2023年甘肅省慶陽市成考專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細胞、脫落上皮細胞組成

B.白細胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細胞、白細胞組成

D.血小板及紅細胞、白細胞組成

2.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

3.機體機能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應性調(diào)節(jié)

4.參與胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氫鹽B.鹽酸C.氨基酸D.內(nèi)因子

5.關于緩進型高血壓的敘述中，下列錯誤的一項是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

6.關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是（）

A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者

B.又稱支氣管肺炎

C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎

D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥

7.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細胞C.漿液D.巨噬細胞

8.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

9.關于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

10.下列哪類變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

11.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

12.評價肺通氣功能較好的指標是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

13.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

14.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

15.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果

16.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側腦室

17.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內(nèi)外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

18.動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動脈B.全身毛細血管C.全身細小動脈D.腎臟入球小動脈

19.白細胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

20.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

21.降鈣素的主要作用是（）

A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.降低血鈣，升高血磷D.升高血鈣，降低血磷

22.關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

23.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

24.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

25.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.對內(nèi)環(huán)境變化敏感

26.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

27.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

28.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱（）

A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率

29.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

30.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

二、填空題(20題)31.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

33.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

35.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

36.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

38.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

39.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

40.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

41.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

42.慢性肝淤血常由____引起

43.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

44.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

45.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

47.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.在強光照射下瞳孔____。

49.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.靜息電位

52.牽涉痛

53.肉芽腫

54.應急反應

55.心衰細胞

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.試論述腫瘤的組織結構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

五、問答題(2題)58.簡述肉芽組織的鏡下特點及其功能

59.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

六、單選題(1題)60.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

參考答案

1.AA滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

2.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

3.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導地位的調(diào)節(jié)方式

4.BB胃蛋白酶原進入胃腔后，在鹽酸的作用下，被水解激活，轉變?yōu)槲傅鞍酌福せ畹奈傅鞍酌敢部杉せ钗傅鞍酌冈?/p>

5.CC緩進型高血壓病病變特點:①動脈功能紊亂期：間歇性全身細、小動脈痙攣，血壓升高，但常有波動；②動脈硬化期：細動脈玻璃樣變性硬化、小動脈增生性硬化及大中動脈常并發(fā)粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

6.DD小葉性肺炎的病變常以細支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴重疾病者，預后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見

7.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

8.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

9.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

10.BB常見的變性有細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細胞水腫是最常見、較輕的一種變性

11.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

12.DD評價肺通氣功能較好的指標是用力呼氣量，也叫時間肺活量

13.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

14.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

15.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制是由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

16.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

17.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內(nèi)流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內(nèi)流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

18.AA動脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動脈的內(nèi)膜

19.AA白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

20.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

21.B

22.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

23.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

24.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

25.DD神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

26.DD女性排卵之日體溫最低

27.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

28.DD人在寒冷環(huán)境中短時間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱，長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱，所以提高代謝率答案更合適

29.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

30.D

31.紅細胞

32.膠質(zhì)

33.炎

34.細

35.空洞

36.因子Ⅻ

37.纖維素樣

38.開放狀態(tài)、關閉

39.血漿晶體滲透壓

40.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

41.盲腸及升結腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

42.右心衰竭

43.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

44.縮小、中腦

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.雌激素

47.減慢、收縮、增強

48.縮小

49.中央

50.低

51.靜息電位：細胞處于安靜狀態(tài)時，細胞膜內(nèi)、外的電位差。內(nèi)正外負

52.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

53.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細胞及其演化的細胞增生為主，并形成境界清楚的結節(jié)狀病灶

54.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

55.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.（1）腫瘤組織是由實質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實質(zhì)來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質(zhì)由結締組織、血管、淋巴管等成分構成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構成實質(zhì)生長的支架和供應腫瘤的營養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結構和細胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷