2022-2023學(xué)年河南省三門峽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

2.維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

3.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

4.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

5.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

6.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

7.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

8.神經(jīng)纖維中相鄰兩個峰電位，其中后一個峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.低常期D.超常期

9.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

10.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

11.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細血管和成纖維細胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細胞增生

12.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

13.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

14.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

15.癌前病變指的是（）

A.具有癌變可能的良性病變B.有癌變可能性的良性腫瘤C.瘤樣增生的良性病變D.交界性腫瘤

16.抑制性突觸后電位是指突觸后膜發(fā)生（）

A.極化B.除極化C.超極化D.反極化

17.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

18.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

19.有關(guān)壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

20.風(fēng)濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣

21.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

22.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

23.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

24.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

25.屬于中樞興奮性遞質(zhì)的是（）

A.門冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

26.一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

27.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點的敘述，錯誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點對點的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

28.評價肺通氣功能較好的指標是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

29.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

30.傷寒病增生的細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.紅細胞D.巨噬細胞

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

33.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

34.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

35.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

38.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

41.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

42.再生分為____和____。

43.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

44.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

45.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

46.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.炎癥的基本病理變化是____、____和____

48.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

49.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

50.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.上皮內(nèi)瘤變

53.局部電位

54.原位癌

55.血型

四、論述題(2題)56.結(jié)核瘤

57.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

五、問答題(2題)58.何謂閾電位？其上移及下移對興奮性有什么影響？

59.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

六、單選題(1題)60.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

參考答案

1.CC小腸主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

2.C血液中游離T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用

3.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

4.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

5.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

6.D

7.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

8.A相對不應(yīng)期時，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個峰電位。

9.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

10.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

11.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細血管和成纖維細胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細胞組成

12.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

13.AA結(jié)核病的發(fā)展變化主要取決于機體抵抗力和結(jié)核菌的致病力之間的關(guān)系。當機體免疫力增強或經(jīng)適當治療時，結(jié)核桿菌被抑制、消滅，結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈復(fù)；反之，轉(zhuǎn)向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

14.DD心肌脂肪變性：在嚴重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

15.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

16.C根據(jù)突觸前神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)不同和造成突觸后膜的電位變化不同，突觸后電位可分為興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，提高了突觸后膜對K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外進入膜內(nèi)，使膜電位的絕對值增大，導(dǎo)致突觸后膜超極化引起的

17.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

18.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

19.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死4種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下3種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

20.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

21.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

22.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

23.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

24.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

25.B氨基酸類遞質(zhì)主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。②γ氨基丁酸（GABA）是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。③甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)。

26.D營養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學(xué)上把營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時，同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

27.D特異性投射系統(tǒng)的特點是點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

28.DD評價肺通氣功能較好的指標是用力呼氣量，也叫時間肺活量

29.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

30.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

31.低

32.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.滲出層

34.Ca2+或鈣離子

35.炎

36.雌激素

37.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

38.中央

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

41.溶解吸收

42.生理性再生病理性再生

43.視紫紅質(zhì)夜盲

44.促紅細胞生成素

45.壁細胞

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.變質(zhì)

48.內(nèi)臟或肝

49.細

50.泡沫細胞

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

54.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

55.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

56.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

57.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛變性和點