2023年澄邁縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年澄邁縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類(lèi)脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風(fēng)類(lèi)毒素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.腸系膜上淋巴結(jié)不匯流()

A.腸系膜淋巴結(jié)

B.右結(jié)腸淋巴結(jié)

C.左結(jié)腸淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.豎脊肌()

A.是背部強(qiáng)大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.對(duì)肺心腦病病人,可采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A.共同參與型

B.指導(dǎo)合作型

C.主動(dòng)被動(dòng)型

D.A型與B型交替

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.正常情況下胃粘膜不會(huì)被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃粘膜具有保護(hù)作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析7.破傷風(fēng)

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識(shí)障礙

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析8.一些內(nèi)臟器官病變,引起鄰近或遠(yuǎn)隔體表產(chǎn)生疼痛,稱(chēng)為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析9.有關(guān)內(nèi)耳的說(shuō)法那項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽(tīng)覺(jué)感受器稱(chēng)螺旋器

D.直線變速運(yùn)動(dòng)感受器稱(chēng)壺腹嵴

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點(diǎn)

D.臍周

答案:B

本題解析:

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。

11.艾滋病的全稱(chēng)是:

A.先天性免疫缺陷綜合癥

B.腎病綜合癥

C.獲得性免疫缺陷綜合癥

D.美尼爾綜合癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列選項(xiàng)中,主要通過(guò)呼吸道傳播的病原體的是()。

A.志賀菌

B.乙型肝炎病毒

C.單純皰疹病毒Ⅱ型

D.腦膜炎雙球菌

答案:D

本題解析:

志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過(guò)血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過(guò)接觸傳播。

13.急性壞死性腸炎

A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎

B.發(fā)生于20歲左右,病史長(zhǎng),腹痛,腹瀉無(wú)膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻

C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻

D.夏秋季多發(fā),多見(jiàn)于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克

E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)完成()。

A.隨時(shí)記錄

B.6小時(shí)

C.12小時(shí)

D.當(dāng)天

E.18小時(shí)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.下列何者屬于下腔靜脈系()

A.頸內(nèi)靜脈

B.頸外靜脈

C.心大靜脈

D.股靜脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是

A.苯妥英鈉

B.地西泮

C.水合氯醛

D.撲米酮

E.司可巴比妥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.腎上腺素升壓作用可被下列哪類(lèi)藥所翻轉(zhuǎn)?

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案:D

本題解析:

腎上腺素對(duì)α、β受體都有激動(dòng)作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來(lái),使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

18.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同

B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小

C.胸椎段活動(dòng)范圍較小

D.骶椎幾乎無(wú)活動(dòng)性

E.尾椎各節(jié)融合固定,無(wú)活動(dòng)性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.根據(jù)青少年的特點(diǎn),青少年的膳食中應(yīng)特別注意補(bǔ)充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析21.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐頭食品

B.海產(chǎn)品及鹽漬食品

C.奶及奶制品

D.家庭自制豆制品

E.剩米飯、涼糕

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.醫(yī)師注冊(cè)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析24.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.A組織局部血液

B.乙酰膽堿酯酶活性

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.組織液pH

E.注射的局麻藥劑量

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析25.生養(yǎng)過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?

A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

C.賣(mài)地衛(wèi)生所

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.腦膜中動(dòng)脈起源于()

A.頸內(nèi)動(dòng)脈

B.頸外動(dòng)脈

C.頸總動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.上頜動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析27.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析29.氟喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析30.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。

A.三維結(jié)構(gòu)破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案:A

本題解析:

不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來(lái)的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞,即蛋白質(zhì)的功能無(wú)法表達(dá),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為蛋白質(zhì)的變性過(guò)程。在變性過(guò)程中只是構(gòu)象發(fā)生變化,并沒(méi)有肽鍵的斷裂。

31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品,應(yīng)在哪個(gè)部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行?

A.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人

C.所在地衛(wèi)生行政管理部門(mén)

D.所在地公安部門(mén)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析32.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.弗洛伊德提出五個(gè)階段的性發(fā)展理論,"肛門(mén)期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時(shí)期

C.出生至一歲半時(shí)期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是

A.舞蹈癥

B.摸空動(dòng)作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析35.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶啶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是:

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析37.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.肺部叩診不會(huì)出現(xiàn)實(shí)音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析40.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()

A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加??梢?jiàn),心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。

41.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說(shuō)法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析42.腎門(mén)約平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.大循環(huán)起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí),可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案:B

本題解析:

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類(lèi)具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類(lèi)能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)。抗生素多由放線菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義,而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無(wú)關(guān)。

45.沒(méi)有系膜的器管是()

A.闌尾

B.回腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

A.癌腫大小不超過(guò)2cm

B.局部淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤(rùn)深達(dá)肌層

D.癌腫浸潤(rùn)未超過(guò)漿膜層

E.瘤組織浸潤(rùn)僅限于粘膜層或粘膜下層

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析47.保泰松的不良反應(yīng)()

A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng)

E.低血壓

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱(chēng)為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變?nèi)莺粑?/p>

答案:B

本題解析:

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時(shí)間后,又開(kāi)始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時(shí)出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑?,即逆腹式呼吸,是指吸氣時(shí)腹部自然內(nèi)收,呼氣時(shí)小腹自然外鼓。

49.

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.血小板

D.粒細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析50.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.血液制品生產(chǎn)單位

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.可興奮細(xì)胞受到有效刺激而興奮時(shí),膜外Na+迅速大量?jī)?nèi)流,屬于:

A.胞納

B.單純擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.以通道為介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

E.以載體為中介的易化擴(kuò)散

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析52.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析53.下列生理過(guò)程屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案:D

本題解析:

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

54.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽(tīng)到連續(xù)性雜音,見(jiàn)于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析55.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是

A.感覺(jué)系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析56.以下哪項(xiàng)不是膠質(zhì)瘤

A.星形細(xì)胞瘤

B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C.室管膜瘤

D.小膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.破壞甲狀腺組織的藥物()

A.復(fù)方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析58.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?

A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性

B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽(yáng)性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀

C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒(méi)有傳染性

D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒(méi)有區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析59.內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A.汗腺

B.瞼板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本題解析:

麥粒腫又稱(chēng)針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

60.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.樹(shù)突狀細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.兼職APC

答案:B

本題解析:

樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專(zhuān)職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是,只有樹(shù)突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T,B細(xì)胞,成為免疫反應(yīng)的使動(dòng)者。

61.變異系數(shù)表示()

A.對(duì)稱(chēng)分布

B.相對(duì)變異度

C.離散趨勢(shì)

D.集中趨勢(shì)

E.平均水平

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析62.早產(chǎn)兒室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析63.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.核糖體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析64.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是

A.降低血鈣的效應(yīng)

B.升高血鎂的效應(yīng)

C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)

D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣作用,減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析65.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由

A.心肌是功能合胞體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

E.收縮期較短

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析66.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案:C

本題解析:

腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

67.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()

A.根源特質(zhì)

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質(zhì)

E.人格特質(zhì)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析68.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟(jì)失調(diào)

B.指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析69.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括

A.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C.對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

D.對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析70.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護(hù)性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析71.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)

A.紫癜

B.出血點(diǎn)

C.血腫

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.膝腱反射的中樞部位在()。

A.胸12~腰1

B.腰1~3

C.腰2~4

D.腰5~骶2

答案:C

本題解析:

膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。

73.將蛋白質(zhì)類(lèi)食物通過(guò)胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是

A.量大,酸度高,消化力較弱

B.量大,酸度高,消化力較強(qiáng)

C.量大,酸度低,消化力較強(qiáng)

D.量小,酸度低,消化力較弱

E.量小,酸度低,消化力較強(qiáng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.關(guān)于頦舌肌錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.是主要的舌外肌

B.起于下頜骨體內(nèi)面中線兩側(cè)

C.一側(cè)收縮舌尖伸向同側(cè)

D.兩側(cè)同時(shí)收縮使舌尖前伸

E.呈扇形進(jìn)入舌內(nèi),止于舌中線兩側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析75.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2~3

B.3.5~5.5

C.>5

D.7

答案:A

本題解析:

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時(shí),胃蛋白酶會(huì)發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時(shí),胃蛋白酶催化作用效果最好。

76.心臟呈梨形,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析77.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺(jué)均消失,伴排尿障礙,其感覺(jué)障礙的類(lèi)型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析78.下列哪項(xiàng)不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()

A.杜冷丁

B.強(qiáng)痛定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.嗎啡

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析79.熱力滅菌的原理是()。

A.影響細(xì)胞膜的通透性

B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝

C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性

D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.靜脈注射去甲腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)

A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析81.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析82.炎癥時(shí),液體滲出的最主要部位是()。

A.毛細(xì)血管和微動(dòng)脈

B.微靜脈和毛細(xì)血管

C.微動(dòng)脈和微靜脈

D.微靜脈和淋巴管

答案:A

本題解析:

炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱(chēng)為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動(dòng)脈和毛細(xì)血管。

83.不通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)是()

A.輸尿管

B.腎動(dòng)脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析84.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無(wú)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析85.硫化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析86.下列哪項(xiàng)可見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析87.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類(lèi)藥物是()。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析89.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是

A.腺體分泌增加

B.胃腸道平滑肌收縮

C.心率減慢

D.骨骼肌收縮

E.眼內(nèi)壓減低

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析90.關(guān)于股鞘的描述,錯(cuò)誤的是()

A.中間格內(nèi)有股靜脈

B.外側(cè)格內(nèi)有股動(dòng)脈

C.內(nèi)側(cè)格就是股管

D.股管的上口為股環(huán)

E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析91.下列哪項(xiàng)不是縮宮素的作用

A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛

B.大量可引起子宮強(qiáng)直性收縮

C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓

D.使乳腺泡周?chē)募∩掀ぜ?xì)胞收縮,引起射乳

E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析92.U波高大多見(jiàn)于()

A.高血壓

B.高血鉀

C.低血鈣

D.低血鉀

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.革蘭染色順序正確的是()

A.結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液

B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅

C.碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫

D.石炭酸復(fù)紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫

E.石炭酸復(fù)紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(lán)(美藍(lán))

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析95.血站對(duì)獻(xiàn)血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定

A.只對(duì)獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查

B.對(duì)身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說(shuō)明情況

C.每次采集血液量一般為200毫升

D.兩次采集間隔期不少于3個(gè)月

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析96.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計(jì)劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》

E.《行政法》和《憲法》

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析97.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:

A.能檢查到穿孔的部位

B.能觀察到腹壁下有無(wú)游離氣體

C.病人受到的輻射劑量比X線平片少

D.檢查時(shí)病人痛苦減少

答案:B

本題解析:

消化道穿孔是臨床常見(jiàn)的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進(jìn)行診斷。見(jiàn)膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。

98.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成

B.絨球小結(jié)葉也稱(chēng)古小腦

C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動(dòng)中樞

D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析99.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析100.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強(qiáng)

D.呼吸音延長(zhǎng)

E.呼吸音正常

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析101.排尿反射的低級(jí)中樞位于()。

A.L1-5

B.L2

C.S1

D.S2-4

答案:D

本題解析:

排尿反射是一種脊髓反射,在高級(jí)中樞控制下進(jìn)行。大腦皮層向下發(fā)放沖動(dòng),傳至骶髓初級(jí)排尿中樞(S),引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,同時(shí)抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng),從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。

102.鼓室()

A.是一個(gè)與外界不通的小腔

B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析103.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析104.我國(guó)醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。

A.救死扶傷,防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)1:醫(yī)德的基本原則;

我國(guó)醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)?!逼渲?,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時(shí)代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國(guó)醫(yī)學(xué)道德的先進(jìn)性。這四個(gè)層次是相互支撐、相互作用的。

105.支氣管哮喘時(shí)支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是

A.單核巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類(lèi)抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析107.下列哪項(xiàng)是腹部骨性標(biāo)志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()

A.引起痛覺(jué)

B.引起溫度覺(jué)

C.引起觸覺(jué)

D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀況

E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)

答案:E

本題解析:

非特異性投射體系是各種不同感覺(jué)的共同上傳途徑,不產(chǎn)生特定感覺(jué),其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機(jī)體處于覺(jué)醒狀態(tài)。

109.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)

A.強(qiáng)制隔離治療

B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預(yù)防和控制措施

E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)

B.生物監(jiān)測(cè):消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監(jiān)測(cè)1次,不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè)

E.對(duì)戊二醛濃度的監(jiān)測(cè)應(yīng)每月不少于1次

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析111.在折光裝置中,曲度可以調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃體

D.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析112.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦外傷

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析113.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問(wèn)題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來(lái)悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。

A.精神病院住院治療

B.門(mén)診心理治療

C.門(mén)診精神科治療

D.門(mén)診心理咨詢

E.家庭或社會(huì)心理治療

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析114.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.下列關(guān)于頸靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.正常人立位或坐位時(shí),頸外靜脈不顯露

B.正常人平臥位時(shí),頸靜脈可稍見(jiàn)充盈,但其范圍不超過(guò)鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3

C.左心衰竭時(shí)可見(jiàn)到頸靜脈怒張

D.心包積液時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析116.關(guān)于白細(xì)胞分類(lèi),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.中性粒細(xì)胞占60%~75%

B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%

C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%

D.淋巴細(xì)胞占20%~40%

E.單核細(xì)胞占3%~8%

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析117.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析118.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析119.男47歲,藥物中毒搶救,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí),藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率,堿化尿液時(shí)則相反,該藥物是什么性的

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強(qiáng)酸性

E.弱酸性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

B.對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對(duì)在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

D.對(duì)在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)家計(jì)生委制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度,如實(shí)向所在地縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對(duì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()

A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)

B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析7.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類(lèi)分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒(méi)有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒(méi)有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

8.S-T段抬高見(jiàn)于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本題解析:

心肌缺血、右室肥大時(shí)S-T段下移。

9.下列說(shuō)法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案:A、C、D

本題解析:

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

10.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過(guò)失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。

A.主動(dòng)運(yùn)輸

B.被動(dòng)運(yùn)輸

C.共運(yùn)輸

D.對(duì)運(yùn)輸

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法正確的是()。

A.凡是RNA合成過(guò)程都稱(chēng)為轉(zhuǎn)錄

B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'

C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過(guò)程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。

13.下列關(guān)于膽固醇的說(shuō)法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。

14.抗原提呈細(xì)胞包括()。

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.樹(shù)突狀細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案:A、C、D

本題解析:

專(zhuān)職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

15.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()

A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

17.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。

A.買(mǎi)賣(mài)

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丟失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營(yíng)利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析20.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有

A.頸段兩側(cè)有大血管

B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門(mén)診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護(hù)人員

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起

B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析27.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護(hù)性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.肥胖對(duì)成年人健康的危害包括:

A.可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過(guò)高時(shí),與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會(huì)增加。

A項(xiàng):由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來(lái)源,動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險(xiǎn)因子之一,可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。A項(xiàng)正確,當(dāng)選。

B、D項(xiàng):WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對(duì)肥胖者某些健康問(wèn)題的相對(duì)危險(xiǎn)度做了報(bào)道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對(duì)危險(xiǎn)度高度增加。B、D項(xiàng)正確,當(dāng)選。

C項(xiàng):有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運(yùn)動(dòng)能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施。可知,肥胖會(huì)導(dǎo)致肺功能異常。C項(xiàng)正確,當(dāng)選。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

29.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析30.出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動(dòng)脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本題解析:

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱(chēng)為腎門(mén)。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

31.自身調(diào)節(jié)指自身對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過(guò)程,其特點(diǎn)是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析34.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類(lèi)為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。

35.局部電位的特點(diǎn)是()

A.沒(méi)有不應(yīng)期

B.有"全或無(wú)"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴(kuò)布

答案:A、C、E

本題解析:

局部電位的特點(diǎn)有:(1)無(wú)"全或無(wú)"現(xiàn)象。(2)無(wú)不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時(shí)間總和與空間總和。

三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。

2.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

5.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類(lèi)型結(jié)核病的首選藥物。

8.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

10.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

13.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣(mài)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

17.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

18.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個(gè)部分分別是:賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

19.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

四.問(wèn)答題(共5題)1.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析2.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗(yàn)證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

3.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周?chē)懿∽儯h(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類(lèi)型。(3)自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

五.綜合題(共100題)1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用不包括

A.延緩心室重塑

B.抑制緩激肽降解

C.抑制前列腺素生成

D.延緩充血性心衰的進(jìn)展

答案:C

本題解析:

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用機(jī)制為:①抑制交感-腎素-血管緊張素系統(tǒng),在改善和延緩心室重塑中起關(guān)鍵作用。②抑制緩激肽的降解,可使具有血管擴(kuò)張作用的前列腺素生成增多(C錯(cuò)),同時(shí)也有抗組織增生的作用。③推遲充血性心衰的進(jìn)展,降低遠(yuǎn)期死亡率。

2.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?/p>

A.物理溶解

B.和H2O結(jié)合形成H2CO3

C.形

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