸 B晚期食管癌患者的心臟C脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉 D成年女性的子宮E心肌梗死后心室壁變薄8實質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是（B）A心臟B肝臟C脾臟D肺臟E腎臟9下列器官肥大時不伴細胞增生是（C）A乳腺B甲狀腺C心臟D肝臟E腎臟10關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是：（B）A無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉芽組織生長B無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉芽組織生長C無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長D無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋E無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋11脂肪栓塞患者的一般死亡原因是（C）A動脈系統(tǒng)栓塞 B脂肪分解產(chǎn)物引起中毒C肺水腫和心功能栓 D腎小動脈栓塞 E腦小動脈栓塞12下列哪種情況不易形成靜脈血栓：（B）A充血性心力衰竭 B急性黃色肝萎縮C白細胞增多癥 D外科手術(shù)后的病人E肺癌晚期患者13延續(xù)性血栓的形成順序為（A）A白色血栓，混合血栓，紅色血栓B混合血栓,紅色血栓，白色血栓C紅色血栓，白色血栓，混合血栓D混合血栓.白色血栓.紅色血栓E紅色血栓.混合血栓.白色血栓14壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后常可發(fā)生（C）A栓塞 B脂肪壞死 C壞疽 D梗死15長骨骨折可能引起（B）A血栓栓塞 B脂肪栓賽 C羊水栓賽 D空氣栓塞16炎癥的基本病理變化不包括（D）A變質(zhì) B滲出 C增生 D免疫17是癌主要的轉(zhuǎn)移方式。（A）A淋巴道轉(zhuǎn)移 B血道轉(zhuǎn)移C種植性轉(zhuǎn)移D侵襲18下列不是惡性腫瘤的重要特征（B）。A生長速度快 B膨脹性生長C浸潤性生長 D細胞核的多形性和病理性核分裂19炎癥反應(yīng)最重要的特征是（D）A血管擴散 B血漿滲出C纖維蛋白滲出D白細胞游出 E紅細胞漏出20在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（C）A淋巴細胞 B漿細胞C中性粒細胞D嗜酸粒細胞 E單核一吞噬細胞21在病毒感染的病灶中最常見的炎細胞是（A）A淋巴細胞 B漿cellC中性粒cellD嗜酸粒cellE單核吞噬cell22關(guān)于炎癥的敘述，下列哪次是正確的（D）A任何機體都會發(fā)生炎癥 B任何損傷必然會引起炎癥C致炎因子未必都是損傷因素 D炎癥是一種防御反應(yīng) E炎癥不會損傷機體23漿液性卡他的病變部位（D）A關(guān)節(jié)B心包C皮膚D粘膜E肺泡壁24炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)在（ABCD）A有利于清除消滅致因子 B有利于炎癥的局限C有利于毒素的稀釋 D有利于清除壞死組織 E有利于炎性增生25腫瘤發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的依據(jù)是（D）A腫瘤細胞進入靜脈 B血液中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞C血管中發(fā)現(xiàn)有腫瘤栓子 D遠處器官形成同一類型腫瘤26下列哪些種組織發(fā)生的腫瘤不能稱為癌？（B）A腸上皮B血管內(nèi)皮C肝細胞D甲狀腺腺上皮27良惡性瘤最根本的區(qū)別在于：（C）A切除后是否復(fù)發(fā) B腫瘤的生長快慢C腫瘤細胞異型性 D是否呈浸潤性生長 E用手是否可以推動28癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（B）A瘤細胞的分布方式不同 B組織來源不同C腫瘤內(nèi)血管多少不同 D轉(zhuǎn)移的途徑不同 E發(fā)生的年齡不同29易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的腫瘤是（B）A胃癌B絨毛膜癌C皮膚鱗狀細胞癌D乳腺癌E食道癌30腫瘤性增生的主要特點是（C）A增生旺盛B增生過度C增生細胞出現(xiàn)分化障礙D與機體不協(xié)調(diào) E增生可形成腫塊31胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（C）A肺B血癌C肝D腎E腦32造血組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為（C）A霍奇金病 B血癌C白血病D血管內(nèi)皮肉瘤E以上都不是四、是非判斷題1血管壁玻璃樣變時，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。（X）2胃粘膜上皮可發(fā)生腸上皮化生，但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。（X）3萎縮是適應(yīng)性變化，去除原因后，都可恢復(fù)正常。（X）4急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起濕性壞疽。（J）5兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。（X）6毛細血管的再生過程是以出芽方式來完成的。（J）7細胞損傷后能否重新構(gòu)建為正常結(jié)構(gòu)依賴于細胞外基質(zhì)。（J）8纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。（J）9平滑肌細胞是永久性細胞。（X）10不論損傷程度，骨折后可完全修復(fù)。（X）11瘢痕修復(fù)必須經(jīng)歷肉芽組織階段。（J）12脾靜脈血栓脫落可引起肺動脈栓塞。（X）13減壓病是由于空氣中的二氧化碳所形成的氣泡栓塞引起的。（X）14引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。（X）15大腦中動脈的血栓栓塞,其栓子可能來源于脈靜脈。（X）16只需在肺的毛細血管或小動脈內(nèi)見到角化上皮，胎毛.胎脂和胎糞等羊水成分就可診斷為羊水栓塞。（J）17血栓形成是指活體的心血管內(nèi)發(fā)生異物阻塞的過程。（X）18脾.腎.腸易發(fā)生貧血性梗死。（X）19白細胞對病原生物的殺傷或降解機制,也可引起組織損傷。（J）20慢性類癥的病理變化常以滲出為主，浸潤的炎細胞常為中性粒細胞。（X）21免疫反應(yīng)不可能引起炎癥反應(yīng)。（X）22肉芽腫內(nèi)的多核巨細胞是由于上皮樣細胞有些分裂后胞質(zhì)沒有分裂而形成。（X）23慢性炎癥灶中可以增生的細胞有單核細胞、纖維母細胞、漿細胞。（X）24過敏性炎癥中，最突出的炎癥細胞是嗜酸粒細胞。（J）25腫瘤的異型性愈大，其分化程度愈高，生長速度愈快，腫瘤的惡性程度愈高。（X）26大多數(shù)惡性腫瘤在其形成腫瘤前均要經(jīng)歷非典型性增生階段。（X）27轉(zhuǎn)移到腦稱為腦轉(zhuǎn)移性肺癌。（V）28腫瘤大多數(shù)表現(xiàn)為局部腫塊，局部腫塊并非一定是腫瘤。（V）29腫瘤的異形性愈大，其分化程度愈高。（X）30有的良性瘤亦可呈浸潤性生長但不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（J）31良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，術(shù)后不復(fù)發(fā)。（X）32“結(jié)核瘤”是由結(jié)核病變惡性轉(zhuǎn)化而來的腫瘤。（X）33只要在血管中見到癌細胞成出現(xiàn)癌栓，可確定癌出現(xiàn)了血道轉(zhuǎn)移。（X）34只要是心跳、呼吸都永久停止了就是死亡。（X）35良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤細胞的異型性。（V）36股骨骨折最可能引起栓塞。（V）37癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。（x）五、簡答題1腦死亡的判斷標準？2試述“三性”壞疽的區(qū)別答：干性濕性氣性病因A阻塞、V通A、V均阻塞深且開口性損傷，有含氣菌部位四肢多腸、肺子宮等深部肌肉特點干、分界清界線不清氣泡成蜂窩狀臨床癥狀輕，預(yù)后好毒血癥明顯預(yù)后差毒血癥差，預(yù)后差，截肢3肉芽組織主要功能是什么？答：抗感染保護創(chuàng)面；填補創(chuàng)口及其他組織組織缺損；機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。4炎癥狀的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)是什么？答：局部表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛和功能障礙；全身反應(yīng)：發(fā)熱、慢波睡眠增加、厭食、肌肉蛋白降解加速、補體和凝血因子增加，以及末梢血白細胞數(shù)目的改變。5組織壞死的結(jié)局有哪些？答：1）溶解吸收來自壞死組織本身和中性粒細胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進一步分解液化，爾后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬消化。2）分離排出較大的壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細胞釋放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使壞死灶與健康組織分離。在皮膚，粘膜可形成潰瘍，在腎、肺內(nèi)臟可形成空洞。3）機化由新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織，最終形成纖維瘢痕。4）包裹鈣化壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收，或不能完全機化，則由周圍新生結(jié)締組織加以包裹，其中的壞死物有時可發(fā)生鈣化。6比較一期愈合與二期愈合在創(chuàng)口修復(fù)及愈合的區(qū)別？答：一期愈合：組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口。修復(fù)①表面24~48小時內(nèi)將傷口覆蓋②第三天肉芽組織填滿傷口③5-7天傷口兩側(cè)膠原纖維連接，達到愈合標準。愈后切口數(shù)月形成一條白線狀。二期愈合：組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無法整齊對合，或伴有感染、修復(fù)，由于壞死組織多，或由于感染，繼而引起組織變性，壞死只能等到感染組織被清除，再生才能開始；傷口大，收縮明顯，以傷口底部及邊緣長出多量肉芽組織將傷口填平。除以上外，如傷口面積過大，上皮不能增殖添補，必須殖皮。愈后：形成較大。7影響創(chuàng)傷愈合的因素？答：1）全身因素①年齡②營養(yǎng)2）局部因素①感染與異物②局部血液循環(huán)③神經(jīng)支配④電離輻射8比較梗死兩種類型的病理變化？答：（1）貧血性梗死：1）肉眼：①外觀呈錐體形，灰白色②切面呈扇形③邊界清楚④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周邊可見充血，出血帶。2）鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死（腦為液化性壞死）②梗死邊緣有明顯的充血和出血③梗死邊緣有多少不等的中性粒細胞浸潤等。（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色②有出血③失去光澤，質(zhì)地脆弱④邊界較清⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺門的錐病灶。2）鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死②梗死邊緣有明顯的充血和出血③梗死邊緣有多少不等的中性粒細胞浸潤等。9簡述血栓形成.栓塞.梗死三者相互關(guān)系？答：（1）1）血栓形成：①活體的心臟或血管腔內(nèi)②血液成分凝固③形成固體質(zhì)塊的過程2）栓塞：①循環(huán)血流中②異常物質(zhì)隨血液滾動③阻塞血管腔的過程；3）梗死：①動脈阻塞②側(cè)支循環(huán)不能代償③局部組織缺血性壞死（2）三者相互關(guān)系：血栓形成一血栓一栓塞一梗死（無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生）10簡述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。答：（1）栓塞的類型：①血栓栓塞;②氣體栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生蟲及其蟲卵栓塞,腫瘤細胞栓塞等。⑵后果：①肺動脈栓塞,可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭,心力衰竭而死之;②腦動脈栓塞,可致腦梗死，呼吸和心血管中摳的梗死可引起患者死之;③腎動脈栓塞，可引起腎臟梗死;④脾動脈栓塞可引起脾臟梗死;⑤腸系膜動脈栓塞可致腸梗死，濕性壞疽形成;⑥肝動脈栓塞，可引起肝梗死等.11炎癥早期血管通透性增加，請簡述原因？答：①內(nèi)皮細胞收縮和/或穿胞作用增強②內(nèi)皮細胞損傷③新生毛細血管壁的高通透性12試述炎癥時血液中白細胞的變化及其意義答：炎癥時，血液中白細胞的變化主要表現(xiàn)在種類和數(shù)量上，這些變化常能反應(yīng)不同的感染因素，感染程度和機體的抵抗體。如化膿菌感染引起急性炎癥時，機體的正常反應(yīng)是血液中粒細胞總數(shù)增加并以中性粒細胞為主，又如當某些