2022-2023學(xué)年浙江省金華市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門(mén)靜脈高壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腹膜炎

2.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱(chēng)（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

3.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

4.食管癌最多見(jiàn)的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

5.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無(wú)光澤，色灰白，稱(chēng)為（）

A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

6.下述有關(guān)生長(zhǎng)激素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

7.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）

A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質(zhì)性炎

8.談?wù)撁牢都央葧r(shí)引起唾液分泌是（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)B.本能行為和情緒反應(yīng)C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

9.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

10.射血期（）

A.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開(kāi)，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開(kāi)，動(dòng)脈瓣開(kāi)

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開(kāi)

11.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

12.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

14.用直流電細(xì)胞外刺激神經(jīng)干時(shí)，在陽(yáng)極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級(jí)化

15.迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

16.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈內(nèi)膜炎不導(dǎo)致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

17.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

18.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

19.下列關(guān)于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)D.為多突觸反射

20.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

21.乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

22.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統(tǒng)腫瘤有密切關(guān)系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.埃可病毒

23.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.每一種感覺(jué)的投射都具有專(zhuān)一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

24.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

25.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

26.肺通氣量和肺泡通氣量之差是（）

A.無(wú)效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率

27.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

28.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無(wú)明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

29.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

30.在肺換氣的過(guò)程中使肺泡氣中氧氣進(jìn)入肺泡血液的動(dòng)力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機(jī)體溫度

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

33.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

35.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

37.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

38.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

41.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

42.負(fù)后電位的前半段是____

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

47.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

49.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.基礎(chǔ)代謝率

53.挖空細(xì)胞

54.生理性止血

55.基礎(chǔ)狀態(tài)

四、論述題(2題)56.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述淤血的原因及后果

59.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

六、單選題(1題)60.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

參考答案

1.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門(mén)靜脈高壓和營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

2.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生

3.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

4.C解析：食管癌以胸中段最多見(jiàn)，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門(mén)部腺癌可向上延伸累及食管下段。

5.BB細(xì)胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細(xì)胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實(shí)質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無(wú)光澤，故有混濁腫脹之稱(chēng)。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無(wú)光澤，色灰白稱(chēng)為腎細(xì)胞水腫

6.CC生長(zhǎng)激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育?？纱龠M(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

7.DD流行性乙型腦炎：病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最為嚴(yán)重，脊髓病變最輕。屬于變質(zhì)性炎

8.DD第二信號(hào)指語(yǔ)言、文字。第二信號(hào)系統(tǒng)是人類(lèi)獨(dú)有的，談?wù)撁牢都央葧r(shí)引起唾液分泌是由語(yǔ)言引起的條件反射

9.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

10.DD射血期，血液射入動(dòng)脈，所以動(dòng)脈瓣開(kāi)放，室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓閉，房室瓣關(guān)。房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓，房室瓣關(guān)閉

11.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過(guò)Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌小節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

12.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

13.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

14.DD用直流電刺激神經(jīng)干時(shí)，陽(yáng)極處是內(nèi)向電流，使膜電位負(fù)值加大，產(chǎn)生超極化

15.B

16.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復(fù)

17.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

18.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

19.CC腱反射在高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)，因?yàn)槭チ烁呶恢袠械目刂谱饔?。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

20.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng)：第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類(lèi)特有的，也是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫(huà)餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

21.AA乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

22.CC尖銳濕疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門(mén)生殖器部位良性增生病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種性傳播疾病

23.D特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細(xì)胞；引起特定感覺(jué)；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺(jué)醒

24.B。CO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B。

25.BB右心衰會(huì)引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

26.AA肺泡通氣量=（潮氣量-無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率。每次吸入的氣體，一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，不能實(shí)現(xiàn)與血液間的氣體交換。從鼻到細(xì)支氣管這一段稱(chēng)為解剖無(wú)效腔或死腔，其中所含氣體的量稱(chēng)為無(wú)效腔氣量。從氣體交換的角度，真正有效的通氣量是肺泡通氣量（即有效通氣量）。肺泡通氣量和肺通氣量的差別就在于無(wú)效腔氣量

27.C實(shí)驗(yàn)證明，在3種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)，可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實(shí)務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

28.C

29.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

30.A氣體的分壓差是指兩個(gè)區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率。

31.低

32.空洞

33.變質(zhì)滲出期

34.反射

35.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

36.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

37.腎上腺素

38.縮小

39.縮小、中腦

40.內(nèi)環(huán)境

41.雌激素

42.相對(duì)不應(yīng)期

43.組織換氣

44.葉酸、維生素、B12

45.含血量

46.因子Ⅻ

47.Na，+-，K+

48.壁細(xì)胞

49.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

50.內(nèi)臟或肝

51.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

53.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染

54.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

55.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱(chēng)為基礎(chǔ)狀態(tài)

56.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，鏡檢：葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白管型。形成肉眼可見(jiàn)的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱(chēng)之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多，腎血流量逐漸減少，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）