2023年五華縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年五華縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.結(jié)扎輸卵管的婦女

A.不排卵,有月經(jīng)

B.不排卵,無月經(jīng)

C.仍排卵,有月經(jīng)

D.副性征存在,附性器官萎縮

E.副性征消失,附性器官正常

答案:C

本題解析:

暫無解析2.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析3.成人脊髓下端平哪個(gè)部位

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案:A

本題解析:

暫無解析4.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤

C.炎癥灶內(nèi)血栓形成

D.肉芽組織增生

E.血管擴(kuò)張,血流加快

答案:E

本題解析:

根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張,血液加快,血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。

5.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析6.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯(cuò)誤的是:

A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸

B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

D.一般不需要治療

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡??芍溉樾渣S疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇A選項(xiàng)。

7.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案:C

本題解析:

IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

8.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無解析9.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實(shí)質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤的間質(zhì)

E.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

答案:B

本題解析:

暫無解析10.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說法,正確的是:

A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況

C.是標(biāo)化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案:C

本題解析:

在流行病學(xué)研究中,常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。

12.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案:C

本題解析:

暫無解析13.酮體利用的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:C

本題解析:

暫無解析14.腮腺管開口的部位在

A.上頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

答案:D

本題解析:

暫無解析15.對脊髓側(cè)角的描述錯(cuò)誤的是()

A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)低級中樞

C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段

D.屬脊髓灰質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析16.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案:B

本題解析:

暫無解析17..闌尾動(dòng)脈起于()

A.腸系膜上動(dòng)脈

B.回腸動(dòng)脈

C.回結(jié)腸動(dòng)脈

D.右結(jié)腸動(dòng)脈

E.中結(jié)腸動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無解析18.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析19.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣,最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機(jī)械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析20.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

答案:D

本題解析:

暫無解析21.嗎啡引起胃腸活動(dòng)變化()

A.作用于導(dǎo)水管周圍阿片受體

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體

E.作用于藍(lán)斑核阿片受體

答案:D

本題解析:

暫無解析22.記錄心電圖時(shí)紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)

相當(dāng)于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案:B

本題解析:

暫無解析23.氨在血液中的主要運(yùn)輸形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析24.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了

A.擅離職守,貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過失

B.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理造成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般水平,能力不足而造成的過失

答案:D

本題解析:

暫無解析25.心電圖的P波代表:

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案:A

本題解析:

暫無解析26.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識培訓(xùn),錯(cuò)誤的敘述是()

A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識

B.培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員

C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)

D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)

E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

答案:C

本題解析:

暫無解析27.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:B

本題解析:

暫無解析28.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析29.母親O型血,父親B型血,有一個(gè)孩子是O型血,第二個(gè)孩子為O型血的概率為()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案:C

本題解析:

由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個(gè)孩子也為O型血),第二個(gè)孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。

30.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案:D

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯(cuò)誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴(yán)重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案:D

本題解析:

暫無解析32.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()

A.門診、急診病人

B.探視者

C.醫(yī)務(wù)人員

D.住院病人

E.陪護(hù)人員

答案:D

本題解析:

暫無解析33.是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法

A.體細(xì)胞治療

B.細(xì)胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學(xué)治療

答案:C

本題解析:

暫無解析34.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案:D

本題解析:

暫無解析35.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析36.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析37.下列神經(jīng)纖維類別中,肌梭的傳入纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析38.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時(shí),立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案:C

本題解析:

暫無解析39.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案:D

本題解析:

暫無解析40.因長期、大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于()

A.食物中毒

B.細(xì)菌性痢疾

C.過敏性反應(yīng)

D.菌群失調(diào)癥

E.炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析41.激動(dòng)H1受體的藥物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析42.長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會出現(xiàn)的面容是

A.肢端肥大面容

B.滿月面容

C.面具面容

D.無欲貌

E.黏液水腫面容

答案:B

本題解析:

暫無解析43.小隱靜脈錯(cuò)誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案:A

本題解析:

暫無解析44.神經(jīng)纖維興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析45.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析46.國家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。

A.城市

B.農(nóng)村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠(yuǎn)城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無解析47.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為,調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案:A

本題解析:

暫無解析48.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析49.腰椎活動(dòng)受限的常見原因中,不包括

A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損

B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎

C.椎間盤脫出

D.結(jié)核或腫瘤浸潤使腰椎骨質(zhì)破壞

E.佝僂病

答案:E

本題解析:

暫無解析50.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案:D

本題解析:

暫無解析51.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析52.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析53.某縣血站,在獻(xiàn)血法頒布之前,通過供血獲得不少利潤,《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布后,有關(guān)部門對該血站進(jìn)行了整頓,現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應(yīng)用于

A.仍是營利性單位,只是贏利較少

B.事業(yè)單位

C.不以營利為目的的公益性組織

D.衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu)

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析54.關(guān)于胃的錯(cuò)誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無解析55.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()

A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對較低

E.缺乏細(xì)胞選擇

答案:C

本題解析:

暫無解析56.可興奮細(xì)胞受到有效刺激而興奮時(shí),膜外Na+迅速大量內(nèi)流,屬于:

A.胞納

B.單純擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.以通道為介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

E.以載體為中介的易化擴(kuò)散

答案:D

本題解析:

暫無解析57.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析58.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是()。

A.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機(jī)制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動(dòng)物無作用。降糖機(jī)制是:①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應(yīng)用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

59.橫軸上,μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案:C

本題解析:

暫無解析60.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:B

本題解析:

暫無解析61.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案:E

本題解析:

暫無解析62.二尖瓣面容的特點(diǎn)是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:A

本題解析:

暫無解析63.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結(jié)

E.腸黏膜

答案:D

本題解析:

暫無解析64.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案:A

本題解析:

暫無解析65.肘關(guān)節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個(gè)關(guān)節(jié)組成

B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張

C.可作內(nèi)收外展運(yùn)動(dòng)

D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運(yùn)動(dòng)

E.以上都不對

答案:E

本題解析:

暫無解析66.肺硅沉著病屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:C

本題解析:

暫無解析67.國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對兒童實(shí)行()制度。

A.計(jì)劃免疫

B.預(yù)防接種

C.預(yù)防接種證

D.疫苗接種

答案:B

本題解析:

暫無解析68.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:D

本題解析:

暫無解析69.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳

答案:A

本題解析:

暫無解析70.量反應(yīng)量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數(shù)分布曲線

E.直方雙曲線

答案:E

本題解析:

暫無解析71.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案:D

本題解析:

鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

72.對腰椎的描述,錯(cuò)誤的是()

A.棘突寬,矢狀位后伸

B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位

D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析73.坐骨神經(jīng)痛時(shí)出現(xiàn)

A.巴賓斯基征陽性

B.奧本海姆征陽性

C.克匿格征陽性

D.拉塞克征陽性

E.霍夫曼征陽性

答案:D

本題解析:

暫無解析74.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案:D

本題解析:

暫無解析75.營養(yǎng)就是()

A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程

B.多吃營養(yǎng)品,滋補(bǔ)品,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發(fā)育,多吃營養(yǎng)品,滋補(bǔ)品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案:A

本題解析:

暫無解析76.免疫系統(tǒng)包括()

A.胸腺、骨髓

B.細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

答案:E

本題解析:

暫無解析77.胰島A細(xì)胞分泌:

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長激素

D.生長抑素

E.胰高血糖素

答案:E

本題解析:

暫無解析78.頸椎()

A.上、下關(guān)節(jié)面呈矢狀位

B.有肋凹

C.棘突寬大

D.有橫突孔

答案:D

本題解析:

暫無解析79.先天遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析80.溶酶體的標(biāo)志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本題解析:

暫無解析81.胸部透視的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析82.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運(yùn)動(dòng)量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習(xí)慣

E.代謝改變

答案:D

本題解析:

暫無解析83.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到

A.只要檢查目的明確,無需說服解釋

B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者

C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E.因治病需要,無需向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:B

本題解析:

暫無解析84.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案:A

本題解析:

暫無解析85.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個(gè)DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案:D

本題解析:

因?yàn)樵贒NA中AT互補(bǔ)CG互補(bǔ),所以根據(jù)已知鏈,不難推導(dǎo)得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因?yàn)門+A=A+T,所以針對整個(gè)DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。

86.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無解析87.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實(shí)音

E.肺部叩診濁音

答案:A

本題解析:

暫無解析88.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:A

本題解析:

交替脈脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強(qiáng)弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

89.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案:D

本題解析:

暫無解析90.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析91.硝苯地平()

A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié)

B.作用于外周血管和冠脈血管

C.作用于腎臟血管

D.作用于腦血管

E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢

答案:B

本題解析:

暫無解析92.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計(jì)算,應(yīng)供給的碳水化合物是:

A.500克

B.300克

C.200克

D.150克

答案:B

本題解析:

2400×50%=1200千卡

1200÷4=300g

93.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案:C

本題解析:

暫無解析94.接種BCG的作用是()

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

B.增強(qiáng)人體體液免疫能力

C.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力

答案:E

本題解析:

暫無解析95.胃酸的生理作用不包括()。

A.促進(jìn)維生素B12的吸收

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌

D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案:A

本題解析:

胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。

96.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案:A

本題解析:

暫無解析97.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報(bào)告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報(bào)告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案:D

本題解析:

暫無解析98.長期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案:D

本題解析:

暫無解析99.硬膜外腔是指

A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙

B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙

C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙

D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙

E.軟脊膜和脊髓之間的間隙

答案:B

本題解析:

暫無解析100.心肌細(xì)胞中自律性最高的是:

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:A

本題解析:

暫無解析101.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)

C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮

答案:C

本題解析:

暫無解析102.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析103.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案:B

本題解析:

有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。

104.下列何藥不能用于蟯蟲病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波維銨

D.甲苯達(dá)唑

E.噻嘧啶

答案:A

本題解析:

暫無解析105.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:

A.睡眠障礙

B.腦電圖有特征性異常

C.定向力減退

D.計(jì)算能力減退

E.輕度性格改變、行為失常

答案:E

本題解析:

暫無解析106.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案:A

本題解析:

暫無解析107.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()

A.阿齊霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磷霉素

D.萬古霉素

E.環(huán)丙沙星

答案:D

本題解析:

暫無解析108.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動(dòng)

C.負(fù)性心尖搏動(dòng)

D.心尖搏動(dòng)減弱

E.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無解析109.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案:A

本題解析:

暫無解析110.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:D

本題解析:

暫無解析111.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是

A.腹腔積液

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.肝硬化

E.腸麻痹

答案:E

本題解析:

暫無解析112.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括

A.藥品作用結(jié)果的兩重性

B.藥品應(yīng)用范圍的專屬性

C.藥品質(zhì)量控制的嚴(yán)格性

D.藥品應(yīng)用時(shí)的有效性

E.藥品使用時(shí)間的限制性

答案:D

本題解析:

暫無解析113.正常心電軸的范圍是

A.+60°~+90°

B.0°~-30°

C.+60°~+110°

D.0°~+90°

E.-70°~-30°

答案:D

本題解析:

暫無解析114.下列哪一個(gè)試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴(kuò)散法

C.單向免疫擴(kuò)散法

D.Coomb試驗(yàn)

E.環(huán)狀沉淀反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析115.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部

B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓

C.下肢深靜脈內(nèi)血栓

D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物

E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部

答案:D

本題解析:

暫無解析116.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開展診療活動(dòng)。

A.診療科目

B.注冊資金

C.醫(yī)務(wù)人員

D.診療時(shí)間

答案:A

本題解析:

暫無解析117.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時(shí),大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案:B

本題解析:

暫無解析118.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本題解析:

暫無解析119.下列哪項(xiàng)不符合室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動(dòng)頻率150~250次/分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時(shí)間>0.12s

答案:A

本題解析:

暫無解析120.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()

A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭通過

B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出

C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小

D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.細(xì)胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案:A、B

本題解析:

細(xì)胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。

2.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案:A、D

本題解析:

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。

4.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報(bào)告

C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖

D.設(shè)置申請書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無解析7.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析8.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析9.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BCD選項(xiàng)。

12.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案:B、C

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說法正確的有:

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時(shí)間較長、人群樣本大,故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高

答案:A、B、C

本題解析:

隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。

15.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。

A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會

C.省級地方醫(yī)學(xué)會

D.中華醫(yī)學(xué)會

答案:A、D

本題解析:

暫無解析16.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。

17.下列哪些病原體可引起食物中毒()

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析19.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學(xué)門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

24.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析25.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析26.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣

B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+

C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析27.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會公約

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?

A.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護(hù)正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析32.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析33.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案:B、C

本題解析:

暫無解析34.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?

A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析3.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

4.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析5.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

7.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動(dòng)周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

8.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

16.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時(shí)提請啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長匯報(bào)情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗(yàn)證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場調(diào)查。

4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案:A

本題解析:

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

2.對膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著

C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強(qiáng)

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形

答案:C

本題解析:

暫無解析3.用于呼吸道炎癥,痰多不易咯出者()

A.可待因

B.噴托維林

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析4.下列細(xì)胞無內(nèi)分泌功能的是()

A.卵泡細(xì)胞

B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞

D.神經(jīng)垂體細(xì)胞

答案:D

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