2023年江蘇省鹽城市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

2.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

3.癌前病變指的是（）

A.具有癌變可能的良性病變B.有癌變可能性的良性腫瘤C.瘤樣增生的良性病變D.交界性腫瘤

4.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

5.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

6.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

7.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

8.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成，其主要機制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內(nèi)膜損傷

9.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低

10.下列哪一項不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

11.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

12.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

13.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

14.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動亢進的現(xiàn)象

D.交感反應(yīng)的范圍比較局限

15.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

16.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

17.肺泡表面活性物質(zhì)的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

18.長期不能進食或能量消耗過大，維持必要的生理功能的主要能量來源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白質(zhì)

19.臨床上長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對腺垂體的影響是（）

A.促進生長激素的分泌B.抑制生長激素的分泌C.促進ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

20.促進原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

21.關(guān)于前負(fù)荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

22.甲狀腺手術(shù)時不慎將甲狀旁腺切除，會發(fā)生（）

A.甲狀腺腫大B.手足搐搦癥C.低血糖休克D.腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

23.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

24.人工呼吸的原理是人為地造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

25.小腸黏膜對葡萄糖的運轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

26.正常人耳所能感受的振動頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

27.物質(zhì)在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細(xì)胞膜的過程是屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.入胞作用

28.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

29.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

30.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

34.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

36.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

37.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

38.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

39.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

41.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

46.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

47.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

48.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

50.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

三、名詞解釋(5題)51.腸-胃反射

52.月經(jīng)周期

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

54.濾過分?jǐn)?shù)

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

57.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

59.簡述血栓形成對機體的影響

六、單選題(1題)60.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強B.K+-Na+交換增強C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強

參考答案

1.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

2.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

3.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

4.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

5.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細(xì)胞屬于再生能力強的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

6.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

7.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

8.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損

9.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

10.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

11.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

12.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

13.CC鼻咽癌鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

14.DD交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官，交感反應(yīng)的范圍比較廣泛

15.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

16.AA心室肌細(xì)胞的動作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應(yīng)細(xì)胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細(xì)胞

17.BB肺泡表面活性物質(zhì)具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質(zhì)可減小表面張力對肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內(nèi)液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

18.AA對于人體來說，最主要的能量來源是糖類，也就是葡萄糖

19.DD長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通過負(fù)反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

20.CC腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動力

21.CC最適前負(fù)荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

22.BB甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)：①血鈣過低；②手足抽搐；③血磷酸鹽增高；④可以因為喉部肌肉痙攣窒息死亡

23.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

24.BB肺通氣的動力分兩種：肺通氣的原動力是指由呼吸肌的收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運動。肺通氣的直接動力是指肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。人工呼吸的原理是人為造成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，促進肺通氣

25.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過程屬繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，其能量來自鈉泵的活動，同時轉(zhuǎn)運的離子是Na+

26.BB正常人耳所能感受的振動頻率范圍是16～20000Hz

27.BB易化擴散是在膜蛋白質(zhì)幫助下，順濃度梯度或電位梯度通過細(xì)胞膜的過程

28.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

29.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

30.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細(xì)胞的DNA中

31.內(nèi)環(huán)境

32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

34.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

35.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

36.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

37.減慢、收縮、增強

38.血漿晶體滲透壓

39.纖維性修復(fù)

40.溶解吸收

41.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

42.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

43.子宮平滑肌瘤

44.輻射

45.少于400超過150

46.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.滲出層

49.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

50.抑制、易化

51.腸-胃反射：胃排空時當(dāng)食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動使胃排空減慢

52.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動的必要條件

54.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

56.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現(xiàn)為：①浸潤進展；②溶解播散

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷：相當(dāng)于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸