2023年北京兆維電子(集團(tuán))有限責(zé)任公司醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
2023年北京兆維電子(集團(tuán))有限責(zé)任公司醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第2頁
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文檔簡介

2023年北京兆維電子(集團(tuán))有限責(zé)任公司醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.肺動脈高壓

答案:B

本題解析:

暫無解析2.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松+沙丁胺醇

B.倍氯米松+腎上腺素

C.麻黃堿+氨茶堿

D.曲安西龍+腎上腺素

E.曲安西龍+異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析3.下列關(guān)于胃液中鹽酸作用的敘述,錯誤的是()。

A.激活胃蛋白酶原

B.促進(jìn)鈣和鐵的吸收

C.促進(jìn)維生素B12的吸收

D.促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌

答案:C

本題解析:

暫無解析4.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析5.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案:E

本題解析:

暫無解析6.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素E

答案:A

本題解析:

暫無解析7.下列疾病,不發(fā)生氣管位置變化的是

A.氣胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.肺不張

答案:D

本題解析:

暫無解析8.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本題解析:

暫無解析9.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關(guān)鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵

D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案:B

本題解析:

暫無解析10.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()

A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音

B.舒張?jiān)纭⒅衅谶f減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案:C

本題解析:

暫無解析11.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟(jì)失調(diào)

B.指鼻試驗(yàn)陽性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案:C

本題解析:

暫無解析12.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

13.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.頸曲前凸,胸曲后凸

C.頸曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.頸曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本題解析:

脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

14.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案:C

本題解析:

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。

15.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應(yīng)該采用的測量指標(biāo)是:

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時(shí)間內(nèi)的疾病流行嚴(yán)重程度。罹患率適用于小范圍、短時(shí)間內(nèi)疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項(xiàng)正確。

因此,選擇B選項(xiàng)。

16.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析17.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()

A.淋巴細(xì)胞

B.粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.上皮細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析18.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指:

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球?yàn)V過率/心輸出量

D.腎小球?yàn)V過率/腎血流量

E.腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量

答案:E

本題解析:

暫無解析19.運(yùn)動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案:D

本題解析:

暫無解析20.下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診AIDs()

A.動物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案:E

本題解析:

暫無解析21.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析22.國家()設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫等特殊血站。

A.批準(zhǔn)

B.可以批準(zhǔn)

C.不批準(zhǔn)

D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)

答案:C

本題解析:

暫無解析23.潛伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢復(fù)期

B.乙型肝炎病毒攜帶者

C.慢性活動性肝炎

D.隱性乙型腦炎病毒感染

E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作

答案:E

本題解析:

暫無解析24.下列屬于運(yùn)動性神經(jīng)的是()。

A.面神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)

答案:D

本題解析:

考生容易將腦神經(jīng)纖維成分的分類混淆。感覺性神經(jīng):Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ運(yùn)動性神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神經(jīng):Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

25.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案:A

本題解析:

暫無解析26.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細(xì)胞來修復(fù)

B.細(xì)胞數(shù)目的增多

C.組織的修復(fù)

D.肉芽組織增生

E.由纖維結(jié)締組織來修復(fù)

答案:A

本題解析:

暫無解析27.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析28.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

答案:B

本題解析:

暫無解析29.下面哪種說法正確?

A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的

B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因?yàn)槎酒分杏邪滩〔《?/p>

D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病

答案:D

本題解析:

暫無解析30.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:A

本題解析:

暫無解析31.以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析32.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()

A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

B.臨床醫(yī)院填報(bào)病例

C.專職護(hù)士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

D.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例

E.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

答案:C

本題解析:

暫無解析33.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。

A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)

B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性

C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面

答案:B

本題解析:

蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。

34.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析35.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無直接關(guān)系?

A.組織液靜水壓

B.毛細(xì)血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案:C

本題解析:

暫無解析36.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:E

本題解析:

暫無解析37.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:D

本題解析:

暫無解析38.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案:D

本題解析:

暫無解析39.下呼吸道感染的常見病原菌()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案:D

本題解析:

暫無解析40.干性咳嗽見于下列哪種疾病?()

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管受壓

D.慢性支氣管炎

答案:C

本題解析:

肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點(diǎn)為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。

41.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()

A.阿齊霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磷霉素

D.萬古霉素

E.環(huán)丙沙星

答案:D

本題解析:

暫無解析42.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認(rèn)識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()

A.醫(yī)療技術(shù)

B.敬業(yè)奉獻(xiàn)

C.醫(yī)德意志

D.密切聯(lián)系群眾

答案:C

本題解析:

暫無解析43.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm/h

B.8mm/h

C.11mm/h

D.15mm/h

E.18mm/h

答案:E

本題解析:

暫無解析44.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的

B.沒有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的

答案:A

本題解析:

暫無解析45.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗(yàn)

答案:D

本題解析:

暫無解析46.不符合腫瘤免疫的描述是

A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤

B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高

C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)

D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高

E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)

答案:E

本題解析:

暫無解析47.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進(jìn)位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案:B

本題解析:

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。

48.急性炎癥早期局部浸潤的炎細(xì)胞主要是()

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案:A

本題解析:

急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細(xì)胞中以中性粒細(xì)胞最為活躍、吞噬功能強(qiáng)、可釋放內(nèi)源性致熱原。

49.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析50.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案:C

本題解析:

暫無解析51.臨床上須同時(shí)測心率和脈搏的患者是()。

A.心動過速

B.心房顫動

C.心動過緩

D.心律不齊

答案:B

本題解析:

暫無解析52.個性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A.本我和超我

B.自我和現(xiàn)實(shí)

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)

答案:C

本題解析:

暫無解析53.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動

D.是軀體運(yùn)動的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案:E

本題解析:

暫無解析54.能促進(jìn)抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案:C

本題解析:

暫無解析55.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定的無償獻(xiàn)血年齡是

A.15歲至55歲

B.18歲至50歲

C.18歲至55歲

D.20歲至60歲

E.14歲至65歲

答案:C

本題解析:

暫無解析56.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析57.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點(diǎn)是()

A.尿中無尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案:D

本題解析:

暫無解析58.肺實(shí)變

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:E

本題解析:

暫無解析59.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A.主細(xì)胞

B.壁細(xì)胞

C.粘液細(xì)胞

D.G細(xì)胞

E.S細(xì)胞

答案:B

本題解析:

暫無解析60.急性細(xì)菌性感染時(shí),顯著增多的是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析61.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90/60

B.90/50

C.80/60

D.80/50

E.60/50

答案:A

本題解析:

暫無解析62.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效

B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效

C.直接激動多巴胺受體,增強(qiáng)療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度

E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效

答案:B

本題解析:

暫無解析63.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點(diǎn)。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時(shí),中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

64.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。

A.收縮早期

B.收縮中期

C.收縮晚期

D.全收縮期

答案:D

本題解析:

二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音

65.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案:D

本題解析:

暫無解析66.上腹部搏動最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本題解析:

暫無解析67.不屬于頸外動脈的直接分支是()

A.面動脈

B.腦膜中動脈

C.顳淺動脈

D.上頜動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析68.對維拉帕米的錯誤敘述是;()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內(nèi)流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案:A

本題解析:

暫無解析69.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比,可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計(jì)地圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無解析70.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無解析71.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音,應(yīng)首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無解析72.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。

73.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以?

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復(fù)議

D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

答案:D

本題解析:

暫無解析74.踝關(guān)節(jié)不能作()

A.跖屈運(yùn)動

B.背屈運(yùn)動

C.內(nèi)收運(yùn)動

D.外展運(yùn)動

E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

答案:E

本題解析:

暫無解析75.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運(yùn)動是()。

A.分節(jié)運(yùn)動

B.集團(tuán)蠕動

C.緊張性收縮

D.蠕動

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.腦脊液的功能是()

A.保護(hù)腦和脊髓

B.維持顱內(nèi)壓

C.運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

4.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng);

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)

B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析7.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

9.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。

A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會

C.省級地方醫(yī)學(xué)會

D.中華醫(yī)學(xué)會

答案:A、D

本題解析:

暫無解析10.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案:A、B、C、E

本題解析:

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。

12.下列哪些病原體可引起食物中毒()

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。

14.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

17.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

18.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。

19.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級計(jì)劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

21.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.婦女在什么期間,可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

27.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析29.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動強(qiáng)度

D.生理時(shí)期

E.個人嗜好

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析31.在進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)時(shí),應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案:C、D

本題解析:

十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn),但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

33.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運(yùn)動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴(kuò)大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析35.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。

A.無神經(jīng)末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。

12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

16.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

18.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

20.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

2.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無解析4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.根據(jù)0~5級肌力分級法,3級肌力為()。

A.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作

B.肢體能在床上平移,但不能抬起

C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力

D.肢體能對抗阻力,但較正常為差

答案:C

本題解析:

肌力的分級:0級肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作,但不完全。5級正常肌力。

2.視覺性語言中樞位于()

A.海馬旁回的鉤附近

B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)

C.顳橫回

D.角回

E.顳上回后部

答案:D

本題解析:

暫無解析3.長期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)?()

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)感染

D.水楊酸反應(yīng)

答案:C

本題解析:

長期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會誘發(fā)感染。

4.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

答案:B

本題解析:

肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。

5.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯的

A.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案:A

本題解析:

暫無解析6.非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任,有關(guān)賠償,由受害人向()提起訴訟。

A.人民檢察院

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.仲裁機(jī)關(guān)

E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門

答案:B

本題解析:

暫無解析7.免疫防御主要指下述哪項(xiàng)免疫功能?()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細(xì)胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本題解析:

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

8.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案:D

本題解析:

暫無解析9.使用第二類精神藥品時(shí),對于慢性病或某些特殊情況的患者,經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當(dāng)延長至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:B

本題解析:

暫無解析10.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。

A.高血壓

B.心絞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案:D

本題解析:

β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。

11.老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現(xiàn)空洞,下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是:

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁結(jié)節(jié)

D.蟲蝕樣空洞

答案:C

本題解析:

肺癌空洞的x線表現(xiàn)為后壁空洞伴壁結(jié)節(jié)

12.預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪項(xiàng)為重點(diǎn)?

A.隔離治療病人

B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者

C.依鏈株活菌苗口服

D.切斷傳播途徑

E.流行季節(jié)預(yù)防投藥

答案:D

本題解析:

暫無解析13.作為靜脈注射的胰島素制劑是()

A.精蛋白鋅胰島素

B.珠蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白胰島素

D.單組分胰島素

E.正規(guī)胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析14.保泰松的不良反應(yīng)()

A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng)

E.低血壓

答案:C

本題解析:

暫無解析15.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案:B

本題解析:

產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動時(shí)是骨骼??;散熱安靜時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動時(shí)主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。

16.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽小骨

D.鼓膜和聽小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無解析17.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析18.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛爾

答案:C

本題解析:

暫無解析19.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案:C

本題解析:

暫無解析20.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析21.硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí),應(yīng)加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案:C

本題解析:

暫無解析22.沒有結(jié)腸帶的腸管是()

A.盲腸

B.乙狀結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析23.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進(jìn)PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案:E

本題解析:

暫無解析24.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析25.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案:B

本題解析:

暫無解析26.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。

A.有利于增強(qiáng)心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強(qiáng)直收縮

答案:C

本題解析:

心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識點(diǎn)。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。

27.心迷走神經(jīng)的生理作用是:

A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱

D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)

E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱

答案:C

本題解析:

暫無解析28.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的

A.應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

B.可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.可以申請復(fù)議

D.可以提起訴訟

E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案:B

本題解析:

暫無解析29.不用于變異型心絞痛的藥物是()

A.硝酸甘油

B.維拉帕米

C.硝酸異山梨酯

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析30.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析31.藥物消除是指()。

A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化

B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化

C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除

D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化

答案:B

本題解析:

暫無解析32.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

答案:A

本題解析:

暫無解析33.患者因“產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類抗生素1天無好轉(zhuǎn),查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:

A.宮腔積膿

B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.下肢靜脈曲張

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者在手術(shù)后下肢活動減少,導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便,時(shí)間長了還可形成潰瘍,經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等。患者符合上述癥狀。B項(xiàng)正確。

因此,選擇B選項(xiàng)。

34.醛固酮對遠(yuǎn)曲小管和集合管的作用是促進(jìn):

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析35.水合氯醛可用于()

A.抗癲癇

B.抗驚厥

C.二者均可

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析36.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計(jì)數(shù)

D.蛋白尿

E.24小時(shí)尿量

答案:A

本題解析:

暫無解析37.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:B

本題解析:

暫無解析38.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短

答案:E

本題解析:

暫無解析39.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:

A.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標(biāo)志

B.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標(biāo)志

C.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為理解、關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標(biāo)志

D.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為遠(yuǎn)離艾滋病的警示標(biāo)志

答案:C

本題解析:

暫無解析40.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()

A.位于頸外側(cè)部

B.一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜

C.一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

D.兩側(cè)肌收縮使頭后仰

E.起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突

答案:C

本題解析:

暫無解析41.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.睫狀肌

B.晶狀體

C.睫狀體

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析42.幽門梗阻可出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案:D

本題解析:

暫無解析43.竇性P波在哪個導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()

A.Ⅱ?qū)?lián)

B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

C.aVR導(dǎo)聯(lián)

D.V1導(dǎo)聯(lián)

答案:C

本題解析:

暫無解析44.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案:D

本題解析:

暫無解析45.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析46.對胸椎的描述,不正確的是()

A.棘突長

B.棘突斜向后下

C.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位

D.椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹

E.關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案:E

本題解析:

暫無解析47.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析48.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由

A.心肌是功能合胞體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長

E.收縮期較短

答案:D

本題解析:

暫無解析49.不發(fā)生垂直傳播的病毒是

A.風(fēng)疹病毒

B.巨細(xì)胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

答案:E

本題解析:

暫無解析50.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案:B

本題解析:

暫無解析51.當(dāng)腹腔內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時(shí),游離腹水量至少應(yīng)超過()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案:D

本題解析:

腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時(shí),才可能通過仔細(xì)的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。

52.能直接轉(zhuǎn)變成α-酮戊二酸的氨基酸是()

A.丙氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酰胺

E.天冬酰胺

答案:B

本題解析:

暫無解析53.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤

答案:C

本題解析:

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

54.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A.鳥氨酸循環(huán)

B.L-谷氨酸氧化脫氨作用

C.轉(zhuǎn)氨作用

D.聯(lián)合脫氨基作用

E.嘌呤核苷酸循環(huán)

答案:E

本題解析:

暫無解析55.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()

A.在懷孕時(shí)通過胎盤

B.分娩過程時(shí)通過產(chǎn)道

C.母乳喂養(yǎng)時(shí)通過乳汁

D.以上均能

答案:D

本題解析:

暫無解析56.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不克診治的病人,理賣依法接納的措施是?

A.賣即搶救

B.及時(shí)轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)瞧察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案:B

本題解析:

暫無解析57.氨苯砜()

A.抗麻風(fēng)桿菌

B.抗結(jié)核桿菌

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析58.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機(jī)制是:

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步

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