2023年云南省保山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

2.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

4.血栓形成條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

5.骨結(jié)核病常見(jiàn)于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

6.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

7.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個(gè)開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

8.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

9.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過(guò)程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

10.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

11.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

12.測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

13.神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

14.下列哪項(xiàng)變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

15.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

16.下列有關(guān)病毒性心肌炎的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.晚期可伴代償性心肌肥大

B.柯薩奇病毒B組感染最常見(jiàn)的

C.心肌細(xì)胞壞死與免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)

D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎

17.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

18.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

19.矽結(jié)節(jié)，最早出現(xiàn)在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門淋巴結(jié)D.肺尖部

20.趨化作用是指（）

A.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走

B.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程

C.滲出的白細(xì)胞向著某些化學(xué)物質(zhì)定向游走

D.白細(xì)胞沿血管壁作阿米巴運(yùn)動(dòng)

21.下列哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)（）

A.消化道黏膜上皮細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.肝細(xì)胞

22.心肌工作細(xì)胞0期去極化是由于（）

A.Na+快速內(nèi)流B.Ca2+內(nèi)流C.隨時(shí)間遞增的Na+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流與K+外流相對(duì)平衡

23.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過(guò)程C.降壓反射D.排尿反射

24.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

25.屬于假膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

26.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

27.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

28.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

29.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉(zhuǎn)移方式的結(jié)果（）

A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移

30.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過(guò)壓升高

二、填空題(20題)31.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

42.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

43.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

44.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

45.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

46.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

50.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的異型性

52.生理性止血

53.心衰細(xì)胞

54.應(yīng)急反應(yīng)

55.閾值

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.請(qǐng)根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識(shí)，試分析產(chǎn)生貧血的可能原因

六、單選題(1題)60.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

參考答案

1.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

2.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素（抗利尿激素）和催產(chǎn)素（縮宮素）兩種，其中催產(chǎn)素（縮宮素）主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素（抗利尿激素）主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過(guò)下丘腦垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存，當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血

3.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過(guò)環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng)，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

4.BB血栓形成的條件主要有以下3個(gè)方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

5.DD骨結(jié)核多見(jiàn)于脊椎骨，指骨及長(zhǎng)骨骨骺等處

6.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

7.C膿腫?？砂l(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個(gè)排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個(gè)有腔器官之間形成貫通兩側(cè)的通道,稱為瘺管。

8.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無(wú)機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無(wú)消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

9.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程，稱為化生

10.DD眼視近物時(shí)，通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

11.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無(wú)尿

12.DDHCG在妊娠早期即可出現(xiàn)在母體血中，并由尿中排出，因此，測(cè)定血或尿中的HCG濃度，可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

13.DD神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

14.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項(xiàng)

15.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

16.CC一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細(xì)胞，但也可通過(guò)T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接的破壞心肌細(xì)胞

17.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

18.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

19.CC早期硅結(jié)節(jié)為細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)，由吞噬硅塵的巨細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動(dòng)脈周圍，最早出現(xiàn)在肺門淋巴結(jié)

20.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

21.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就有不斷地更新

22.AA心肌工作細(xì)胞（心室肌細(xì)胞、心房肌細(xì)胞）0期去極化是由于Na+快速內(nèi)流

23.CC負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動(dòng)。當(dāng)某種功能活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，可通過(guò)負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所減弱；反之，當(dāng)某種功能活動(dòng)過(guò)弱時(shí)，可通過(guò)負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動(dòng)有所加強(qiáng)。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

24.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

25.CC假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥

26.BB慢性支氣管炎時(shí)，在各種致炎因子作用下，上皮發(fā)生反復(fù)損傷、修復(fù)，病變嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)久可發(fā)生鱗狀上皮化生

27.DD慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

28.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。可見(jiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

29.C種植性轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于腹腔內(nèi)的惡性腫瘤，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

30.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r(shí)，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引起尿量減少

31.組織換氣

32.點(diǎn)狀壞死

33.抑制、易化

34.下丘腦皮膚

35.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

36.維生素KⅣ

37.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

38.細(xì)

39.腎上腺素

40.滲出層

41.雌激素

42.黏液樣、素樣

43.視紫紅質(zhì)夜盲

44.興奮性

45.內(nèi)環(huán)境

46.縮小、中腦

47.開放狀態(tài)、關(guān)閉

48.促紅細(xì)胞生成素

49.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

51.腫瘤的異型性：腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

52.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

53.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞

54.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)

55.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動(dòng)作電位）的最小刺激強(qiáng)度

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來(lái)越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血