2023年安徽省維尼綸廠職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.室性心動過速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析2.正常心電軸的范圍是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本題解析：

暫無解析3.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析4.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析5.谷胱甘肽過氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案：E

本題解析：

暫無解析6.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：E

本題解析：

暫無解析7.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

暫無解析8.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音，最可能的疾病是()。

A.肺結(jié)核

B.哮喘

C.肺癌

D.社區(qū)獲得性肺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于體溫的描述下列選項正確的是()。

A.一般下午體溫較早晨略低

B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低

C.劇烈運動或進餐后體溫可略升高

D.腋窩溫度一般為36.5～37℃

答案：C

本題解析：

一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔(舌下)溫度的正常值為36.7～37.7℃；腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃；直腸溫度的正常值為36.9～37.9℃。在生理情況下，體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律：人體體溫在一晝夜之中會出現(xiàn)周期性波動，清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高，波動幅度一般不超過1℃；②性別差異：成年女子的體溫比男子高約0.3℃，且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動；③年齡差異：新生兒體溫不穩(wěn)定，易受環(huán)境影響；兒童的體溫較高，以后隨年齡的增長，體溫逐漸變低；④其他：肌肉活動、精神緊張、情緒激動、進食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動。

10.()是指人具有最高價值，醫(yī)學界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想

A.生命神圣論

B.醫(yī)學人道主義

C.廣義的人道主義

D.狹義的人道主義

答案：C

本題解析：

暫無解析11.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷，除責令改正，給予警告，沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械，違法所得5000元以上的，并處()。

A.違法所得1倍以上罰款

B.違法所得2倍以上罰款

C.違法所得5倍以上罰款

D.違法所得2倍以上5倍以下罰款

E.違法所得3倍以上罰款

答案：D

本題解析：

暫無解析12.肺動脈瓣聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案：A

本題解析：

暫無解析13.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述，正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維，但神經(jīng)元不多

C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運動功能，而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案：A

本題解析：

暫無解析15.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案：D

本題解析：

暫無解析16.最主要抗凝物質(zhì)是：

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本題解析：

暫無解析17.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()

A.硫酸

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡糖醛酸

E.乙?；?/p>

答案：D

本題解析：

暫無解析18.成年男性紅細胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析19.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯誤的是()

A.項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析20.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列酶促反應(yīng)中，哪一個是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案：C

本題解析：

暫無解析23.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.無便秘作用

B.呼吸抑制作用輕

C.成癮性較嗎啡輕

D.作用較慢，維持時間短

答案：C

本題解析：

暫無解析24.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目所需經(jīng)費，按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。

A.地方財政

B.醫(yī)療保險

C.生育保險

D.財政預算

E.中央財政

答案：D

本題解析：

暫無解析25.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是

A.惡病質(zhì)

B.局部淋巴結(jié)腫大

C.腫塊增大快

D.細胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

答案：D

本題解析：

暫無解析26.5歲小兒，下列哪項不正常（)

A.體重20kg

B.身長105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個

E.上部量與下部量相等

答案：E

本題解析：

暫無解析27.大量腹水時觸診肝臟，應(yīng)采用的方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

答案：A

本題解析：

暫無解析28.奇脈主要見于下列哪種疾??？()

A.滲出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.自發(fā)性氣胸

答案：A

本題解析：

暫無解析29.下列情況不屬于化生的是

A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮

B.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞

C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮

D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮

E.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析30.腎慢性排斥反應(yīng)

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)

E.血管內(nèi)膜纖維化，引起管腔嚴重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析31.醫(yī)療機構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的，應(yīng)包袱的執(zhí)法責任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證

C.民事賠償

D.取消藥品批準證實文件

答案：A

本題解析：

暫無解析32.孕婦HBeAg(+)，對其新生兒最好應(yīng)注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案：B

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特殊病變

E.抗原性強

答案：C

本題解析：

暫無解析34.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()

A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)

B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶

D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔

答案：D

本題解析：

暫無解析35.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析36.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案：C

本題解析：

暫無解析37.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無解析38.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成

答案：B

本題解析：

暫無解析39.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析40.位于膝關(guān)節(jié)囊外的是()

A.髕韌帶

B.前交叉韌帶

C.后交叉韌帶

D.內(nèi)側(cè)半月板

答案：A

本題解析：

暫無解析41.引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性鏈球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

答案：D

本題解析：

暫無解析42.正中法椎管穿刺不經(jīng)過

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析43.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無解析44.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的描述，錯誤的是：

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因為腎衰竭

C.活動期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為：充血性心力衰竭，心瓣膜病變；肺間質(zhì)病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓；外周神經(jīng)病變，并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇C選項。

45.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案：A

本題解析：

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑，侵入腎盂乃至腎實質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。

46.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是

A.呼出氣，肺泡氣，組織，靜脈血

B.肺泡氣，組織，靜脈血，呼出氣

C.組織，靜脈血，呼出氣，肺泡氣

D.靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織

E.組織，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

答案：E

本題解析：

暫無解析47.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例，哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案：B

本題解析：

暫無解析48.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析49.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當實行傳染病(?)、(?)制度，對傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A.隔離、消毒

B.預檢、分診

C.分類、隔離

D.定點、隔離

答案：B

本題解析：

暫無解析50.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起()進行審查，作出是否受理的決定。

A.3日內(nèi)

B.5日內(nèi)

C.8日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案：D

本題解析：

暫無解析51.心理發(fā)展的原動力是()

A.意識活動

B.以上都不是

C.前意識活動

D.潛意識活動

E.前意識與潛意識活動

答案：D

本題解析：

暫無解析52.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本題解析：

暫無解析53.下列關(guān)于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.不易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案：D

本題解析：

暫無解析54.下列可降低血糖的激素是

A.生長激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析55.類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機體后，可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進行人工主動免疫預防相應(yīng)疾病。

56.腮腺導管的開口為()

A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

答案：A

本題解析：

暫無解析57.下列哪種物質(zhì)不屬于脂類()

A.膽固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.維生素E

答案：B

本題解析：

暫無解析58.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分為口腔前庭和固有口腔

C.上壁為硬腭

D.下壁為舌

E.向后與食管相續(xù)

答案：B

本題解析：

暫無解析59.下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？

A.阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D.美沙酮

答案：B

本題解析：

暫無解析60.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案：C

本題解析：

暫無解析61.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本題解析：

62.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關(guān)系？

A.組織液靜水壓

B.毛細血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無解析63.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：C

本題解析：

暫無解析64.急診公示常用急診藥品不少于多少種？()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案：A

本題解析：

暫無解析65.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收？()

A.維生素C

B.四環(huán)素

C.濃茶

D.氫氧化鋁凝膠

答案：A

本題解析：

口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵，酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。

66.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析67.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()

A.腹壁上A

B.腹股溝韌帶

C.腹壁下A

D.腹股溝鐮

E.腹直肌外緣

答案：E

本題解析：

暫無解析68.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產(chǎn)生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運子，減少NaCl重吸收，發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

69.阿司匹林預防血栓生成是由于()

A.小劑量抑制PGI生成

B.小劑量抑制TXA生成

C.小劑量抑制環(huán)氧酶

D.大劑量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成，促進血栓生成。

70.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析71.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生長素

D.抑胃肽

答案：D

本題解析：

暫無解析72.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析73.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析74.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是()。

A.糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺素

C.硝普鈉

D.阿托品

答案：B

本題解析：

青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。

75.1次靜脈給藥后，約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95％()

A.1個t1/2

B.消除速度

C.5個t1/2

D.9個t1/2

E.吸收與消除達到平衡的時間

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導人擔任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應(yīng)立即給予的處理包括：

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應(yīng)用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

4.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試？

A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專業(yè)?？埔陨蠈W歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿五年的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對有關(guān)責任人員依法給予行政處分或者紀律處分？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.對實施假節(jié)育手術(shù)、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析7.高科技應(yīng)用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)一低情感

C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準，下列哪些是正確的（）

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程，其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析10.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

11.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案：A、C

本題解析：

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

12.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。

13.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應(yīng)有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

14.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費用的

C.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自擴大計劃生育技術(shù)服務(wù)項目的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自進行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項目的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析15.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對傳染病應(yīng)做到哪幾點？（）

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

19.有關(guān)軸漿運輸?shù)臄⑹觯_的有

A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運輸方式

C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程

E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當采取哪些措施？（）

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣

C.中間厚周緣薄，把關(guān)節(jié)腔分成兩部分

D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.護士中斷注冊五年以上，必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案：A、B

本題解析：

暫無解析25.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時，不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長的腦神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

對于迷走神經(jīng)的敘述，D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞；雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

26.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)

B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu)，A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu)，B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象，不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象，蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲，C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)：指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

27.奇脈常見于下列哪些疾?。?)

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

28.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分數(shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案：A、B、C、D

本題解析：

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)，是動態(tài)平衡，所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

30.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.有關(guān)會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強

B.半月板有兩塊，起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析33.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經(jīng)?？嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

34.腋窩組成，正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案：C、E

本題解析：

暫無解析35.和骨骼肌相比，心室肌動作電位的特征是

A.動作電位時程長

B.存在明顯的平臺期

C.參與離子活動的種類多

D.有效不應(yīng)期長

E.絕對不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

2.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

3.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

13.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

16.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

18.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

4.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

5.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送：密閉容器。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.脂質(zhì)體介導的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點是()

A.導入靶細胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對較低

E.缺乏細胞選擇

答案：C

本題解析：

暫無解析2.艾滋病病毒的的生存條件要求是:（）

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營養(yǎng)液

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列不屬于醫(yī)學倫理學具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案：C

本題解析：

醫(yī)學倫理學基本原則包括：不傷害、有利、尊重、公正。

4.若測得某物質(zhì)的腎清除率為80ml／min，則可認為腎小管對該物質(zhì)

A.必定能重吸收，但不能確定能否分泌

B.必定能分泌，但不確定能否重吸收

C.必定能重吸收，也必定能分泌

D.必定不能重吸收，也必定不能分泌

E.能否重吸收和分泌都不能確定

答案：A

本題解析：

暫無解析5.頸椎活動受限的常見原因中，不包括

A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損

B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞

D.椎間盤脫出

E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位

答案：D

本題解析：

暫無解析6.腺苷脫氨酶缺乏會導致

A.原發(fā)性B細胞缺陷

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性補體缺陷

D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

E.重癥聯(lián)合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細胞受損，患者反復出現(xiàn)病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。

7.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案：D

本題解析：

暫無解析8.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：D

本題解析：

暫無解析9.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本題解析：

暫無解析10.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時當?shù)卣畱?yīng)當（）

A.立即組織力量進行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無解析11.前縱隔下部有()

A.胸腺

B.胸導管

C.心臟和心包

D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析12.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

13.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區(qū)

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析14.乙肝五項的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別，現(xiàn)總結(jié)如下：從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制，傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

15.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析16.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：A

本題解析：

暫無解析17.嘔血最常見的病因是

A.胃癌

B.十二指腸炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性潰瘍

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下列關(guān)于輸尿管的敘述，正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細長的實質(zhì)性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側(cè)跨過髂外動脈后方

答案：D

本題解析：

輸尿管起于腎盂，是細長的肌性管道，在腹膜外下行，右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，開口于膀胱。

19.與發(fā)音有關(guān)的結(jié)構(gòu)()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.聲襞

答案：D

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A.原核RNA聚合酶有3種

B.由4個亞基組成的復合物

C.全酶中包括一個δ因子

D.全酶中包括兩個W因子

E.全酶中包括一個α因子

答案：A

本題解析：

暫無解析21.在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案：B

本題解析：

胸骨左緣第3～4肋間的收縮期震顫，常見于室間隔缺損。

22.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析23.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類

D.魚蝦蟹貝類等

E.面包、面條等食品

答案：D

本題解析：

暫無解析24.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。

A.垂體窩

B.鼓室蓋

C.三叉神經(jīng)壓跡

D.內(nèi)耳門

E.頸動脈管內(nèi)口

答案：D

本題解析：

內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。

26.康復醫(yī)學的特點()

A.發(fā)展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學

答案：E

本題解析：

暫無解析27.縣級以上地方人民政府

A.應(yīng)當接受疾病預防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學調(diào)查和指導

B.應(yīng)當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪

E.應(yīng)當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案：C

本題解析：

第四十四條

縣級以上人民政府應(yīng)當采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施：

（一）向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品；

（二）對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用；

（三）向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；

（四）向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費提供預防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。

28.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析29.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案：C

本題解析：

暫無解析30.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本題解析：

暫無解析31.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

E.未標明有效期或者更改有效期的

答案：B

本題解析：

暫無解析32.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統(tǒng)影響較小。

33.纖維素性心包炎時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：E

本題解析：

暫無解析34.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病員入院后，必須于多少小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)()。

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.36小時

E.48小時

答案：B

本題解析：

暫無解析35.阿司匹林解熱作用的敘述，錯誤的是()

A.使發(fā)熱者體溫降低

B.解熱作用為對癥治療

C.使正常體溫降低

D.抑制中樞前列腺素合成酶

E.降溫作用與環(huán)境無關(guān)

答案：C

本題解析：

暫無解析36.下列特點屬于體液調(diào)節(jié)的是

A.高度自動化

B.高度規(guī)律化

C.作用緩慢、廣泛而持久

D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分

E.作用迅速而精確、局限和作用時間短

答案：C

本題解析：

暫無解析37.呼吸調(diào)整中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：C

本題解析：

暫無解析38.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以對以下哪些環(huán)節(jié)采取控制措施。（）

A.食物

B.食物和水源

C.水源

D.交通

答案：B

本題解析：

暫無解析39.組織細胞在絕對不應(yīng)期時其興奮性

A.為零

B.小于正常

C.大于正常

D.無限大

E.正常

答案：A

本題解析：

暫無解析40.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()

A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈

B.腸系膜上,下靜脈

C.脾靜脈和腸系膜下靜脈

D.脾靜脈和腸系膜上靜脈

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析41.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析42.《人口和計劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。

A.七

B.八

C.九

D.十

E.十一

答案：C

本題解析：

暫無解析43.某腎疾患病人，血氣分析結(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應(yīng)診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析44.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括計劃生育技術(shù)指導、咨詢以及與計劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案：A

本題解析：

暫無解析45.同種異體移植常發(fā)生的反應(yīng)是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.遲發(fā)性排斥

答案：B

本題解析：

急性排斥反應(yīng)是最常見的一種移植排斥反應(yīng)，可發(fā)生在同種異體移植中。

46.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案：A

本題解析：

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

47.不屬于頸外動脈直接分支的是

A.面動脈

B.顳淺動脈

C.甲狀腺上動脈

D.舌動脈

E.腦膜中動