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文檔簡介
醫(yī)院護(hù)士工作總結(jié)工作是每一個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得討教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真地學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必需在安靜下測壓;④測壓管必需保持暢通,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤運(yùn)用呼吸機(jī)peep時(shí),必需減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道暢通在位。在進(jìn)入臨床工作后,我每每把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科特別如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。因此我把多上手術(shù)、多練手作為工作的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必需全面準(zhǔn)確地綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確把握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制訂正確的處置措施。使其知其然更知其因此然,方能逐步提升其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個(gè)月的工作,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本把握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床運(yùn)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍運(yùn)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的.責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的工作中把握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提升。工作進(jìn)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必需切身體驗(yàn),才能把握技巧,熟練把握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。10月31日,我們一行13人,踏進(jìn)了一附院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,工作結(jié)束了,本來迷茫與無知,現(xiàn)現(xiàn)在滿載而歸。因此十分感謝一附院給我們提供了這樣好的工作環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝全部的帶教老師對我們的辛勞教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。這是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每一個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提升的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情??傆幸环N茫然的感覺,關(guān)于護(hù)理的工作處于比較生疏的狀態(tài),也關(guān)于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事依然沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作??梢员M快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院工作和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是工作階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。切實(shí),護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很微賤,但是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的工作,我們才更全面而深刻地了解護(hù)理工作,更具體而細(xì)致的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。了解甚深的是各種疾病,把握透徹地是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。工作的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提升各種護(hù)理工作能力。因此在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的奪取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,關(guān)于不懂的問題客氣的向帶教老師或其它老師討教,做好知識(shí)筆記。碰到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人討教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院工作科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,工作期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提升了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。我們所做的全部都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真仔細(xì)的做好全部工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行核對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),乃至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎?/p>
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