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老年宜居環(huán)境建設(shè)是新型城鎮(zhèn)化應(yīng)有之義
老年宜居環(huán)境是人口老齡化發(fā)展的產(chǎn)物,又是新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的重要組成部分,更是生態(tài)文明建設(shè)的重要標(biāo)志。按照黨的十八大“構(gòu)建科學(xué)合理的城市化格局”和“人居環(huán)境明顯改善”的要求,加快老年宜居環(huán)境建設(shè)是適應(yīng)老齡社會(huì)的應(yīng)有之義。一引言中國的人口老齡化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程都是“跑步進(jìn)入”的。2012年中國城鄉(xiāng)老年人口已經(jīng)達(dá)到1.94億,占總?cè)丝诘?4.3%,比2000年第五次人口普查上升3.97個(gè)百分點(diǎn),并且人口老齡化的程度正在逐步加快,12年間,老年人口年平均增長率為3.33%。同時(shí),改革開放30多年經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,極大刺激了城鎮(zhèn)化進(jìn)程,城鎮(zhèn)化水平已由1978年的17.92%提高到2012年的52.57%,中國從1978~2012年,城鎮(zhèn)化率每年提高1.02%。人口老齡化和城鎮(zhèn)化發(fā)展相互疊加,中國老年人口年平均增長率超過每年城鎮(zhèn)化率速度。現(xiàn)有人居環(huán)境、公共環(huán)境、居家環(huán)境難以滿足人口老齡化帶來的影響和老年人生理功能和認(rèn)知能力退化的需要,我們無法回避未來城鎮(zhèn)化發(fā)展和人口老齡化并存的狀況,如何將這一人口年齡結(jié)構(gòu)的改變轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)化發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力,需要我們?cè)诔擎?zhèn)化發(fā)展過程中,更新理念思維和創(chuàng)新實(shí)踐。在過去相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi),中國人居環(huán)境、公共環(huán)境、居家環(huán)境建設(shè)缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃,未充分考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)的要求。大多數(shù)基礎(chǔ)公共設(shè)施和建筑都是針對(duì)健康的、無殘疾的群體,忽視老年群體的要求。不少地方在城鎮(zhèn)化建設(shè)中,忽視前瞻性與戰(zhàn)略性規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、管理與服務(wù),留下了許多“問題”設(shè)施和“問題”城市。2010年城鄉(xiāng)老年人口調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,城市中有79.20%的老年人居住在樓房里,而沒有安裝電梯的樓房占94.9%。也就是說,七成以上老年人居住在沒有電梯的老舊樓房里。一方面,老舊樓房加裝電梯難度大,無障礙坡道改造經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)。另一方面,老年人上街購物、走親訪友等出行成問題。過街天橋成為“嘆息橋”;老年人過紅綠燈斑馬線,缺少聲和光的提示標(biāo)識(shí);地鐵入口坡度太陡,老年人看著就眼暈;老年人看病難,到醫(yī)院掛號(hào)、診療、交費(fèi)、化驗(yàn)、檢查、拿藥等程序煩瑣,沒有老年人看病綠色通道,許多老年人往往是“小病拖,大病扛,重病等著進(jìn)天堂”;社區(qū)沒有為老年人提供各種活動(dòng)場(chǎng)所;老舊小區(qū)人群嘈雜,私搭亂建,出租房屋社會(huì)管理不到位;沒有為老年人提供無障礙信息和感興趣的廣播、電視和電影等。隨著人口老齡化程度增加,高齡老人、高齡空巢老人、高突發(fā)病的老人增多,越來越多的老年人居住、出行、觀光等舉步艱難。老年宜居環(huán)境,主要是指城市、社區(qū)環(huán)境、設(shè)施和家庭居所的建設(shè)要充分考慮老年人的生理特點(diǎn)、生活習(xí)慣和晚年養(yǎng)老需求,合理安排規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、管理與服務(wù),突出“人性化”“以人為本”的理念,建立新型城鎮(zhèn)化“年齡平等”的友好社會(huì)。介入老年生活全領(lǐng)域,關(guān)注生命周期全過程,真正滿足不同年齡、不同層次、不同需求老年人養(yǎng)老與居住的多樣需求。2010年城鄉(xiāng)老年人口調(diào)查顯示,城鎮(zhèn)化建設(shè)中,老年人自認(rèn)為城鎮(zhèn)和諧安康的占62.6%,社區(qū)服務(wù)設(shè)施齊全的占34.6%,公共服務(wù)完善的占39.4%。應(yīng)讓老年人分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和宜居城鎮(zhèn)發(fā)展的文明成果,享受城市聚焦效能與便捷的社區(qū)服務(wù),以及子女孝順的溫馨家庭氛圍,使其生活質(zhì)量與幸福指數(shù)得以普遍提升,以此打造出中國特色老年宜居環(huán)境?!吨袊淆g事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),努力打造老年宜居環(huán)境體系,凸顯出“創(chuàng)新老年型社會(huì)新思維,樹立老年友好環(huán)境建設(shè)和家庭發(fā)展”新理念。老年宜居環(huán)境建設(shè)是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程,應(yīng)進(jìn)行整體策劃和推進(jìn)。從中國實(shí)際情況出發(fā),動(dòng)員社會(huì)力量,著力完善社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施結(jié)構(gòu)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和改造,“全面推進(jìn)城鄉(xiāng)建設(shè)涉老工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、無障礙設(shè)施改造和新建小區(qū)老齡設(shè)施配套建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)”。通過城市、社區(qū)和家庭三者之間的關(guān)系,城市的可持續(xù)發(fā)展、社區(qū)的安全與便捷、家庭的和睦相互聯(lián)系,構(gòu)建起老年宜居環(huán)境體系。全國老齡工作委員會(huì)辦公室已起草《老年友好型城市建設(shè)指南》《老年宜居社區(qū)建設(shè)指南》《老年溫馨家庭建設(shè)指南》,以期達(dá)到一種友好城市、宜居社區(qū)、溫馨家庭與老年人的安全、健康、便利、舒適、和睦、包容的環(huán)境,達(dá)到人人受益的“共建、共融、共享”的和諧滿意狀態(tài),促進(jìn)社會(huì)公平與公正的順利實(shí)現(xiàn),促進(jìn)社會(huì)財(cái)富均衡配置,建設(shè)一個(gè)“不分年齡、人人共享”的人居環(huán)境家園。2005年,世界衛(wèi)生組織在巴西的里約熱內(nèi)盧召開第18屆老年病學(xué)和老年醫(yī)學(xué)IAGG會(huì)議,發(fā)起了老年友好型城市項(xiàng)目,并制定《全球老年友好型城市建設(shè)指南》計(jì)劃。2006年,世界衛(wèi)生組織提出了“老年友好型城市”的理念,旨在推動(dòng)各國建設(shè)老年友好型的城市環(huán)境,幫助城市老年人保持健康與活力,消除參與家庭、社區(qū)和社會(huì)生活的障礙。2011年9月28~30日,在愛爾蘭的都柏林召開第一屆全球老年友好型城市網(wǎng)絡(luò)建設(shè)會(huì)議,討論如何因地制宜地提高城市或社區(qū)對(duì)老年人的友好程度,并簽署了《都柏林宣言》。2012年12月16日,全國老齡工作委員會(huì)辦公室、深圳市民政局、市老齡辦等單位聯(lián)合主辦“2012中國(深圳)老齡產(chǎn)業(yè)高峰會(huì)議”。其間,國際老齡聯(lián)合會(huì)在深圳參觀,以“老年友好型城市”為主題,與參會(huì)代表進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。二中國老年宜居環(huán)境建設(shè)的進(jìn)展(一)推動(dòng)“三個(gè)建設(shè)”工作初見成效中國積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織的倡議,順應(yīng)中國人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),建設(shè)老年宜居環(huán)境。全國老齡工作委員會(huì)辦公室決定以建設(shè)老年友好型城市為契機(jī),在全國開展老年友好型城市、老年宜居社區(qū)、老年溫馨家庭建設(shè)工作(以下簡(jiǎn)稱“三個(gè)建設(shè)”)?!叭齻€(gè)建設(shè)”工作立足人口老齡化的基本國情,從老年人的自身安全、舒適、便捷的利益出發(fā),重新思考和定位城市、社區(qū)和家庭的功能,以滿足老年人日益增長的社會(huì)保障、健康、社會(huì)參與的需要。從2009年起,在遼寧、上海、江蘇、浙江、山東、黑龍江等6個(gè)省(市)先期開展老年友好型城市創(chuàng)建試點(diǎn)工作。通過在不同地區(qū)開展試點(diǎn),意圖探索出一套符合中國國情的創(chuàng)建老年友好型城市的模式(見表1)。全國老齡工作委員會(huì)辦公室先期創(chuàng)建試點(diǎn)選取了經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)、老齡工作基礎(chǔ)較好的東部沿海和東北老工業(yè)基地6個(gè)省份的9個(gè)城市或城區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)。2010年,根據(jù)試點(diǎn)工作的進(jìn)展和各地申請(qǐng),全國老齡工作委員會(huì)辦公室批準(zhǔn)增加了上海市浦東新區(qū)、南京市鼓樓區(qū)和蘇州市金閶區(qū)3個(gè)試點(diǎn)單位。2011年又批準(zhǔn)了山東省新泰市的試點(diǎn)申請(qǐng),目前共有13個(gè)國家級(jí)試點(diǎn)單位。2011年11月,齊齊哈爾市獲得聯(lián)合國頒發(fā)的“國際老年友好型城市”稱號(hào),對(duì)中國老年宜居環(huán)境建設(shè)全面推開起到了典型示范作用。2011年9月,國務(wù)院印發(fā)了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,把“推動(dòng)建設(shè)老年友好型城市和老年宜居社區(qū)”和“努力建設(shè)老年溫馨家庭”作為“十二五”期間老齡事業(yè)的主要任務(wù)。表12009~2012年老年友好型城市、老年宜居社區(qū)試點(diǎn)地區(qū)(二)“適老性”家庭改造計(jì)劃實(shí)施目前中國城市中存在著大量20世紀(jì)70~80年代遺留下來的舊住宅,雖然功能和樣式上已經(jīng)落后,但結(jié)構(gòu)完好。中國是發(fā)展中國家,經(jīng)濟(jì)水平比較低,土地資源十分匱乏,拆除這些舊住宅,既不經(jīng)濟(jì)也不利于環(huán)境建設(shè),事實(shí)上也不現(xiàn)實(shí)。對(duì)舊住宅來進(jìn)行“適老性”改造,使老年人或殘疾人居住在適合自己生理與心理結(jié)構(gòu)的住房?jī)?nèi),這是較為經(jīng)濟(jì)的有效辦法。在人口年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的今天,中國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展也給人們的居住意愿和居住方式帶來了巨大的變化。以老年人為核心的多代人復(fù)合家庭的居住模式逐漸減少,取而代之的是以核心家庭為主的居住模式,老年人的空巢比例不斷提高。中國老齡科學(xué)研究中心2010年的全國調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前中國老年人當(dāng)中有49.3%的空巢比例,其中夫婦戶比例為39.6%,獨(dú)居戶比例為9.7%;在城市,老年人空巢的比例高達(dá)54%;在農(nóng)村,老年人空巢的比例也接近一半,達(dá)到45.6%。因此,“適老性”改造擺到政府與有關(guān)部門面前。“適老性”改造內(nèi)容大到安裝防滑扶手、鋪設(shè)防滑地板、重鋪管道電路,小到安裝報(bào)警設(shè)施、更新水電器具以及添置常用家具等。2012年政府加大城市改造規(guī)劃,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部2012年按照國務(wù)院《全民健身計(jì)劃(2011-2015年)》有關(guān)規(guī)定,結(jié)合危舊房改造,因地制宜、突出特色,加大市民活動(dòng)空間布置、健身活動(dòng)等服務(wù)性設(shè)施以及無障礙設(shè)施建設(shè)。2010年北京市住建委等四部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于北京市既有多層住宅增設(shè)電梯的若干指導(dǎo)意見》,至此北京市老舊樓房加裝電梯有了政策支持。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示,北京市現(xiàn)有3萬多棟老舊樓房。2012年上海市民政局把為1000個(gè)低保困難老年人家庭提供居家適老性改造列入市政府實(shí)事項(xiàng)目,成為向適老性設(shè)施改造邁進(jìn)的開端。[1]以此,“適老性”住房改造正在上海浦東、虹口、閘北、徐匯、楊浦、黃浦、靜安、普陀、長寧、崇明10個(gè)區(qū)縣有序推進(jìn)中,整個(gè)項(xiàng)目于2012年底驗(yàn)收。(三)老年宜居環(huán)境法制建設(shè)進(jìn)一步確定老年宜居環(huán)境建設(shè)正處在中國城鎮(zhèn)化發(fā)展過程中,政府在社會(huì)保障、退休制度、住房等方面的政策已經(jīng)走向制度化、規(guī)范化、社會(huì)化。這對(duì)老年宜居環(huán)境規(guī)劃有著直接或間接的影響。2002年版《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》就老年人問題做了一些新規(guī)定,“老年人居住建筑宜靠近相關(guān)服務(wù)設(shè)施和公共綠地”,“老年人居住建筑不應(yīng)低于冬至日日照2小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)”等。從居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)各方面對(duì)老年人關(guān)懷,把老年人問題的一些強(qiáng)制性內(nèi)容和細(xì)節(jié)性技術(shù)措施納入相關(guān)技術(shù)規(guī)范中。2012年1月住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、民政部、中國殘聯(lián)、全國老齡辦聯(lián)合授予北京市等60個(gè)城市“十一五”期間創(chuàng)建全國無障礙建設(shè)先進(jìn)城市稱號(hào),同時(shí)授予長春市、合肥市和南寧市等30個(gè)城市“十一五”全國無障礙建設(shè)創(chuàng)建城市稱號(hào)。2012年,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部加快制定體育設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,對(duì)體育建筑的無障礙設(shè)計(jì)范圍以及出入口、檢票口、席位等無障礙設(shè)計(jì)要求都做出相應(yīng)規(guī)定。2012年,中國殘聯(lián)努力推動(dòng)殘疾人共享公共體育服務(wù)均等化成果,在制度層面和技術(shù)層面保障殘疾人享受公共服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)“無障礙”。2012年12月新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》增加“宜居環(huán)境”一章,其中第61條規(guī)定“各級(jí)人民政府在制定城鄉(xiāng)規(guī)劃時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)、老年人口分布和老年人的特點(diǎn),統(tǒng)籌考慮適合老年人的公共基礎(chǔ)設(shè)施、生活服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和文化體育設(shè)施建設(shè)”。同時(shí)在第64條規(guī)定“國家推動(dòng)老年宜居社區(qū)建設(shè),引導(dǎo)、支持老年宜居住宅的開發(fā),推動(dòng)和扶持老年人家庭無障礙設(shè)施的改造,為老年人創(chuàng)造無障礙居住環(huán)境”。加強(qiáng)老年宜居環(huán)境建設(shè)提高到立法的高度,新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》充分考慮到中國人口老齡化未來的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)提出新的要求,使城鄉(xiāng)環(huán)境、社區(qū)環(huán)境和老年人家庭環(huán)境建設(shè)適應(yīng)老年群體的需求和要求。積極推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化、公共交通、居住小區(qū)、信息和服務(wù)無障礙改造和建設(shè),為老年人出行和參與社會(huì)生活提供無障礙環(huán)境。(四)《無障礙環(huán)境建設(shè)條例》實(shí)施,促進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)2012年8月1日《無障礙環(huán)境建設(shè)條例》實(shí)施,標(biāo)志著無障礙建設(shè)已進(jìn)入新的發(fā)展階段。這有助于殘疾人、老年人、傷病人以及特殊需求的人參與社會(huì)和家庭生存權(quán)益。2012年中國城鄉(xiāng)老年人已經(jīng)達(dá)到了1.94億,占總?cè)丝诘?4.3%,而現(xiàn)有的8500多萬殘疾人,占全國總?cè)丝诘?.34%,兩者相加為20.64%(殘疾人和老年人比例有重復(fù)統(tǒng)計(jì))。未來20~30年,這一群體人數(shù)還要不斷增加?!稛o障礙環(huán)境建設(shè)條例》規(guī)定:“無障礙環(huán)境建設(shè)發(fā)展規(guī)劃應(yīng)當(dāng)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃以及城鄉(xiāng)規(guī)劃”。無障礙環(huán)境建設(shè)涉及市政建設(shè)、公共交通、信息交流、社區(qū)服務(wù)等諸多領(lǐng)域,需要政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)規(guī)劃,有關(guān)部門齊抓共管。已建成道路和建筑物不符合無障礙設(shè)施工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)進(jìn)行改造?!稛o障礙環(huán)境建設(shè)條例》將改造重點(diǎn)明確為:特殊教育、康復(fù)、社會(huì)福利等機(jī)構(gòu),國家機(jī)關(guān)的公共服務(wù)場(chǎng)所,文化、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等單位的公共服務(wù)場(chǎng)所,交通運(yùn)輸、金融、郵政、商業(yè)、旅游等公共服務(wù)場(chǎng)所。同時(shí),《無障礙環(huán)境建設(shè)條例》還明確了改造責(zé)任,條例規(guī)定:縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定無障礙設(shè)施改造計(jì)劃并組織實(shí)施,無障礙設(shè)施改造由所有權(quán)人或者管理人負(fù)責(zé)。據(jù)有關(guān)資料,2012年,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部加快制定體育設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,對(duì)體育建筑的無障礙設(shè)計(jì)范圍以及出入口、檢票口、席位等無障礙設(shè)計(jì)要求都做出相應(yīng)規(guī)定。2012年,中國殘聯(lián)努力推動(dòng)殘疾人共享公共體育服務(wù)均等化成果,在制度層面和技術(shù)層面保障殘疾人享受公共服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)“無障礙”。無障礙環(huán)境建設(shè)是關(guān)注、重視以殘疾人和老年人為主體的弱勢(shì)群體的特殊需求,從硬件設(shè)施上為生理障礙者的自由通行和方便使用消除障礙,滿足物質(zhì)層面的需求,又強(qiáng)調(diào)從精神層面滿足他們自尊、獨(dú)立、參與、平等等心理需求。無障礙不僅是健康人,尤其是殘疾人、老年人最具體、最核心的權(quán)利,是殘疾人、老年人最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益,是殘疾人、老年人走出家門,參與社會(huì)生活的重要條件保障。有了無障礙的設(shè)施,殘疾人、老年人就可以接受康復(fù)和教育、進(jìn)行精神文化活動(dòng)、展示自身價(jià)值、奉獻(xiàn)社會(huì)。因此,無障礙不只是為殘疾人、老年人提供便利,更重要的是具有改善殘疾人、老年人的生存條件,提高他們的生活質(zhì)量的意義。(五)信息無障礙在應(yīng)對(duì)人口老齡化上的作用不斷提升信息社會(huì)的快速發(fā)展,不僅改變了個(gè)體的生活方式,也改變著群體融入社會(huì)、參與社會(huì)、享受社會(huì)發(fā)展成果以及群體之間相互溝通、相互交流的途徑與方式。目前,信息科技廣泛地應(yīng)用于人們的生活、工作、娛樂和休閑當(dāng)中,而在老年人的生活當(dāng)中,信息技術(shù),特別是信息無障礙技術(shù)也被廣泛地應(yīng)用于老年人的日常生活、老齡服務(wù)、文化娛樂以及社會(huì)參與等各個(gè)方面,在滿足老年人的需求方面發(fā)揮著重要的作用。(1)日常生活方面。在老年人的日常生活中,通信是信息無障礙技術(shù)應(yīng)用最普遍的一個(gè)方面。隨著信息化社會(huì)的發(fā)展,手機(jī)已經(jīng)成為都市人的主要通信設(shè)備,許多通信公司都開發(fā)出了適合老年人群體的老年手機(jī)。一是針對(duì)老年人的生理特點(diǎn)進(jìn)行的人體工學(xué)的設(shè)計(jì),如由于老年人的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變,以及神經(jīng)肌肉反應(yīng)速度減慢和骨質(zhì)強(qiáng)度及韌性的降低,會(huì)使老年人在使用手機(jī)的過程中出現(xiàn)手指操作不靈活的現(xiàn)象。老年人的視力、聽力也會(huì)逐漸下降,因此在手機(jī)的按鍵大小,操作界面圖標(biāo)、顏色,以及手機(jī)擴(kuò)音器的功能改進(jìn)上,都會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的完善。二是考慮到老年人體弱多病、殘障比例較高,發(fā)生緊急或意外的情況比較多,這類手機(jī)大都配有一個(gè)緊急按鈕,并在手機(jī)內(nèi)置程序上做一些相應(yīng)的改動(dòng)。當(dāng)緊急情況發(fā)生時(shí),老年人就可以在第一時(shí)間得到救助。另外,在交通、電子商務(wù)、公共服務(wù)、醫(yī)療保健等與老年人日常生活息息相關(guān)的方面,都能看到信息無障礙技術(shù)所起到的作用,如針對(duì)老年人手部和腕部發(fā)力特點(diǎn)的立體型鼠標(biāo),適合老年人駕車行駛的汽車導(dǎo)航軟件的開發(fā)等。(2)老齡服務(wù)方面。中國目前正在構(gòu)建以“居家為基礎(chǔ),社區(qū)為依托,機(jī)構(gòu)為支撐”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,居家養(yǎng)老是其中最基本、最重要的一項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)于95%以上的中國老年人來講,居住在自己熟悉的家中安度晚年仍然是他們的首要養(yǎng)老選擇。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的集中養(yǎng)老模式不同的是,選擇居家養(yǎng)老的老年人大都居住地相對(duì)松散,因此在了解需求和提供服務(wù)方面就需要?jiǎng)?chuàng)新性的思維和模式。其中,依靠信息平臺(tái)來獲取需求信息、提供上門服務(wù)是各地開展較多的一種模式,蘇州滄浪區(qū)的“虛擬養(yǎng)老院”就是這一模式的代表。虛擬養(yǎng)老院并不是傳統(tǒng)意義上的養(yǎng)老院,事實(shí)上它是一個(gè)信息無障礙平臺(tái)。以信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺(tái)為支撐,對(duì)進(jìn)入系統(tǒng)的老年人的生活需求分析,自動(dòng)生成老人所需的服務(wù)項(xiàng)目,經(jīng)老年人確認(rèn)后,“虛擬養(yǎng)老院”將指派服務(wù)商為老人提供上門服務(wù)。另外,各地在開展居家養(yǎng)老服務(wù)以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)時(shí),大都為社區(qū)里的老年人配備了“一鍵通”或者“緊急呼叫器”,以方便老人有服務(wù)需求、發(fā)生意外或緊急情況時(shí)的呼叫與救助。這都是信息技術(shù)在為老年人提供服務(wù)方面發(fā)揮的主要作用。(3)文化娛樂方面。精神慰藉是老年人晚年生活中的主要需求之一。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,人口遷移流動(dòng)的加速,空巢老年人的比例不斷提高,老年人的精神慰藉問題也越來越突出。因此,“助老上網(wǎng)”成為許多城市老年人文化娛樂活動(dòng)的一項(xiàng)主要內(nèi)容,一些老年大學(xué)也把學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)、學(xué)習(xí)上網(wǎng)等作為老年人的主要培訓(xùn)課程。許多老年人開始在網(wǎng)上開博客,給子女發(fā)郵件,與朋友聊天,這不僅豐富了老年人的文化生活,增加了他們?nèi)谌肷鐣?huì)的途徑,也方便了老年人通過網(wǎng)絡(luò)更好地與家人、朋友、社會(huì)接觸,享受交流帶來的樂趣,減少了他們脫離社會(huì)的心理,對(duì)老年人的身心都是有益的。除了助老上網(wǎng),在遠(yuǎn)程教育、圖書館的信息無障礙方面,信息無障礙技術(shù)所起到的作用也是不容忽視的,如針對(duì)老年人視力、聽力下降所設(shè)計(jì)的閱讀終端產(chǎn)品、屏幕設(shè)置與網(wǎng)頁設(shè)計(jì)等技術(shù),都在老年人的文化娛樂生活中發(fā)揮越來越大的作用。(4)社會(huì)參與方面。在老年人參與經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)等各個(gè)方面,信息無障礙技術(shù)的作用非常重要。比如各個(gè)政府部門的公開網(wǎng)站,如果沒有信息無障礙技術(shù)的支持,那么老年人將失去一個(gè)非常重要的信息渠道。三2012年地方試點(diǎn)進(jìn)展?fàn)顩r為貫徹落實(shí)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,全國老齡工作委員會(huì)決定,在前期創(chuàng)建試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,從2011年起開展起草“老年友好型城市”、老年宜居社區(qū)和老年溫馨家庭建設(shè)指南。同年10月在浙江省湖州市召開的“老年宜居社區(qū)和老年友好型城市建設(shè)試點(diǎn)工作總結(jié)會(huì)議”上,下發(fā)《全國老齡工作委員會(huì)關(guān)于老年友好型城市、老年宜居社區(qū)、老年溫馨家庭建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》(討論稿,以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》),供參會(huì)代表們討論?!吨笇?dǎo)意見》明確了“老年友好型城市建設(shè)指南、老年宜居社區(qū)建設(shè)指南、老年溫馨家庭建設(shè)指南”范圍,進(jìn)一步規(guī)范老年宜居環(huán)境建設(shè)的目標(biāo)、內(nèi)容、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?!吨笇?dǎo)意見》是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化具體措施的體現(xiàn),是傾力打造老齡事業(yè)的可操作指標(biāo)體系平臺(tái)。老齡事業(yè)在實(shí)際工作中,看得見、摸得著,讓老年人得實(shí)惠,使老年宜居環(huán)境建設(shè)具體化、指標(biāo)化、數(shù)量化。同時(shí),老年宜居環(huán)境體系建設(shè),也是提高老年人生活與生命質(zhì)量,努力踐行“發(fā)展、保障、健康、參與、和諧”的中國特色積極老齡化,對(duì)于中國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期的社會(huì)管理和社會(huì)建設(shè)具有巨大的促進(jìn)作用。世界衛(wèi)生組織2007年出版的《全球老年友好型城市建設(shè)指南》提出了8大項(xiàng)81個(gè)指標(biāo)的基本標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)“老年友好型城市的特征不僅適用于發(fā)達(dá)城市也適用于不發(fā)達(dá)城市,它是老年友好城市的通用標(biāo)準(zhǔn)”。老年友好型城市“既不是技術(shù)指南,也不是設(shè)計(jì)規(guī)范。每一個(gè)城市都可以應(yīng)用其他適合的技術(shù)方法來開展老年友好型城市的建設(shè)”。結(jié)合中國國情,全國老齡工作委員會(huì)辦公室組織編寫了《老年友好型城市建設(shè)指南》《老年宜居社區(qū)建設(shè)指南》《老年溫馨家庭建設(shè)指南》。(一)老年友好型城市建設(shè)指南建設(shè)老年友好型城市目標(biāo),是指與該區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),滿足老年人需求為依據(jù),不斷改進(jìn)和提升城市的社會(huì)公共資源,以城市統(tǒng)籌范圍,不斷完善社區(qū)工作基礎(chǔ)、公共服務(wù)體系、老年保障制度、養(yǎng)老服務(wù)體系和工作推進(jìn)機(jī)制,構(gòu)建老年群體與其他社會(huì)群體,年齡友好的人居環(huán)境和社會(huì)氛圍。(二)老年宜居社區(qū)建設(shè)指南建設(shè)老年宜居社區(qū),就是以社區(qū)為基礎(chǔ),不斷加大工作力度,逐步落實(shí)各項(xiàng)老齡法規(guī)政策,使社區(qū)環(huán)境、養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)站點(diǎn)等硬件建設(shè)持續(xù)改善,社區(qū)管理和服務(wù)水平有效提高,敬老養(yǎng)老助老的社會(huì)氛圍日益濃厚,老年人能明顯感受到社區(qū)的宜居特征。(三)老年溫馨家庭建設(shè)指南建設(shè)老年溫馨家庭,就是以家庭這個(gè)社會(huì)細(xì)胞為評(píng)定范圍,重在鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位,突出營造家庭成員與鄰里孝親敬老的氛圍,實(shí)現(xiàn)代際融洽,老少共融,守望相助,促進(jìn)老年人幸福安度晚年。(四)因地制宜,開展老年友好型城市、老年宜居社區(qū)和老年溫馨家庭試點(diǎn)工作1.統(tǒng)籌兼顧,建立工作機(jī)制各試點(diǎn)單位為加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步完善了組織機(jī)構(gòu)設(shè)置,分別成立了由黨政主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、老齡委相關(guān)成員單位參加的領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了相應(yīng)的工作機(jī)制。試點(diǎn)任務(wù)被分解到各相關(guān)部門,強(qiáng)化了分工與職責(zé),明確了工作標(biāo)準(zhǔn)和完成時(shí)限。老齡工作部門也充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào),不斷拓寬工作思路,認(rèn)真研究城市、社區(qū)涉老環(huán)境建設(shè)和為老服務(wù)體制建設(shè)問題,積極探索建設(shè)工作的管理機(jī)制和運(yùn)行模式,保證了試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行。齊齊哈爾市成立了由市委書記、市長任組長,22個(gè)委辦局“一把手”為成員的“全國老年友好型城市”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,并責(zé)成市老齡辦建立機(jī)制,分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,采取措施,推動(dòng)試點(diǎn)工作穩(wěn)妥開展。青島市建立了以市委主要領(lǐng)導(dǎo)為總召集人,67家成員單位組成的試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議制度,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)推進(jìn)試點(diǎn)工作責(zé)任項(xiàng)目落實(shí),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題督促整改,并及時(shí)進(jìn)行試點(diǎn)宣傳、情況通報(bào)和經(jīng)驗(yàn)交流。2.結(jié)合本地實(shí)際,制定實(shí)施方案各試點(diǎn)單位在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身實(shí)際,參照全國的“三個(gè)建設(shè)”指南討論稿分別制定出臺(tái)了本地的老年友好型城市、老年宜居社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)工作實(shí)施方案和評(píng)估辦法,以指導(dǎo)試點(diǎn)工作的開展。湖州市在聽取專家組建議,深入調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,制定了《試點(diǎn)工作實(shí)施方案》《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》《考核標(biāo)準(zhǔn)》和《評(píng)估細(xì)則》等文件,按照組織領(lǐng)導(dǎo)、生活環(huán)境、社會(huì)保障、社會(huì)參與、社會(huì)氛圍等6個(gè)方面,設(shè)定了26項(xiàng)96條具體指標(biāo),落實(shí)到30個(gè)責(zé)任部門。青島市市委、市政府印發(fā)了《全國老年友好城市試點(diǎn)工作實(shí)施方案》和《全國老年友好城市建設(shè)及評(píng)價(jià)性指標(biāo)體系(試行)》,將指標(biāo)體系設(shè)計(jì)的100項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到67個(gè)責(zé)任部門。齊齊哈爾市在制定《落實(shí)方案》和《評(píng)估辦法》中,把老年友好型城市建設(shè)與“三優(yōu)兩提升”文明城市工程建設(shè)結(jié)合起來,促進(jìn)了資源的有效整合,提高了試點(diǎn)工作整體水平。南京市玄武區(qū)發(fā)布了《關(guān)于創(chuàng)建老年宜居社區(qū)的實(shí)施意見》,制定了相應(yīng)的行動(dòng)方案,把建設(shè)老年宜居社區(qū),優(yōu)化老年維權(quán)環(huán)境、服務(wù)環(huán)境、人文環(huán)境和生活環(huán)境,作為推動(dòng)全區(qū)社會(huì)事業(yè)型發(fā)展、跨越發(fā)展的重要突破口。3.整合社會(huì)資源,推進(jìn)試點(diǎn)工作南京市鼓樓區(qū)結(jié)合區(qū)情,從老年人的實(shí)際需求出發(fā),堅(jiān)持發(fā)揮“三方力量”,即政府、社會(huì)和老齡組織的力量;突出“三個(gè)重點(diǎn)”,即以擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面、提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)效益、提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模與水平為重點(diǎn);加強(qiáng)“三重管理”,即加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人力資源、老年人信息檔案、評(píng)估監(jiān)督的管理;開展“三項(xiàng)服務(wù)”,即為老年人提供文化娛樂、法律援助和健康咨詢、上門助困和走訪慰問服務(wù),努力為老年人創(chuàng)造一個(gè)友好、宜居、溫馨的家園。上海浦東新區(qū)和湖州市將建設(shè)試點(diǎn)工作列入財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算,撥出專門工作經(jīng)費(fèi),確保試點(diǎn)工作順利開展。齊齊哈爾市將試點(diǎn)工作和打造“孝親敬老之城”有機(jī)結(jié)合起來,實(shí)施了“百萬職工敬老工程”“青春助老‘鳥還巢’工程”和“‘七色玫瑰’敬老工程”,還聘請(qǐng)權(quán)威機(jī)構(gòu)編制了城市總體規(guī)劃,兩年累計(jì)投入5.7億元,在中心城區(qū)新建綠地公園和游園39個(gè),城市綠化覆蓋率達(dá)到40%,城市綠地率達(dá)到39.3%,人均公園綠地面積達(dá)到10平方米;城區(qū)全面實(shí)施出入坡道改造、樓梯扶手和低位電話安裝等,無障礙設(shè)施建設(shè)改造率達(dá)到80%以上;市區(qū)每500米之內(nèi)建有一個(gè)適合老年人活動(dòng)的廣場(chǎng),40%的社區(qū)設(shè)有體育運(yùn)動(dòng)器材,極大地豐富和方便了老年人晚年生活。四中國老年宜居環(huán)境建設(shè)面臨的問題(一)推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)刻不容緩老年宜居環(huán)境建設(shè)長遠(yuǎn)發(fā)展應(yīng)納入新型城鎮(zhèn)化整體的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理,均衡各方利益。古希臘哲學(xué)家亞里士多德曾說過:“建設(shè)城市的最終目的在于使居民們?cè)谄渲行腋5厣??!弊⒅厣芷谌^程,充分考慮和滿足老年人生存、發(fā)展、尊嚴(yán)需求的同時(shí),適應(yīng)老年人生理與心理的特殊需求,將老年人宜居環(huán)境建設(shè)納入城市總體規(guī)劃,合理規(guī)劃城市的硬環(huán)境和軟環(huán)境(硬環(huán)境指形成宜老環(huán)境的具體設(shè)施、建設(shè)項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);軟環(huán)境指相關(guān)的法律、制度和機(jī)構(gòu)的設(shè)立等),重視無障礙設(shè)施建設(shè)與改造。新建小區(qū)老年設(shè)施配套建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn),營造安全、健康、便捷、舒適與和諧的老年人生活圈。但是,隨著人口老齡化帶來的問題,城鄉(xiāng)老年人居環(huán)境建設(shè)創(chuàng)新觀念陳舊,注重短期行為;城鄉(xiāng)居住環(huán)境缺乏戰(zhàn)略統(tǒng)籌規(guī)劃;社區(qū)公共服務(wù)資源短缺,老齡公共服務(wù)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)隨意性較大,缺乏管理與監(jiān)督;適老無障礙設(shè)計(jì)、改造缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化安排;忽視老年人居住空間的合理安排以及對(duì)老年人身心健康等問題,使城鄉(xiāng)老年人居住環(huán)境現(xiàn)實(shí)事與愿違。1.在戰(zhàn)略層面上,新型城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略需要進(jìn)一步明確目標(biāo)老年宜居環(huán)境是建設(shè)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展的需要,是國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略決策,也是實(shí)施《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》的一項(xiàng)重要內(nèi)容。從2009年起的“老年友好型城市”和“老年宜居社區(qū)”創(chuàng)建試點(diǎn)工作,是老年宜居環(huán)境體系建設(shè)的嘗試?!笆濉逼陂g將在全國范圍內(nèi)全面展開、深化、創(chuàng)新和擴(kuò)展老年宜居環(huán)境建設(shè)成果,最終實(shí)現(xiàn)確定的目標(biāo)任務(wù)。同時(shí),“無障礙環(huán)境”理念被政府廣泛接受。2012年8月1日施行的《無障礙環(huán)境建設(shè)條例》,已成為政府和社會(huì)施行新型城鎮(zhèn)化建設(shè)規(guī)章法規(guī),并在公共場(chǎng)合與鞏固服務(wù)設(shè)施上得到通行和實(shí)施?!耙匀藶楸尽迸c“人性化服務(wù)”的理念,在老年人群體中廣泛接受和認(rèn)同。老年人空前重視現(xiàn)實(shí)生活尤其是自身的利益問題,維護(hù)自身權(quán)益。但在城鎮(zhèn)環(huán)境規(guī)劃度上,缺乏系統(tǒng)的老年公共服務(wù)設(shè)施固化設(shè)計(jì)規(guī)范,未充分考慮老年人使用的實(shí)際需求。如過街天橋和地下過街通道臺(tái)階過多、地鐵入口坡度太陡等公共設(shè)施均不利于老年人出行。2.在投入層面上,老年宜居環(huán)境建設(shè)資金、土地、管理等要素投入嚴(yán)重不足老年建設(shè)用地未納入用地目錄。政府缺乏長期有效的行業(yè)老年宜居環(huán)境指導(dǎo),導(dǎo)致社會(huì)力量建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施存在“有錢沒地,有地沒錢”的無序現(xiàn)象;配套土地政策、多元化投資機(jī)制不健全,導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地取得、融資經(jīng)營等方面存在一定困難;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)機(jī)制不健全,存在配建缺失、建而不用、挪作他用及違規(guī)建設(shè)等現(xiàn)象。調(diào)查表明,約20%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與目前的城鄉(xiāng)規(guī)劃存在較大矛盾;行業(yè)監(jiān)管不到位,部分公共福利設(shè)施變相為盈利設(shè)施,如會(huì)員制、賓館改建設(shè)施的逃稅行為;稅收、水電、煤氣、電信等方面扶持政策不到位,導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營負(fù)擔(dān)較重。隨著中國人口老齡化程度加深,空巢、高齡、失能、失智等老年人越來越多,老年人日常生活公共服務(wù)需求將越來越大。中國老齡科學(xué)研究中心2006~2010年對(duì)中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,老年人日常生活服務(wù)需求不斷上升(見表2、表3)。表22006~2010年城市老年人日常生活服務(wù)具體需求比例表32006~2010年農(nóng)村老年人日常生活服務(wù)具體需求比例從老年人日常生活服務(wù)需求五年發(fā)展趨勢(shì)和當(dāng)前狀況看,隨著人口老齡化程度加深,五年時(shí)間內(nèi)城鄉(xiāng)老年人日常生活服務(wù)需求有不同程度的普遍上漲。農(nóng)村老年人日常生活服務(wù)尤為堪憂,當(dāng)前幾乎沒有老年人服務(wù)熱線、老年飯桌或送飯、陪同看病、法律援助等服務(wù)項(xiàng)目。從城市老年人日常生活服務(wù)需求來看,需求上升幅度最快是上門做家務(wù)、老年飯桌或送飯,約占城市老年人的一半以上。(上門做家務(wù)占58.0%,老年飯桌或送飯占49.0%)同時(shí),有上門看病需求的老年人占31.8%,法律援助的占29.2%,兩者上漲程度加快。令人擔(dān)憂的是,有七成以上農(nóng)村老年人需要上門看病,占72.6%,需要上門護(hù)理的老年人占47.7%。農(nóng)村老年人社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)不可忽視的重要問題。3.在鄉(xiāng)村層面上,農(nóng)村老年宜居環(huán)境建設(shè)嚴(yán)重滯后在農(nóng)村老年宜居環(huán)境建設(shè),長期滯后于城鎮(zhèn)發(fā)展。由于農(nóng)村衛(wèi)生、環(huán)保意識(shí)淡薄,而且農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施落后,集體經(jīng)濟(jì)薄弱,環(huán)保資金投入不足,造成部分地區(qū)農(nóng)村房屋亂蓋、垃圾遍地、生活污水任意排放,導(dǎo)致農(nóng)村河道水質(zhì)惡化;村辦小微企業(yè)不注重環(huán)保;公路兩旁私搭、亂建、亂堆、亂放現(xiàn)象嚴(yán)重,影響村容村貌。居家養(yǎng)老是當(dāng)前城鄉(xiāng)老年人的主要養(yǎng)老方式。然而,社會(huì)忽視社區(qū)老年人村子,而且對(duì)老年人認(rèn)知和軀體功能下降也視而不見。同時(shí),不注重老年人在室內(nèi)活動(dòng)時(shí)間長于室外活動(dòng)時(shí)間的特點(diǎn),城鄉(xiāng)老年人居家日常生活設(shè)施不理想。中國老齡科學(xué)研究中心2010年城鄉(xiāng)老年人口追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)表明,城鄉(xiāng)居家環(huán)境存在一定差距。為老年人提供安全、方便、適用的居家生活設(shè)施,是建設(shè)老年宜居環(huán)境的必備條件(見表4)。表42010年城鄉(xiāng)老年人口擁有居家生活設(shè)施比例4.在執(zhí)行層面上,適老性改造工程面臨艱巨任務(wù)從當(dāng)前老年宜居環(huán)境來看,適老性改造工程是下一階段城鎮(zhèn)化建設(shè)工作的重點(diǎn)。適老性改造工程是保障和改善民生的重要舉措。這一工程可以改善居住條件、改變城市面貌、提升城市功能、優(yōu)化城市環(huán)境、促進(jìn)城市發(fā)展。但是,老城區(qū)改造提升工作任務(wù)艱巨,是適老性改造工程的難點(diǎn)。部分區(qū)域城市基礎(chǔ)設(shè)施欠賬較多,城鎮(zhèn)面貌較差,面臨的拆遷任務(wù)繁重,歷史遺留問題比較復(fù)雜,改造提升工作壓力很大。尤其是20世紀(jì)50~80年代多層老公房,隨著小區(qū)老齡化程度加快,越來越多的老年居民抱怨上下樓梯力不從心,老公房破舊不堪,私搭亂建嚴(yán)重。從居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)等方面缺少對(duì)老年人的關(guān)懷,沒有把老年人問題的一些強(qiáng)制性內(nèi)容和細(xì)節(jié)性技術(shù)措施納入相關(guān)技術(shù)規(guī)范中。如,居住區(qū)內(nèi)小型養(yǎng)老設(shè)施少,住宅無障礙設(shè)計(jì)考慮少,提供老年活動(dòng)場(chǎng)所,規(guī)劃中小憩園,社區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施不健全,社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)隊(duì)伍缺乏統(tǒng)一管理等。造成規(guī)劃部門在老年宜居規(guī)劃上缺乏系統(tǒng)的深層次研究,長期局限于圖紙所設(shè)計(jì)的美好環(huán)境,而忽視人居環(huán)境、公共環(huán)境、居家環(huán)境,特別是老年人的實(shí)際需要。城市規(guī)劃與相關(guān)學(xué)科聯(lián)系薄弱,缺乏相互交流。對(duì)人口老齡化問題,家庭結(jié)構(gòu)變化等問題,缺乏老年人口動(dòng)態(tài)信息管理,老年人入住的福利院、敬老院、老年公寓建筑標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,不規(guī)范;社區(qū)環(huán)境臟、亂、差的狀況,造成標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃僅僅追求圖紙化,與老年人實(shí)際需求形成一定脫節(jié)現(xiàn)象。(二)開展老年宜居環(huán)境創(chuàng)建試點(diǎn)工作面臨的問題老年宜居環(huán)境在人口老齡化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程共同趨同的條件下,中國將在一個(gè)相對(duì)較短時(shí)間內(nèi),完成由傳統(tǒng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)向現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型。同時(shí),還面臨著由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變的獨(dú)特艱巨任務(wù),人口老齡化會(huì)造成更為廣泛、復(fù)雜和突出性的老齡問題。從2012年各地老年宜居環(huán)境建設(shè)試點(diǎn)實(shí)踐來看,存在著許多問題。1.部分地方政府對(duì)老年宜居環(huán)境建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不足老年宜居環(huán)境建設(shè)是政府推動(dòng)的“人居環(huán)境建設(shè)工程”,應(yīng)看到老年宜居環(huán)境具有兩重性,除了積極作用之外,還有一定的負(fù)面隱患。如個(gè)別地方對(duì)試點(diǎn)工作認(rèn)識(shí)還存在偏差,對(duì)老年友好型城市中“老年”二字持消極態(tài)度。同時(shí),還存在著搞“花架子”或“政績(jī)工程”的現(xiàn)象,難以形成人居環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。同時(shí),有關(guān)部門在老年宜居環(huán)境建設(shè)上的體制機(jī)制尚需完善,難以形成合力?!袄夏暧押眯统鞘小薄袄夏暌司由鐓^(qū)”和“老年溫馨家庭”建設(shè)是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工程,涉及社會(huì)的方方面面和眾多的職能部門,需要爭(zhēng)取黨委、政府的重視。堅(jiān)持“黨政主導(dǎo)、老齡委協(xié)調(diào)、部門盡責(zé)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的工作格局,把試點(diǎn)工作列入議事日程,擺到重要位置,同時(shí)還要充分發(fā)揮老齡委的綜合協(xié)調(diào)作用,爭(zhēng)取相關(guān)部門的協(xié)作與配合,爭(zhēng)取社會(huì)各界的支持和參與,確保工作進(jìn)度和建設(shè)實(shí)效是關(guān)鍵。2.現(xiàn)有公共設(shè)施的無障礙建設(shè)工作尚有較大改進(jìn)空間近幾年來,政府直接推出的“無障礙設(shè)計(jì)”理念已逐步成為社會(huì)所關(guān)注的概念,并在公共場(chǎng)合與公共服務(wù)設(shè)施上得以通行和實(shí)施。但由于養(yǎng)老觀念與歷史欠賬原因,“問題”城鎮(zhèn),公共設(shè)施的無障礙化,信息無障礙還存在許多盲點(diǎn)和難點(diǎn),尤其是老年人反映強(qiáng)烈的收入低、看病難、出行難、家庭照護(hù)難、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)難、老人住宅改造難、信息資源與社會(huì)化服務(wù)整合難等問題,使老年宜居環(huán)境同老年人生活需求相差甚遠(yuǎn),給老年人宜居環(huán)境帶來較大障礙。目前,適老性改造工程缺乏制度化的經(jīng)費(fèi)來源,影響建設(shè)工作的推進(jìn)。長期以來,適老性改造工程公益性問題缺乏準(zhǔn)確的社會(huì)定位?,F(xiàn)在老舊公房“非此房非彼房”,計(jì)劃時(shí)代分配的福利住房,市場(chǎng)社會(huì)又稱為“商品住房”,公房變私房,缺乏合理而恰當(dāng)?shù)慕鉀Q途徑,致使適老性改造工程越積越多,積重難返。老年宜居環(huán)境如何切實(shí)有效地解決老年宜居建設(shè)“公益性”問題,成為適老性改造機(jī)制改革一個(gè)無法回避的關(guān)鍵問題和核心問題。這使得適老性改造工程成為“蝸牛工程”。由于中國部分大城市人口過度密集,往往重視城市硬件建設(shè),而輕視作為城市主體的“人”(包括老年人)的需要。盡早建立適老工程的長效機(jī)制,明確政府主管部門,出臺(tái)相關(guān)的政策文件,進(jìn)一步改善老年人居條件,提高居住環(huán)境質(zhì)量。近年來,北京、上海等城市,加大適老性改造工程力度,加大無障礙設(shè)計(jì)、改造,適老性改造進(jìn)行了老舊房子加裝電梯和活動(dòng)空間的試點(diǎn)。但此項(xiàng)試點(diǎn)工作缺乏制度化的經(jīng)費(fèi)透明度、管理協(xié)調(diào)機(jī)制,給老年無障礙環(huán)境的改造造成重要影響。3.市場(chǎng)作用沒有充分發(fā)揮,社會(huì)力量參與老年宜居環(huán)境建設(shè)的積極性不高老年宜居環(huán)境建設(shè)是人口老齡化帶來的人居環(huán)境問題提出的一種新理念,是一項(xiàng)全新的、具有開創(chuàng)性的工作,沒有現(xiàn)成的標(biāo)準(zhǔn)和模式可以遵循,這就需要我們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中解放思想,更新觀念,積極探索,勇于嘗試,打造市場(chǎng)平臺(tái),開拓老齡產(chǎn)業(yè)的新領(lǐng)域。同時(shí),建設(shè)工作涉及社會(huì)方方面面,關(guān)系到廣大人民的切身利益。社會(huì)力量參與老年宜居環(huán)境建設(shè)熱情不高,主動(dòng)性不強(qiáng);個(gè)別試點(diǎn)地區(qū)還存在“等等看看”的思想,工作主動(dòng)性發(fā)揮得還不夠,認(rèn)識(shí)還停留在過去傳統(tǒng)的評(píng)比排隊(duì)模式上,“重形式輕內(nèi)容”“重過場(chǎng)輕實(shí)效”的情況,需要在接下來的建設(shè)工作中努力改進(jìn)。五中國老年宜居環(huán)境建設(shè)的發(fā)展方向(一)老年宜居環(huán)境建設(shè)工作的實(shí)施范圍2011年9月國務(wù)院頒布實(shí)施《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,著力推進(jìn)中國老齡事業(yè)“六個(gè)體系”(老齡戰(zhàn)略規(guī)劃、社會(huì)養(yǎng)老保障、老年健康支持、老齡服務(wù)、老年宜居環(huán)境、老年群眾工作)建設(shè),其中健全“老年宜居環(huán)境體系”適時(shí)提出了“老年友好城市、老年宜居社區(qū)、老年溫馨家庭”的新理念。構(gòu)建起適合老年人的“三位一體”的老年宜居環(huán)境體系。同時(shí),2012年12月新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》增加“宜居環(huán)境”一章。加強(qiáng)老年“宜居環(huán)境”的法制化、制度化建設(shè)是老年人的現(xiàn)實(shí)需要,也是全社會(huì)增強(qiáng)敬老養(yǎng)老助老新風(fēng)尚的體現(xiàn)。對(duì)老年人個(gè)體而言,他們進(jìn)入人生的最后階段,身體機(jī)能下降,味覺、嗅覺、視力、聽力在下降;認(rèn)知功能方面,會(huì)出現(xiàn)智力、記憶力、抽象思維能力等不同程度地下降;重大事件在身邊發(fā)生:疾病、喪偶、生活自理能力喪失;各種綜合征會(huì)使得有些老人因此產(chǎn)生焦慮、悲觀、抑郁的情緒,由此踐行老年人“宜居環(huán)境”建設(shè),既是社會(huì)文明進(jìn)程標(biāo)志,又是保障老年人合法權(quán)益的一部分。對(duì)于老年宜居環(huán)境建設(shè)又有大環(huán)境、中環(huán)境、小環(huán)境。大環(huán)境就是指城市生態(tài)環(huán)境、社會(huì)人文環(huán)境、人工建筑設(shè)施環(huán)境,是一個(gè)系統(tǒng)工程;中環(huán)境就是老年宜居環(huán)境應(yīng)適應(yīng)老年人身心特點(diǎn),在社區(qū)建設(shè)和改造中整體規(guī)劃與設(shè)計(jì)合理,老齡服務(wù)設(shè)施齊備、環(huán)境優(yōu)美、鄰里關(guān)系和諧;小環(huán)境就是老齡服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年住宅具備適老生活,安全、健康、便捷、舒適的家用居家養(yǎng)老生活設(shè)施,并符合無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范要求,同時(shí)家庭和睦、代際和順等。老年友好型城市,指大環(huán)境。城市的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、環(huán)境協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展,人居環(huán)境宜老,空氣清新、環(huán)境優(yōu)美、生態(tài)良好,且城市無障礙設(shè)施配套建設(shè)與改造,不斷滿足老年人物質(zhì)與精神文化的需求。著眼于滿足老年人多樣化、多層次、多方面的需求,著眼于滿足老年人特殊需求和精神文化需求,適宜老年人“健康、參與、保障”的有尊嚴(yán)生活,便捷的服務(wù),舒適的居住城市,讓改革發(fā)展成果更好地惠及老年人。老年宜居社區(qū),指中環(huán)境。遵循“以人為本”的精神。通過建設(shè)功能齊全、服務(wù)內(nèi)容豐富,滿足家庭養(yǎng)老功能弱化且不同年齡段的老年人需要,以及身體有殘障的老人,更好地體現(xiàn)“無障礙”進(jìn)社區(qū),更好地體現(xiàn)維系和增進(jìn)地緣聚集的需求,回歸樸實(shí)的真情;同時(shí),住宅社區(qū)建設(shè)要具有宜居特色,使生活在家中的老人,盡享社區(qū)為老服務(wù)內(nèi)容;同時(shí)保證鄰里之間更加融洽和諧,“不是親人、勝似親人”的氛圍,保證社區(qū)管理服務(wù)中具有更多的“親情關(guān)懷”。老年溫馨家庭,指小環(huán)境。體現(xiàn)家庭和睦,家風(fēng)文明,長幼有序,老伴恩愛體貼,代與代之間尊老愛幼,子女孝順,子女與長輩相處融洽的家庭氛圍。這種新理念符合家庭小型化趨勢(shì),尤其迎合了老年型社會(huì)中,城鄉(xiāng)老年人居家養(yǎng)老,對(duì)人居和社區(qū)助老服務(wù)的需求。正如《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》強(qiáng)調(diào):“努力建設(shè)老年溫馨家庭,提高老年人居家養(yǎng)老的幸福指數(shù)”(見圖1)。圖1老年宜居環(huán)境體系老年宜居環(huán)境體系是從城市、社區(qū)與家庭社會(huì)環(huán)境,城市、社區(qū)與家庭各子系統(tǒng)與宜居環(huán)境建設(shè)有機(jī)結(jié)合,城市可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展規(guī)劃,社區(qū)安全與便捷老年人生活圈,注重家庭養(yǎng)老服務(wù)功能項(xiàng)目建設(shè),弘揚(yáng)尊老、敬老、贍養(yǎng)老人的優(yōu)良傳統(tǒng)等。同時(shí),體現(xiàn)社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體的老年人“獨(dú)立、參與、照顧、自我實(shí)現(xiàn)、尊嚴(yán)”的承諾(《聯(lián)合國老年人原則》)。老年宜居環(huán)境體系,在城市注重人生全過程中需要,滿足老年人的生存與發(fā)展的需求,社區(qū)設(shè)施應(yīng)更多傾向于老年人,為老年人組織豐富的文體活動(dòng),讓老年人在家庭生活中,享受孝親敬老的家庭氛圍。(二)2013年中國老年宜居環(huán)境建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域1.老年宜居環(huán)境指標(biāo)體系將成為重中之重認(rèn)真研究制定老年宜居環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(聯(lián)合國老年友好型城市指標(biāo)體系已出臺(tái)),是改善老年人保障水平和生活環(huán)境,營造濃厚的尊老敬老氛圍的重要保障。老年宜居環(huán)境體系指標(biāo),應(yīng)在城市、社區(qū)與家庭建設(shè)等方面,納入城市規(guī)劃與建設(shè)、社區(qū)管理、家庭和睦的全過程中。深入了解老年人真正的需求是什么,老年宜居環(huán)境差距多少,安排好老年人的晚年生活和服務(wù),盡力滿足他們?nèi)粘I钪械幕拘枨螅绕涫强粘?、高齡、失能、經(jīng)濟(jì)困難、低保、特困、優(yōu)撫(城市“三無”、農(nóng)村“五?!保┑忍厥饫夏耆后w的基本需求,對(duì)癥下藥,落實(shí)到每一個(gè)具體指標(biāo)層中。指標(biāo)的制定要以老年宜居環(huán)境體系工作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要用層次分析法(AHP)把定量與定性分析有機(jī)地結(jié)合起來,建立起老年宜居環(huán)境體系判定標(biāo)準(zhǔn)的框架,即確定出老年宜居環(huán)境評(píng)估體系。同時(shí),把“老年宜居環(huán)境體系”的量化考核評(píng)估設(shè)計(jì)成一套合理化、具體化、數(shù)字化、動(dòng)態(tài)化的考核評(píng)價(jià)指標(biāo),使評(píng)估不僅對(duì)城市、社區(qū)、家庭三個(gè)方面都有具體要求,而且指標(biāo)還需做到具體化、目標(biāo)化、現(xiàn)實(shí)化。由此就可以真正構(gòu)建起一個(gè)橫向到邊、縱向到底、與老年人生活特點(diǎn)緊密相關(guān)的評(píng)估指標(biāo)體系。老年宜居環(huán)境評(píng)價(jià)體系劃分為四個(gè)層次:第一層:目標(biāo)層,1個(gè)因素,即老年宜居環(huán)境(A);第二層:準(zhǔn)則層,3個(gè)因素,即老年友好城市(B)、老年宜居社區(qū)(B)、老年溫馨家庭(B);第三層:領(lǐng)域?qū)?,N個(gè)因素(C);第四層:指標(biāo)層,N個(gè)因素,N個(gè)具體指標(biāo)(D)。2.老年宜居環(huán)境建設(shè)工作的組織保障將更加有力建立老年宜居環(huán)境試點(diǎn)工作組織推進(jìn)機(jī)制,是進(jìn)一步理順和健全老年宜居環(huán)境體系工作需要。把老年宜居環(huán)境體系工作列入各級(jí)黨委、政府工作議程。各地老齡委在推進(jìn)老年宜居環(huán)境試點(diǎn)工作中,堅(jiān)持“黨政主導(dǎo)、老齡委協(xié)調(diào)、部門盡責(zé)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針,不斷創(chuàng)新工作機(jī)制,努力夯實(shí)組織體系。要充分爭(zhēng)取黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視,把創(chuàng)建工作列入當(dāng)?shù)卣闹匾h程和總體發(fā)展規(guī)劃,充分發(fā)揮黨政主導(dǎo)的作用。
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