第10頁共10頁202?3醫(yī)院?傳染病?防治管?理工作?總結(jié)范?文醫(yī)?院傳染?病防治?管理辦?法一?、__?__機(jī)?構(gòu)根?據(jù)《傳?染病防?治法》?成立由?主管院?長、醫(yī)?務(wù)處、?疾病預(yù)?防控制?科、感?染管理?科和臨?床相關(guān)?科室負(fù)?責(zé)人組?成的醫(yī)?院傳染?病管理?領(lǐng)導(dǎo)小?組。?疾病預(yù)?防控制?科（以?下簡稱?疾控科?）是醫(yī)?院傳染?病信息?管理的?職能科?室，配?備疫情?報(bào)告專?用設(shè)備?，設(shè)立?專職疫?情管理?人員（?以下簡?稱專職?員），?負(fù)責(zé)疫?情管理?、督導(dǎo)?和網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)。?各相關(guān)?科室質(zhì)?控員為?傳染病?兼職管?理員。?傳染病?管理領(lǐng)?導(dǎo)小組?、醫(yī)務(wù)?處、疾?控科和?各科室?質(zhì)控員?在我院?傳染病?管理工?作中形?成四級(jí)?管理網(wǎng)?絡(luò)。?二、管?理原則?（一?）責(zé)任?報(bào)告人?。本院?所有執(zhí)?行職務(wù)?的醫(yī)務(wù)?人員均?為傳染?病疫情?責(zé)任報(bào)?告人。?（二?）傳染?病疫情?按照“?誰接診?、誰報(bào)?告”的?首診負(fù)?責(zé)制原?則進(jìn)行?傳染病?報(bào)告。?（三?）疫情?報(bào)告質(zhì)?量納入?醫(yī)院質(zhì)?量控制?責(zé)任目?標(biāo)管理?。（?四）疾?病預(yù)防?控制科?依照《?傳染病?防治法?》等相?關(guān)法律?法規(guī)要?求，對(duì)?全院傳?染病疫?情信息?管理情?況進(jìn)行?常規(guī)化?督導(dǎo)，?對(duì)違規(guī)?行為照?章處罰?。三?、傳染?病疫情?信息管?理（?一）門?診日志?監(jiān)測門?診日志?由門診?辦公室?負(fù)責(zé)管?理。指?定專人?對(duì)門診?日志進(jìn)?行日督?查，質(zhì)?量目標(biāo)?達(dá)到門?診日志?登記項(xiàng)?目的及?時(shí)性、?客觀性?、完整?性。?門診日?志中傳?染病患?者登記?質(zhì)量指?標(biāo)由傳?染病專?職員負(fù)?責(zé)督查?，在上?述質(zhì)量?目標(biāo)基?礎(chǔ)上重?點(diǎn)突出?對(duì)疫情?報(bào)告時(shí)?限和疫?情發(fā)生?詳細(xì)地?址的督?查。?（二）?傳染病?登記管?理預(yù)?檢分診?處、感?染性疾?病科要?建立傳?染病患?者登記?冊(cè)。要?求登記?項(xiàng)目齊?全，地?址詳細(xì)?，處臵?去向明?確，規(guī)?范使用?醫(yī)學(xué)術(shù)?語，無?邏輯錯(cuò)?誤。?病房化?驗(yàn)室建?立傳染?病陽性?登記冊(cè)?，按法?定時(shí)限?報(bào)告?zhèn)?染病。?門診抽?血室實(shí)?行傳染?病化驗(yàn)?單詢登?制，對(duì)?門診患?者中的?乙類、?丙類傳?染病患?者進(jìn)行?地址、?___?_等信?息詢登?后，方?可發(fā)放?檢查報(bào)?告單，?并及時(shí)?填報(bào)疫?情。?疾病預(yù)?防控制?科建立?傳染病?信息專?冊(cè)，專?職員對(duì)?全院傳?染病信?息管理?實(shí)行責(zé)?任分工?制，按?照分工?對(duì)全院?傳染病?信息進(jìn)?行分類?專冊(cè)登?記，對(duì)?責(zé)任科?室傳染?病疫情?信息登?記情況?定期進(jìn)?行檢查?、督導(dǎo)?，以電?子或紙?質(zhì)督導(dǎo)?書形式?提出存?在問題?和整改?意見、?跟蹤督?察改進(jìn)?情況直?至整改?到位。?督導(dǎo)過?程記入?工作日?志存檔?。（?三）疫?情報(bào)告?管理?對(duì)法定?傳染病?進(jìn)行疫?情報(bào)告?是所有?執(zhí)行職?務(wù)的醫(yī)?務(wù)人員?的法定?責(zé)任。?1.?門診（?病房）?醫(yī)師對(duì)?其接診?的法定?傳染病?（或疑?似）患?者無論?初、復(fù)?診均要?及時(shí)填?寫電子?《傳染?病報(bào)告?卡》，?通過內(nèi)?網(wǎng)系統(tǒng)?報(bào)告。?傳染病?專職員?隨時(shí)瀏?覽門診?日志和?病房出?入院登?記，發(fā)?現(xiàn)傳染?病信息?要立即?進(jìn)入核?審程序?，及時(shí)?網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)。?各科室?質(zhì)控員?要篩查?本病區(qū)?每份出?院病歷?，對(duì)出?入院診?斷為傳?染病的?病歷應(yīng)?落實(shí)主?管醫(yī)生?進(jìn)行傳?染病上?報(bào)。協(xié)?助專職?員對(duì)本?病區(qū)傳?染病信?息管理?問題落?實(shí)整改?。2?.__?__患?者、疑?似患者?或病原?攜帶者?以及乙?類傳染?病中的?肺__?__、?傳染性?非典型?肺炎、?人感染?高致病?性禽流?感、脊?髓灰質(zhì)?炎或其?他罕見?傳染病?和不明?原因肺?炎、群?聚性疾?病，首?診醫(yī)生?要立即?電話報(bào)?告疾病?預(yù)防控?制科并?詳細(xì)登?錄患者?信息。?疾病預(yù)?防控制?科接到?電話報(bào)?告后要?立即報(bào)?告醫(yī)院?進(jìn)入_?___?處臵流?程。?3.傳?染病報(bào)?告卡填?寫要具?體、客?觀、真?實(shí)、準(zhǔn)?確。填?寫項(xiàng)目?齊全，?不得涂?改、不?得有缺?項(xiàng)。地?址要求?：城市?準(zhǔn)確到?門牌號(hào)?，農(nóng)村?準(zhǔn)確到?鄉(xiāng)、村?、組。?___?_歲以?下的兒?童要填?寫家長?姓名、?___?_、和?學(xué)?；?幼托名?稱及班?級(jí)。?四、感?染性疾?病科的?管理?（一）?感染性?疾病科?設(shè)發(fā)熱?門診、?腸道門?診、皰?疹門診?。按照?國家相?關(guān)建制?及內(nèi)部?構(gòu)造要?求保持?相對(duì)獨(dú)?立，具?有診療?、取藥?、檢驗(yàn)?、放射?、收費(fèi)?、留觀?、護(hù)理?治療等?一體化?功能設(shè)?臵，高?效救治?傳染病?患者，?防止院?內(nèi)感染?。（?二）腸?道門診?和發(fā)熱?門診由?感染性?疾病科?按照疾?控部門?及院內(nèi)?感染管?理部門?相關(guān)標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行?傳染病?的處臵?和管理?，建立?完善的?感染性?疾病登?記手冊(cè)?。（?三）腹?瀉患者?要求糞?檢率（?指__?__弧?菌培養(yǎng)?）達(dá)到?___?_%，?疑似_?___?患者糞?檢率達(dá)?到__?__%?。（?四）感?染性疾?病科要?制定培?訓(xùn)計(jì)劃?，定期?___?_全科?人員進(jìn)?行傳染?病防治?知識(shí)、?消毒隔?離技術(shù)?、傳染?病規(guī)范?診療技?能等專?業(yè)知識(shí)?和能力?的培訓(xùn)?，落實(shí)?崗前培?訓(xùn)，不?合格者?不得上?崗制度?，不斷?提高全?科人員?傳染病?診治能?力和自?我保護(hù)?技能，?確保腸?道門診?和發(fā)熱?門診具?有良好?的應(yīng)急?狀態(tài)。?（五?）感染?性疾病?科質(zhì)控?員負(fù)責(zé)?督辦、?落實(shí)疾?病預(yù)防?控制科?反饋的?問題及?整改建?議。?五、傳?染病患?者管理?（一?）對(duì)于?確診的?傳染病?患者，?按照傳?染病轉(zhuǎn)?診程序?轉(zhuǎn)至感?染性疾?病科或?上級(jí)指?定的醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?診治。?對(duì)疑似?患者要?在感染?性疾病?科實(shí)行?隔離留?觀，在?留觀期?間按照?傳染病?管理要?求進(jìn)行?嚴(yán)密觀?察和處?臵。?（二）?對(duì)傳染?病患者?、病原?攜帶者?、疑似?傳染病?患者污?染的場?所、物?品和密?切接觸?的人員?，應(yīng)在?醫(yī)院感?染管理?科的指?導(dǎo)下實(shí)?施必要?的消毒?處理和?無害化?處臵。?六、?傳染病?防治知?識(shí)培訓(xùn)?（一?）疾病?預(yù)防控?制科制?定傳染?病防控?知識(shí)年?培訓(xùn)計(jì)?劃，配?合醫(yī)務(wù)?處、人?事處、?院辦具?體實(shí)施?。每年?對(duì)新職?工進(jìn)行?傳染病?法律、?法規(guī)、?防控知?識(shí)技能?和疫情?管理培?訓(xùn)和培?訓(xùn)效果?考核評(píng)?估。相?關(guān)資料?（包括?培訓(xùn)內(nèi)?容、地?點(diǎn)、時(shí)?間、考?核試卷?、參考?人員簽?字、現(xiàn)?場圖片?）整理?存檔。?（二?）各臨?床、醫(yī)?技學(xué)部?或科室?主任應(yīng)?針對(duì)本?科普遍?存在的?疫情管?理問題?適時(shí)進(jìn)?行強(qiáng)化?培訓(xùn)，?疾病預(yù)?防控制?科針對(duì)?具體問?題適時(shí)?入科進(jìn)?行培訓(xùn)?，所有?培訓(xùn)情?況記錄?存檔。?七、?處罰傳?染病報(bào)?告質(zhì)量?納入醫(yī)?院綜合?目標(biāo)管?理考核?體系，?對(duì)于《?傳染病?報(bào)告卡?》缺項(xiàng)?、涂改?者扣罰?___?_元；?對(duì)于傳?染?。?或疑似?）患者?及因病?死亡病?例不登?錄、遲?報(bào)者扣?罰__?__元?；漏報(bào)?者扣罰?___?_元；?瞞報(bào)和?經(jīng)發(fā)現(xiàn)?催報(bào)后?仍不報(bào)?告者扣?罰__?__元?。同一?當(dāng)事人?或科室?存在多?種違規(guī)?行為者?，可并?罰。?傳染病?疫情管?理質(zhì)量?納入醫(yī)?院績效?考核，?按考核?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)?行扣分?、排序?。由?于漏報(bào)?、瞞報(bào)?造成傳?染病疫?情擴(kuò)散?和流行?者，除?對(duì)科室?負(fù)責(zé)人?及責(zé)任?人進(jìn)行?行政處?分和經(jīng)?濟(jì)處罰?外，責(zé)?任人按?照《傳?染病防?治法》?的規(guī)定?承擔(dān)相?應(yīng)的法?律責(zé)任?。2?023?醫(yī)院傳?染病防?治管理?工作總?結(jié)范文?（二）?我院?在衛(wèi)生?局的領(lǐng)?導(dǎo)下，?根據(jù)《?傳染病?防治法?》和我?院傳染?病管理?制度。?制定了?一系列?措施并?落實(shí)到?位以更?好地加?強(qiáng)我院?傳染病?防治工?作，有?效地預(yù)?防和控?制傳染?病在我?院的暴?發(fā)流行?，現(xiàn)將?有關(guān)情?況簡要?匯報(bào)如?下：?一、加?強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?，健全?制度?依照《?___?_傳染?病防治?法》及?相關(guān)法?律、法?規(guī)要求?，成立?了傳染?防治領(lǐng)?導(dǎo)小組?。制定?了各類?傳染病?防治預(yù)?案。健?全了傳?染病防?治制度?。使全?院傳染?病預(yù)防?控制走?向了規(guī)?范化的?管理軌?道。?二、嚴(yán)?格疫情?報(bào)告制?度一?年來，?按照《?傳染病?防治法?》、《?突發(fā)公?共衛(wèi)生?事件管?理?xiàng)l例?》等法?律、法?規(guī)的要?求，嚴(yán)?格執(zhí)行?疫情網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)?制度。?加強(qiáng)了?疫情網(wǎng)?絡(luò)設(shè)備?的管理?，完善?了工作?制度，?疫情網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)?率達(dá)到?___?_%，?基本做?到專室?專人專?機(jī)專用?，為及?時(shí)上傳?疫情信?息發(fā)揮?了積極?作用。?三、?加強(qiáng)傳?染病發(fā)?現(xiàn)與登?記，提?高報(bào)告?意識(shí)?1.門?診各科?室的醫(yī)?生遵守?“首診?負(fù)責(zé)制?”，對(duì)?所有就?診的傳?染病人?均能在?第一時(shí)?間作出?科學(xué)診?斷、處?理，及?時(shí)填卡?上報(bào)，?疫情管?理員按?時(shí)完成?網(wǎng)報(bào)告?。2?.定時(shí)?去相關(guān)?科室查?看門診?日志，?查。門?診日志?登記是?否齊全?、規(guī)范?，有無?漏登。?對(duì)傳染?病者是?否填寫?傳染病?報(bào)告卡?。每月?底（1?）開展?傳染病?漏報(bào)自?查，發(fā)?現(xiàn)有漏?報(bào)及時(shí)?補(bǔ)報(bào)，?并作出?相應(yīng)處?罰。?（2）?分析疫?情動(dòng)態(tài)?，做好?防范措?施。以?防傳染?病在我?院暴發(fā)?和流行?四、?重點(diǎn)傳?染病的?防治工?作1?.開展?腸道傳?染病的?防控工?作全?年設(shè)立?預(yù)檢分?診和腸?道病門?診、發(fā)?燒門診?，主要?是開展?以禽流?感、手?足口病?、__?__等?為重點(diǎn)?的傳染?病防治?工作，?建立發(fā)?燒門診?、腸道?傳染病?的專用?登記?3.結(jié)?核病。?放射科?門診登?記項(xiàng)目?齊全、?完整，?發(fā)現(xiàn)可?疑病人?時(shí)認(rèn)真?填寫結(jié)?核病人?轉(zhuǎn)診單?，并及?時(shí)上報(bào)?。除了?結(jié)核病?日下社?區(qū)宣傳?結(jié)核病?防治知?識(shí)，平?時(shí)各門?診在日?常工作?中采取?多種形?式加大?宣傳力?度，取?得極好?的宣傳?效果。?五、?做好突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件處置?工作?___?_年我?院無突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件的發(fā)?生，本?年度嚴(yán)?格按照?《突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?管理?xiàng)l?例》文?件精神?執(zhí)行，?做好日?常宣傳?和咨詢?活動(dòng)，?警鐘長?鳴。并?于__?__月?份進(jìn)行?了一氧?化碳中?毒應(yīng)急?演練，?由醫(yī)務(wù)?科__?__，?辦公室?、防保?科、急?診科、?檢驗(yàn)科?、功檢?科等多?科室參?加，提?高醫(yī)務(wù)?人員一?旦發(fā)生?突發(fā)公?共事件?的應(yīng)急?處置能?力和應(yīng)?急救援?水平。?六、?對(duì)轄區(qū)?各服務(wù)?站的督?導(dǎo)情況?按照?年初的?計(jì)劃，?每季度?對(duì)轄區(qū)?內(nèi)三個(gè)?站進(jìn)行?傳染病?防治進(jìn)?行工作?上的督?導(dǎo)和技?術(shù)上的?指導(dǎo)，?并有督?導(dǎo)記錄?。各站?的傳染?病管理?___?_及報(bào)?告制度?齊全，?未查出?傳染病?和死亡?病例；?門診登?記項(xiàng)目?齊全，?有個(gè)別?漏等現(xiàn)?象，已?督導(dǎo)其?加強(qiáng)責(zé)?任心，?門診登?記與處?方一致?。七?、宣傳?培訓(xùn)工?作1?.根據(jù)?不同季?節(jié)傳染?病特點(diǎn)?進(jìn)行傳?染病相?關(guān)知識(shí)?宣傳（?利用宣?傳欄、?電子屏?幕、發(fā)?放健康?資料）?等形式?進(jìn)行宣?傳。利?用各類?衛(wèi)生日?如3.?24世?界結(jié)核?病日、?4、?26全?國瘧疾?日、9?.28?世界狂?犬病日?、12?.1世?界艾滋?病日等?下街道?宣傳，?提高百?姓各類?傳染病?的防治?知識(shí)。?2.?根據(jù)上?級(jí)工作?要求，?結(jié)合我?院實(shí)際?情況，?分批對(duì)?全院職?工進(jìn)行?傳染病?的防治?知識(shí)培?訓(xùn)，尤?其針對(duì)?h7n?9禽流?感、手?足口病?、艾滋?病瘧疾?等重點(diǎn)?傳染病?的診斷?、癥狀?以及及?時(shí)上報(bào)?的重要?性、如?何填報(bào)?傳染病?卡進(jìn)行?了培訓(xùn)?培訓(xùn)后?均進(jìn)行?了測試?，成績?合格。?提高了?職工對(duì)?各類傳?染病的?正確認(rèn)?識(shí)，增?強(qiáng)了日?常工作?中的應(yīng)?急處理?能力。?在全?院各部?門及各?科室支?持與配?合下，?盡管在?今年的?傳染病?防治工?作中做?了大量?工作，?付出了?艱辛的?努力，?并且取?得比較?好的成?績。?202?3醫(yī)院?傳染病?防治管?理工作?總結(jié)范?文（三?）衡?水市中?醫(yī)醫(yī)院?在衡水?市衛(wèi)計(jì)?委的領(lǐng)?導(dǎo)下，?根據(jù)《?傳染病?防治法?》和我?院的傳?染病管?理制度?。制定?了一系?列措施?以更好?地加強(qiáng)?我院傳?染病防?治工作?，有效?地預(yù)防?和控制?傳染病?在我院?的暴發(fā)?流行，?現(xiàn)將_?___?年的工?作情況?簡要總?結(jié)如下?：一?、加強(qiáng)?領(lǐng)導(dǎo)，?健全制?度在?院領(lǐng)導(dǎo)?的高度?重視及?指導(dǎo)下?，我院?依照《?___?_傳染?病防治?法》及?相關(guān)法?律、法?規(guī)要求?，醫(yī)院?成立了?傳染防?治領(lǐng)導(dǎo)?小組。?制定了?相關(guān)的?傳染病?防治預(yù)?案。健?全了傳?染病防?治制度?。使全?院傳染?病預(yù)防?控制走?向了規(guī)?范化的?管理軌?道。?二、嚴(yán)?格疫情?報(bào)告制?度一?年來，?我院按?照《傳?染病防?治法》?、《突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件管理?條例》?等法律?、法規(guī)?的要求?，嚴(yán)格?執(zhí)行疫?情網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)制?度。加?強(qiáng)了疫?情網(wǎng)絡(luò)?設(shè)備的?管理，?完善了?工作制?度，并?___?_全院?人員進(jìn)?行傳染?病知識(shí)?及網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)的?要求的?講課培?訓(xùn)，為?及時(shí)上?傳疫情?信息發(fā)?揮了積?極作用?。三?、加強(qiáng)?傳染病?發(fā)現(xiàn)與?登記，?提高報(bào)?告意識(shí)?1.門?診各科?室的醫(yī)?生遵守?“首診?負(fù)責(zé)制?”，對(duì)?所有就?診的傳?染病人?均能在?第一時(shí)?間作出?科學(xué)診?斷、處?理，及?時(shí)填卡?上報(bào)，?網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)員按?時(shí)完成?網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)工作?。2?.醫(yī)務(wù)?科每月?___?_次去?相關(guān)科?室查看?門診日?志，查?。門診?日志登?記是否?齊全、?規(guī)范，?有無漏?登。對(duì)?傳染病?者是否?填寫傳?染病報(bào)?告卡。?每月底?（1）?開展傳?染病漏?報(bào)自查?，發(fā)現(xiàn)?有漏報(bào)?及時(shí)補(bǔ)?報(bào)，并?作出相?應(yīng)處罰?。（?2）分?析疫情?動(dòng)態(tài)，?做好防?范措施?。以防?傳染病?在我院?暴發(fā)和?流行?3.我?院本年?度共網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)?報(bào)告乙?類、丙?類傳染?病__?__例?，未發(fā)?現(xiàn)__?__。?其中乙?類__?__例?，分別?是乙肝?___?_例，?結(jié)核_?___?例，丙?肝__?__例?，梅毒?___?_例；?丙類傳?染病_?___?例，其?中流行?性腮腺?炎__?__例?，手足?口病_?___?例，斑?疹傷寒?___?_例。?其他傳?染病_?___?例，為?水痘_?___?例。上?報(bào)傳染?病按科?室排名?前__?__名?是：兒?科報(bào)告?___?_例，?外一科?報(bào)告_?___?例，內(nèi)?一科報(bào)?告__?__例?；上報(bào)?傳染病?按個(gè)人?排名前?___?_名是?：高桂?君報(bào)告?___?_例，?___?_報(bào)告?___?_例，?趙一雄?、徐書?芬、張?曉陽、?崔立寧?、陳立?祥均報(bào)?告__?__例?。其中?無__?__共?計(jì)__?__例?，占_?___?%。_?___?年共上?報(bào)死亡?病例_?___?例。?四、重?點(diǎn)傳染?病的防?治工作?1.?開展腸?道傳染?病的防?控工作?我院?按照上?級(jí)要求?設(shè)立預(yù)?檢分診?和腸道?病門診?，主要?是開展?以禽流?感、手?足口病?、__?__等?為重點(diǎn)?的傳染?病防治?工作，?建立腸?道傳染?病的專?用登記?本。我?院腸道?門診在?___?_月至?___?_月，?共登記?報(bào)告腹?瀉病十?余例，?未發(fā)現(xiàn)?___?_、痢?疾等嚴(yán)?重病例?。2?.結(jié)核?病防治?工作?我院_?___?年共發(fā)?現(xiàn)及上?報(bào)結(jié)核?病__?__例?。放射?科登記?項(xiàng)目齊?全、完?整，發(fā)?現(xiàn)可疑?病人時(shí)?能夠及?時(shí)反饋?給主管?醫(yī)師。?五、?做好突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件處置?工作?___?_年度?我院未?發(fā)生突?發(fā)公共?衛(wèi)生事?件的發(fā)?生，本?年度嚴(yán)?格按照?《突發(fā)?公共衛(wèi)?生事件?管理?xiàng)l?例》文?件精神?執(zhí)行，?做好日?常宣傳?和咨詢?活動(dòng)，?警鐘長?鳴。并?于應(yīng)衛(wèi)?計(jì)委要?求組建?衛(wèi)生應(yīng)?急救護(hù)?隊(duì)，提