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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于糖尿病病人也能享受美食第1頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五正確的飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ)貫穿治療的始終第2頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
合理的飲食控制血脂和血糖理想體重
減少急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生
目的第3頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第4頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五飲食治療的原則熱能要量化搭配合理化飲食均衡化第5頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五熱能要量化根據(jù)體重、肥胖程度、體力勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算出總熱量第6頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五維生素、無(wú)機(jī)鹽要充足
搭配合理化
蛋白質(zhì)占15-20%脂肪占25-30%碳水化合物占50-60%控制總熱飲食均衡合理搭配第7頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五飲食均衡化食物品種多樣化,全面獲得營(yíng)養(yǎng)四大類食品不可缺:谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類粗細(xì)糧搭配,葷素食搭配勿挑食,勿偏食第8頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五營(yíng)養(yǎng)搭配合理化-60/25/15法則以下表示供給能量比例第9頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
碳水化合物的種類面食、大米和五谷雜糧糖類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果類:蘋果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜:豆類菜、淀粉類菜
第10頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第11頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
放寬主食
主食碳水化合物,是能量最經(jīng)濟(jì)、最主要的來(lái)源為腦、骨骼肌和心肌活動(dòng)提供能量占全天總熱量的50%~60%第12頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
脂肪的種類植物油動(dòng)物油動(dòng)物內(nèi)臟肥肉動(dòng)物的皮類,豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮干果類:花生、瓜子、核桃仁第13頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
蛋白質(zhì)的種類蛋類:雞蛋、鴨蛋奶類:牛奶、酸奶、奶粉魚蝦類:鯉魚、草魚、蝦、蟹部分瘦肉黃豆類:豆腐、豆?jié){第14頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第15頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五
膳食纖維適量又稱為多渣飲食降糖、降脂、潤(rùn)腸和解毒作用每日需攝入纖維素27g~40g可溶性纖維:燕麥、蕎麥、水果中果膠,海藻類中的藻膠及魔芋制品等人工提取物不溶性纖維:谷物的表皮(粗糧),水果的皮核、蔬菜的莖葉、玉米面等
第16頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五維生素豐富B族維生素,維生素C和維生素E對(duì)人體有很好的保護(hù)作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有重要的營(yíng)養(yǎng)作用主要從水果和蔬菜中攝取第17頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第18頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五水果的血糖指數(shù)西瓜72菠蘿66香蕉52彌猴桃52葡萄43蘋果\梨36桃28柚子25櫻桃22第19頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五礦物質(zhì)豐富又稱微量元素,占體重的0.1%左右如鋅、鉻、鎂、鈣、磷等維持人體的正常生理功能鋅來(lái)源于動(dòng)物性食物及谷類的麩糖中鉻從飲水和食物中攝取,如菌菇類、粗糧等鎂主要從食物中攝取,如花生、肉、蛋類鉻鋅鈣第20頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第21頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第22頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第23頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第24頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第25頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五烹飪方法清淡化烹調(diào)方法:蒸、煮、炒、溜、燜油鹽少放點(diǎn)兒,口味清淡點(diǎn)兒每日吃鹽最好不超過(guò)6克(約一平勺)油炸油膩食品不適合您第26頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五食品交換份將不同類別的食物按分量劃分,每份熱量相似,約為90千卡,可以在同類食物中互相替代按照每個(gè)人的體重和每日所需總熱量,可以大概估算出每日所需各類食物的份數(shù)第27頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五優(yōu)點(diǎn)(1)易于達(dá)到平衡(2)便于了解和控制總熱能(3)做到食品多樣化(4)利于靈活掌握第28頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第29頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第30頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第31頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第32頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第33頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第34頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第35頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第36頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第37頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第38頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第39頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五食品交換份的缺陷僅僅提供了熱能的統(tǒng)一,不能顯示對(duì)血糖生成的影響。為彌補(bǔ)該缺陷,提出了血糖生成指數(shù)新概念。第40頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五血糖生成指數(shù)血糖指數(shù)(Glycemicindex,GI)是一種衡量各種食物對(duì)血糖可能產(chǎn)生多大影響的指標(biāo)。用吃一定量的某種食品,測(cè)量餐后2個(gè)小時(shí)內(nèi)的血糖水平,計(jì)算血糖曲線下面積,與同時(shí)測(cè)定的相同量葡萄糖耐量曲線下面積比較所得的比值。血糖生成指數(shù)越高,這種食物升高血糖的效應(yīng)越強(qiáng),反之亦然。第41頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五常見食物的GI值
大米飯80.2綠豆掛面33.4白面面包105.8蕎麥面條59.3黃豆掛面66.6白面饅頭88.1黃豆掛面66.6彌猴桃52蘋果\梨36櫻桃22菠蘿66葡萄43柚子25西瓜72桃28香蕉52蜂蜜73乳糖46麥芽糖105果糖23蔗糖65扁豆18.5綠豆27.2凍豆腐22.3燉鮮豆腐31.9第42頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五總熱量計(jì)算三部曲計(jì)算自己的理想體重=身高(cm)-105每天需要的熱量=理想體重×熱量級(jí)別根據(jù)自己的活動(dòng)量選擇適合自己的
熱量級(jí)別第43頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第44頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五看看您應(yīng)該選擇那個(gè)級(jí)別?勞動(dòng)強(qiáng)度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)臥床休息20~2515~2015輕體力勞動(dòng)3525~3020~25中等體力勞動(dòng)403530重體力勞動(dòng)40~454035以輕體力正常體型為基準(zhǔn),體力活動(dòng)每增加一級(jí),熱量增加5千卡/公斤體重。肥胖者減5千卡,消瘦者增加5千卡。第45頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第46頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五我該怎樣吃飯?第47頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五舉例
王先生,52歲,體重85kg,身高170cm,會(huì)計(jì)。糖尿病史5年,空腹血糖11.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖15.4mmol/L,甘油三脂2.5mmol/L,總膽固醇6.4mmol/L,血壓150/90mmHg。第48頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五分析該患者目前存在主要問(wèn)題
1肥胖:身高170cm,理想體重為65kg,目前體重85kg,體重〉20%
體形屬肥胖。第49頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五分析2高甘油三脂、高膽固醇血癥:甘油三脂范圍為0.4-1.8mmol/L,該患者是2.5mmol/L,存在高甘油三脂血癥。膽固醇正常參考范圍是﹤5.7mmol/L,該患者為6.4mmol/L,存在高膽固醇血癥。第50頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五分析3血糖、血壓控制情況:空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白均高,糖尿病控制不理想。血壓較高。第51頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五舉例
王先生,52歲,體重85kg,身高170cm,會(huì)計(jì)。糖尿病史5年,空腹血糖11.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖15.4mmol/L,甘油三脂2.5mmol/L,總膽固醇6.4mmol/L,血壓150/90mmHg。第52頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五總熱量計(jì)算三部曲計(jì)算自己的理想體重=身高(cm)-105每天需要的熱量=理想體重×熱量級(jí)別根據(jù)自己的活動(dòng)量選擇適合自己的
熱量級(jí)別第53頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第54頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五看看您應(yīng)該選擇那個(gè)級(jí)別?勞動(dòng)強(qiáng)度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)臥床休息20~2515~2015輕體力勞動(dòng)3525~3020~25中等體力勞動(dòng)403530重體力勞動(dòng)40~454035以輕體力正常體型為基準(zhǔn),體力活動(dòng)每增加一級(jí),熱量增加5千卡/公斤體重。肥胖者減5千卡,消瘦者增加5千卡。第55頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第56頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五讓我們一起來(lái)計(jì)算試著給自己制定一份飲食計(jì)劃吧!第57頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第58頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第59頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第60頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第61頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第62頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第63頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五第64頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五經(jīng)常有吃不飽的感覺怎么辦?放慢吃飯的速度講究吃飯的順序:先喝清湯,再吃蔬菜主食葷食慢慢吃第65頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五肥胖宜:
飲食要清淡一日多餐
不宜:油膩,油煎、油炸食品不宜晚上攝食過(guò)多第66頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五蛋白質(zhì)要根據(jù)病情決定(應(yīng)首選優(yōu)質(zhì)蛋白,控制蛋白入量)
提高碳水化合物的攝入量少鹽忌用含膽固醇高的食物
糖尿病腎病飲食第67頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五多吃菜糖尿病合并高血壓的飲食不飲酒少鹽(每日食鹽<6克)第68頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五少食多餐定時(shí)定量糖尿病合并冠心病少鹽忌濃茶咖啡忌酒第69頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五其他定時(shí)門診復(fù)查,選擇合適的藥物控制血糖、血脂、血壓。第70頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五易學(xué)易記的飲食控制順口溜7言訣
1斤蔬菜、2兩主食、3茶匙素油、4項(xiàng)注意吃水果、5種蛋白質(zhì)、6克食鹽最健康、7杯湯水為必需。第71頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五易學(xué)易記的飲食控制順口溜7言訣
1斤蔬菜/日:如青菜1斤(含糖量<4%),相當(dāng)于豆角類半斤,可以自由換算。2兩主食/餐:每日不超過(guò)6兩,不少于3兩。3茶匙素油/日。第72頁(yè),共75頁(yè),2023年,2月20日,星期五易學(xué)易記的飲食控制順口溜7言訣
4項(xiàng)注意吃水果:選含糖量低于10%,血糖生成指數(shù)低于55算入總熱量中擇時(shí)
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