山東省2023年中西醫(yī)師針灸學(xué)：痹癥2023-11-10考試題一、單項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、以下何種疾病嘔吐為噴射狀

A．急性胃腸炎

B．顱內(nèi)高壓癥

C．消化性潰瘍

D．急性胃擴(kuò)張

E．幽門梗阻2、患者．男，22歲。因高熱，胸痛，咯鐵銹色痰入院。查體：急性熱病病容，T：39.5℃，雙肺喚吸音低，心率102次/分，律齊。X線胸片示：左上肺大片片狀陰影，白細(xì)胞18×109/L。治療應(yīng)首選的藥物是____

A．青霉素B．輸液加給氧C．糖皮質(zhì)激素D．紅霉素加慶大霉素E．利巴韋林(病毒唑)加退熱藥3、患者，男；25歲。因昏迷而送來急診。查體：深昏迷狀態(tài)，喚吸有輕度大蒜味，疑為有機(jī)磷中毒。以下哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助

A．瞳孔縮小B．嘔吐物有大蒜臭味C．大小便失禁D．肌肉抽搐E．全血膽堿酯酶活力降低4、患者，女，32歲，已婚未育。孕29周，昨晚因食用不潔食物出現(xiàn)腹瀉，今晨自覺胎動(dòng)反常，以下哪項(xiàng)提示胎兒缺氧

A．胎動(dòng)8次/12小時(shí)B．胎動(dòng)15次/12小時(shí)C．胎動(dòng)20次/12小時(shí)D．胎動(dòng)25次/12小時(shí)E．胎動(dòng)30次/12小時(shí)5、治療癲癇風(fēng)痰上擾證，應(yīng)首選

A．定癇丸B．通竅活血湯C．黃連溫膽湯D．左歸丸E．龍膽瀉肝湯6、患兒，4歲。有哮喘病史，此次喘促遷延不愈月余，動(dòng)那么喘甚，面㈠少華，形寒肢冷，小便清長，伴見咳嗽痰多，喉間痰鳴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細(xì)弱。其證型是

A．寒性哮喘B．熱性哮喘C．虛實(shí)夾雜D．肺脾氣虛E．腎虛不納7、肝頸靜脈回流征不出現(xiàn)于以下哪種疾病

A．右心衰竭

B．上腔靜脈阻塞綜合征

C．縮窄性心包炎

D．心包積液

E．肺心病8、下述哪項(xiàng)是腸梗阻診斷中的最常用檢查方法

A．鋇劑灌腸檢查B．B超C．腹部平片D．嘔吐物檢查E．CT檢查9、某男，62歲。慢性腎炎史9年。現(xiàn)全身浮腫明顯，面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛．神疲納少，便溏，遺精，舌嫩淡胖，有齒痕，脈沉細(xì)。檢查：尿蛋白(+++)，鏡檢可見管型。治療選用

A．附子理中湯加減B．異功散加味C．金匱腎氣丸加減D．杞菊地黃丸加減E．參芪地黃湯10、某女，50歲。頭痛反復(fù)發(fā)作，常伴頭暈，痛勢(shì)綿綿，時(shí)作時(shí)止，遇勞加重。針灸治療的主穴是

A．百會(huì)、風(fēng)池、足三里B．百會(huì)、列缺、太陽C．百會(huì)、頭維、風(fēng)池D．百會(huì)、太陽、風(fēng)池E．百會(huì)、三陰交、風(fēng)池

11、患者，女28歲。結(jié)婚2年不孕，月經(jīng)先后不定期，23～56天一行，行經(jīng)期3～7天，量少，色黯、有血塊，經(jīng)前乳脹，胸脅脹滿，煩躁易怒，舌暗紅苔薄白，脈細(xì)弦。婦科盆腔檢查正常，根底體溫連續(xù)測(cè)定4日均為單相，男方檢查未發(fā)現(xiàn)反常。治療應(yīng)首選

A．雌激素加少腹逐瘀湯B．雌激素加啟宮丸C．雌激素加開郁種玉湯D．氯菧酚胺加少腹逐瘀湯E．氯菧酚胺加開郁種玉湯12、以下哪個(gè)方劑為治療紫癜血熱傷絡(luò)證的首選

A．玉女煎B．茜根散C．歸脾湯D．犀角地黃湯E．龍膽瀉肝湯13、患者，女，44歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)10余年，現(xiàn)癭腫質(zhì)軟，目澀目突，手顫，心悸少寐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜

A．天王補(bǔ)心丹B．海藻玉壺湯C．丹梔逍遙散合消瘰丸D．四海舒郁丸E．六味地黃湯合黃連阿膠湯14、左歸丸與一貫煎相同的功用是

A．滋陰B．疏肝C．補(bǔ)脾D．降火E．益氣15、患兒，女3歲。低熱惡寒，鼻塞流涕，全身皮膚成批出疹，為紅色斑疹和斑丘疹，繼有皰疹，皰漿清亮，頭面、軀干多見，舌紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其診斷是

A．風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證B．麻疹，見形期C．幼兒急疹，肺衛(wèi)蘊(yùn)熱證D．猩紅熱，邪侵肺胃證E．水痘，風(fēng)熱輕證16、以下哪項(xiàng)是前間隔心肌梗死特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)

A．Ⅰ、V4、aVFB．V1、V2、V3C．Ⅱ、Ⅲ、V5D．V3、aVF、V5E．V1、V3、V4、V517、患兒，男，14個(gè)月。夜間煩吵，多汗數(shù)月，查體：前囟2cm×2cm，方顱，肋串珠明顯，血鈣磷乘積下降，堿性磷酸酶升高。應(yīng)診斷為

A．佝僂病活動(dòng)早期B．佝僂病恢復(fù)期C．佝僂病活動(dòng)期D．佝僂病后遺癥期E．小兒夜啼18、鵝口瘡的致病菌是____

A．流感桿菌B．白色念珠菌C．葡萄球菌D．柯薩奇病毒E．鏈球菌19、卡托普利的降血壓機(jī)制

A．抑制腎索的合成

B．抑制腎素的釋放

C．抑制血管緊張素Ⅰ合成酶

D．抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

E．以上均非20、均具有降逆止嘔成效的藥物是

A．白前、紫蘇子B．旋覆花、枇杷葉C．陳皮、紫蘇子D．前胡、葶藶子E．白芥子、萊菔子21、發(fā)熱每于勞累后發(fā)生或加重，乏力，自汗，氣短者，其證型是____

A．陰虛B．肝郁C．氣虛D．血虛E．陽虛22、頭痛而暈，神疲乏力，兩目干澀，面色少華，心悸不寐，舌淡苔薄，脈細(xì)。辨證為

A．氣虛頭痛

B．血虛頭痛

C．肝陽頭痛

D．腎虛頭痛

E．風(fēng)濕頭痛23、風(fēng)濕性心臟瓣膜病并發(fā)栓塞，最常見于

A．二尖瓣狹窄合并心力衰竭B．二尖瓣狹窄合并心房纖顫C．二尖瓣關(guān)閉不全合并心力衰竭D．二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E．二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全24、麥門冬湯中配伍粳米、大棗、甘草的意義是

A．佐金平木B．培土生金C．扶上抑木D．滋水涵木E．益火補(bǔ)土25、以下有關(guān)流行性出血熱的描述，正確的選項(xiàng)是

A．發(fā)病以青少年為主B．一般不經(jīng)喚吸道傳播C．無明顯季節(jié)性D．所有患者均有五期經(jīng)過E．可有母嬰傳播26、某男，22歲。右臂被蟲叮咬后，紅腫熱痛，有膿滲出，發(fā)熱，乏力，食欲不佳。治療不宜用

A．藥物外敷B．抗生素C．切開引流D．紅外線理療E．用力擠出膿血27、上腹痛具有周期性和節(jié)律性，嘔吐物呈咖啡殘?jiān)鼧?，臨床上最可能的診斷

A．急性胃黏膜病變

B．慢性胃炎

C．胃潰瘍

D．胃癌

E．胃黏膜脫垂癥28、震顫麻痹不出現(xiàn)以下何項(xiàng)表現(xiàn)

A．〞搓丸樣〞靜止震顫B．〞小寫癥〞C．角膜K～F環(huán)D．〞面具臉〞E．〞齒輪樣強(qiáng)直〞29、患者，男，44歲。上消化道出血，嘔血量約1300ml?，F(xiàn)頭暈心悸，神志冷淡，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆。查體：血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移動(dòng)性濁音(+)。應(yīng)首先

A．緊急胃鏡檢查明確出血部位B．急查紅細(xì)胞壓積C．配血，快速輸液，等待輸血D．配血，等待輸血E．以上都不是二、多項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?！?、本病例選用方劑是

A．妙香散

B．補(bǔ)中益氣湯

C．左歸丸

D．程氏萆解分清飲

E．黃連清心飲合三才封髓丹2、患者，女，26歲。有〞狂病〞史?，F(xiàn)常無名懼怕，胡亂猜疑，睡眠很少，面色晦暗，言語不清，頭痛頭暈，舌暗紅有瘀斑，苔薄黃，脈細(xì)澀?，F(xiàn)治療選方宜

A．二陰煎B．癲狂夢(mèng)醒湯C．生鐵落飲D．順氣導(dǎo)痰湯E．朱砂安神丸3、如果患者汗多兼面色潮紅，口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可選用

A．大補(bǔ)元煎湯

B．生脈散

C．獨(dú)參湯

D．參附湯

E．沙參麥冬湯4、患兒，10個(gè)月。突然發(fā)熱嘔吐，煩躁不安，精神萎靡，嗜睡。體格檢查：前囟稍緊張，頸有抵抗感，心、肺無反常，布氏征(+)。為確診，應(yīng)首選的檢查是

A．頭顱CTB．腦脊液檢查C．結(jié)核菌素試驗(yàn)D．腹部B超E．免疫球蛋白測(cè)定5、某男，56歲?；嘉笣?年。服用西瞇替丁無效，為控制病情發(fā)作?？蛇x用

A．新斯的明B．奧美拉唑C．酚妥拉明D．腎上腺素E．以上都不可以6、咽部潰爛成片或洼陷是因____

A．肺胃熱輕B．肺胃熱盛C．肺胃熱毒D．陰虛火旺E．痰濁凝聚7、十二經(jīng)脈的命名主要結(jié)合了哪幾個(gè)方面的內(nèi)容

A．陰陽、五行、臟腑B．五行、手足、陰陽C．臟腑、手足、五行D．手足、陰陽、臟腑E．以上均不是8、當(dāng)前我國輸血后肝炎最重要的病原是

A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV9、心臟停搏后瞳孔固定的時(shí)間為

A．20～30秒B．1～2分鐘C．4～6分鐘D．6～8分鐘E．8～10分鐘10、X線鋇餐檢查顯示“皮革胃〞，多見于

A．淺表性胃炎B．萎縮性胃炎C．腫塊型胃癌D．潰瘍型胃癌E．浸潤型胃癌

11、不是毛果蕓香堿的藥理作用的是

A．縮瞳B．降低眼壓C．調(diào)劑麻痹D．促進(jìn)腺體分泌E．調(diào)劑痙攣12、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，其中標(biāo)實(shí)不包括

A．寒凝B．氣滯C．痰濁D．血瘀E．熱閉13、鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是〔〕

A．清胃散

B．瀉黃散

C．瀉心湯

D．清熱瀉脾散

E．導(dǎo)赤散14、關(guān)于麻疹的治療，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．初熱期，辛涼透發(fā)B．見形期，清熱解毒C．恢復(fù)期，益氣補(bǔ)脾D．初熱期，忌攻下E．恢復(fù)期，忌用大苦大寒15、男性，58歲，晨起出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，口角歪斜，病情逐漸加重，查體：血壓150/85mmHg，左側(cè)上下肢肌力Ⅲ級(jí)，可完全排除的診斷是

A．腦出血

B．短暫腦缺血發(fā)作

C．腦栓塞

D．大腦中動(dòng)脈閉塞

E．大腦前動(dòng)脈閉塞16、描記V1，導(dǎo)聯(lián)時(shí)，探查電極應(yīng)放置于

A．胸骨右緣第四肋間B．胸骨左緣第四肋間C．V1～V3連線中點(diǎn)D．第五肋間于左鎖骨中線相交處E．左腋前線于V4水平相交處17、以下關(guān)于子宮脫垂臨床特點(diǎn)的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．長期摩擦導(dǎo)致宮頸潰瘍、出血B．繼發(fā)感染，有膿性分泌物滲出C．有尿潴留出現(xiàn)D．可發(fā)生張力性尿失禁E．合并妊娠時(shí)，子宮脫垂程度加重18、某男，66歲。下肢水腫，舌灰黑濕潤多津是

A．陰寒內(nèi)盛B．里熱熾盛C．脾胃濕熱D．腎精虧虛E．血虛受風(fēng)19、肺“主通調(diào)水道〞所依賴的是____

A．主一身之氣B．司喚吸之氣C．主朝百脈D．主治節(jié)E．宣發(fā)與肅降20、肺癆病變部位是

A．病變部位主要在心，與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切B．病變部位主要在肺，與脾、腎、心三臟的關(guān)系最為密切C．病變部位主要在肺，與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切，同時(shí)也可涉及心、肝D．病變部位主要在腎，與脾、肺兩臟的關(guān)系最為密切E．病變部位主要在腎，與脾、肺、心三臟的關(guān)系最為密切21、高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈____

A．靴形B．梨形C．燒瓶形D．普大型E．心腰部凸出22、A．病程記錄

B．首次病程記錄C．會(huì)診記錄D．轉(zhuǎn)科記錄E．出院記錄23、可見匙狀甲的疾病是

A．肝硬化B．缺鐵性貧血C．發(fā)紺型先天性心臟病D．支氣管擴(kuò)張E．吸取不良綜合征24、患者，男，56歲。素患眩暈，因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹，繼那么昏厥仆倒，嘔血，不省人事，肢體強(qiáng)痙，舌紅苔黃，脈弦。其病機(jī)是____

A．氣郁B．氣逆C．氣脫D．氣陷E．氣結(jié)25、脈癥相應(yīng)為順，以下為逆的是

A．表證見浮脈

B．里證見沉脈

C．久病見浮脈

D．新病見浮脈

E．有余見實(shí)脈26、某男，22歲。右臂被蟲叮咬后，紅腫熱痛，有膿滲出，發(fā)熱，乏力，食欲不佳。治療不宜用

A．藥物外敷B．抗生素C．切開引流D．紅外線理療E．用力擠出膿血27、上腹痛具有周期性和節(jié)律性，嘔吐物呈咖啡殘?jiān)鼧?，臨床上最可能的診斷

A．