2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒

2.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性作用環(huán)境

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

3.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

4.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

5.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致（）

A.心室收縮期延長(zhǎng)B.心室等容收縮期延長(zhǎng)C.心室射血期延長(zhǎng)D.心室舒張期延長(zhǎng)

6.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

7.下列哪個(gè)激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產(chǎn)素D.催乳素

8.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

9.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

10.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

11.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

12.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

13.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細(xì)胞型未分化癌

14.脂肪變性的好發(fā)部位是（）

A.肝、腎、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、腎D.心、肝、腎

15.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)

16.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

17.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

18.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

19.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

20.炎癥灶中某些化學(xué)物質(zhì)吸引白細(xì)胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.趨化作用C.白細(xì)胞滲出D.白細(xì)胞吞噬

21.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

22.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對(duì)不應(yīng)期·絕對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

B.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·低常期·超常期

C.絕對(duì)不應(yīng)期·低常期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期

D.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

23.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

24.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

25.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

26.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

27.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動(dòng)脈栓塞B.肺動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈栓塞D.脾栓塞

28.人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號(hào)系統(tǒng)C.有學(xué)習(xí)記憶能力D.有第二信號(hào)系統(tǒng)

29.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

30.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

二、填空題(20題)31.負(fù)后電位的前半段是____

32.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

33.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

34.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

40.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

41.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

46.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

49.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.激素

53.月經(jīng)周期

54.靜息電位

55.突觸傳遞

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

59.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

六、單選題(1題)60.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

參考答案

1.AA胃內(nèi)的消化液為酸性液體，而腸道內(nèi)的消化液呈堿性，若幽門梗阻嚴(yán)重的嘔吐使體內(nèi)酸性物質(zhì)大量喪失，堿性物質(zhì)相對(duì)增多，故易發(fā)生代謝性堿中毒。而嚴(yán)重腹瀉則造成大量堿性液體丟失，引起代謝性酸中毒

2.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

3.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說(shuō)明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見的狀態(tài)）

4.DD當(dāng)眼看近物時(shí)，通過(guò)神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細(xì)節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

5.BB心臟射血的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長(zhǎng)，但是以等容收縮期延長(zhǎng)為最明顯

6.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

7.CC催產(chǎn)素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

8.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

9.C

10.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

11.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

12.BB右心衰會(huì)引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

13.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

14.DD脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

15.CC機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過(guò)程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

16.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

17.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

18.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

19.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

20.BB滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動(dòng)的現(xiàn)象稱為趨化作用

21.A

22.DD神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對(duì)不應(yīng)期，因細(xì)胞興奮性等于零，故不接受任何強(qiáng)大刺激，不能發(fā)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）外，其他三期均能接受刺激產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。相對(duì)不應(yīng)期和低常期：細(xì)胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）；超常期：細(xì)胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產(chǎn)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。無(wú)論在相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期再接受刺激后產(chǎn)生興奮后，興奮性的周期變化嚴(yán)格按照絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期次序依次進(jìn)行

23.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

24.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

25.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

26.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

27.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運(yùn)行可造成肺動(dòng)脈主干或分支栓塞

28.DD人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是有第二信號(hào)系統(tǒng)，有語(yǔ)言、文字。人類和動(dòng)物共有的是第一信號(hào)系統(tǒng)，對(duì)自然界的具體信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)

29.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當(dāng)其動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時(shí)）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

30.BB病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

31.相對(duì)不應(yīng)期

32.縮小、中腦

33.組織換氣

34.頸動(dòng)脈體

35.內(nèi)環(huán)境

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.點(diǎn)狀壞死

38.Ca2+或鈣離子

39.血漿晶體滲透壓

40.Ca2+

41.炎

42.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

43.腎上腺素

44.輻射

45.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

46.內(nèi)臟或肝

47.抑制、易化

48.滲出層

49.下丘腦皮膚

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的臨界值膜電位

52.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

53.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

54.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

55.突觸傳遞：指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過(guò)程

56.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個(gè)期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

58.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這三個(gè)期幾乎是同時(shí)開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對(duì)口腔、咽等處的機(jī)械和化學(xué)刺激，條件刺激是與食物有關(guān)的形象、聲音、氣味等對(duì)視、聽、嗅覺器官的刺激。傳入沖動(dòng)可到達(dá)延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對(duì)胃竇部的G細(xì)胞也有支配。頭期胃液分泌特點(diǎn)是分泌的量較大，占進(jìn)食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進(jìn)入胃后，可進(jìn)一步刺激