2023年舞陽縣公費醫(yī)療醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年舞陽縣公費醫(yī)療醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.病房的醫(yī)院內感染管理措施中錯誤的是()

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒

E.地面應常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案:E

本題解析:

暫無解析2.小細胞癌起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:B

本題解析:

暫無解析3.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應()

A.誘導加重感染

B.腎上腺皮質萎縮功能不全

C.誘發(fā)加重潰瘍

D.類腎上腺皮質功能亢進綜合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本題解析:

暫無解析4.擴張靜脈,降低前負荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案:A

本題解析:

暫無解析5.下列靜脈中含有動脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析6.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合

C.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標本

E.收到標本后及時檢查

答案:C

本題解析:

暫無解析7.患者,女,60歲,入院前2周開始出現(xiàn)進食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波,該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

答案:D

本題解析:

根據嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣,且有酸腐味,一般無膽汁。

8.可樂定的降壓機制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動中樞α2受體

答案:E

本題解析:

暫無解析9.下列情形中屬于醫(yī)療技術事故的是

A.由于難以預料的原因造成病員死亡

B.因技術不熟練,術中誤傷大血管造成病員大出血死亡

C.無法避免造成死亡或殘廢

D.由于難以預料的原因造成殘廢

答案:B

本題解析:

暫無解析10.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析11.鼻煙窩內通過的主要結構為()

A.尺動脈

B.橈動脈

C.正中神經

D.尺神經

E.拇收肌

答案:B

本題解析:

暫無解析12.不含關節(jié)盤或半月板的關節(jié)是()

A.顳下頜關節(jié)

B.肩鎖關節(jié)

C.橈腕關節(jié)

D.胸鎖關節(jié)

E.膝關節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析13.關于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標

D.藥物解離50%時溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案:D

本題解析:

暫無解析14.腦神經中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.三叉神經

答案:D

本題解析:

暫無解析15.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

16.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰膽堿

D.解磷定

E.加蘭他敏

答案:A

本題解析:

暫無解析17.以\"滿天星\"圖象為特點的疾病是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析18.我國多數學者關于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

本題解析:

暫無解析19.可興奮組織的強度-時間曲線上任何一點代表一個:

A.強度閾值

B.時間閾值

C.時值

D.刺激強度的臨界值

E.具有一定強度和時間的閾刺激

答案:E

本題解析:

暫無解析20.下列哪項最符合心力衰竭的概念()

A.心臟每搏輸出量降低

B.心臟負荷過度引起心功能障礙

C.心輸出量不能滿足機體的需要

D.靜脈回流量超過心輸出量

E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血

答案:C

本題解析:

暫無解析21.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富

答案:D

本題解析:

暫無解析22.關于螺內酯的敘述錯誤項是()

A.具有抗醛固酮作用

B.對切除腎上腺的動物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排鈉能力較低的利尿藥

E.用于醛固酮增多性水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析23.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是促進:

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析24.對頸根部的描述,不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結構占據

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標志為中斜角肌

D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構

E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案:C

本題解析:

暫無解析25.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。

因此,選擇D選項。

26.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.手足徐動

答案:C

本題解析:

暫無解析27.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中

A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙

C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙

E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果

答案:D

本題解析:

暫無解析28.有關過期妊娠的定義,準確的是()

A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者,不應鼓勵試產

C.宮頸成熟度與分娩方式無關

D.胎兒大小與分娩方式無關

E.妊娠達到或超過42周

答案:E

本題解析:

暫無解析29.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。

A.脂性腎病

B.新月體性腎炎

C.IgA腎病

D.節(jié)段性腎炎

答案:A

本題解析:

脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

30.醫(yī)療機構改變名稱、場所時應向所在地衛(wèi)生行政部門進行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案:B

本題解析:

暫無解析31.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責任,不包括

A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分

B.責令三級醫(yī)療責任事故的行為人暫停6~12個月執(zhí)業(yè)活動

C.給予三級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

D.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

E.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人開除的處分

答案:C

本題解析:

暫無解析32.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本題解析:

暫無解析33.標準冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無解析34.椎動脈人顱的位置是

A.卵圓孔

B.莖乳孔

C.枕骨大孔

D.棘孔

E.顱底動脈管

答案:C

本題解析:

暫無解析35.肱骨中段骨折易損傷

A.正中神經

B.腋神經

C.尺神經

D.橈神經

E.以上均錯誤

答案:D

本題解析:

暫無解析36.經骶后孔作骶神經阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析37.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案:D

本題解析:

暫無解析38.下面哪種疾病主要經糞一口途徑傳播()

A.斑疹傷寒

B.脊髓灰質炎

C.鉤體病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析39.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔積液

答案:D

本題解析:

暫無解析40.交感神經()

A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長

C.節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短

D.以上均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析41.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征

A.脫水

B.振水音

C.移動性濁音

D.胃型

E.胃蠕動波

答案:C

本題解析:

暫無解析42.分布于舌前2/3一般感覺的神經是()

A.舌神經

B.舌下神經

C.迷走神經

D.舌咽神經

E.面神經

答案:A

本題解析:

暫無解析43.國家根據非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無解析44.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是

A.肥大細胞

B.中性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.漿細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析45.有關隔離的概念,下列哪項是錯誤的()

A.咽白喉應嚴格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應列入接觸隔離

D.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質炎進行腸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無解析46.降壓反射屬于:

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經—體液調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.自身調節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析47.自主神經節(jié)后纖維釋放的遞質是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無解析48.腮腺()

A.位于顳下窩

B.呈三角楔形

C.腮腺管開口于舌下阜

D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析49.冠心病猝死最常見的原因()。

A.嚴重心律失常

B.心源性休克

C.心臟破裂

D.急性心力衰竭

答案:A

本題解析:

造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經過度興奮、激動;嚴重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫

50.能很好地反應腎臟濃縮稀釋功能的指標是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計數

D.蛋白尿

E.24小時尿量

答案:A

本題解析:

暫無解析51.鼻旁竇的開口,錯誤的應是()

A.蝶竇開口于蝶篩隱窩

B.篩竇前小房開口于上鼻道

C.額竇開口于中鼻道

D.上頜竇開口于中鼻道

E.篩竇后小房開口于上鼻道

答案:B

本題解析:

暫無解析52.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析53.腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐,應首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結石

C.腎炎

D.肝癌

答案:B

本題解析:

暫無解析54.不出入肝門的結構是()

A.肝固有動脈

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝管

E.肝的神經

答案:C

本題解析:

暫無解析55.當人體處于低溫環(huán)境下,體內的鈉鉀泵活動被嚴重影響,此時靜息電位和動作電位是如何改變的?()

A.靜息電位升高,動作電位升高

B.靜息電位下降,動作電位下降

C.靜息電位升高,動作電位下降

D.靜息電位下降,動作電位升高

答案:B

本題解析:

鈉鉀泵活動受抑制時,影響細胞內外的鈉鉀離子的濃度差會導致靜息電位和動作電位均下降。

56.肝細胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案:D

本題解析:

暫無解析57.胃癌的好發(fā)部位是

A.胃體前壁

B.胃體大彎側

C.胃底部

D.胃竇部

E.胃體后壁

答案:D

本題解析:

暫無解析58.能促進胃排空,防止膽汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:D

本題解析:

甲氧氯普胺(胃復安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進胃排空,減少膽汁反流。

59.在子宮頸外側約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()

A.前上方

B.前下方

C.后上方

D.后下方

E.無上述情況

答案:A

本題解析:

暫無解析60.痛痛病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:E

本題解析:

暫無解析61.長期或大量使用,可損傷血管內皮細胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案:D

本題解析:

暫無解析62.對醫(yī)術與醫(yī)德之間關系的理解,有誤的是()。

A."醫(yī)乃仁術"

B.有能力做的就應該去做

C."大醫(yī)精誠"

D.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策

答案:B

本題解析:

醫(yī)術與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時解決了道德上應該去做的問題和在醫(yī)學上有能力去做的事情,才能最終決定去做。

63.髖關節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()

A.內側1/3

B.外側1/3

C.內側2/3

D.外側2/3

E.以上均非

答案:C

本題解析:

暫無解析64.不用于變異型心絞痛的藥物是()

A.硝酸甘油

B.維拉帕米

C.硝酸異山梨酯

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析65.腹肌緊張常見于下列哪種情況

A.結核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無力

E.大量放腹水后

答案:A

本題解析:

暫無解析66.對氯沙坦的不良反應敘述不正確的是()

A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響

B.應避免與補鉀或留鉀利尿藥合用

C.少數患者用藥后可出現(xiàn)眩暈

D.常引起直立性低血壓

E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者

答案:D

本題解析:

暫無解析67.關于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.當解熱鎮(zhèn)痛藥和中強度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強鎮(zhèn)痛藥

C.安慰劑效果不存在就應該用強鎮(zhèn)痛藥

D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強鎮(zhèn)痛藥是才會成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案:B

本題解析:

暫無解析68.HLA-B27陽性相關的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案:C

本題解析:

暫無解析69.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案:A

本題解析:

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據國內調查,半年內有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結構含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質內可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。

70.對斜方肌的描述,正確的是()

A.起自乳突,止于肩胛骨下角

B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經支配

D.由胸神經后支支配

E.血液供應較差

答案:B

本題解析:

暫無解析71.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預防為主,以農村為重點

B.保護環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進步,動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務

答案:B

本題解析:

暫無解析72.硬腦膜竇不包括()

A.直竇

B.海綿竇

C.乙狀竇

D.篩竇

答案:D

本題解析:

暫無解析73.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級人民政府

B.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.國家計劃生育主管部門

D.國務院衛(wèi)生行政部門

E.各級人民政府母嬰保健部門

答案:D

本題解析:

暫無解析74.符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的,可以要求安排生育第幾個子女()。

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.多個

答案:B

本題解析:

暫無解析75.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)療機構配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質量的()。

A.設施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析3.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險性,可能產生不良后果的檢查和治療

B.由于服務對象體質特殊或者病情危重,可能對其產生不良后果和危險的檢查和治療。

C.臨床試驗性檢查和治療

D.需收費并可能對服務對象造成較大經濟損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.腎上腺皮質分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質醇

D.雌激素

E.雄激素

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案:C、D

本題解析:

暫無解析6.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析7.有關會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產生磷酸核糖

B.產生NADPH

C.產生二氧化碳

D.產生ATP

答案:A、B、C

本題解析:

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

9.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

10.醫(yī)院內感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案:B、E

本題解析:

暫無解析12.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案:A、C

本題解析:

暫無解析14.繼發(fā)性肺結核的類型包括()

A.局灶型肺結核

B.浸潤型肺結核

C.結核球

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。

15.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案:B、D

本題解析:

暫無解析17.關于視神經解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。

A.視神經起源于視網膜的神經節(jié)細胞,經視神經孔進入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉

B.來自視網膜顳側的一半纖維交叉到雙側,而來自視網膜鼻側的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側走行

C.視束由來自同側視網膜的不交叉纖維與來自對側視網膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側偏盲

D.視神經損傷可致同側全盲

答案:B、C

本題解析:

暫無解析18.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構,由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析19.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案:C、D

本題解析:

暫無解析20.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案:A、B、C、D

本題解析:

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。

21.計劃生育技術服務人員,必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析23.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

E.浦肯野細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞

24.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.下列關于支氣管的說法,正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細長而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案:B、C

本題解析:

右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆?、右主支氣管的特點弄混淆。

26.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

27.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正,沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內服氟康唑,甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。

29.公民的生育權包括()。

A.公民有生育的權利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權利

C.公民有實行計劃生育的權利

D.公民有依法收養(yǎng)的權利

E.公民有實行生殖保健的權利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質激素

D.胰島素

答案:A、B、C

本題解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

31.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.對肩胛背神經的描述,正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內側緣下行

答案:A、C

本題解析:

暫無解析33.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經濟能力能夠負擔得起

D.與經濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析35.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

3.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

4.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。

12.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

16.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()

答案:錯誤

本題解析:

考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

17.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。

四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

2.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。

根據上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據:

辨病依據:根據患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據:患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

4.肺結核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

5.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦热賹Ч芸谀[,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.應激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應或適應的反應

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應

答案:A

本題解析:

暫無解析2.心電圖負荷試驗的禁忌證是

A.冠心病預后評估

B.冠心病嚴重程度判斷

C.冠脈搭橋術效果評估

D.心功能狀況評估

E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估

答案:E

本題解析:

暫無解析3.幽門梗阻的嘔吐物特點是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案:A

本題解析:

暫無解析4.對食品生產經營人員的衛(wèi)生要求,錯誤的是?

A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產經營人員必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作

B.臨時參加工作的不需要健康證明

C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

D.每年都必須進行健康檢查

答案:B

本題解析:

暫無解析5.胸導管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側下半身的淋巴液

答案:D

本題解析:

暫無解析6.睫狀肌收縮()

A.睫狀小帶緊張

B.瞳孔開大

C.睫狀環(huán)擴大

D.能看清遠物

E.晶狀體變厚

答案:E

本題解析:

暫無解析7.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。

8.三度房室傳導阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為

A.<40次/分

B.40~60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.>100次/分

答案:B

本題解析:

暫無解析9.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內壓增高

答案:D

本題解析:

暫無解析10.有關羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()

A.胃腸道反應較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關反應”和運動障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析11.兩心室緩慢復極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無解析12.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療機構施行手術、檢查檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關系人在場,應該()

A.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施

B.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認可后實施

C.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實有效后實施

D.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施

E.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準后實施

答案:D

本題解析:

暫無解析14.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是:

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

E.系膜增生性腎炎

答案:C

本題解析:

暫無解析15.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析16.有關硫糖鋁的敘述錯誤項是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷

D.pH<4時,可聚合成膠凍

E.具有細胞保護作用

答案:A

本題解析:

暫無解析17.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學歷證書外,還需提交的證明文件是()。

A.技術水平

B.技術職稱

C.技術等級

D.技術職務

E.結業(yè)證書

答案:B

本題解析:

暫無解析18.關于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案:C

本題解析:

暫無解析19.脊髓灰質炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析20.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案:C

本題解析:

第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。

21.免疫系統(tǒng)包括()

A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子

B.T細胞、B細胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析22.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當地政府應當()

A.立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案:A

本題解析:

暫無解析23.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案:D

本題解析:

致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度,指導球旁細胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對水分的重吸收。在水利尿時,稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導致尿量增多。這是水利尿的機制,在考試中經常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。

24.膿腫

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:A

本題解析:

暫無解析25.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析26.下列有關毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的

A.間質血管豐富,顯著充血。

B.濾泡腔內膠質濃厚

C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向濾泡腔內形成乳頭狀突起

E.間質淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成

答案:A

本題解析:

暫無解析27.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析28.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析29.自身免疫是指()

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答

B.機體對自身組織成分產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞

C.機體對自身抗原產生免疫應答,導致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應答

E.上述選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析30.艾滋病的血清學檢測應在哪一級的生物安全實驗室中進行?()

A.生物安全一級

B.生物安全二級

C.生物安全三級

D.任何實驗室均可

答案:B

本題解析:

暫無解析31.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當的應用可以患者起死回生,應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后

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