2022年安徽省安慶市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.結構完整性B.功能完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

2.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現肝細胞再生的結節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現肝細胞大片壞死

D.假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

3.心肌不會產生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應期特別長

4.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經增多，可引起（）

A.心迷走神經興奮B.心交感神經興奮C.心率增快D.心輸出量增加

5.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

6.對神經系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

7.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細胞、脫落上皮細胞組成

B.白細胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細胞、白細胞組成

D.血小板及紅細胞、白細胞組成

8.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

9.肺癌的淋巴道轉移最先發(fā)生于（）

A.縱隔淋巴結B.鎖骨上淋巴結C.頸淋巴結D.肺門淋巴結

10.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內壓與胸內壓的壓力差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.腹內壓與大氣壓的壓力差D.胸內壓與大氣壓的壓力差

11.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

12.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內將產生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現紅細胞凝集，嚴重時可導致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh陽性有不同型式，因此不一定有近期或遠期影響

13.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

14.腸結核病變的好發(fā)部位是（）

A.小腸B.回盲部C.乙狀結腸和直腸D.降結腸和乙狀結腸

15.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

16.關于腫瘤間質的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.一般是由結締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實質的作用C.與腫瘤的預后無關D.一般不具有特異性

17.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

18.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內上象限D.內下象限

19.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

20.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

21.可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質是（）

A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素

22.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

23.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應

B.是組織對損傷的防御反應

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應

24.體液調節(jié)的特點是（）

A.迅速B.準確C.持久D.短暫

25.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

26.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

27.以變質性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

28.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

29.傷寒病增生的細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.紅細胞D.巨噬細胞

30.腸結核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結腸

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

32.負后電位的前半段是____

33.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

34.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

36.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

38.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

40.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

44.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

45.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

48.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

50.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.結核球

52.應急反應

53.牽涉痛

54.動脈瘤

55.突觸

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.胃大部切除的患者有可能出現哪些消化和吸收功能的障礙?

59.長期大量使用糖皮質激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

六、單選題(1題)60.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

參考答案

1.BB普魯卡因阻止神經纖維動作電位的產生，使其傳導神經沖動的功能難以實現

2.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y節(jié)；假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內；肝細胞大小不一等特點

3.DD心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現為節(jié)律性的收縮和舒張以實現其射血功能

4.A當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

5.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側壁和咽隱窩

6.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

7.AA滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

8.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

9.DD肺癌淋巴道轉移常發(fā)生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉移到支氣管旁、肺門淋巴結，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結

10.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內壓，建立肺內壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過程

11.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側壁

12.CC從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時，孕育Rh陽性胎兒時（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應）

13.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

14.BB腸結核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數繼發(fā)于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（85％）

15.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

16.CC腫瘤間質中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質血管豐富的腫瘤則生長相對較快

17.AA延髓是呼吸調節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調整中樞

18.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

19.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

20.BB大量氣體產生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產生大量氣體

21.DD肝素是一種黏多糖，存在于組織中，尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結合，使其與凝血酶的親和力增強，肝素還能抑制凝血酶原的激活過程，阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應

22.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

23.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致損傷發(fā)生的以防御為主的病理反應

24.CC體液調節(jié)的特點是緩慢、廣泛、持久。神經調節(jié)的特點是快速、精確、局限、短暫

25.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

26.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

27.CC變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質器官。病毒性肝炎常因肝細胞的變性壞死引起肝功能障礙等

28.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

29.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

30.CC腸結核好發(fā)生于回盲部

31.變質性炎

32.相對不應期

33.抑制、易化

34.下丘腦皮膚

35.腦脊液或腦組織液中H+

36.因子Ⅻ

37.腎上腺素

38.空洞

39.心室舒張，末期容積

40.感受器

41.滲透性

42.腫瘤演進

43.杯狀細胞

44.腹主

45.膠質

46.纖維素樣

47.低

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.興奮性

50.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

51.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

52.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，交感腎上腺髓質被動員起來，產生的全身性反應稱為應急反應

53.牽涉痛：內臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現象

54.動脈瘤：嚴重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴張，形成動脈瘤

55.突觸：神經元與神經元之間、神經元與效應器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結構）

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經和體液因素的調節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍