2023年云南省保山市成考專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.減少神經(jīng)細胞外液中Na+濃度，動作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

2.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

3.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項是錯誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長期石膏固定引起患肢變細——失用性萎縮

4.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

5.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

6.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

7.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

8.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

9.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

10.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

11.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

12.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

13.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴張、肥大D.左心室擴張、肥大

14.腫瘤的生長速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長部位C.營養(yǎng)狀況D.血液供應

15.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

16.機體機能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應性調(diào)節(jié)

17.下列腫瘤中，哪項屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細胞瘤C.骨母細胞瘤D.黑色素瘤

18.用家兔做尿生成影響因素的實驗，請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

19.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

20.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

21.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

22.肺動脈栓塞的栓子主要來自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

23.決定體溫調(diào)定點的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.下丘腦后部D.視前區(qū)下丘腦前部

24.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

25.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質(zhì)

26.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

27.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量

C.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量

D.一次心跳一側(cè)心室射出的血量

28.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

29.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內(nèi)壓降低

30.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

32.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

37.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

38.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

39.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

44.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

45.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

48.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.肺心病

53.檳榔肝

54.化膿性炎

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結(jié)構(gòu)和功能上各有何特點?

六、單選題(1題)60.對長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應突然停藥

參考答案

1.BB動作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和量減少，動作電位幅度減小

2.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

3.CC腎動脈硬化引起的腎萎縮是因為缺血及功能廢用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

4.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

5.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

6.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

7.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

8.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習慣上稱為胸膜腔負壓（胸內(nèi)負壓），其特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

9.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

10.BB食管癌大多發(fā)生在3個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

11.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

12.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

13.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴張、肥大

14.AA腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細胞的分化程度

15.DD病灶中的中性粒細胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

16.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導地位的調(diào)節(jié)方式

17.CC四個選項中，只有骨母細胞瘤屬于良性腫瘤

18.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實驗，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

19.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關(guān)系，故稱收縮蛋白

20.D

21.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

22.DD肺動脈栓塞血栓栓子約95％以上來自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓

23.DD體溫調(diào)定點學說認為體溫調(diào)節(jié)機制類似于恒溫器工作原理，而下丘腦PO/AH（視前區(qū)下丘腦前部）中的溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點的作用

24.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

25.AA急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥

26.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

27.C一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

28.BB反射是神經(jīng)活動的基本方式，是機體對內(nèi)外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性應答。作為人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式，神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射來實現(xiàn)其對人體生理功能的調(diào)節(jié)

29.DD當機體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

30.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

31.變質(zhì)性炎

32.心室舒張，末期容積

33.變質(zhì)

34.感受器

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.減慢、收縮、增強

37.白色

38.溶解吸收

39.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

40.一期愈合二期愈合

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.干酪樣壞死、滲出

44.Na，+-，K+

45.膠質(zhì)

46.新陳代謝

47.空洞、潰瘍

48.組織換氣

49.點狀壞死

50.縮小、中腦

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.肺心?。阂蚵苑渭膊　⒎窝芗靶乩牟∽円鸱窝h(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

53.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

54.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），