一級(jí)中醫(yī)院規(guī)章制度篇一：醫(yī)院制度大全

目錄

第一部分工作制度行政職能系統(tǒng)

一、院領(lǐng)導(dǎo)深化科室制度二、人事工作制度三、請(qǐng)示報(bào)告制度

四、院總值班制度五、院長(zhǎng)辦公室工作制度

六、院長(zhǎng)接待日制度七、平安保衛(wèi)制度

八、平安防火制度九、醫(yī)院內(nèi)部治安管理規(guī)定十、崗前訓(xùn)練制度十一、保密工作制度醫(yī)療系統(tǒng)

一、醫(yī)務(wù)科工作制度二、醫(yī)療質(zhì)量管理制度三、病歷書寫制度四、首診負(fù)責(zé)制度

五、醫(yī)囑制度六、查房制度

七、三級(jí)醫(yī)師查房制度八、會(huì)診制度九、病例爭(zhēng)論制度十、重危患者搶救制度

十一、值班、交接班、聽班制度十二、查對(duì)制度十三、處方制度

十四、差錯(cuò)、事故登記報(bào)告處理制度十五、出、入院制度十六、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度十七、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度十八、高壓氧療科工作制度十九、麻醉科工作制度二十、疫情報(bào)告制度二十一、家庭病床管理制度二十二、消毒隔離制度二十三、病房消毒隔離制度

二十四、注射、輸液室消毒隔離制度二十五、治療室消毒隔離制度二十六、手術(shù)室消毒隔離制度二十七、供應(yīng)室消毒隔離制度二十八、二十九、三十、三十一、三十二、三十三、三十四、三十五、三十六、三十七、三十八、三十九、四十、四十一、四十二、院內(nèi)感染管理制度醫(yī)療器械科工作制度儀器設(shè)備檔案資料管理制度醫(yī)療儀器管理規(guī)定功能檢查科工作制度檢驗(yàn)科工作制度放射科工作制度藥劑科工作制度煎藥室工作制度藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度

麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品管理制度西藥調(diào)劑室工作制度中藥調(diào)劑室工作制度手術(shù)制度手術(shù)前爭(zhēng)論制度

四十三、手術(shù)分級(jí)制度四十四、臨床用血管理制度四十五、死亡病例爭(zhēng)論制度

護(hù)理系統(tǒng)

一、護(hù)理部工作制度二、護(hù)理人員會(huì)議制度三、分級(jí)護(hù)理制度四、病房管理制度五、探視陪伴制度

六、病人入、出院管理制度七、護(hù)理查對(duì)制度八、交接班制度

九、事故、差錯(cuò)、缺點(diǎn)登記和報(bào)告制度十、護(hù)理文書管理制度十一、病案管理制度十二、治療室工作制度十三、換藥室工作制度十四、手術(shù)室工作制度

篇二：一級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)是審定一級(jí)醫(yī)院資格的必備條件，達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)合格線才能參與等級(jí)評(píng)審?；緲?biāo)準(zhǔn)包括以下七個(gè)方面：

一、醫(yī)院規(guī)模

應(yīng)具有與一級(jí)醫(yī)院功能、任務(wù)及管理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。

1.病床數(shù)不得少于20張。假如不足上述限度，必需做出合理解釋。

2.病房每床單元必備設(shè)施達(dá)到規(guī)定要求（見附件六）。

3.每床建筑面積不少于45平方米。

4.病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為：1∶1-1.4。

5.衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)之比為80-85%（非衛(wèi)生技術(shù)人員，不得從事醫(yī)療、醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。）

二、醫(yī)院功能與任務(wù)

一級(jí)醫(yī)院應(yīng)擔(dān)當(dāng)本社區(qū)的各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和肯定的衛(wèi)生行政管理工作。

（一）預(yù)防保健

1.做好社區(qū)衛(wèi)生防疫工作，包括方案免疫、傳染病、寄生蟲和地方病防治，在上級(jí)衛(wèi)生防疫部門指導(dǎo)下，實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

2.樂觀開展婦幼保健工作，開展婦女、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治，開展婚、育、產(chǎn)系統(tǒng)保健，推廣科學(xué)接生等工作。

3.做好方案生育手術(shù)和技術(shù)指導(dǎo)工作。

4.實(shí)行多種形式開展健康訓(xùn)練，針對(duì)危害社區(qū)人群健康的因素，普及衛(wèi)生學(xué)問，提高人群的自我保健力量和整體健康水平。

（二）醫(yī)療服務(wù)

1.完成社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的門診、住院（含家庭病床）診治任務(wù)，進(jìn)行急、重、危病人的維持生命體征的搶救，并組織轉(zhuǎn)診。

2.向群眾普及急救學(xué)問與技術(shù)，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必需把握有效的徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。

3.依據(jù)條件開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療、精神衛(wèi)生服務(wù)、慢性非傳染性疾病的人群防治。

（三）衛(wèi)生行政管理

1.在當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展規(guī)劃，幫助制定和實(shí)施社區(qū)的初級(jí)衛(wèi)生規(guī)劃。

2.協(xié)作有關(guān)部門動(dòng)員組織群眾開展愛國衛(wèi)生活動(dòng)，逐步改善社區(qū)衛(wèi)生狀況。

3.貫徹執(zhí)行國家各種衛(wèi)生法規(guī)，對(duì)社區(qū)內(nèi)有關(guān)行業(yè)實(shí)行監(jiān)督管理。

4.負(fù)責(zé)村級(jí)衛(wèi)生組織和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生的管理和技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員。

三、醫(yī)院管理

醫(yī)院應(yīng)有健全的管理體系，有相應(yīng)的制度、措施、監(jiān)督、考核與評(píng)價(jià)。有人分工負(fù)責(zé)行政管理。業(yè)務(wù)管理和思想政治工作。

（一）必備制度

依據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的《全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，必需仔細(xì)制訂和嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，主要包括：

1.醫(yī)院工作制度。除一般醫(yī)院工作制度，應(yīng)包括婦幼保健、衛(wèi)生防疫、家庭病床工作制度，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生等工作制度。

2.各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制。

3.各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

4.職工連續(xù)訓(xùn)練制度。

（二）信息管理

1.按衛(wèi)生部《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度（試行）》的規(guī)定協(xié)作綜合信息管理專（兼）職人員。

2.對(duì)信息準(zhǔn)時(shí)收集、儲(chǔ)存、分析、反饋與利用，且有成效。

3.有圖書管理制度，訂有適量的醫(yī)學(xué)圖書和期刊。

（三）財(cái)務(wù)管理

1.設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ氊?cái)會(huì)人員。

2.會(huì)計(jì)憑證、帳薄、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。

3.建立會(huì)計(jì)檔案和管理制度。

4.會(huì)計(jì)監(jiān)督審計(jì)制度健全，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律，不準(zhǔn)亂收費(fèi)。

（四）設(shè)備管理

1.設(shè)專人或兼職人員對(duì)全院設(shè)備進(jìn)行管理。

2.有醫(yī)療設(shè)備保管、使用、保養(yǎng)、定期修理制度，保證醫(yī)療工作的需要。

3.對(duì)重要設(shè)備建立的檔案。

(五)總務(wù)管理

1.一般物資實(shí)行定額管理，有健全的選購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢等制度。

2.主動(dòng)、準(zhǔn)時(shí)為全院服務(wù)，保證水、電、被服、膳食供應(yīng)，各種設(shè)施準(zhǔn)時(shí)修理。

（六）建筑管理

1.醫(yī)院建筑符合衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)舊建筑有修理制度，對(duì)不合理建筑有改造方案。

2.不得使用危房，尤其不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。

四、質(zhì)量管理

（一）有專（兼）職人員負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理，建立健全逐級(jí)質(zhì)量保證體系。

（二）有全院質(zhì)量管理方案，并仔細(xì)落實(shí)。

（三）院內(nèi)感染的掌握：

1.掌握感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行方法》的規(guī)定。

2.有全院性掌握感染方案。

3.建立嚴(yán)格消毒隔離和傳染病登記報(bào)告制度與無菌操作規(guī)定。

4.有院內(nèi)感染掌握訓(xùn)練制度，醫(yī)護(hù)人員必需樹立無菌觀念和進(jìn)行正確的無菌技術(shù)操作。

5.有合理使用抗生素的管理方法。

6.有特別區(qū)域（如手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、分娩室等）的保治措施。

7.消毒供應(yīng)室應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求。

五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1.貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，黨政工團(tuán)齊抓共管，制定有關(guān)思想工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的方案，并組織實(shí)施。

2.具有思想政治工作管理體系和相應(yīng)的工作制度。

3.仔細(xì)貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施方法》，開展和堅(jiān)持崗位前訓(xùn)練制度。

4.建立群眾監(jiān)督制度。

5.依據(jù)調(diào)查，患者、社區(qū)或合同單位對(duì)醫(yī)院的滿足度達(dá)到規(guī)定。

6.有健全的廉潔行醫(yī)措施。

六、醫(yī)院平安

1.建立健全醫(yī)院平安保衛(wèi)管理制度，并有專人或兼職人員負(fù)責(zé)。

2.制訂平常的和緊急狀況下的平安管理方案，并定期檢查。

3.有對(duì)高壓力系統(tǒng)、手術(shù)室、放射室、配電室等高危設(shè)備與區(qū)域的特別平安管理措施。

4.配備必要的消防設(shè)備。

5.有劇毒、麻醉、精神藥品管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

6.照明系統(tǒng)發(fā)生意外狀況時(shí)，有平安的替代光源，保證應(yīng)急的需要。

七、醫(yī)院環(huán)境

1.重視醫(yī)院清潔衛(wèi)生，有保潔制度及措施，有專人負(fù)責(zé)。

2.門診、病房等醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。

3.重視院內(nèi)綠化，有與醫(yī)院占地相適應(yīng)的綠化面積（包括室內(nèi)外花木種植、立體綠化）。

4.對(duì)污物、污水進(jìn)行無害化處理，處理后符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

5.門診噪音不高于50分貝，病房、手術(shù)室噪音不高于38分貝。

6.手術(shù)室一般照明為100米燭，工作面積綜合照明2000-3000米燭。

一級(jí)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)是一級(jí)醫(yī)院建設(shè)和進(jìn)展的標(biāo)準(zhǔn)，也是其水平和質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。

一、科室設(shè)置

科室設(shè)置應(yīng)與一級(jí)醫(yī)院的功能、任務(wù)和社區(qū)實(shí)際需要適應(yīng)。

1.臨床科學(xué)：應(yīng)設(shè)置內(nèi)科、外科，婦產(chǎn)科、急診室。有條件的設(shè)兒科、五宮科、中醫(yī)科，家庭病床科（組）等。

2.醫(yī)技科室：應(yīng)設(shè)置藥劑室（含調(diào)配室）、化驗(yàn)室（檢驗(yàn)中心有統(tǒng)一支配者可不要求）、放射室、手術(shù)室、處置室、供應(yīng)室、病案統(tǒng)計(jì)室、圖書室等。

3.行政科室：設(shè)置院辦公室（負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、人事、秘書、保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、后勤工作等）。

4.預(yù)防保?。疲┦遥涸O(shè)置衛(wèi)生防疫室、婦幼保健室（含方案生育技術(shù)指導(dǎo)）。

二、人員配備

要達(dá)到基本要求中病床與人員的比例。其中各類人員的比例如下表：

各種人員

行政工勤人員15-20%

衛(wèi)生技術(shù)人員80-85%

其中各類衛(wèi)生技術(shù)人員

中西醫(yī)師（士）38%

護(hù)理38%

檢驗(yàn)4%

放射4%

藥劑8%

其它8%

其中分工從事預(yù)防保健人員占衛(wèi)生技術(shù)人員的25%以上。

三、技術(shù)水平

技術(shù)建設(shè)要從實(shí)際動(dòng)身，能開展社區(qū)各科常見病、多發(fā)病的診治，一般危重病人的搶救服務(wù)?；疽螅?/p>

（一）醫(yī)療

1.急診醫(yī)療：

對(duì)社區(qū)內(nèi)急診病例能24小時(shí)應(yīng)診（包括出診）。

2.內(nèi)、兒科：

正確處理常見病，并能對(duì)疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)處理與轉(zhuǎn)診。

能對(duì)循環(huán)、泌尿、呼吸系統(tǒng)功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進(jìn)行維持生命的搶救處理。

把握當(dāng)?shù)貍魅静〉闹委熀拖靖綦x技術(shù)。

3.外科、婦產(chǎn)科：

能對(duì)外科急腹癥做出臨床診斷和準(zhǔn)時(shí)、正確的處理。

能開展一般上腹部手術(shù)。

能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。

能完成生理產(chǎn)科、部分常見病病理產(chǎn)科的處理及剖腹產(chǎn)手術(shù)。

4.五官科：

能診斷治療本科常見病及部分急癥。

開展防盲、防齲、防聾工作。

5.中醫(yī)科：

能辯證施治內(nèi)、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜癥。

開展針灸、按摩等。

6.護(hù)理

嫻熟把握各種疾病的護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

做好病房管理和分級(jí)護(hù)理，正確書寫五種護(hù)理表格（體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄、護(hù)士交班、護(hù)理記錄）。

7.醫(yī)技科室：

能開展心電圖、超聲波檢查。

能開展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)和部分生化檢驗(yàn)。

（檢驗(yàn)中心化地區(qū)，有關(guān)支配要有合同）

能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。

（二）預(yù)防保健

1.能開展方案免疫、疫情處理，對(duì)“兩管五改”進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

2.能開展圍產(chǎn)期保健、兒童系統(tǒng)保健，把握方案生育四項(xiàng)技術(shù)。

3.能開展社區(qū)慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛(wèi)生和社區(qū)康復(fù)醫(yī)療。

（三）教學(xué)

1.能對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員進(jìn)行培訓(xùn)。

2.能接受衛(wèi)校同學(xué)部分臨床學(xué)習(xí)。

四、醫(yī)院管理

1.院長(zhǎng)應(yīng)熟識(shí)一級(jí)醫(yī)院的管理，經(jīng)過醫(yī)院管理專業(yè)短期培訓(xùn)。

2.醫(yī)院有長(zhǎng)遠(yuǎn)進(jìn)展規(guī)劃和詳細(xì)實(shí)施步驟。

3.醫(yī)院職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)工作滿足度≥80%。

4.社區(qū)、合同單位和病人對(duì)醫(yī)院滿足度≥80%。

5.信息管理：

把握人群各種傳染病發(fā)病狀況，建立健全傳染病登記報(bào)告制度。登記合格率≥95%，漏報(bào)率≤0.5%。

做好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作，配備統(tǒng)計(jì)人員把握社區(qū)人口、生命、疾?。ǘ喟l(fā)病、慢性病、地方病）的動(dòng)態(tài)資料，準(zhǔn)時(shí)分析和提出對(duì)策；按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)精確?????完成各種衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

建立病案管理制度，有專人或兼職人員負(fù)責(zé)，逐步按國際疾病分類（ICD）進(jìn)行管理，要求門診有病歷，住院書寫完整病歷；按標(biāo)準(zhǔn)書寫，甲級(jí)病歷≥80%，杜絕丙級(jí)病歷。

五、主要科室基本設(shè)備詳見（附件七）。

六、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%

2.手術(shù)前后診斷符合率≥95%

3.門診轉(zhuǎn)診率≤20%

4.單病種治愈好轉(zhuǎn)率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

5.單病種病死率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

6.單病種重危病人搶救勝利率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

7.住院病人轉(zhuǎn)院率≤3%

8.護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85%

9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù)：0

10.院內(nèi)感染率≤3%

11.無菌手術(shù)切口感染率≤1%

12.一人一針一管執(zhí)行率100%

13.常規(guī)器械消毒菌合格率100%

14.病床使用率≥60%

15.年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥32次

16.平均住院日6天

17.門診處方合格率≥98%

18.門診病歷書寫合格率≥90%

19.住院病歷書寫合格率≥98%

20.甲級(jí)X光片率≥40%

21.護(hù)理五種表格書寫合格率≥85%

22.二級(jí)以上醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)0

23.設(shè)備利用率≥80%

24.特別診斷設(shè)備檢查陽性率≥20%（主要指B超）

25.0～7歲兒童建卡率農(nóng)村≥98%城市≥100%

26.麻疹活疫苗接種率農(nóng)村≥90%城市≥95%

27.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗接種率農(nóng)村≥90%城市≥95%

28.白百破疫苗接種率農(nóng)村≥90%城市≥95%

29.卡介苗接種率農(nóng)村≥90%城市≥95%

30.四苗全程掩蓋率農(nóng)村≥85%城市≥92.5%

31.婦女病查治率農(nóng)村≥60%城市≥90%

32.圍產(chǎn)兒死亡率農(nóng)村≤20%城市≤90%

33.產(chǎn)前檢查率農(nóng)村≥80%城市≥95%

34.新法接生率≥95%

35.產(chǎn)后訪視率農(nóng)村≥70%城市≥80%

36.衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核合格率100%

37.急救物品完好率100%

38.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥80%

39.一級(jí)護(hù)理合格率≥80%

一級(jí)醫(yī)院分等判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院應(yīng)對(duì)其建設(shè)、管理、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、文明服務(wù)、成本效益等定期進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)措施。地（市）醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量按本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院外評(píng)價(jià)。依據(jù)評(píng)審結(jié)果將一級(jí)醫(yī)院分為甲、乙、丙三個(gè)等次。

一、一級(jí)甲等醫(yī)院

篇三：醫(yī)院管理規(guī)章制度(1)

XX醫(yī)院管理規(guī)章制度

院長(zhǎng)職責(zé)

1.制訂醫(yī)院工作方案。工作目標(biāo)，按期布臵、檢查、督促、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

3.定期檢查醫(yī)院的各項(xiàng)工作及規(guī)章制度的落實(shí)狀況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。

4.訓(xùn)練職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5.負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費(fèi)支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財(cái)力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。

6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。

業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)職責(zé)

1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。

2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行狀況。

3.深化科室了解醫(yī)療、護(hù)理狀況，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。

5.負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。

6.負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的支配和協(xié)調(diào)。

7.完成院長(zhǎng)交辦的其他工作。

門診部主任工作職責(zé)

1.在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本門診部的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，幫助院長(zhǎng)做好體檢等工作支配。

2.制定本門診部的工作方案，協(xié)調(diào)組織實(shí)施，常常督促檢查各科工作，定期總結(jié)匯報(bào)。

3.負(fù)責(zé)對(duì)外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。

4.領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，共同討論解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務(wù)。

5.組織本門診部人員學(xué)習(xí)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，準(zhǔn)時(shí)總結(jié)閱歷。

6.督促本門診部人員仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

醫(yī)療科科長(zhǎng)職責(zé)

1.在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，幫助院長(zhǎng)做好體檢等工作支配。

2.制定本科工作方案、組織實(shí)施，常常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療詢問工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4.定時(shí)查房，共同討論解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。

5.督促本科人員，仔細(xì)執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生，對(duì)本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)厲?處理并上報(bào)醫(yī)院。

護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1.在臨床副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，制定護(hù)理工作方案，并組織實(shí)施.。

2.檢查了解病房的護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)危重、手術(shù)病員的護(hù)理，督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，操作規(guī)程。

3.伴同科主任查房，參與會(huì)議及病例爭(zhēng)論。

4.負(fù)責(zé)護(hù)士的思想政治工作，增加責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)藝術(shù)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。

5.負(fù)責(zé)護(hù)理查房和護(hù)理睬議，樂觀開展新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

6.負(fù)責(zé)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

7.保持病房干凈、寧靜、平安，負(fù)責(zé)各類儀器，設(shè)備器械的管理。

8.嚴(yán)格交接班制度，三查七對(duì)制度，仔細(xì)書寫交班報(bào)告。

9.定期召開工休座談會(huì)，聽取病員對(duì)護(hù)理工作的看法及建議，并努力加以改善。

10.幫助內(nèi)務(wù)干事完成醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作。

工作制度

藥劑房工作制度

1.應(yīng)核對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等，詳加查對(duì)后方可調(diào)配。

2.配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)要遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。

3.遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。

4.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量精確?????，不得估量取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。

5.含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒限制藥管理制度”及國家有關(guān)麻醉藥品管理的規(guī)定辦理。

6.配方時(shí)必需使有符合有規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變技現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐柷逦蜩b定合格后方可調(diào)配。

7.中藥方劑必需單包注明，對(duì)需臨時(shí)泡炙的中藥材。應(yīng)切實(shí)根據(jù)醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯