浙江省2023年上半年兒科學(xué)主治醫(yī)師〔初級職稱〕考試試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多項選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要機制是

A．直接延長房室結(jié)的不應(yīng)期B．興奮迷走神經(jīng)C．減慢心房的傳導(dǎo)D．降低心房自律性E．降低竇房結(jié)自律性2、女性，32歲，入冬以來中上腹不適，并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2天大便發(fā)黑。其可能的診斷是

A．急性胃黏膜病變出血B．胃潰瘍伴出血C．空腸憩室炎伴出血D．十二指腸球部潰瘍伴出血E．胃癌伴出血3、女性，57歲。水腫、間斷血尿18年，查體：血壓25.3/16kPa(190/120mmHg)，化驗BUN27mmol/L(75.6mｇ/dl)。CO2CP18mmol/L(40VOL%)，血清鉀7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清鈣1.95mmol/L(7.8mｇ/dl)，血紅蛋白60ｇ/L。應(yīng)首先考慮下面哪種治療

A．輸血B．補鈣C．靜點葡萄糖加胰島素D．血液透析E．靜點氨基酸4、確定腎小球病病理類型和病變程度的必需手段是

A．腎小球濾過率測定B．腎臟超聲C．腎活檢D．尿液檢查E．腎血管造影5、以下哪項不符合白屑風(fēng)的診斷：

A．頭皮泛發(fā)灰紅色斑片，其上有灰白色糠秕狀鱗屑B．前胸、后背中部、腋下有紅黃色斑片，其上有油膩性黃痂C．其鱗屑處可查到糠秕狀孢子菌D．其紅斑上頭發(fā)呈束狀E．瘙癢明顯6、甲狀腺功能減退癥時最嚴重的臨床表現(xiàn)是

A．腹脹、便秘乃至麻痹性腸梗阻B．心動過緩、大量心包積液C．幻覺D．驚厥E．昏迷7、慢性腎衰最常見的死因是

A．消化道出血B．嚴重貧血C．心血管疾病D．肺部感染E．消化性潰瘍8、關(guān)于慢性齦炎和齦增生，不正確的選項是

A．齦溝上皮直接下方有中性粒細胞反響區(qū)B．增生性齦炎多見于女性C．淋巴細胞主要為B細胞D．主要在齦溝壁處有炎癥細胞浸潤E．長期的增生性齦炎多為纖維型9、以下描述中哪項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現(xiàn)

A．多發(fā)口腔潰瘍B．雷諾現(xiàn)象C．蝶形紅斑D．腎小管酸中毒E．光過敏10、腎巖好發(fā)年齡為：

A．10～20B．20～30C．20～40D．40～60E．60歲以上

11、?丹溪心法·淋?說：〞淋有五，皆屬乎＿。

A．熱B．濕熱C．膀胱D．下焦E．以上都不是12、哮喘治療中起〞節(jié)約類固醇〞作用的藥物是

A．β2-受體沖動劑(β2)沖動劑B．羅紅霉素C．色甘酸鈉D．抗膽堿能藥物E．尼多酸鈉13、中醫(yī)的腎子相當(dāng)于：

A．精索B．陰莖C．睪丸D．附睪E．睪丸及附睪14、IgA腎病最突出的病癥為

A．血尿B．水腫C．大量蛋白尿D．高血壓E．少尿15、鱗屑的辨證中，以下哪項不正確：

A．皮膚病早期出現(xiàn)多為血熱B．中期出現(xiàn)多為血熱風(fēng)燥C．晚期出現(xiàn)多為血虛風(fēng)燥D．油膩性鱗屑多為濕熱E．枯燥性鱗屑多為血燥16、寒邪內(nèi)阻腹痛的主要特點是：

A．腹部脹痛，攻竄不定B．腹痛綿綿，時痛時止C．饑那么痛甚，得溫稍減D．腹痛急暴，得溫痛減E．腹中刺痛，固定不移17、高血壓腦病致一過性急性全腦功能障礙，成人一般舒張壓

A．>100mmHgB．>140mmHgC．>150mmHgD．>130mmHgE．>120mmHg18、不屬于金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形，的是

A．壓力結(jié)合B．范德華力C．粘接D．機械結(jié)合E．化學(xué)結(jié)合19、懷孕期間皮膚瘙癢，出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團，上半身尤甚，疹塊色紅有灼熱感，劇癢遇熱加重，舌紅苔黃，脈浮滑數(shù)，治那么是

A．清熱解毒，涼血祛風(fēng)B．滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰清熱C．清熱祛風(fēng)，止癢安胎D．清熱涼血，解毒止癢E．疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血安胎20、關(guān)于結(jié)合膽紅素哪項是錯誤的

A．結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯B．非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合C．結(jié)合膽紅素不能由腎小球濾出D．結(jié)合膽紅素是水溶性的E．結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)21、白血病患者經(jīng)同種異基因骨髓移植后，定期輸注一定量外周血淋巴細胞，此種治療屬于

A．常規(guī)輸血治療B．置換輸血治療C．移植輸血治療D．免疫輸血治療E．替代輸血治療22、有關(guān)肘關(guān)節(jié)脫位的表達錯誤的選項是：

A．肘脫位后肘后三角關(guān)系改變B．肘后脫位多因間接暴力造成C．可伴有側(cè)方脫位D．肘分裂型脫位少見E．分裂型脫位不累及環(huán)狀韌帶23、以下哪項不是佝僂病初期的表現(xiàn)

A．方顱B．夜驚C．易激惹D．多汗E．枕禿24、對烤瓷合金的外表處理，錯誤的選項是

A．氫氟酸處理B．拋光C．噴砂D．預(yù)氧化E．打磨25、易發(fā)生骨折的面骨為

A．上頜骨B．顴骨C．下齒槽骨D．下頜骨E．顴弓26、胰腺癌的腹痛病癥減輕多在

A．俯臥B．夜間C．服用解痙藥后D．仰臥E．餐后27、烤瓷合金中不屬于貴金屬合金的是

A．鉑B．銀鈀C．鈀D．白金E．金28、舍格倫(Siǒgren)綜合征惡變成惡性淋巴瘤是由于

A．淋巴細胞、組織細胞反常增生B．上皮反常增生C．腺泡細胞增生D．上皮組織和間葉組織惡變E．腺體組織玻璃樣變，浸潤性生長29、術(shù)中輸血最重要的目的是

A．提高機體免疫力B．補充凝血因子C．糾正血容量喪失D．改善氧的運輸能力E．改善微循環(huán)30、陽明經(jīng)頭痛的部位是：

A．頭后部，下連于項B．前額部及眉棱處C．頭之兩側(cè)，并連及耳部D．巔頂部位，或連于目系E．兩顳部痛二、多項選擇題〔在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、疳積上目中醫(yī)學(xué)又稱：

A．金疳B．火疳C．疳毒眼D．土疳E．高風(fēng)雀目2、有機磷殺蟲藥中毒的機制是

A．抑制Na+-K+-ATP酶B．抑制單胺氧化酶C．抑制磷酸二酯酶D．抑制腺苷酸環(huán)化酶E．抑制膽堿酯酶3、周圍性肺癌最常見的病理組織類型

A．鱗腺癌B．大細胞癌C．鱗狀上皮細胞癌D．小細胞未分化癌E．腺癌4、有關(guān)額顳癡呆的治療與預(yù)后錯誤的說法是

A．病程5～A12年B．審慎使用小量安定類C．預(yù)后較好D．乙酰膽堿酯酶抑制劑無效E．多死于肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥5、右側(cè)頸，-胸：后角受損時產(chǎn)生

A．左上肢痛溫覺減退或缺失，而觸覺和深感覺保存B．左上肢所有感覺減退或消失C．右上肢痛溫覺減退或缺失，而觸覺和深感覺保存D．病變水平以下同側(cè)肢體所有感覺缺失或減退E．右肢所有感覺減退或消失6、可引起臨床病癥時，腺垂體的最低受損程度

A．75%B．60%C．25%D．95%E．50%7、疑心輸血溶血反響時，應(yīng)立刻：

A．摘血以明確診斷B．收集尿查尿血紅蛋白C．肌內(nèi)注射腎上腺素D．靜脈注射甘露醇E．停止輸血8、按照接塵中游離二氧化硅的含量，塵肺可有以下類別，除了

A．單純性煤塵肺B．煤肺C．煤矽肺D．煤工塵肺E．矽肺9、支氣管擴張準備外科手術(shù)者，最需要做哪項檢查

A．胸部平片B．胸部透視C．高辨別CTD．胸部CTE．支氣管造影10、引起艾滋病感染的病毒是

A．HVB．白色念珠菌C．HIVD．金黃色葡萄球菌E．HPV

11、鈉石灰在吸取二氧化碳時不會產(chǎn)生

A．熱B．與氧化亞氮接觸產(chǎn)生有毒物質(zhì)C．水D．酸性物質(zhì)E．碳酸鈣12、既有季節(jié)性，又不受季節(jié)限制，又常為外感病先導(dǎo)的邪氣是

A．風(fēng)邪B．火邪C．寒邪D．濕邪E．戾氣13、哮與喘，以下哪項無鑒別診斷意義：

A．哮以聲響言，喘以氣息言B．哮必兼喘，喘未必兼哮C．喚吸氣促D．喉中如水雞聲E．哮證者發(fā)病及緩解均較喘證迅速14、女性癥瘕好發(fā)部位常見于

A．上腹部B．胃脘部C．兩脅部D．下腹部E．肚臍旁15、以下描述CO2運輸方式錯誤的選項是

A．形成碳酸氫鈉B．物理溶解C．與血紅蛋白的亞鐵結(jié)合D．形成氨基甲酸血紅蛋白E．形成碳酸氫鉀16、低位小腸梗阻的特征是：

A．腹部腸形不明顯B．水電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)較早C．嘔吐不頻繁D．腹脹不明顯E．嘔吐物無糞臭味17、濕瘡好發(fā)于某些特定部位，表現(xiàn)也有一定的特異性。常見特定部位的濕瘡以下不符合的為：

A．面部濕瘡B．肛門濕瘡C．陰囊濕瘡D．腋部濕瘡E．小腿濕瘡18、〞濕滯經(jīng)絡(luò)〞的病機是

A．濕邪襲絡(luò)，留著關(guān)節(jié)B．風(fēng)濕入絡(luò)，絡(luò)脈痹阻C．濕毒郁表，浸淫肌膚D．寒濕傷表，肺衛(wèi)不宣E．濕邪困表，衛(wèi)氣被郁19、糞便肉眼觀呈果醬樣膿血便，病因多為

A．阿米巴痢疾B．出血性小腸炎C．痔瘡D．急性菌痢E．直腸息肉20、何書首先記載用昆布、海藻治療癭病

A．?金匱要略?B．?傷寒論?C．?千金要方?D．?肘前方?E．?諸病源候論?20、何書首先記載用昆布、海藻治療癭病

A．?金匱要略?B．?傷寒論?C．?千金要方?D．?肘前方?E．?諸病源候論?21、腎性骨病，依常見順序排列是

A．纖維囊性骨炎、腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥B．腎性骨軟化癥、纖維囊性骨炎、骨質(zhì)疏松癥、腎性骨硬化癥C．腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、纖維囊性骨炎D．骨質(zhì)疏松癥、纖維囊性骨炎、腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥E．纖維囊性骨炎、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、腎性骨硬化癥22、某患者，停47天，以急腹癥急診入院。入院后予以尿妊娠試驗檢查呈陽性，婦檢宮頸有抬舉痛，子宮體飽滿，軟。左側(cè)輸卵管附件可捫及包塊，考慮其為異位妊娠，為確診應(yīng)予以

A．直腸穿刺B．后穹隆穿刺C．膀胱穿刺D．腹腔穿刺E．子宮穿刺23、以下哪項是毛氏第Ⅴ類錯牙合

A．個別牙錯牙合B．開牙合C．深覆牙合、深覆蓋D．前牙反牙合E．后牙鎖牙合24、臁瘡癥見創(chuàng)面色暗，黃水浸漬，患肢浮腫，納食腹脹，便溏，面色萎黃。舌淡苔白膩。證屬：

A．濕熱下注證B．氣虛血瘀證C．脾虛濕盛證D．陰虛熱盛證E．氣血兩虛證25、血清膽紅素正常值為

A．＜34μmol/L，即2.0mg/dlB．＜34μmol/L，即1.0mg/dlC．＜17μmol/L，即1.0g/dlD．＜17μmol/L，即2.0g/dlE．＞17μmol/L，＜34μmol/L26、血、尿淀粉酶明顯增高最常見于

A．急性胃腸炎B．流行性腮腺炎C．急性胰腺炎D．胰腺癌E．急性膽囊炎27、通常情況下，兩眼突出差一般不超過：

A．1.5mmB．2.5mmC．3.5mmD．2mmE．3mm28、常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計的