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文檔簡(jiǎn)介
2022年湖北省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(臨床)考試參考題庫(kù)(含
典型題)
一、單選題
1該病最主要的轉(zhuǎn)移方式是
A、血行轉(zhuǎn)移
B、腹腔種植
C、淋巴轉(zhuǎn)移
D、直接蔓延
E、以上都不是
答案:C
2女性,54歲,無(wú)明顯誘因突感胸悶隨后有氣短,端坐呼吸,咳暇,咳粉紅色
泡沫痰。查體心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,呈樂(lè)性,向腋下傳導(dǎo),心電圖示
V1,..._,5ST段弓背向上抬高,心肌酶譜示CK-MB升高。該患者診斷
A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全伴急性心肌梗死
B、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣關(guān)閉不全伴急性心肌梗死
C、急性心肌梗死伴二尖瓣腿索斷裂
D、急性心肌梗死伴室間隔穿孔
E、急性心肌梗死伴三尖瓣膛索斷裂
答案:C
3經(jīng)血液體液傳播病原體不包括()
A、麻疹病毒
1
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、人類免疫缺陷病毒
E、癥原蟲(chóng)
答案:A
4有利原則必須滿足的條件,不包括
A、病人的確患有疾病
B、醫(yī)療費(fèi)用得到減免
C、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)
D、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的疾苦
E、病人受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害
答案:B
解析:醫(yī)療費(fèi)用得到減免不是有利原則必須滿足的條件。
5下列關(guān)千協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是()A屬于間接凝集反應(yīng)
A、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體
B、菌體的細(xì)胞壁中含有SP
C、可與。lgG特異性結(jié)合
D、lgG通過(guò)其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體
E、以上均錯(cuò)
答案:D
6當(dāng)某—中樞興奮時(shí),與它對(duì)抗的中樞發(fā)生抑制通常是由千:
A、超極化抑制
2
B、突觸前抑制
C、折返式抑制
D、側(cè)支抑制
答案:D
7急性膽囊炎發(fā)病與飲食的關(guān)系
A、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后
B、過(guò)食、飲酒后發(fā)生
C、腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生
D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重
E、轉(zhuǎn)移性疼痛
答案:A
8長(zhǎng)期處千病理性饑餓狀態(tài)下的病人,呼吸商趨向千:()
A、0.70
B、1.00
C、0.80
D、0.82
答案:C
9男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌尾
切除術(shù),病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解,
煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,
血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。
為明確診斷,最好選擇采用何種措施?
3
A、繼續(xù)觀察病情變化
B、腹部X線透視
C、腹部B超
D、診斷性腹腔穿刺
E、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
答案:D
10.顱咽管瘤的主要治療方法為
A、手術(shù)治療
B、保守治療
C、放射治療
D、化療
E、免疫治療
答案:A
11男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,千保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2
天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺
布滿細(xì)濕嘐音,查血鉀6.9mmol/L,肌酐577umol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療
手段是
A、拌利尿劑靜脈注射
B、靜脈甘露醇利尿
C、口服硫酸鎂或甘露醇導(dǎo)瀉
D、及時(shí)緊急透析
E、控制入液量,停止補(bǔ)鉀
4
答案:D
12當(dāng)細(xì)菌通過(guò)菌毛相互接觸時(shí),質(zhì)粒DNA可從一個(gè)細(xì)菌轉(zhuǎn)移至另一細(xì)菌,這種
類型的DNA轉(zhuǎn)移稱為
A、轉(zhuǎn)化作用
B、轉(zhuǎn)導(dǎo)作用
C、轉(zhuǎn)染作用
D、接合作用
E、轉(zhuǎn)錄作用
答案:D
解析:當(dāng)細(xì)胞(細(xì)菌)通過(guò)菌毛相互接觸時(shí),質(zhì)粒DNA就從一個(gè)細(xì)胞(細(xì)菌)轉(zhuǎn)
移至另一細(xì)胞(細(xì)菌),這種類型的DNA轉(zhuǎn)移稱接合作用。通過(guò)外源DNA使細(xì)胞
或培養(yǎng)的受體細(xì)胞獲得新的遺傳表型,稱轉(zhuǎn)化作用。當(dāng)病毒從被感染的細(xì)胞(供
體)釋放出來(lái),再次感染另一細(xì)胞(受體)時(shí),發(fā)生在供體細(xì)胞與受體細(xì)胞之間
的DNA轉(zhuǎn)移及基因重組稱為轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。
13維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()
A、舒張血管
B、改善組織血流
C、負(fù)性頻率作用
D、負(fù)性肌力作用
E、加速傳導(dǎo)
答案:E
14.有關(guān)腰麻適宜癥下列哪項(xiàng)正確
5
A、上腹部手術(shù)
B、下肢2-3小時(shí)以內(nèi)手術(shù)
C、下腹部以下冗長(zhǎng)的手術(shù)
D、脊椎畸形的下肢手術(shù)
E、不合作患者的下肢短小手術(shù)
答案:B
15.男性,28歲。右骸部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕一年。
查:右骸關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,外觀無(wú)明顯腫脹,屈曲活動(dòng)受限,Thomas征陽(yáng)性,E
SR56mm/h。X線示:右骸關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有蟲(chóng)噬樣骨質(zhì)破壞,右骸臼有2
5cm大小空洞,內(nèi)見(jiàn)死骨。最可能的診斷是:
A、化膿性關(guān)節(jié)炎
B、骸關(guān)節(jié)滑膜炎
C、骸關(guān)節(jié)結(jié)核
D、全骸關(guān)節(jié)結(jié)核
E、全風(fēng)濕性院關(guān)節(jié)炎
答案:D
16.當(dāng)氣道口徑縮小1/3時(shí),氣道阻力將增大約()
A、1/3倍
B、3倍
C、81倍
D、9倍
E、5倍
6
答案:C
17.患者男性,29歲,高熱、咳嗽、黃疽1周,查白細(xì)胞40X109/L。哪項(xiàng)與慢
性粒細(xì)胞白血病不符
A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)
B、血小板計(jì)數(shù)正常或略增多
C、骨髓中可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞及嗜酸、嗜緘細(xì)胞
D、NAP活性增高
E、骨髓增生極度活躍
答案:D
18.某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重,千是出千徹底檢查的目的
來(lái)院堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)
診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該
A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開(kāi)單作CT檢查
B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,腦電圖檢查后再定
C、維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查再定
D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴者拒絕接診
E、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診,然后體檢
答案:C
19.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()
A、整體護(hù)理
B、心理護(hù)理
C、基礎(chǔ)護(hù)理
7
D、社區(qū)護(hù)理
E、家庭病床護(hù)理
答案:A
20急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是:
A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B、竇性心動(dòng)過(guò)速
C、心排血量急劇降低
D、周圍血管擴(kuò)張
E、迷走神經(jīng)興奮性增加
答案:C
21慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是:()
A、X線見(jiàn)有胸膜鈣化
B、胸部下陷肋間變窄
C、頸部氣管向患側(cè)移位
D、胸腔抽出膿液
答案:B
22.一名老年男性患者,尸檢見(jiàn)肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、
類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為
A、肺結(jié)核
B、硅沉著病
C、肺纖維化
D、石棉肺
8
E、硅沉著病結(jié)核病
答案:E
23.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A、肛裂
B、直腸周圍膿腫
C、直腸癌
D、直腸息肉
E、直腸囊腫
答案:C
24.一名瘢病大發(fā)作的患者,因服用過(guò)量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送
醫(yī)院急救。不該采取哪項(xiàng)措施
A、人工呼吸
B、靜滴映塞米
C、靜滴碳酸氫鈉
D、靜滴氯化桉
E、靜滴貝美格
答案:D
25.關(guān)千急性闌尾炎臨床表現(xiàn)描述正確的是
A、都有轉(zhuǎn)移性腹痛
B、肝下區(qū)闌尾炎可刺激泌尿系統(tǒng)引起血尿
C、壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性腹痛
D、闌尾穿孔后腹痛可暫時(shí)減輕,體溫下降
9
E、出現(xiàn)輕度黃疽表明同時(shí)合并膽管結(jié)石
答案:C
26當(dāng)今對(duì)神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是
A、放療
B、化療
C、手術(shù)
D、免疫治療
E、激素治療
答案:C
27.記憶的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在記憶后的
A、第1天
B、第2天
C、第3天
D、第4天
E、第5天
答案:A
解析:德國(guó)心理學(xué)家艾賓豪斯通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),遺忘在學(xué)習(xí)之后立即開(kāi)始,而
且遺忘的進(jìn)程并不均勻。最初遺忘速度很快,以后逐漸緩慢。故選A。
28.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是:()
A、妊娠20~22周
B、妊娠24~26周
C、妊娠28~30周
10
D、妊娠32~34周
E、妊娠36~38周
答案:D
29.男,56歲,突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓和
糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
B、胃癌
C、胃潰瘍
D、急性胃黏膜病變
E、胃底靜脈曲張破裂出血
答案:D
30男,29歲,右脛排骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),
出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛,出現(xiàn)蒼白,大
理石花紋,感覺(jué)異常,肌力減退,最有可能的診斷是:
A、骨筋膜室綜合癥
B、下肢靜脈血栓
C、DIC
D、缺血性肌攣縮
E、血栓閉塞性脈管炎
答案:A
11
31.男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上
積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,下列哪項(xiàng)治療最重
要
A、休息和營(yíng)養(yǎng)
B、胸腔抽液,早期每周至少兩次
C、胸腔注入抗結(jié)核藥物
D、胸腔注入地塞米松
E、肋間插管引流
答案:B
32.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象,這是()的要求
A、人道原則
B、重生原則
C、自主原則
D、保密原則
答案:A
33男性,42歲,上腹痛12小時(shí)腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:
上腹壓痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的診斷是
A、消化性潰瘍急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性腸梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃腸炎
12
答案:B
34.患者男,33歲。有不潔性生活史,尿道口充血,水腫,有膿性分泌物。最可
能的診斷是
A、尖銳濕撫
B、扁平濕擾
C、淋病
D、挴毒
E、艾滋病
答案:C
解析:淋病屬千性傳播疾病,開(kāi)始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時(shí)灼痛,伴尿
頻,尿道口有少量黏液性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查革蘭染色,可找到多型核白細(xì)胞內(nèi)
革蘭陰性雙球菌。本患者有不潔性生活史,其癥狀符合淋病癥狀。故選C。艾滋
病臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫
大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。梅毒早期一般無(wú)癥狀,可表現(xiàn)為硬下疽,扁平濕擾是梅毒二
期的表現(xiàn),此病例無(wú)此表現(xiàn)。尖銳濕撫多有淡紅色丘疹。
35.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()
A、酵米面黃桿菌
B、致病性大腸桿菌
C、副溶血性弧菌
D、肉毒梭狀芽抱桿菌
E、鼠傷寒沙門(mén)菌
笨口示安.D
13
36.關(guān)千繼發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)不正確
A、一般發(fā)生在曾受過(guò)結(jié)核感染的成人
B、病灶多在肺上野
C、可通過(guò)內(nèi)源性感染而來(lái)
D、可通過(guò)外源性感染而來(lái)
E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕
答案:E
37.28歲初產(chǎn)婦妊娠40周,規(guī)律宮縮6小時(shí)血壓110/70nvnHg,骨盆不小,預(yù)測(cè)胎
兒體重位2700g,LOA,胎心良好肛查宮口開(kāi)大3cm,S=O。本例正確處置應(yīng)是:
A、不予干涉,等待自然分挽
B、靜脈推注地西洋
C、人工破膜
D、靜脈緩注25%硫酸鎂16ml
E、靜脈滴注催產(chǎn)素
答案:A
38.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()
A、載體分子
B、免疫佐劑
C、激活劑
D、催化劑
E、抑制劑
答案:B
14
39.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬千
A、藥物治療中的道德要求
B、手術(shù)治療中的道德要求
C、手術(shù)后的道德要求
D、心理治療的道德要求
E、輔助治療的道德要求
答案:B
40某成年人腰部以下墜入石灰水池被燙傷,燒傷面積約:
A、50%
B、40%
C、60%
D、30%
E、70%
答案:A
41以下哪項(xiàng)不是lgA腎病的臨床表現(xiàn):
A、肉眼血尿發(fā)作
B、無(wú)癥狀性尿異常
C、高血壓
D、腎病綜合征
E、白細(xì)胞尿
答案:E
42.高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是
15
A、胃腸減壓時(shí)霄液極少
B、頻繁嘔吐,腹脹不明顯
C、明顯失水及酸中毒
D、體溫升高
E、以上都不是
答案:B
43.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血醫(yī)學(xué)文書(shū)管理,以下說(shuō)法正確的是
A、應(yīng)當(dāng)建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書(shū)管理制度
B、確保臨床用血信息客觀真實(shí)、完整、可追溯
C、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估、輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病
歷
D、臨床輸血治療知清同意書(shū)、輸血記錄單等隨病歷保存
E、以上皆正確
答案:E
44女,40歲,反復(fù)上腹痛4年,近來(lái)癥狀再發(fā),疼痛多發(fā)生千餐前,進(jìn)食后緩
解。內(nèi)鏡檢查見(jiàn)十二指腸球前壁淺小潰瘍,表面薄白苔,潰瘍幾乎為再生上皮所
覆蓋,無(wú)充血、水腫,粘膜皺襞向潰瘍明顯集中。該患者為十二指腸球部潰瘍哪
期
A、活動(dòng)期A1
B、活動(dòng)期A2
C、愈合期H1
D、愈合期H2
16
E、瘢痕期S1
答案:C
45廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A、醫(yī)生與病人的關(guān)系
B、醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C、各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D、各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E、以上都不對(duì)
答案:D
46.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)移位的方向是
A、向左
B、向右
C、向右下
D、向左下
E、向后
答案:D
47.lg分子的基本結(jié)構(gòu)是()。
A、由2條重鏈和2條輕鏈組成的四膚鏈結(jié)構(gòu)
B、由1條重鏈和1條輕鏈組成的二膚鏈結(jié)構(gòu)
C、由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四膚鏈結(jié)構(gòu)
D、由1條重鏈和2條輕鏈組成的三膚鏈結(jié)構(gòu)
E、由4條相同的膚鏈組成的四膚鏈結(jié)構(gòu)
17
答案:C
48.下列哪項(xiàng)是“超級(jí)傳播者”的特點(diǎn)?()
A、年齡小
B、存在其他基礎(chǔ)病
C、抽煙
D、嗜酒
E、性工作者
答案:B
解析:“超級(jí)傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者,其比正常帶病者更容
易傳染他人,而導(dǎo)致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級(jí)傳播者一般有5個(gè)特點(diǎn):@數(shù)量少,
從非典中來(lái)看,超級(jí)傳播者占SARS人數(shù)的1%~2%。@危害大,超級(jí)傳播者存在
“一傳多人"的現(xiàn)象。@年齡偏大,合并多種基礎(chǔ)疾病,如冠心病、糖尿病、高
血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。@早期癥狀往往被掩蓋,病情重,進(jìn)展快,
迅速發(fā)展為重癥,并發(fā)癥多,病死率高。@被感染者,多為密切接觸者,呈現(xiàn)聚
集性
49.普蔡洛爾的哪一作用不利千抗心絞痛()
A、降低心肌耗氧量
B、增加心舒張末期心室容量
C、降低心肌收縮力
D、阻斷B1受體
E、減漫心率
答案:B
18
50.根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為
A、切割性和撕裂性
B、碌壓性和切割性
C、完全性和不完全性
D、切割性,輾壓性和撕裂性
E、完全性,不完全性和混合性
答案:D
51.正常人消化道內(nèi)鐵吸收率最高的部位是
A`胃
B、十二指腸及空腸上部
C、空腸
D、回腸
E、回盲部
答案:B
52.血紅素合成的限速酶是
A、ALA脫水酶
B、ALA裂解酶
C、ALA還原酶
D、ALA合酶
E、ALA轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
解析:血紅素合成的限速酶是ALA(o-氨基-Y-酮戊酸)合酶。
19
53.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是
A、AFP
B、ALT
C、AST
D、y-GT
E、ALP
答案:B
54.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(398°C),煩躁不安,訴右股下端劇痛,膝關(guān)
節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體:右小腿近端皮溫尚可,壓痛。最可能的診斷是
A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C、股骨下端化膿性骨髓炎
D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:C
55.順鉛的特點(diǎn),應(yīng)除外()
A、破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能
B、有耳、腎毒性
C、胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕
D、屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
E、抗瘤譜廣,對(duì)乏氧腫瘤細(xì)胞有效
答案:C
20
56.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門(mén)科學(xué)的分支學(xué)科()
A、生理學(xué)
B、生理心理學(xué)
C、社會(huì)學(xué)
D、心理學(xué)
E、醫(yī)學(xué)
答案:D
57.患者男性.32歲,慢性腎衰竭尿毒癥期.反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭,下列哪項(xiàng)是病
因:
A、鈉}豬留
B、水渚留
C、高血壓
D、尿毒癥心肌病
E、以上都可能
答案:E
58.血漿滲透壓主要來(lái)自()
A、血漿蛋白
B、脂類物質(zhì)
C、葡萄糖
D、氨基酸
E、無(wú)機(jī)鹽離子
答案:E
21
59.下述5種法定性病中,何種系衣原體所致
A、挴毒
B、淋病
C、軟下疽
D、性病性淋巴肉芽腫
E、腹股溝肉芽腫
答案:D
60可能發(fā)展為慢性支氣管炎急性發(fā)作的局部主要致病菌是
A、奈瑟球菌
B、甲型鏈球菌
C、流感嗜血桿菌
D、草綠色鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
答案:C
解析:本題屬千記憶類型題,慢性支氣管炎急性發(fā)作的局部主要致病菌是流感嗜
血桿菌。故選C。
61當(dāng)人體處千低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動(dòng)被嚴(yán)重影響,此時(shí)靜息電位和動(dòng)
作電位是如何改變的?()
A、靜息電位升高,動(dòng)作電位升高
B、靜息電位下降,動(dòng)作電位下降
C、靜息電位升高,動(dòng)作電位下降
D、靜息電位下降,動(dòng)作電位升高
22
答案:B
解析:鈉鉀泵活動(dòng)受抑制時(shí),影響細(xì)胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會(huì)導(dǎo)致靜息電位
和動(dòng)作電位均下降。
62下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥
A、腎靜脈栓塞
B、原發(fā)性腹膜炎
C、低鈣抽措
D、低血容量
E、循環(huán)充血
答案:E
63.關(guān)千脊柱的描述,正確的是()
A、有8塊頸椎
B、有4塊脹椎
C、胸部運(yùn)動(dòng)最靈活
D、腰曲凸向前
E、頸曲凸向后
答案:D
64.下列情況哪種屬千左心室壓力負(fù)荷過(guò)重:
A、肺動(dòng)脈高壓
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、二尖瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣狹窄
23
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
答案:B
65男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時(shí)前嘔吐鮮
血來(lái)診,血壓為80/SOmmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動(dòng)。查體:貧血貌,
劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是
A、快速補(bǔ)液、輸血
B、靜脈注射止血藥
C、急診胃鏡下止血
D、急診剖腹手術(shù)
E、應(yīng)用血管活性藥物
答案:C
的消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽門(mén)梗阻
D、癌變
E、復(fù)合潰瘍
答案:A
67密閉式渚留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中,哪一項(xiàng)最常見(jiàn)()
A、集尿管扭結(jié)或阻塞
B、}豬留導(dǎo)尿持續(xù)1周
C、集尿袋位處膀胱水平之上
24
D、密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開(kāi)
E、抗生素膀胱沖洗
答案:D
68.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()
A、小腦
B、大腦半球前2/3
C、間腦
D、腦干
E、以上均不是
答案:B
69男性35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時(shí),伴惡心嘔吐,多汗
口干。體檢:體溫37.5°C,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,
右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),血淀粉酶64溫氏單位,白
細(xì)胞14.BX109/L,中性80%,診斷為
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、急性膽管炎
D、急性梗阻性化膿性膽管炎
E、潰瘍病穿孔
答案:E
70.氯霉素可抑制()
A、生物氧化呼吸鏈
25
B、RNA轉(zhuǎn)錄
C、蛋白質(zhì)生物合成
D、核旮酸合成
E、DNA復(fù)制
答案:C
71.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時(shí),不正確的處理措施是()。
A、分組護(hù)理
B、單元隔離
C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)
D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)
E、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查
答案:D
解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、
調(diào)查暴發(fā)原因
72.體格發(fā)育最快的時(shí)期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
答案:B
解析:體格發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期。
26
73.男,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能
排尿,發(fā)生尿渚留,體檢發(fā)現(xiàn),會(huì)陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對(duì)該患者的初步
診斷
A、前尿道損傷
B、球部尿道損傷
C、后尿道損傷
D、膜部尿道損傷
E、前列腺部尿道損傷
答案:B
74.男,77歲。腰背痛1月余來(lái)診。無(wú)外傷史,3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體
檢:胸腰段叩痛,后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺(jué)及運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯異常。如考慮為前列
腺癌轉(zhuǎn)移,具有特異性的輔助檢查是:
A、血沉增快
B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高
C、尿本周蛋白陽(yáng)性
D、血液中堿性磷酸酶增高
E、血液中酸性磷酸酶增高
答案:E
75.茄手術(shù)病人入院時(shí)血壓為150/96nvnHg。針對(duì)此血壓值正確的處理時(shí)
A、術(shù)前用降壓藥
B、術(shù)前不用降壓藥
C、術(shù)中用降壓藥
27
D、術(shù)后不用降壓藥
E、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥
答案:B
76.深11度局部損傷的深度是:
A、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
B、表皮層,生發(fā)層健在
C、脂肪層
D、皮下組織層
E、真皮深層,有皮膚附件殘留
答案:E
77下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A、米諾地爾
B、氫氯噢嗓
C、利舍平
D、阱屈嗓
E、眽嗤嗓
答案:E
78.氣溫高千皮膚時(shí)的散熱方式是()。
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、傳導(dǎo)
D、對(duì)流
28
答案:A
解析:當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)成為機(jī)體的唯一散熱方式。
79腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是()
A、胸肩峰動(dòng)脈
B、胸上動(dòng)脈
C、胸外側(cè)動(dòng)脈
D、肩脾下動(dòng)脈
E、旋膿前動(dòng)脈
答案:D
80.關(guān)千脂肪酸B-氧化的敘述錯(cuò)誤的是
A、酶系存在千線粒體中
B、不發(fā)生脫水反應(yīng)
需要FAD及NAD寸3受氫體
C、
D、脂肪酸的活化是必要的步驟
E、每進(jìn)行—次6-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA
答案:E
解析:
長(zhǎng)鏈脂酰CoA需經(jīng)肉堿的介導(dǎo),在肉碗脂酰轉(zhuǎn)移酶的催化下進(jìn)入線粒體進(jìn)行6氧化,
故其酶系存在于線粒體中,故A正確。脂肪酸肛氧化包括脫氫、水化、脫氫和硫解
4步反應(yīng)俏環(huán),不發(fā)生脫水反應(yīng),故B正確。其中第一次脫氫的受氫體為FAD,第二
次脫氫的受氫體為NAD一,故C正確。脂肪酸B-氧化的首要步驟是活化,脂肪酸在脂
酰CoA合成酶催化下活化為脂酰CoA,故D正確。脂肪酸進(jìn)行一次肛氧化后產(chǎn)生l
分子乙酰CoA,碳鏈縮短2個(gè)碳原子,E不正確。故選E??键c(diǎn):脂肪酸的分解代謝
29
81.男,32歲,5天前因球部潰瘍作霄大部切除術(shù),今突然右上腹部劇痛、腹脹、
惡心,吐出少量血性胃液,右側(cè)腹肌緊張有壓痛反跳痛,白細(xì)胞11.2.X10'
/L,中性0.85,最可能的原因是
A、急性胰腺炎
B、十二指腸殘端破裂
C、胃腸吻合口破裂
D、急性膽囊炎穿孔
E、應(yīng)激性潰瘍穿孔
答案:B
82.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()
A、在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B、為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
C、采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
D、采集標(biāo)本時(shí)防止污染
E、接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
答案:B
83.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚?()
A、心尖部
B、心底部
C、胸骨左緣第3~4肋間
D、胸骨右緣第3~4肋間
E、左側(cè)腋前線3~4肋間
30
答案:C
解析:心包摩擦音在心前區(qū)均可聽(tīng)到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和
劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取
俯臥位,并將聽(tīng)診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。
84.下列藥物中,心力衰竭并發(fā)2:1傳導(dǎo)心房撲動(dòng)的首選治療是
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、西地蘭
D、心得安
E、安定
答案:C
85.各種感受器均各有其最敏感、最容易接受的刺激形式,稱為感受器的
A、闌值
B、闊刺激
C、感覺(jué)闊值
D、適宜刺激
E、適宜強(qiáng)度
答案:D
86女,65歲,背部有一4X3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不太清楚,
活動(dòng)度較小,無(wú)壓痛,表面皮膚無(wú)紅腫,未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張,最可能的診斷是
A、皮膚癌
B、平滑肌瘤
31
C、神經(jīng)纖維瘤
D、皮脂腺囊腫
E、脂肪瘤
答案:E
87細(xì)胞外液由下列那些成分組成
A、血漿+細(xì)胞間液
B、血漿+I(xiàn)腦脊液
C、血漿+關(guān)節(jié)液
D、血漿+消化液
E、血漿+體液
答案:A
88.哪—項(xiàng)不是應(yīng)用激素的指征:
A、類風(fēng)濕病伴心包炎
B、川崎病伴冠狀動(dòng)脈瘤
C、風(fēng)濕性心臟炎
D、系統(tǒng)性紅斑狼蒼
E、過(guò)敏性紫瘢有消化道癥狀
答案:B
89.臨床上為便千胃癌時(shí)淋巴結(jié)清掃,將胃周淋巴結(jié)分為
A、5組
B、10組
C、12組
32
D、16組
E、20組
答案:D
90男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴(yán)重,伴血尿。下列最不必要的檢查是
A、X線檢查
B、CT
C、MRI
D、尿常規(guī)
E、血常規(guī)
答案:C
91麻疹傳染期為:()
A、接觸麻疹后7天至出疹后5天
B、接觸麻疹后14天至出疹后10天
C、接觸麻疹后3天至出疹后5天
D、接觸麻疹后5天至出疹后7天
E、接觸麻疹后5天至出疹后5天
答案:A
92.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A、腺棘皮癌
B、腺癌
C、腺鱗癌
D、鱗癌
33
E、癌肉瘤
答案:D
93.參與II型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白
A、IgM/lgD
B、IgM/ISC
C、IgA/ISE
D、IgM/ISA
E、IgE/lgD
答案:B
解析:考核II型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制,涉及免疫球蛋白的主要生物學(xué)功能。II型超
敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng),其細(xì)胞溶解機(jī)制為:?補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活形成
膜攻擊復(fù)合物;@抗體介導(dǎo)的調(diào)理吞噬和ADCC效應(yīng)。IgM/IsC具有補(bǔ)體Cq免
疫細(xì)胞,部分學(xué)生錯(cuò)選E為正確答案可能與審題不清有關(guān)。
94.甲狀旁腺激素屬千()
A、骨代謝調(diào)節(jié)劑
B、骨形成促進(jìn)藥
C、骨礦化促進(jìn)藥
D、骨吸收抑制藥
E、雌激素受體激動(dòng)藥
答案:B
95關(guān)千副神經(jīng)解剖走行正確的是()
A、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
34
B、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
C、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
D、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點(diǎn)處進(jìn)入枕三角
E、以上都不對(duì)
答案:B
96.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()
A、僅由脂肪組織構(gòu)成
B、僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C、致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀牖膜緊密相連
D、此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E、血管壁與結(jié)締組織無(wú)關(guān)
答案:C
97.第二信使cAMP的作用是激活
A、DNA酶
B、磷酸化酶
C、蛋白激酶
D、腺旮酸環(huán)化酶
E、磷酸二酷酶
答案:C
98.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、
書(shū)面陳述及答辯。
A、5日內(nèi)
35
B、10日內(nèi)
C、15日內(nèi)
D、20日內(nèi)
E、25日
答案:B
99.不參與I型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是
A、嗜堿性粒細(xì)胞
B、肥大細(xì)胞
C、漿細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、嗜酸性粒細(xì)胞
答案:D
100主要用千預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是()
A、氨茶堿
B、腎上腺素
C、特布他林
D、色甘酸鈉
E、異丙腎上腺素
答案:D
101以下哪種血漿增量劑輸入過(guò)量時(shí)可引起出血傾向:
A、右旋糖酐
B、6%輕乙基淀粉代血漿
36
C、10%輕乙基淀粉代血漿
D、明膠類代血漿
E、以上均不是
答案:A
102體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法,但不包括
A、患者掛號(hào)看病
B、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾
C、先收費(fèi)用然后給予檢查處理
D、先簽寫(xiě)手術(shù)協(xié)議然后實(shí)施手術(shù)
E、患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)
答案:E
解析:醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。
103不潔性行為最主要的危害是
A、導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張
B、嚴(yán)重影響子女身心健康
C、性傳播疾病
D、道德危機(jī)
E、社會(huì)不安定
答案:C
104硫腮類抗甲狀腺藥物主要作用是:
A、A.抑制磺的吸收
B、B抑制甲狀腺激素的合成
37
C、C抑制甲狀腺激素的釋放
D、D使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱
E、E抑制促甲狀腺激素的作用
答案:B
105在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范
圍內(nèi)
A、工士2.585;
B、.r士1.96S;
C、μ士2.S&;
D、μ士1.9位
E、μ土2.58S;
笨口示安..c
106典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬
B、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移
C、病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改變
D、病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改變
E、對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置
答案:D
107患者男性,70歲。排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻`尿急和尿痛。查
體前列腺I(mǎi)I度增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多
38
個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5,..._,1.0cm.膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影該患者的治療首
選的是
A、膀胱液電碎石
B、體外沖擊波碎石
C、膀胱切開(kāi)取石
D、經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
E、藥物溶石和排石治療
答案:D
108.9歲女孩,右肘關(guān)節(jié)外傷,當(dāng)?shù)豖線檢查診斷為:膿骨骰上骨折,經(jīng)2次手
法復(fù)位未成功,來(lái)院時(shí)為傷后48小時(shí),查體:右肘關(guān)節(jié)半曲位,腫脹較重,壓
痛明顯,手指活動(dòng)障礙,撓動(dòng)脈搏動(dòng)弱,手指發(fā)涼,麻木,應(yīng)診斷為膿骨骰上伸
直型骨折合并:
A、廣泛軟組織損傷
B、主要靜脈損傷
C、眩動(dòng)脈損傷
D、肌肉撕裂傷
E、正中、尺、撓神經(jīng)損傷
答案:C
109一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部,當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并
逐漸出現(xiàn)抽搭。處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.
A、徹底清創(chuàng)術(shù)
B、清除壞死組織和異物
39
C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口
D、傷口應(yīng)盡量予以縫合
E、用1%高猛酸鉀濕敷
答案:D
110正常人氣體交換的關(guān)鍵是
A、生物膜的通透性
B、氣體的溶解度
C、交換部位兩側(cè)氣體的分壓差
D、通氣/血流比
E、溫度
答案:C
解析:氣體的溶解度取決千氣體分子本身的特性,B不正確。在人體,體溫相對(duì)
恒定,故溫度因素可忽略不計(jì),E不正確。此題的前提是\“正常人\",正常人由
千呼吸膜面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)肺換氣的實(shí)際需要,A、D影響不大,關(guān)鍵還是氣體的分
壓差,故選C。
111不屬于營(yíng)養(yǎng)評(píng)定的重要指標(biāo)的蛋白是:
A、血清清蛋白
B、轉(zhuǎn)鐵蛋白
C、前白蛋白
D、脂蛋白
答案:D
112下列哪種疾病應(yīng)用同步直流電復(fù)律時(shí)是錯(cuò)誤的
40
A、心室顫動(dòng)
B、心房顫動(dòng)
C、室性心動(dòng)過(guò)速
D、室上性心動(dòng)過(guò)速
E、交界性心動(dòng)過(guò)速
答案:A
113對(duì)乙酰氨基酚用千治療()
A、急性痛風(fēng)
B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、急性風(fēng)濕熱
D、感冒發(fā)熱
E、預(yù)防血栓形成
答案:D
114壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。
A、肺根
B、肺尖
C、斜裂
D、肋隔隱窩
E、肺下緣
答案:A
115—個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部,當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并
逐漸出現(xiàn)抽措。破傷風(fēng)的潛伏期通常為.A.1-5天
41
A、
B、B7天
C、1個(gè)月
D、2-3個(gè)月
E、3周左右
答案:B
116醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓是()
A、醫(yī)德理論
B、醫(yī)德規(guī)范
C、醫(yī)德實(shí)踐
D、醫(yī)德關(guān)系
E、以上都不是
答案:A
解析:醫(yī)德理論是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓,主要論述醫(yī)學(xué)道德的本質(zhì)、特點(diǎn)、社會(huì)作
用、歷史淵源、文化屬性、與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的關(guān)系、基本范疇和發(fā)展規(guī)律。
117按骨骼的形態(tài)學(xué)分類,胸骨屬于()。
A、長(zhǎng)骨
B、短骨
C、扁骨
D、不規(guī)則骨
答案:C
解析:扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁,屬千扁骨。
42
118下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A、阿糖胞旮
B、氪尿晇哫
C、絲裂霉素
D、經(jīng)基脤
E、甲氨蝶吟
答案:C
119最常出現(xiàn)槍刺刀畸形的骨折是.
A、ColIes骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、舟骨骨折
E、撓骨莖突骨折
答案:A
120變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變?yōu)?/p>
A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低
C、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波高聳
E、全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
答案:A
43
121女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心阻惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,
心電圖P-P間期1.44s,ST段II、Ill、aVF抬高0.2mV,呈OR型,有關(guān)此病人
的癥狀錯(cuò)誤的是:()A惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不
足有關(guān)
A、心電圖ST段II、Ill、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
B、第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
C、心電圖II、川、av
D、有病理性0波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致
答案:D
122診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強(qiáng)的方法是
A、胸膜活檢
B、胸腔鏡檢查
C、從滲液離心沉淀涂片找病理細(xì)胞
D、胸水CEA水平
E、胸部增強(qiáng)CT
答案:C
解析:癌性胸腔積液診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是找到癌細(xì)胞。
123男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體
檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚捩斑,左上腹及中下腹均有
壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(SO/OmmHg),心率132次
/分鐘。為明確診斷,首先要做的檢查是
44
A、胸、腹部X線攝片
B、腹部B超
C、胸、腹部CT
D、腹部穿刺
E、急查血常規(guī)
答案:D
124通常HIV感染,不伴有:()
A、淋巴瘤
B、腦弓形蟲(chóng)病
C、隱球菌性腦膜炎
D、海綿狀腦病
答案:D
125因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()
內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A、2小時(shí)
B、4小時(shí)
C、6小時(shí)
D、8小時(shí)
E、10小時(shí)
答案:C
126慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則
A、由大劑量開(kāi)始,逐漸遞減到合適劑量
45
B、從小劑量開(kāi)始,逐漸遞增到合適劑量
C、甲減越嚴(yán)重,起始劑量應(yīng)越大
D、間斷用藥有利千預(yù)防心絞痛
E、待甲狀腺功能正常后可停用
答案:B
127胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。
A、直接擴(kuò)散
B、淋巴道轉(zhuǎn)移
C、沿血道轉(zhuǎn)移
D、種植性播散
答案:B
128前列腺活檢的PSA基礎(chǔ)參考值是:()
A、>2ng/ml
B、>3ng/ml
C、>4ng/ml
D、>Sng/ml
E、>10ng/ml
答案:E
129心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí),只能聽(tīng)到舒張中期雜音,而無(wú)
舒張晚期雜音,是因?yàn)?/p>
A、二尖瓣狹窄程度較輕
B、二尖瓣狹窄程度較重
46
C、二尖瓣前葉活動(dòng)受限
D、二尖瓣后葉活動(dòng)受限
E、并發(fā)心房顫動(dòng)
答案:E
130通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是()
A、閉孔神經(jīng)
B、陰部神經(jīng)
C、生殖股神經(jīng)
D、股后皮神經(jīng)
E、臀下神經(jīng)
答案:B
131—男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會(huì)陰開(kāi)水燙傷3小時(shí),燒傷面積50%,
深2度20%,111度30%,煩燥不安,手足濕潤(rùn),心率160次/分,呼吸25次/分.,
傷后無(wú)尿其緊急處理應(yīng)首先:
A、立即吸氧
B、迅速建立靜脈通道
C、立即配血,準(zhǔn)備輸濃縮紅細(xì)胞
D、無(wú)痛下清創(chuàng)
E、及時(shí)使用抗生素
答案:B
132以下有關(guān)第一體感區(qū)體表感覺(jué)機(jī)能定位特點(diǎn)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)的:
A、投射區(qū)大小,與感覺(jué)靈敏度有關(guān)
47
B、頭面部感覺(jué)的投射是雙側(cè)性的
C、體表感覺(jué)的投射總安排是倒置的
D、頭面部感覺(jué)投射安排也是倒置的
答案:D
133病人,22歲。吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有嘔吐,吐
出食管}豬留的食物,病史2年,用藥癥狀無(wú)緩解,作食管鋇劑造影,食管下端呈
鳥(niǎo)嘴樣狹窄,該病人診斷是
A、食管癌
B、食管良性腫瘤
C、賁門(mén)失弛緩癥
D、食管炎
E、食管憩室
答案:C
134震顫是指()。
A、心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音
B、觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感
C、望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)
D、叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大
答案:B
解析:心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩
擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指
心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開(kāi)始,與此同
48
時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見(jiàn)于心
臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。
135良性骨腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是:
A、細(xì)胞分化程度高
B、多呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C、有包膜與周圍組織明顯界限
D、可有衛(wèi)星病灶
E、少數(shù)可以惡變
答案:D
136.35歲男性患者,反復(fù)雙下肢浮腫3年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,其飲
食療法應(yīng)如何選擇:
A、普食
B、高蛋白飲食
C、高蛋白低磷飲食
D、優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食
E、優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食
答案:E
137消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最主要的侵襲性因素是A.胃酸和胃蛋白酶B.NS
A、|
B、藥物
C、幽門(mén)螺桿菌
D、反流的膽汁
49
E、煙、酒
答案:A
138毒扁豆堿用千去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()
A、瞳孔無(wú)變化
B、瞳孔縮小
C、調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D、眼壓升高
E、瞳孔散大
答案:A
139慢性硬膜下血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)源為
A、導(dǎo)靜脈
B、橋靜脈
C、靜脈竇
D、板障靜脈
E、硬腦膜中動(dòng)脈
答案:B
140帕金森病的典型步態(tài)是()。
A、慌張步態(tài)
B、跨闊步態(tài)
C、剪刀樣步態(tài)
D、醉漢步態(tài)
答案:A
so
141翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()
A、頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)
B、大腦前動(dòng)脈通過(guò)
C、大腦中動(dòng)脈通過(guò)
D、腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)
E、腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)
答案:D
142男,29歲,高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活
動(dòng)經(jīng)正確的治療5天后,截癱恢復(fù)不理想,此時(shí)應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是:
A、椎管內(nèi)進(jìn)行性活動(dòng)性出血
B、腹主動(dòng)脈損傷
C、褥瘡
D、硬膜外粘連
E、傷口感染
答案:C
143女性,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提
示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)
包括
A、右側(cè)腎臟
B、右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
C、右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
D、右腎部分切除術(shù)
51
E、右腎腫瘤摘出術(shù)
答案:B
144女,45歲。肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查:
血壓170/1OOmmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。
最可能的診斷為
A、原發(fā)性高血壓
B、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤
C、腎性高血壓
D、發(fā)性醋固酮增多癥
E、庫(kù)欣病
答案:D
145患者,男性,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體:BP120/60mmHg,HR58
次/分,心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖提示:lllllaVFST段抬
高,診斷急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、心臟破裂
B、室壁瘤形成
C、乳頭肌斷裂
D、左心室附壁血栓
E、心肌梗塞后綜合癥
答案:C
146出血性壞死性胰腺炎病理生理復(fù)雜性、嚴(yán)重性最主要的是
A、上消化道出血
52
B、黃疽
C、嘔吐
D、感染性休克,失血性休克
E、膿腫形成
答案:D
147男性50,左陰囊脹痛持續(xù)加重,平臥后疼痛不消失可能的疾病是
A、隱睪
B、睪丸腫瘤
C、左腎腫瘤
D、左精索靜脈曲張
E、左斜茄
答案:C
148枕骨大孔下緣相當(dāng)千
A、延髓、脊髓交界處
B、上頸髓
C、錐體交叉上緣
D、延髓下部
E、以上均不對(duì)
答案:A
149肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為()。
A、甘露醇
B、利尿酸鈉
53
C、雙氫氯嗟嗓
D、安體舒通
答案:D
解析:肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醋固酮增多,而安體舒通有抗酪固酮
作用,臨床實(shí)踐證明安體舒通對(duì)肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,因此首選。
150某女,24歲,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴爾羊膜腔注射引產(chǎn)過(guò)程中,產(chǎn)
婦突然氣急,呼吸困難,神志不清,血壓5.3IOkPa(40/OmmHg)。發(fā)生的最大
可能是:()
A、過(guò)敏性休克
B、胎盤(pán)早剝
C、腦血管意外
D、羊水栓塞
E、心力衰竭
答案:D
151下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)
A、黃視
B、惡心嘔吐
C、頻發(fā)室性過(guò)早搏動(dòng)
D、右束支阻滯
E、三度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:D
54
152男性,54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年,食管鋇透見(jiàn)中段食管有6cm長(zhǎng)狹窄,
管壁僵硬,粘膜破壞,最適宜的治療方法
A、放射療法
B、化學(xué)療法
C、激光療法
D、放療和手術(shù)切除
E、胃造摟術(shù)
答案:D
153以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯(cuò)誤的是:()
A、有代謝性酸中毒時(shí),常常合并呼吸性碗中毒,因此均不需補(bǔ)碗
B、明顯貧血時(shí)應(yīng)用EPO
C、有鐵缺乏時(shí),應(yīng)在用EPO時(shí)補(bǔ)充鐵劑
D、蛋白質(zhì)攝入量0.3,...__,0.6g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主
E、開(kāi)同4~6片,每日3次
答案:A
154對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證
明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
B、縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
C、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
D、原發(fā)證機(jī)關(guān)
E、原發(fā)證上級(jí)機(jī)關(guān)
55
答案:D
155兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”,是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措
施,此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升/千克體重:()
A、2.0,...__,2.5
B、1.0~1.6
C、0.8~1.0
D、0.6~0.7
E、0.5~0.6
答案:E
156可引起牙限增生的抗捅病藥是()。
A、苯妥英鈉
B、苯巴比妥
C、丙戊酸鈉
D、地西洋
答案:A
157患者,女性性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測(cè)定血
清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無(wú)助千該診斷:
A、首次血清效價(jià)1:240
B、首次血清效價(jià)1:320
C、首次血清效價(jià)1:640
D、第二次血清效價(jià)比第—次高4倍
E、第二次血清效價(jià)比第一次高6倍
56
答案:A
158女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時(shí)出汗多。查:無(wú)突眼,甲狀
腺I(mǎi)I度腫大,未聞血管雜音,無(wú)震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(-);
手指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺1131攝取率:3小時(shí)30%,24小時(shí)55%;T
4180nmol/L(正常65~169),T33.7nmol/L(正常1.1~31)。最可能的診
斷是
A、甲狀腺炎?
B、單純性甲狀腺腫?
C、GravEs病?
D、神經(jīng)官能癥
E、結(jié)核病
答案:C
159.SLE主要的死亡原因有:
A、腎功能衰竭
B、感染
C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
D、以上均是
E、以上均不是
答案:D
160患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨
左緣第2肋間有IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室
與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人患哪種先天???
57
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈口狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
答案:C
161以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):
A、神志淡漠
B、極度口渴
C、肢端發(fā)組
D、脈率大于100次/分
E、血壓95/60mmHg
答案:E
162女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上
腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無(wú)光澤,黏膜下血管透見(jiàn)。此病例
考慮診斷為
A、消化性潰瘍
B、急性胃炎
C、慢性淺表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎縮性胃炎
答案:E
58
163愈小愈不安全的是()
A、治療指
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