2023年浙江省杭州市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

2.血吸蟲病引起的肝硬化為（）

A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.干線型肝硬化

3.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

4.主動脈對維持動脈舒張壓有重要作用是由于主動脈（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴張性

5.評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

6.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

7.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果

8.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

9.有關(guān)肉芽組織的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護創(chuàng)面

B.肉芽組織能夠填補創(chuàng)口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗拉力強，能夠保持組織器官的堅固性

10.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

11.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

12.腎小球腎炎時濾過膜機械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球濾過率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球濾過量增加

13.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

14.CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/p>

A.物理溶解B.形成碳酸氫鹽C.形成氨基甲酸血紅蛋白D.與血漿蛋白結(jié)合

15.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

16.引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

17.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

18.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

19.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

20.脂肪變性最常發(fā)生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

21.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是（）

A.血小板B.紅細胞C.中性粒細胞D.纖維蛋白

22.具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

23.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

24.白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

25.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

26.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

27.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

28.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

29.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大

30.脂肪變性時光學(xué)顯微鏡下形成的細胞內(nèi)空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.膽固醇

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

32.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

33.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

34.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

35.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

37.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

38.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

39.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

40.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

41.負后電位的前半段是____

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

47.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

49.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

50.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

三、名詞解釋(5題)51.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

52.閾值

53.容受性舒張

54.肺泡肺活量

55.血細胞比容

四、論述題(2題)56.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

六、單選題(1題)60.肉芽組織的作用不包括（）

A.保持組織器官堅固性B.機化異物C.機化或包裹壞死組織D.抗感染和保護創(chuàng)面

參考答案

1.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

2.DD血吸蟲病引起的肝硬化為干線型肝硬化

3.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

4.DD主動脈屬彈性儲器血管，管壁富有彈性纖維而堅韌，富有彈性和可擴張性。當(dāng)心室收縮射血時，大動脈被擴張，將一部分血液儲存于被擴張的大動脈內(nèi)，從而減輕心臟負擔(dān)；當(dāng)心室停止射血，動脈瓣關(guān)閉時，主動脈內(nèi)壓力降低，管壁彈性回縮，構(gòu)成推動血液繼續(xù)流動的動力，從而維持舒張壓不致降得太低

5.DD評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是用力呼氣量，也叫時間肺活量

6.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

7.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制是由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

8.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

9.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物；③填補傷口及其他組織缺損

10.DD膽鹽和維生素B12的主動吸收部位為回腸

11.D

12.B正常情況下，濾過膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時，濾過膜增殖變厚，孔隙變小，機械屏障作用增加，會導(dǎo)致濾過率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項A錯誤。濾過膜電學(xué)屏障作用減弱，會使原來不能濾過的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項C錯誤。

13.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導(dǎo)劑

14.BBCO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞翘妓釟潲}（占化學(xué)結(jié)合的88%）

15.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

16.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

17.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

18.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

19.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運方式與Na+協(xié)同重吸收

20.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見

21.AA構(gòu)成血栓頭部的血栓類型為白色血栓，主要成分是血小板

22.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內(nèi)高[K+]，具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產(chǎn)生生物電構(gòu)建離子流動的勢能基礎(chǔ)

23.A

24.CC白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細胞浸潤

25.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

26.BB肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

27.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

28.AA化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

29.BB傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

30.AA脂肪變性是指除脂肪細胞外的實質(zhì)細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多的現(xiàn)象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或膽固醇等

31.維生素KⅣ

32.Ca2+或鈣離子

33.腦脊液或腦組織液中H+

34.胃

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.大量蛋白尿

38.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

39.點狀壞死

40.濾過膜、負電荷

41.相對不應(yīng)期

42.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.干酪樣壞死、滲出

44.輻射

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

47.炎

48.細

49.開放狀態(tài)、關(guān)閉

50.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

51.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

52.閾值：能引起組織細胞產(chǎn)生興奮（動作電位）的最小刺激強度

53.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

55.血細胞比容：紅細胞體積占血液體積的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

56.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動脈壓↓

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連