天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)骨傷手法對(duì)混合型頸椎病患者椎-基底新邵縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷外科422900【摘要】目的觀察混合型頸椎病患者行天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)骨傷手法治療對(duì)椎-基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法9420203-202152Vm、Vs照組，RI（P＜0.05）。結(jié)論聯(lián)合應(yīng)用天麻鉤藤飲和中醫(yī)骨傷手法，可以有效改善椎-基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)，推廣價(jià)值高?！娟P(guān)鍵詞】天麻鉤藤飲；中醫(yī)骨傷手法；頸椎?。蛔?基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)如果患者幾種類型同時(shí)存在則稱之為混合型]由于每種類型的主要表現(xiàn)所有不同，所以混合型患者會(huì)同時(shí)存在胸悶、眼睛脹、惡心、頭暈、走路不穩(wěn)、手麻、所以中醫(yī)是首選方法，本院將中醫(yī)骨傷手法、天麻鉤藤飲聯(lián)合應(yīng)用，為探究其效果進(jìn)行本次研究報(bào)道：資料和方法一般資料20203-2021594者，按照數(shù)字標(biāo)注法分組，兩組各47例。對(duì)照組年齡23-64（42.63±4.72）歲，22例女患、25例男患，病程0.6-5（2.14±0.63）年。研究組年齡26-65（42.71±4.25）歲，21260.7-5.5（2.53±0.67）組間基礎(chǔ)資料差異?。≒＞0.05），能對(duì)比。方法對(duì)照組（中醫(yī)骨傷手法）：10145°；一只手的拇指處于頸椎棘突下，患者保持放松狀態(tài)，操作者運(yùn)用旋轉(zhuǎn)提推扳法，直到聽到一串響聲位置；頭部轉(zhuǎn)向另一側(cè)身體，繼續(xù)用相同方法治療。每天治療12研究中（聯(lián)合天麻鉤藤飲）：15g15g30g6g10g10g15g15g15g15g15g15g20g30g400mL12觀察指標(biāo)治療前后患者行彩色多普勒超聲檢查，檢測椎-基底動(dòng)脈收縮期峰流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、血管阻力指數(shù)（RI）。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS24.0SPSS24.0（±s）t時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。12（±s）Vm、Vs、RI（P＞0.05）212（±s）Vm（cm/s）分 例組 數(shù)

Vs（cm/s） RI治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療研4 16.84±

31.79±

39.74±1

0.67±

0.52究7 組

3.59

9.25

0.16

0.15

0.13對(duì)4 16.36±

31.36±

33.42±9

0.61照7 組

3.15

9.41

0.14

0.11t 0.934 11.684 0.223 3.138 0.334 3.62P 0.353 0.000 0.824 0.002 0.739 0.00討論在中醫(yī)里認(rèn)為混合型頸椎病的產(chǎn)生，是外感風(fēng)寒濕邪，造成局部經(jīng)絡(luò)痹塞、氣血淤堵，從而出現(xiàn)一系列癥狀[2]。中醫(yī)眾多治療方法中，骨科手法是最為適合的，通過多種手法刺激，能夠緩解肌肉痙攣、刺激神經(jīng)血管，達(dá)到活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)的效果；配合牽引手法能提高韌帶柔韌性，緩解關(guān)節(jié)囊水腫癥狀，對(duì)提升頸椎活動(dòng)功能有良好作用[3]?？诜兴帨珓┨炻殂^藤飲也能達(dá)到祛濕化痰、活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)的效果。藥方中的石決明和鉤藤能清熱平肝、息風(fēng)止疼；天麻能通絡(luò)止痛、平肝潛陽；黃芪能利尿消腫、補(bǔ)氣血；首烏藤和杜仲能祛風(fēng)、通絡(luò)養(yǎng)心安神；黃岑和梔子能清熱除濕、消腫止痛；桑寄生能強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)肝腎；茯神能利水、安神；川牛膝能通利關(guān)節(jié)、通經(jīng)逐瘀；川芎能活血祛瘀、行氣開郁；仙鶴草能補(bǔ)虛解毒、收斂涼血；甘草起到調(diào)和作用，最終達(dá)到息風(fēng)止痛、祛風(fēng)通絡(luò)的效果[4]。經(jīng)，進(jìn)而患病。所以椎-基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化是評(píng)估臨床療效的主要依據(jù)。本次研究中，行中醫(yī)骨傷手法聯(lián)合天麻鉤藤飲治療的研究組患者，2VmVs，RI（P＜0.05）。證實(shí)，研究組患者椎-血液循環(huán)恢復(fù)[5]。綜上所述，混合型頸椎病患者在治療中，聯(lián)合應(yīng)用天麻鉤藤飲和中醫(yī)骨傷手法，可以有效改善椎-基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)，推廣價(jià)值高?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】張慧,劉李文姬.針灸推拿聯(lián)合治療椎動(dòng)脈型頸椎病患者對(duì)其血流動(dòng)力學(xué)、神經(jīng)元特異性烯醇酶和內(nèi)皮素的影響[J].2019,14(7):1866-1870.2020,32(15):100-101,104.[J].2019,27(2