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文檔簡介
2023年左貢縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析2.類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機體后,可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。
3.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析4.下面協(xié)助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內(nèi)肌
答案:E
本題解析:
暫無解析5.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。
A.內(nèi)因子
B.組織液
C.腸激酶
D.胃酸
答案:C
本題解析:
暫無解析6.細(xì)菌耐藥最常見的機制是()
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細(xì)菌改變代謝途徑
D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進入細(xì)菌細(xì)胞
E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌
答案:A
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析8.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
9.肌皮神經(jīng)()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析10.制定《人口與計劃生育法》的國家機關(guān)是()。
A.全國人民代表大會
B.國務(wù)院
C.全國人民代表大會常務(wù)委員會
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本題解析:
暫無解析11.鼻淚管開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無解析13.新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成
A.系膜細(xì)胞
B.足細(xì)胞
C.內(nèi)皮細(xì)胞
D.壁層上皮細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析14.診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細(xì)胞
B.多核巨細(xì)胞
C.干酪樣壞死
D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析15.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗
D.考夫曼兒童能力成套測驗
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
16.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
答案:D
本題解析:
內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。
17.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門報告疫情
答案:C
本題解析:
暫無解析18.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是()
A.促進葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨礙葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
E.增強肌肉組織中糖的無氧酵解
答案:D
本題解析:
暫無解析19.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無解析20.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無解析21.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析22.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析23.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
24.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無解析25.靜脈腎盂造影使用的造影劑是
A.碘番酸
B.60%泛影葡胺
C.40%碘油
D.硫酸鋇
E.30%或50%膽影葡胺
答案:B
本題解析:
暫無解析26.體現(xiàn)知情同意原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:B
本題解析:
暫無解析27.某高脂蛋白血癥患者,血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()
A.低脂膳食
B.低脂低膽固醇膳食
C.無膽固醇膳食
D.低糖膳食
E.普通膳食
答案:B
本題解析:
暫無解析28.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導(dǎo)致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
29.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,除責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析30.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機會性感染。
A.CD4細(xì)胞計數(shù)>200/μl
B.CD4細(xì)胞計數(shù)<200/μl
C.CD4細(xì)胞計數(shù)<400/μl
D.CD4細(xì)胞計數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無解析31.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析32.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生咨詢的是
A.對生育保健提供醫(yī)學(xué)意見
B.遺傳病診察
C.性衛(wèi)生知識教育
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.對隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析34.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。
A.阻斷α受體并直接擴張血管
B.擴張血管并激動β受體
C.阻斷M受體
D.激動β受體
答案:A
本題解析:
酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。
35.經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的,承擔(dān)以下法律責(zé)任,除了?
A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動
B.注銷執(zhí)業(yè)證書
C.對個體行醫(yī)者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
答案:A
本題解析:
暫無解析36.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c:水溶性維生素
37.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進行處理
A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴(yán)密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴(yán)密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析38.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本題解析:
暫無解析40.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實變期
C.消散期
D.實變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析41.Murphy征陽性見于哪種疾病?()
A.膽囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.闌尾炎
答案:A
本題解析:
暫無解析42.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()
A.實驗對照
B.歷史對照
C.內(nèi)對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析43.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析44.B細(xì)胞的抗原識別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無解析45.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析46.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析47.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
48.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()
A.向前
B.向下
C.向后
D.向上
答案:B
本題解析:
暫無解析49.個性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實
答案:C
本題解析:
暫無解析50.劍突下心尖搏動明顯,吸氣時加強,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血壓升高
答案:D
本題解析:
暫無解析51.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動減少
C.α運動神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
本題解析:
暫無解析52.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證實文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實書
C.出生證實書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析53.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()
A.使發(fā)熱者體溫降低
B.解熱作用為對癥治療
C.使正常體溫降低
D.抑制中樞前列腺素合成酶
E.降溫作用與環(huán)境無關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無解析54.實行計劃生育,以什么為主()。
A.避孕
B.節(jié)育
C.宣傳
D.管理
E.懲罰
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列說法,何者不妥()
A.卵巢為女性生殖腺
B.卵巢借輸卵管連于子宮角
C.輸卵管壺腹部為受精部位
D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件
E.輸卵管峽為女性結(jié)扎處
答案:B
本題解析:
暫無解析56.具有增強氣道纖毛運動,促進疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析57.鉤體病的肺臟病變主要是
A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥
B.肺出血
C.肺淤血水腫
D.肺化膿性炎癥
E.肺纖維素性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析58.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析59.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
B.在股二頭肌長頭深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱
答案:D
本題解析:
暫無解析60.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析61.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析62.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細(xì)胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
63.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時失去了對腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無解析64.對肘窩的描述,正確的是()
A.為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)
B.有尺神經(jīng)穿經(jīng)
C.深面為肱肌和旋后肌
D.下外側(cè)界為旋前圓肌
E.下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌
答案:C
本題解析:
暫無解析65.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析66.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
67.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析68.成年男性紅細(xì)胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析69.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析70.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。
A.低蛋白血癥
B.門靜脈壓力增高
C.原發(fā)性醛固酮分泌過多
D.抗利尿激素分泌過多
答案:C
本題解析:
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。
71.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()
A.林可霉素
B.萬古霉素
C.羧芐四林
D.氨芐西林
E.氯霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析72.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
暫無解析73.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應(yīng)
B.副反應(yīng)
C.停藥反應(yīng)
D.后遺效應(yīng)
E.毒性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析75.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析76.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析77.生物利用度是指藥物()
A.口服或肌注的劑量
B.吸收入血循環(huán)的速度
C.吸收入血循環(huán)的總量
D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度
E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度
答案:E
本題解析:
暫無解析78.交界性腫瘤
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:A
本題解析:
暫無解析79.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析80.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動時,調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析81.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
82.在流行病學(xué)調(diào)查時,可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。
A.抗生素
B.細(xì)菌素
C.熱原質(zhì)
D.毒素
E.色素
答案:B
本題解析:
①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對細(xì)菌的鑒別有一定的意義,而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無關(guān)。
83.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.過氧乙酸浸泡滅菌法
C.戊二醛浸泡滅菌法
D.輻射滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析84.抗組胺藥的作用是()
A.減少組胺的釋放
B.破壞組胺
C.拮抗組胺
D.與組胺競爭某些受
E.直接破壞細(xì)胞壁
答案:D
本題解析:
暫無解析85.與腦神經(jīng)無關(guān)的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無解析86.在第3-5腰椎高度的椎管內(nèi)不含有:()
A.尾神經(jīng)根
B.骶神經(jīng)根
C.終絲
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本題解析:
暫無解析87.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析88.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析89.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
90.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成:
A.系膜細(xì)胞
B.臟層上皮細(xì)胞
C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
D.以上均有
E.壁層上皮細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析91.直接針對目的DNA進行篩選的方法是()
A.電泳
B.分子雜交
C.青霉素抗藥性
D.氨芐青霉素抗藥性
E.分子篩
答案:B
本題解析:
暫無解析92.子宮()
A.為實質(zhì)性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析93.成癮性是指()
A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)
B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應(yīng)或毒性
C.用藥一段時間后,患者對藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減
E.長期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀
答案:E
本題解析:
暫無解析94.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進
D.細(xì)菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析95.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析96.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.頰肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
答案:B
本題解析:
暫無解析97.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無解析98.磺酰脲類降血糖的機制是()。
A.促進胰島β細(xì)胞合成胰島素
B.促進胰島β細(xì)胞釋放胰島素
C.延緩食物中葡萄糖的吸收
D.減少糖原異生
E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;
第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。
1.藥理作用與機制
(1)降血糖作用
對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果。
(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。
2.臨床應(yīng)用
(1)治療糖尿病
用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。
(2)治療尿崩癥
氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。
99.下列哪塊肌肉不屬于前臂肌()
A.旋前圓肌
B.喙肱肌
C.指淺屈肌
D.拇長展肌
E.旋后肌
答案:B
本題解析:
暫無解析100.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()
A.血小板和少量纖維蛋白
B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞
C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層
D.同質(zhì)的纖維蛋白
E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞
答案:B
本題解析:
混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過程反復(fù)交替進行,致使血栓肉眼觀察時呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。
101.H.Selye認(rèn)為對機體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
D.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析102.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析103.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析104.指出對乙酰膽堿藥理作用的錯誤描述()
A.促進骨骼肌收縮
B.使膀胱逼尿肌收縮而括約肌舒張
C.抑制心室收縮作用強
D.促進汗腺、唾液腺分泌作用強
E.擴張血管作用是促進NO釋放的結(jié)果
答案:C
本題解析:
暫無解析105.二尖瓣狹窄的雜音特點是()
A.舒張早、中期遞增型雜音
B.舒張早、中期遞減型雜音
C.舒張中、晚期遞增型雜音
D.舒張中、晚期遞減型雜音
答案:C
本題解析:
暫無解析106.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()
A.齒狀核
B.薄束核
C.豆?fàn)詈?/p>
D.尾狀核
答案:B
本題解析:
暫無解析107.護士注冊機關(guān)在受理護士注冊申請后,對審核不合格的,應(yīng)當(dāng)()。
A.以任何一種形式通知申請者
B.電話通知申請者
C.口頭通知申請者
D.書面通知申請者
E.口頭或電話通知
答案:D
本題解析:
暫無解析108.含有2個氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個氨基。
109.肺總?cè)萘康扔冢?/p>
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析110.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析111.下列有關(guān)護理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時
E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確
答案:B
本題解析:
暫無解析112.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()
A.爪狀手
B.猿掌
C.垂腕癥
D.方肩
答案:C
本題解析:
暫無解析113.關(guān)于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對
A.小兒舌較大,頸較短
B.小兒會厭呈U型,不易活動
C.小兒喉呈漏斗型
D.小兒喉更接近頭端
E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析114.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進行分類時,Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。
115.糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C.增強心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對鈉和水的重吸收
E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素可增加腎對水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。
116.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。
A.強迫仰臥位
B.強迫俯臥位
C.強迫蹲位
D.輾轉(zhuǎn)體位
答案:C
本題解析:
先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn),當(dāng)孩子會行走后,你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來活動,這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高,促進靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中,為減輕痛苦常采取強迫蹲位。
117.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()
A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管
D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈
E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析118.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析119.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析120.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是
A.二尖瓣狹窄
B.心包積液
C.心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺源性心臟病
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
2.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下列具有強抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。
4.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細(xì)胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
6.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
7.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過
B.底為后縱韌帶
C.內(nèi)上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析8.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
9.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細(xì)血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
12.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學(xué)門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質(zhì)門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
17.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析21.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負(fù)壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細(xì)胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對細(xì)胞功能無影響
E.細(xì)胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。
30.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
31.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
三.判斷題(共20題)1.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
4.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
8.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
11.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
17.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
19.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
20.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
4.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔(dān)任?()
A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人
B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人
C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人
答案:B
本題解析:
暫無解析3.劉某以不正當(dāng)手段取得了計劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析4.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析5.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是
A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
6.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。
7.有關(guān)纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼
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