2022年外科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷

1、［題干］放射性核素診斷，對(duì)于腦腫瘤顯影的陽(yáng)性率是

A.87%

B.69%

C.53%

D.47%0E,35%

【答案】A

【解析】放射性核素診斷，對(duì)于腦腫瘤顯影的陽(yáng)性率是78~97%

2、［單選題］有關(guān)海綿狀血管瘤的臨床特征，下列不正確的是

A.一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成，質(zhì)地柔軟而有彈性，有壓縮性，

體位試驗(yàn)陽(yáng)性

B.四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生，范圍廣泛的?？衫奂肮趋兰凹∪?

甚至關(guān)節(jié)腔

C.手術(shù)前可通過(guò)血管造影確定手術(shù)范圍

D.可通過(guò)局部注射硬化劑來(lái)治療。E,隨年齡增長(zhǎng)，可逐步縮小，甚

至消退

【答案】E

3、［題干］核武器（原子彈、氫彈和中子彈）是利用原子核裂變或聚

變反應(yīng)，瞬間釋放出巨大能量，造成大規(guī)模殺傷和破壞作用的武器。

其造成的殺傷破壞因素中，不包括

A.爆炸破片

B.光輻射

C.沖擊波

D.早期核輻射。E,放射性污染

【答案】A

【解析】核武器爆炸后沒(méi)有碎片，是靠光輻射、核輻射、沖擊波、

放射物質(zhì)來(lái)殺死生物。

4、［單選題］關(guān)于胃竇癌根治手術(shù)（胃遠(yuǎn)端大部切除）的敘述，正確

的是

A.胃切斷線應(yīng)距腫瘤肉眼邊緣4cm

B.切除胃組織的1/2?2/3

C.胃竇癌很少越過(guò)幽門(mén)浸潤(rùn)，因此可保留十二指腸球部

I）.必須將小網(wǎng)膜、大網(wǎng)膜、橫結(jié)腸系膜前葉和胰腺被膜一并整塊切

除。E,必須切除胰頭

【答案】D

5、［題干］乳頭溢液而未觸及腫物時(shí)應(yīng)選擇的檢查是

A.乳腺紅外線掃描

B.乳腺液晶熱圖像

C.乳腺干板靜脈攝影

D.乳腺B超。E,乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查

【答案】E

【解析】通過(guò)溢液細(xì)胞學(xué)檢查，可以初步明確引起溢液的原發(fā)病，

如炎癥、良性腫瘤、導(dǎo)管擴(kuò)張癥、增生性乳腺疾病、乳腺癌。細(xì)胞學(xué)

檢查，判斷乳腺的良、惡性病變有十分重要的意義。

6、［題干］以下關(guān)于血CEA水平測(cè)定意義的描述中，哪一項(xiàng)是正確

的

A.結(jié)腸癌術(shù)前CEA呈低水平基本可以除外肝轉(zhuǎn)移

B.超過(guò)90%的結(jié)腸癌患者血CEA冰平升高

C.結(jié)腸癌根治術(shù)后CEA水平再次升高應(yīng)警惕出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)

D.血CEA水平是結(jié)直腸癌早期診斷的重要依據(jù)。E,血CEA水平升高

表明存在原發(fā)性胃腸道惡性腫瘤

【答案】C

【解析】CEA水平再次升高應(yīng)考慮復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。

7、［題干］男孩，12歲。突發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛，伴有惡心、嘔吐,

一段時(shí)間后癥狀驟然緩解，又可反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不一。查體:體溫

正常，鞏膜無(wú)黃染，無(wú)肌緊張。診斷膽道蛔蟲(chóng)病的主要依據(jù)是

A.典型癥狀和特征

B.靜脈膽道造影

C.X線領(lǐng)餐造影

D.內(nèi)鏡逆行膽管檢查。E,大便找蟲(chóng)卵

【答案】A

【解析】膽道蛔蟲(chóng)病L腹痛：常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞

痛，病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十

分痛苦，腹部絞痛時(shí)可向右肩背部放射，但也可突然緩解。腹痛多為

陣發(fā)性、間歇發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，疼痛過(guò)后，可如常人安靜或

戲耍，或精神萎糜。這種癥狀是膽道蛔蟲(chóng)病的特點(diǎn)，有助診斷。2.惡

心嘔吐：常有發(fā)生，多在絞痛時(shí)，相伴發(fā)生，吐出物中可含膽汁或黃

染蛔蟲(chóng)。有的為“干嘔”，病人不能正常進(jìn)食。3.全身癥狀：早期無(wú)

明顯發(fā)冷發(fā)熱，當(dāng)并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時(shí)可有發(fā)冷發(fā)熱和

黃疸。如并發(fā)肝膿腫、膈下感染、敗血癥等，則出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，甚至

中毒性休克等。

8、［題干］老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出,

可能是

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液。E,隱睪

【答案】B

【解析】斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別：（1）斜疝兒童、青壯年多見(jiàn)，經(jīng)

腹股溝管突出，橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，

透光試驗(yàn)不透光，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。（2）直疝多見(jiàn)于老年男性，經(jīng)腹

股溝三角突出，半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突

出，透光試驗(yàn)不透光，不易嵌頓。（3）股疝中年以上婦女多見(jiàn)，經(jīng)股管

從卵圓窩突出，半球型，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試

驗(yàn)不透光，極易嵌頓，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

9、［題干］有關(guān)腹股溝管的解剖，下列不正確的是

A.上壁為腹外斜肌弓狀緣

B.內(nèi)口即內(nèi)環(huán)，是腹橫筋膜的裂隙

C.后壁是腹橫筋膜及腹膜

D.男性內(nèi)有精索，女性有子宮圓韌帶。E,下壁為腹股溝韌帶和陷凹

韌帶

【答案】A

【解析】腹股溝管的上壁為腹橫腱膜弓（或聯(lián)合肌腱）

10、［題干］燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是

A.黏膜灌流量減少和灶性缺血

B.胃黏膜前列腺素改變

C.胃酸分泌

D.胃黏膜屏障功能損傷。E,氧自由基產(chǎn)生和釋放

【答案】A

【解析】燒傷應(yīng)激引起的胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，使胃黏膜血灌流量減少,

組織細(xì)胞缺血缺氧致腸黏膜損傷壞死。

11、［單選題］腹腔鏡操作中引起臟器損傷最常見(jiàn)的原因是

A.電刀損傷

B.分離損傷

C.撕剝損傷

D.鉗夾損傷。E,牽拉損傷

【答案】A

12、［題干］男，46歲，因雙眼瞼及四肢無(wú)力入院。入院診斷：重癥

肌無(wú)力。決定給予血漿置換治療，置換液為新鮮冰凍血漿。在血漿置

換過(guò)程中患者出現(xiàn)面部瘙癢、潮紅，胸部及四肢出現(xiàn)少量尊麻疹。體

檢：體溫37.6℃,血壓115/65mmHg,該患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)為

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.溶血性輸血反應(yīng)。E,循環(huán)超負(fù)荷

【答案】C

13、［題干］女性患者，67歲，近一個(gè)月感腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)麻木,

且時(shí)常伴有刺激性疼痛，活動(dòng)后疼痛即可緩解，當(dāng)時(shí)未做特殊處理，3

天前疼痛逐漸加重，下肢不敢伸直，保持屈雕位;查體：肛查提示在骨

盆前壁處可捫到條索狀腫物，伴有壓痛;X線提示：閉孔內(nèi)有一充氣的

腸曲，盲端指向閉孔。下一步利于診斷的檢查包括

A.結(jié)腸鏡

B.CT

C.B超

D.CA125oE,激素標(biāo)志物

【答案】BC

【解析1結(jié)腸鏡要在無(wú)梗阻的情況下做，本例患者X線提示腸區(qū)充

氣，可能有梗阻的情況;CT掃描有助于本病的診斷。未嵌頓時(shí)骨盆掃描

可見(jiàn)閉孔肌和恥骨肌之間有低密度致密影，腫塊表現(xiàn)為較對(duì)側(cè)明顯不

同的含氣密度及腸管擴(kuò)張;嵌頓后可見(jiàn)腸影從閉孔內(nèi)側(cè)進(jìn)入閉孔，且該

閉孔內(nèi)腸影以上的腸管有腸梗阻征象，即可診斷閉孔疝。B超可在壓痛

部位可見(jiàn)到異常的腸管反射波，利于診斷。CA125和激素標(biāo)志物在考慮

腫瘤時(shí)才做，所以只有鑒別意義。

14、［題干］下列對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎的概述中，不正確的是

A.突然發(fā)病，會(huì)陰墜脹痛

B.前列腺按摩或穿刺有助于炎癥消退

C.致病菌多為桿菌或假單胞菌

D.直腸指檢前列腺腫脹.壓痛，形成膿腫有波動(dòng)感。E,可并發(fā)尿潴

留

【答案】B

【解析】直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、局部發(fā)熱，禁忌做前列腺按

摩。

15、［題干］妊娠中晚期闌尾炎的特點(diǎn)是

A.大網(wǎng)膜不易包裹闌尾，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置偏高

D.腹痛為陣發(fā)性絞痛，局部無(wú)明顯體征。E,中下腹廣泛壓痛

【答案】C

【解析】妊娠闌尾炎臨床癥狀不明顯，穿孔后不易包裹局限，體征

不明顯，可造成母子危險(xiǎn)，并發(fā)癥多，感染易擴(kuò)散

16、［題干］男性，28歲，粘液膿血便2年，伴里急后重感。查體：

一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛。進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查最合適

A.a2球蛋白測(cè)定

B.糞便檢查

C.結(jié)腸鏡檢查

D.腹腔鏡檢查。E,血沉

【答案】C

17、［單選題］手術(shù)后的分解代謝期一般持續(xù)

A.2?3天

B.3?4天

C.3?7天

D.5?10天。E,10?15天

【答案】C

18、［題干］患者男性，30歲。外傷致左側(cè)10?12肋骨骨折。傷后

5天病人劇烈腹痛。并迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。首先考慮

A.肝破裂

B.延遲性脾破裂

C.腎出血

D.動(dòng)脈夾層破裂。E,腹腔血腫形成

【答案】B

【解析】左胸下肋骨骨折應(yīng)考慮存在脾破裂的可能。

19、［題干］患者，男性，55歲。畢H式胃大部分切除術(shù)后第1天，

突發(fā)劍突下劇痛。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，劍突下最明

顯。下列最可能的診斷是

A.絞窄性腸梗阻

B.膽囊穿孔

C.十二指腸殘端破裂

D.輸入段腸伴梗阻。E,傾倒綜合征

【答案】C

【解析】患者畢II式胃大部分切除術(shù)后第1天突發(fā)右上腹劇痛，伴

有急腹癥的表現(xiàn)，考慮十二指腸殘端破裂的可能性大。

20、［題干］等滲性缺水的治療除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細(xì)

胞外液的減少，下列液體首選

A.等滲鹽水

B.平衡鹽溶液

C.2:l液

D.改良達(dá)羅液。E,5%葡萄糖氯化鈉溶液

【答案】B

【解析】等滲鹽水中CL-含量比血清高50mmol/L,大量輸入后可導(dǎo)

致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。平衡鹽中的電解質(zhì)含量和血漿相仿，可以使

用

21、［單選題］一患者3天前自高處墜下，背部疼痛，雙下肢不能活

動(dòng)。此時(shí)應(yīng)注意何種并發(fā)癥（）

A.肝脾破裂

B.泌尿系結(jié)石

C.壓瘡

D.墜積性肺炎。E,骨化性肌炎

【答案】C

22、［題干］某患者，應(yīng)消化性潰瘍反復(fù)出血入院，考慮行

BillrothH手術(shù)治療，關(guān)于術(shù)式有以下問(wèn)題。若考慮Polya法其具體

操作是

A.結(jié)腸前，部分胃斷端與空腸吻合

B.結(jié)腸前，全部胃斷端與十二指腸吻合

C.結(jié)腸后，部分胃斷端與空腸吻合

D.結(jié)腸后，全部胃斷端與空腸吻合。E,輸入段對(duì)小彎側(cè)。F,輸入段

對(duì)大彎側(cè)。G,輸出段對(duì)小彎側(cè)

【答案】DE

【解析】Polya法也屬于BillrothII中的一種術(shù)式，是術(shù)中在結(jié)腸

后，將全部的胃斷端與空腸吻合，輸入段對(duì)小彎側(cè)。

23、［單選題］陰囊內(nèi)腫物透光試驗(yàn)呈陽(yáng)性，多表明腫塊為

A.睪丸炎癥

B.睪丸腫瘤

C.鞘膜積液

D.腹外疝。E,附睪炎

【答案】C

24、［單選題］急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是

A.額頂部

B.枕頂部

C.聶頁(yè)部

D.矢狀竇旁。E,額極部

【答案】C

25、［單選題］脾靜脈血流占門(mén)靜脈血流的

A.10%

B.20%

C.50%

D.60%oE,60%以上

【答案】B

26、［題干］哪支血管狹窄病變?nèi)菀滓疴蓝枰M早外科治療

A.回旋支

B.對(duì)角支

C.右冠狀動(dòng)脈

D.左冠狀動(dòng)脈主干。E,前降支

【答案】D

27、［單選題］關(guān)于麻醉前用藥，下列正確的是

A.催眠劑量的巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用

B.哌替咤有時(shí)可出現(xiàn)〃遺忘〃呼吸現(xiàn)象

C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用

D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞。E,東蔗著堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作

用

【答案】C

28、［題干］初產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后3周，突起寒戰(zhàn)、高熱，伴左側(cè)乳

房疼痛來(lái)院；查體：T39℃,P115次/分，左側(cè)乳房局部皮膚紅腫，壓痛

（十）同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大;試驗(yàn)室檢查:WBC16X109/L,中性粒0.8。若

該產(chǎn)婦確診為急性乳房炎，那么該病的重要病因是

A.乳汁淤積加細(xì)菌入侵

B.乳腺組織發(fā)育不良

C.哺乳次數(shù)增多

D.乳腺分泌障礙。E,全身和局部抵抗力下降

【答案】A

29、［題干］轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見(jiàn)

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.腎癌

D.膀胱癌。E,甲狀腺癌

【答案】A

【解析】轉(zhuǎn)移性骨腫瘤占惡性骨腫瘤的很大比率，原發(fā)病灶以乳腺

癌最多，其次為前列腺癌，肺，腎，膀胱，甲狀腺，胃腸道，女性生

殖器等。

30、［單選題］男，40歲，20年前出現(xiàn)右下肢腫脹，逐漸加重，其

間多次“丹毒”發(fā)作，現(xiàn)右下肢明顯增粗，行走費(fèi)力。查體：右下肢

明顯增粗，皮膚粗糙、質(zhì)韌，無(wú)可凹性水腫，放射性核素示淺深淋巴

管均有回流不暢，在下肢遠(yuǎn)端淤滯。下述哪項(xiàng)描述是正確的

A.診斷應(yīng)為先天性淋巴水腫

B.診斷應(yīng)為早發(fā)性淋巴水腫

C.診斷應(yīng)為退發(fā)性淋巴水腫

D.診斷應(yīng)為繼發(fā)性淋巴水腫。E,病因診斷還不明確

【答案】E

31、［單選題］肺部腫塊出現(xiàn)〃爆玉米花〃樣的鈣化特征多見(jiàn)于

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺癌。E,肺錯(cuò)構(gòu)瘤

【答案】E

32、［題干］患者男，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘦7

天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800~2000ml,患者主訴

惡心、頭暈、視覺(jué)模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K+3nlmol/L,

Na+130mmol/Lo其目前存在的體液代謝失調(diào)是

A.低鉀血癥，高滲性缺水

B.高鉀血癥，低滲性缺水

C.低鉀血癥,等滲性缺水

D.低鉀血癥，低滲性缺水。E,低鉀血癥，稀釋性低血鈉

【答案】D

33、［題干］女性，48歲，因乳腺癌行左側(cè)改良乳腺癌根治術(shù)，放射

治療后欲行乳房再造。該患者右側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手

術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱

A.一期假體置入乳房再造

B.二期假體置入乳房再造

C.橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造

D.臀大肌肌皮瓣乳房再造。E,背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

【答案】D

【解析】臀部皮下組織及脂肪組織較多，取量豐富，更符合乳房結(jié)

構(gòu)。

34、［單選題］廣義的醫(yī)患關(guān)系是指（）

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系。E,以上都不對(duì)

【答案】D

35、［單選題］基礎(chǔ)代謝率是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度的良好指

標(biāo)，其計(jì)算公式是

A.基礎(chǔ)代謝率=脈率X脈壓-111

B.基礎(chǔ)代謝率=收縮壓+舒張壓T11

C.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓+111

D.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111。E,基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）X111

【答案】D

36、［問(wèn)題］腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌的常見(jiàn)

于

A.胃、十二指腸穿孔

B.闌尾炎穿孔

C.肝脾破裂

D.出血壞死性胰腺炎。E,原發(fā)性腹膜炎

【答案】B

【解析】B闌尾位于下消化道，內(nèi)有大量大腸桿菌;屬革蘭染色陰性

桿菌。

37、［單選題］關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.有右上腹外傷史

B.局部疼痛及壓痛

C.失血較多時(shí)血紅蛋白值逐漸下降

D.隨出血量增多，心率加快。E,必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治

療

【答案】E

38、［單選題］指深屈肌腱斷裂后，臨床表現(xiàn)為

A.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失

B.手指過(guò)伸畸形

C.錘狀指

D.爪形手。E,團(tuán)狀手

【答案】A

39、［單選題］肝移植時(shí)-，活體供者殘余肝容積應(yīng)不少于原來(lái)肝重量

的

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%oE,60%

【答案】B

40、［題干］關(guān)于肛管及肛門(mén)周圍惡性黑色素瘤的臨床表現(xiàn)說(shuō)法正確

的是

A.肛管直腸刺激癥狀

B.肛門(mén)部有黑色腫塊脫垂，似血栓痔或嵌頓痔

C.便血多為鮮血或有黑色溢液

D.局部可見(jiàn)突起型腫塊。E,以上都是

【答案】E

【解析】惡性黑色素瘤的臨床表現(xiàn)：（1）脫垂癥狀：肛門(mén)部有黑色

腫塊脫垂，似血栓痔或嵌頓痔。（2）便血：多為鮮血或有黑色溢液，味

惡臭。（3）肛管直腸刺激癥狀。（4）局部可見(jiàn)突起型腫塊，3?6cm,外

形似蕈傘，有短而寬蒂，或結(jié)節(jié)狀似菜花。大部呈紫黑色或褐黑色。

41、［單選題］關(guān)于黑色素瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.是起源于黑色素細(xì)胞或其母細(xì)胞的惡性腫瘤

B.好發(fā)于頭面部

C,90%以上原發(fā)于皮膚，其中25%?40%是由色素痣惡變而成

D.臨床多見(jiàn)于老年人，尤以女性為多。E,可呈菜花樣或潰瘍型生長(zhǎng),

界限不清，進(jìn)展快，易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】B

42、［題干］男性，59歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼

吸驟停?；颊呤中g(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/(kg-min)維持，

其作用不包括

A.擴(kuò)張腹內(nèi)臟器血管

B.擴(kuò)張腎血管

C.增加心肌收縮力

D.擴(kuò)張外周血管。E,收縮外周血管

【答案】E

【解析】患者術(shù)中呼吸、心跳驟停，可直接行胸內(nèi)心臟按壓，可直

接增加心輸出量、提高心腦灌注壓，同時(shí)可給予血管活性藥物支持。

43、［單選題］下列不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)并發(fā)癥的是

A.發(fā)生胰腺炎

B.甲狀腺危象

C.低鈣血癥

I).手足抽搐。E,損傷喉返神經(jīng)

【答案】B

44、［單選題］下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能作為進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)

A.中心靜脈壓＞10C.mII20

B.血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快

C.補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降

D.血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降。E,胸腔閉式引流》200ml/h,持

續(xù)3小時(shí)

【答案】A

45、［單選題］下列檢查，哪一項(xiàng)對(duì)上消化道大出血不具診斷意義

A.三腔雙囊管檢查

B.C.T平掃檢查

C.選擇性血管造影

D.X線領(lǐng)餐檢查。E,纖維內(nèi)鏡檢查

【答案】B

46、［單選題］高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，以下正確的是

A.凡舒張壓持續(xù)超過(guò)lOOmmllg,均給抗高血壓藥治療

B.對(duì)舒張壓超過(guò)HOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨

C.長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥

D.高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌。E,單純慢性高血

壓患者，對(duì)麻醉的耐受力較差

【答案】B

47、［單選題］選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加

幽門(mén)成形術(shù)的主要目的是

A.防止胃滯留

B.防止術(shù)后消化不良

C.防止術(shù)后腹瀉

D.降低胃酸。E,降低潰瘍復(fù)發(fā)率

【答案】A

48、［題干］患者女，25歲，產(chǎn)后20天，左乳房脹痛伴發(fā)熱。查

體:T38.5℃,左乳外上象限皮溫高，紅腫，有一痛性腫塊，直徑約4cm,

有波動(dòng)感。該病形成的主要原因?yàn)?/p>

A.乳汁淤積

B.細(xì)菌主要沿淋巴管入侵

C.乳汁分泌過(guò)多

D.乳汁分泌過(guò)少。E,哺乳期過(guò)久。F,哺乳期過(guò)短

【答案】AB

【解析】病菌一般從乳頭破口或破裂處侵入引起感染，也可由乳汁

淤積所致;本病雖然有特效治療，但發(fā)病后痛苦，乳腺組織破壞引起乳

房變形，影響喂奶。

49、［題干］患者，男性，25歲。飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐，

發(fā)熱。上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen征陽(yáng)性，化驗(yàn)血清淀粉酶

升高，伴有下列哪種情況時(shí)可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素

A.腹水

B.明顯的低鈣血癥

C.高血糖癥

D.ARDSoE,氮質(zhì)血癥

【答案】D

【解析】重癥急性胰腺炎并發(fā)ARDS主要是肺廣泛性充血水腫和肺

泡內(nèi)透明膜形成，短期用腎上腺皮質(zhì)激素可減少肺部的水腫滲出，提

高機(jī)體的應(yīng)激能力。

50、［題干］男性，50歲，間歇性便血半年，近1個(gè)月便后出血增多,

呈點(diǎn)滴狀，血液不與糞便混合，初步診斷為內(nèi)痔。若患者取胸膝位做

指診，最有可能觸到內(nèi)痔的位點(diǎn)有

A.1點(diǎn)

B.2點(diǎn)

C.3點(diǎn)

D.4點(diǎn)。E,5點(diǎn)。F,9點(diǎn)。G,11點(diǎn)。H,7點(diǎn)

【答案】AEF

【解析】教材中敘述內(nèi)痔好發(fā)位點(diǎn)是截石位［題干］［題干］11點(diǎn);但

本題取的是胸膝位，所以要倒過(guò)來(lái)為［題干］［題干］9點(diǎn)，應(yīng)注意區(qū)別。

51、［題干］前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)

系最密切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持續(xù)的時(shí)間

C.前列腺增生部分的位置

D.睪酮.雙氧睪酮及雌激素的多寡。E,前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

【答案】C

【解析】前列腺增生的程度不一，一般從正常的20g增至30?80g,

但亦有重達(dá)100?200g者，增生程度與尿路梗阻的程度并不一定成正

比，而與增生部分的位置有直接關(guān)系，如增生的部分恰好堵塞尿道內(nèi)

口，即使增大不足10g,也可引起嚴(yán)重梗阻

52、［題干］患者男，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端疹7

天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800~2000ml,患者主訴

惡心、頭暈、視覺(jué)模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K+3minol/L,

Na+130mmol/Lo其目前存在的體液代謝失調(diào)是

A.低鉀血癥，高滲性缺水

B.高鉀血癥，低滲性缺水

C.低鉀血癥,等滲性缺水

D.低鉀血癥，低滲性缺水。E,低鉀血癥，稀釋性低血鈉

【答案】D

【解析】血清鉀正常值是3.5S5.5mmol/L之間，本例患者

K+3.Ommol/L,說(shuō)明是低鉀血癥。血清鈉正常值135145mmol/L之間，

本例Na+130mmol/L,說(shuō)明是低鈉血癥。

53、［題干］患者，男性，49歲，平素身體健康，無(wú)異常癥狀，近日

在醫(yī)院體檢行B超檢查提示：肝內(nèi)有圓形液性暗區(qū)，邊緣整齊光滑。

進(jìn)一步檢查CT提示示液性占位，境界清楚，增強(qiáng)無(wú)填充，初步考慮診

斷是

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝棘球囊腫

D.多囊肝。E,肝癌

【答案】B

【解析】肝囊腫一般情況下無(wú)典型癥狀，多在體檢是發(fā)生，B超特

點(diǎn)肝囊腫的聲像圖表現(xiàn)為肝內(nèi)有圓形或橢圓形液性暗區(qū)，囊壁菲薄,

邊緣整齊光滑，與周圍組織境界清楚，囊腫后壁及深部組織回聲增強(qiáng),

壁常伴折射聲影。CT片上肝囊腫為境界清楚、密度均勻、圓形或橢圓

的低密度區(qū)，靜脈造影后無(wú)增強(qiáng)表現(xiàn)。

54、［單選題］關(guān)于黑色素瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.是起源于黑色素細(xì)胞或其母細(xì)胞的惡性腫瘤

B.好發(fā)于頭面部

C.90%以上原發(fā)于皮膚，其中25%?40%是由色素痣惡變而成

D.臨床多見(jiàn)于老年人，尤以女性為多。E,可呈菜花樣或潰瘍型生長(zhǎng),

界限不清，進(jìn)展快，易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】B

55、［單選題］小腦扁桃體低于枕骨大孔多少時(shí)為病理狀態(tài)

A.1mm以上

B.2mm以上

C.3mm以上

D.4mm以上。E,5mm以上

【答案】E

56、［單選題］腦震蕩的治療，一般不采取

A.傷后可留院觀察2?3天，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫

B.適當(dāng)臥床休息，減少腦力和體力勞動(dòng)

C.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充液體

D.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。E,頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑

【答案】D

57、［題干］術(shù)后腹壁切口裂開(kāi)的處理重點(diǎn)是

A.敷料加壓包扎

B.立即重新縫合

C.輸給血漿蛋白

D.填塞傷口。E,用膠布拉攏傷口

【答案】B

58、［題干］膈下游離氣體多見(jiàn)于

A.脾破裂

B.腎破裂

C.胰腺損傷

D.結(jié)腸破裂。E,胃破裂

【答案】E

【解析】膈下游離氣體多見(jiàn)于胃破裂。

59、［題干］造成疲勞性骨折的原因是

A.肌肉牽拉力

B.骨折疏松

C.直接暴力

D.間接暴力。E,積累性勞損

【答案】E

【解析】疲勞骨折，引起骨折的一種原因?？梢蜉p度損傷的累積引

起骨折。疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第［題干］4跖骨、腓骨遠(yuǎn)

側(cè)和脛骨近側(cè)和股骨遠(yuǎn)側(cè)也可發(fā)生。

60、［單選題］關(guān)于血胸的治療，下列錯(cuò)誤的是

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除

B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查

C.少量血胸可保守治療

D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流。E,凝固性血胸應(yīng)在出

血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

【答案】A

61、［題干］治療門(mén)靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方

法是

A.應(yīng)用止血藥

B.立即輸血

C.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素

D.用三腔兩囊管壓迫。E,局部注射硬化劑

【答案】D

【解析】非手術(shù)療法適用于肝功能差的病人，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備。

主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補(bǔ)液、止血?jiǎng)?yīng)用和三腔兩囊管

壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲張靜脈，臨時(shí)止血效

果好。使用時(shí)應(yīng)每隔12小時(shí)，放松10分鐘，放置時(shí)間一般為3~5日。

三腔兩囊管使用不當(dāng)可發(fā)生食管、胃底粘膜壓迫壞死、窒息和吸入性

肺炎等并發(fā)癥。

62、［題干］關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A.腫脹.畸形.功能障礙

B.壓痛.腫脹.瘀斑

C.畸形.反?；顒?dòng).關(guān)節(jié)空虛

D.畸形.反常活動(dòng).彈性固定。E,畸形.彈性固定.關(guān)節(jié)空虛

【答案】E

【解析】一般表現(xiàn)：患處疼痛、腫脹、喪失活動(dòng)功能;特殊表現(xiàn)：

畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔空虛。

63、［單選題］關(guān)于復(fù)蘇的定義，正確的是

A.指心臟按壓

B.指人工呼吸

C.指容量治療

D.指對(duì)腦缺血缺氧損傷的治療措施。E,指一切為了挽救生命而采取

的醫(yī)療措施

【答案】E

64、［題干］男性，54歲，舐骨瘤切除術(shù)后化療臥床2周，高熱3日,

T38.5?39.2℃,厭食并嘔吐，尿少色深，尿比重》1.030,

BP90/60mmIIg,動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.29,Pa0272mmIIg,PaC0245mmIIg,血

鉀3.3mmol/L,血鈉143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HC03-17mmol/Lo欲

糾正其體液失衡，應(yīng)首先

A.快速輸5%碳酸氫鈉250ml

B.積極擴(kuò)容，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

C.靜滴多巴胺，提升血壓

D.立即應(yīng)用利尿藥物，保證尿量。E,快速靜推氯化鉀

【答案】B

【解析】大量失水應(yīng)盡快補(bǔ)液，待尿量達(dá)到40ml后補(bǔ)鉀。

65、［單選題］下列腹腔鏡在腹部外科的臨床應(yīng)用范圍，不包括

A.腹腔鏡探查診斷術(shù)

B.腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開(kāi)探查術(shù)

C.腹腔鏡胃腸、闌尾、結(jié)直腸手術(shù)

D.腹腔鏡肝、胰、脾手術(shù)。E,腹腔鏡下腹主動(dòng)脈瘤切除手術(shù)

【答案】E

66、［單選題］患者排出乳白色或米湯樣尿液，加入乙醛后可使混濁

尿液變清?？啥ㄐ詾?/p>

A.膿尿

B.乳糜尿

C.晶體尿

D.血尿。E,氣尿

【答案】B

67、［單選題］關(guān)于胰腺的血液供應(yīng)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.胰腺的動(dòng)脈為循環(huán)動(dòng)脈，相互交通吻合呈網(wǎng)狀

B.胰十二指腸上動(dòng)脈和胰十二指腸下動(dòng)脈分別來(lái)自胃十二指腸動(dòng)脈

和腸系膜上動(dòng)脈

C.胰頭部的血供來(lái)自胰十二指腸上動(dòng)脈和胰十二指腸下動(dòng)脈

D.胰十二指腸上動(dòng)脈和胰十二指腸下動(dòng)脈在胰頭部相互形成動(dòng)脈弓。

E,胰體尾部的血供來(lái)自胰背動(dòng)脈及其分支、胰大動(dòng)脈和胰尾動(dòng)脈

【答案】A

68、［題干］男，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：

面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)速，血壓正常。首選的治

療措施是

A.內(nèi)鏡止血

B.輸血

C.應(yīng)用三腔雙囊管

D.急診手術(shù)。E,靜脈點(diǎn)滴止血藥物

【答案】B

【解析】患者面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，出血量大，應(yīng)輸血治

療。

69、［題干］關(guān)于骨盆骨折合并腹膜折返下直腸損傷及失血性休克患

者的處理，正確的順序是

A.直腸損傷.休克.骨盆骨折

B.同時(shí)處理直腸損傷和休克.骨盆骨折

C.骨盆骨折.直腸損傷.休克

I).休克.直腸損傷.骨盆骨折。E,休克.骨盆骨折.直腸損傷

【答案】D

【解析】抗休克放在第一位勿容置疑，直腸損傷發(fā)生在腹膜折返下,

可發(fā)生周圍感染，故先于骨盆骨折的處理。

70、［題干］患者男性，50歲，因膽道感染入院保守治療，治療過(guò)程

中突然出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，皮膚蒼白，嘴唇發(fā)組，全身大汗，尿少,

呼吸困難。查體：血壓90/60mmHg,體溫：39度，心率：100次/分，

白細(xì)胞13X109/L。下列治療原則錯(cuò)誤的是

A.盡早處理原發(fā)病灶

B.及時(shí)糾正酸中毒

C.糖皮質(zhì)激素要盡早使用，至少維持3天

D.使用洋地黃。E,可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素

【答案】C

【解析】糖皮質(zhì)激素維持不宜超過(guò)48小時(shí);否則又發(fā)生急性胃黏

膜損害和免疫抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

71、［題干］男性，55歲。1天前因進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹劇烈

絞痛，陣發(fā)性加重，并向有背部放射，伴有惡心、嘔吐。該患者最可

能的的診斷是

A.肝膿腫

B.胃潰瘍穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性膽囊炎。E,急性胰腺炎

【答案】D

【解析】進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向

右肩背部放射，是典型的急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。

72、［單選題］關(guān)于肋骨骨折的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.較易發(fā)生骨折的是第4?7肋骨

B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷

C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥

D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松，不容易發(fā)生骨折。E,多根多處肋骨骨折可

出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動(dòng)

【答案】D

73、［題干］男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐。

吐物為胃內(nèi)容物，吐后疼痛不緩解，查體溫38.3℃。脈搏96次/分，

臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，血

WBC12.0X109/L中性88%O診斷懷疑

A.急性胰腺炎

B.急性胃腸炎

C.急性膽囊炎

D.急性單純性腸梗阻。E,急性闌尾炎

【答案】A

【解析】在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現(xiàn)持續(xù)上腹、惡心嘔吐、體

重下降和發(fā)熱等，吐后疼痛不緩解，故首先考慮急性胰腺炎。

74、［單選題］下列有關(guān)天然致癌因素中，不正確的是

A.紅外線可致人類皮膚癌

C.E.B.病毒可致鼻咽癌

D.乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)。E,子宮頸癌與單純皰疹病毒H型有關(guān)

【答案】A

75、［題干］切線動(dòng)力傷所致的傷口屬于

A.挫傷

B.刺傷

C.切割傷

D.沖擊傷。E,撕裂傷

【答案】E

【解析】切線動(dòng)力所致的傷口屬于撕裂傷，另外還有擦傷也屬于此

類。A挫傷屬于鈍性暴力所致;刺傷和切割傷屬于銳器傷，沖擊傷是火

器傷的范疇，所以最準(zhǔn)確的描述是E

76、［單選題］下列下肢原發(fā)性靜脈曲張的并發(fā)癥，不正確的是

A.小腿水腫

B.濕疹性皮炎、局部瘙癢

C.色素沉著、皮膚萎縮

D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)經(jīng)久不愈的潰瘍。E,腓腸肌深部靜脈血栓形成

【答案】E

77、［題干］患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊1年，近半

月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cmX3cm大小

的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約

0.5cmX1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查未

發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER(+)PR(+)。對(duì)

該患者若推薦CAF方案配合術(shù)后化療，是指以下哪些藥物聯(lián)合使用

A.環(huán)磷酰胺

B.多西他賽

C.甲氨蝶吟

D.氟尿喀咤。E,多柔比星。F,紫杉醇

【答案】ADE

【解析】CAF方面是目前常用方案，包括：環(huán)磷酰胺、氟尿喀咤、

多柔比星。

78、［題干］患者男，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)入院，患者腹

痛為陣發(fā)性疼痛，開(kāi)始位于劍突下，4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部并有

壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38C,無(wú)咳嗽、胸悶、氣促。闌尾炎

位置可分為

A.盆位

B.盲腸后位

C.盲腸下位

D.盲腸外側(cè)位。E,回腸前位。F,回腸后位。G,盲腸內(nèi)側(cè)位。H,盲腸

前位

【答案】ABCDEF

79、［題干］男，46歲，因雙眼瞼及四肢無(wú)力入院。入院診斷：重癥

肌無(wú)力。決定給予血漿置換治療，置換液為新鮮冰凍血漿。在血漿置

換過(guò)程中患者出現(xiàn)面部瘙癢、潮紅，胸部及四肢出現(xiàn)少量尊麻疹。體

檢：體溫37.6℃,血壓115/65mmHg,該患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)為

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.溶血性輸血反應(yīng)。E,循環(huán)超負(fù)荷

【答案】C

80、［題干］初產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后3周，突起寒戰(zhàn)、高熱，伴左側(cè)乳

房疼痛來(lái)院;查體：T39℃,Pl15次/分，左側(cè)乳房局部皮膚紅腫，壓痛

(+)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大;試驗(yàn)室檢查:WBC16X109/L,中性粒0.8。假

設(shè)該產(chǎn)婦乳房局部的膿腫已經(jīng)形成，針對(duì)該產(chǎn)婦的治療下列說(shuō)法錯(cuò)誤

的是

A.全身應(yīng)用抗生素

B.飲食宜清淡.易消化，忌辛辣

C.已形成膿腫，應(yīng)切開(kāi)排膿，切口無(wú)特殊限制

D.膿腫形成前即蜂窩織炎期以抗生素治療為主。E,停止患側(cè)哺乳，

以吸乳器吸出乳汁

【答案】C

【解析】乳房膿腫者乳房切口應(yīng)依膿腫部位選擇輻射狀切口或乳暈

邊緣弧形切口。

81、［題干］下列符合“HI/乙”切口愈合的是

A.甲狀腺大部切除術(shù)切口紅腫

B.膽囊切除術(shù)切口化膿

C.胃大部切除術(shù)切口血腫

D.闌尾切除術(shù)切口積液。E,腸切除術(shù)切口裂開(kāi)

【答案】D

【解析】外科手術(shù)患者的切口種類分為:①清潔切口，用“I”表示,

如甲狀腺大部切除術(shù);②可能污染切口，用“H”表示，如胃大部切除

術(shù);③污染切口，用“HI”表示，如闌尾穿孔手術(shù)切口。手術(shù)切口的

愈合分為三級(jí)：甲級(jí)愈合用“甲”表示，指愈合良好的切口；乙級(jí)愈合

用“乙”表示，指愈合處有炎癥反應(yīng)如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但

未化膿;丙級(jí)愈合用“丙”表示，指切口化膿，需做切開(kāi)引流的切口。

82、［題干］患者，男性，55歲。右側(cè)腹股溝疝病史2年。今晨便后

疝突出，不能回納，疼痛伴惡心3小時(shí)就診。有關(guān)絞窄性疝的描述錯(cuò)

誤的是

A.疝囊內(nèi)血性滲出

B.可合并急性機(jī)械性腸梗阻

C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎

D.可引起腸瘦。E,絞窄腸管血供障礙先動(dòng)脈后靜脈

【答案】E

【解析】嵌頓疝發(fā)生絞窄后，其系膜受壓逐漸加重，首先壓迫靜脈,

然后動(dòng)脈，血流量逐漸減少，終至完全阻斷。

83、［單選題］胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，一般應(yīng)切除胃容積的

A.30%?40%

B.60%?70%

C.40%?50%

I).70%?80%。E,50%?60%

【答案】B

84、［單選題］肢體淋巴水腫時(shí)，檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴

結(jié)最好采用

A.直接淋巴管造影

B.間接淋巴管造影

C.放射性核素淋巴造影

D.血管造影。E,MRI

【答案】C

85、［題干］急性闌尾炎病人，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前，在診斷

上具有重要意義的是

A.已出現(xiàn)發(fā)熱

B.已有白細(xì)胞顯著升高

C.已有臍區(qū)壓痛及反跳痛

D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛.反跳痛。E,壓痛已固定在右下腹

【答案】E

【解析】急性闌尾炎病人，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí)說(shuō)明病情尚

屬早期，此時(shí)發(fā)熱、白細(xì)胞顯著升高等全身中毒癥狀很少，當(dāng)腹部出

現(xiàn)反跳痛時(shí)，說(shuō)明炎癥已達(dá)壁層腹膜，是腹膜刺激征的表現(xiàn)，已不是

早期闌尾炎的體征，所以固定在右下腹的壓痛才是診斷急性闌尾炎有

重要意義的體征。

86、［單選題］〃浮骸征〃陽(yáng)性，提示膝關(guān)節(jié)

A.骸腱損傷

B.關(guān)節(jié)積液

C.骸骨骨折

D.滑膜增生。E,關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

【答案】B

87、［單選題］惡性潰瘍是指

A.潰瘍范圍超過(guò)2C.m

B.長(zhǎng)期不愈合的潰瘍

C.放射性潰瘍

D.癌性潰瘍或潰瘍癌變。E,以上都是

【答案】D

88、［單選題］按病原體的來(lái)源及入侵時(shí)間區(qū)分感染，下列不正確的

是

A.傷口直接污染造成的感染稱原發(fā)性感染

B.傷口在愈合過(guò)程中出現(xiàn)的感染稱繼發(fā)性感染

C.病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱外源性感染

D.存在于體內(nèi)的病原體經(jīng)空腔臟器造成的感染稱內(nèi)源性感染。E,既

有外源性感染，又有內(nèi)源性感染稱二重感染

【答案】E

89、［題干］患者女，45歲。患有拇指狹窄性腱鞘炎2周，最好的治

療方法是

A.腱鞘切開(kāi)術(shù)

B.加強(qiáng)局部伸.屈拇指運(yùn)動(dòng)

C.制動(dòng)

D.理療。E,波尼松局部封閉

【答案】E

【解析【患者左拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療是局部封

閉。因發(fā)病時(shí)間段，不考慮手術(shù)治療，因不是細(xì)菌感染引起的，使用

抗生素是不正確的，制動(dòng)和理療都是治療方法，但是治療時(shí)間長(zhǎng)，療

法差。

90、［題干］男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上

肢“紅線”，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺(jué)右下肢涼、怕冷，麻木，行

走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右

下肢發(fā)維，皮溫涼，右股動(dòng)脈彈性好。足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目

前臨床分期為

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期。E,第五期

【答案】B

【解析】血栓閉塞性脈管炎的第二期表現(xiàn)為間歇性跛行明顯，疼痛

轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈。檢查患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，

或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)