2022年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.射血期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

2.關(guān)于丘腦非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.彌漫性投射到大腦皮層，無點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系

B.與皮層的各層神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系

C.不能單獨(dú)激發(fā)皮層神經(jīng)元放電

D.切斷非特異投射系統(tǒng)的動物仍保持清醒

3.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

4.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

5.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

6.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

7.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球?yàn)V過膜面積大D.濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少

8.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動減弱D.支氣管平滑肌收縮

9.腸傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.腸穿孔B.腸出血C.腸套疊D.腸梗阻

10.下列哪一項(xiàng)能反映大葉性肺炎的性質(zhì)（）

A.融合性的小葉性炎B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉芽腫性炎

11.下列哪項(xiàng)是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征（）

A.單相傳導(dǎo)B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導(dǎo)

12.引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

13.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

14.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

15.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

16.急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

17.關(guān)于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

18.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

19.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

20.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

21.腫瘤的實(shí)質(zhì)指的是（）

A.血管B.淋巴管C.結(jié)締組織D.腫瘤細(xì)胞

22.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

23.惡性腫瘤細(xì)胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

24.主動脈對維持動脈舒張壓有重要作用是由于主動脈（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴(kuò)張性

25.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

26.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤

27.用直流電細(xì)胞外刺激神經(jīng)干時，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級化

28.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

29.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

30.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

32.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

37.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

39.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

40.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

41.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

50.慢性肝淤血常由____引起

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)狀態(tài)

52.肺氣腫

53.壞疽

54.肝硬化

55.完全強(qiáng)直收縮

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.閾值

六、單選題(1題)60.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

參考答案

1.DD射血期，血液射入動脈，所以動脈瓣開放，室內(nèi)壓＞動脈壓閉，房室瓣關(guān)。房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓，房室瓣關(guān)閉

2.DD非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持大腦皮層的興奮及覺醒狀態(tài)，切斷非特異投射系統(tǒng)的動物表現(xiàn)為昏睡

3.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

4.AA胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

5.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

6.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無硬化。

7.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細(xì)血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球?yàn)V過率降低，可導(dǎo)致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少時，由于電學(xué)屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細(xì)胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

8.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動加強(qiáng)、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項(xiàng)為最佳答案

9.AA傷寒的腸道病變主要以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見，根據(jù)病變的發(fā)展進(jìn)程可分為4期，潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

10.BB大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。典型者病變起始于肺泡，并迅速擴(kuò)展到肺段或整個肺大葉，故稱為大葉性肺炎

11.DD神經(jīng)纖維在實(shí)驗(yàn)條件下為雙向傳導(dǎo)

12.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

13.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

14.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對水的通透性下降，尿量增多

15.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

16.D惡性高血壓亦稱急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎（細(xì)動脈纖維素樣壞死）。

17.DD膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④利膽作用，進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)

18.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

19.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

20.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

21.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，是進(jìn)行腫瘤分類、命名和確定腫瘤良惡性的主要依據(jù)

22.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難

23.DD惡性腫瘤細(xì)胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

24.DD主動脈屬彈性儲器血管，管壁富有彈性纖維而堅(jiān)韌，富有彈性和可擴(kuò)張性。當(dāng)心室收縮射血時，大動脈被擴(kuò)張，將一部分血液儲存于被擴(kuò)張的大動脈內(nèi)，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)；當(dāng)心室停止射血，動脈瓣關(guān)閉時，主動脈內(nèi)壓力降低，管壁彈性回縮，構(gòu)成推動血液繼續(xù)流動的動力，從而維持舒張壓不致降得太低

25.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

26.BB風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

27.DD用直流電刺激神經(jīng)干時，陽極處是內(nèi)向電流，使膜電位負(fù)值加大，產(chǎn)生超極化

28.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

29.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

30.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

31.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

32.中央

33.雌激素

34.葉酸、維生素、B12

35.硅結(jié)節(jié)

36.空洞、潰瘍

37.炎

38.滲出層

39.下丘腦皮膚

40.干酪樣壞死、滲出

41.膠質(zhì)

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.抑制、易化

44.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

45.化膿性

46.內(nèi)環(huán)境

47.組織換氣

48.新陳代謝

49.血漿

50.右心衰竭

51.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

52.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

53.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

54.肝硬化：是指多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建，導(dǎo)致肝臟變形、變硬，稱為肝硬化

55.完全強(qiáng)直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞