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清潔比色隔離備洞護髓造壁粘結(jié)充填修形拋光1清潔去除結(jié)石、菌斑、食物殘渣等必要時先行局麻2比色3術(shù)區(qū)隔離橡皮障:主流棉卷隔濕楔子排齦線:鄰面洞延伸至齦下時4窩洞制備特點點、線角圓頓,倒凹呈圓弧形洞型較銀汞合金充填保守,不直接承受力處可適當保留無基釉制備洞緣斜面,以增大接觸面Ⅰ、Ⅱ類洞應盡量避免將洞緣置于咬合接觸區(qū)5一定的抗力形和固位形6放置成型片7透明聚酯成形片生料帶樹脂的粘結(jié)——釉質(zhì)粘接采用酸蝕技術(shù),通過酸蝕刻釉質(zhì)表層,獲得樹脂修復體的微機械固位,從而增強復合樹脂與釉質(zhì)的粘接強度常用材料:30%--50%磷酸,40s8粘接機制樹脂滲透9玷污層酸蝕二次濕潤吹干牙髓牙本質(zhì)表層涂布底膠(primer)含有溶于有機溶劑的親水單體牙髓溶解劑+單體取代水濕粘接牙髓12牙髓溶解劑空氣牙髓光固化15牙髓樹脂充填16原則控制厚度分層充填和固化充填技術(shù)整塊固化:小于2mm斜行逐層固化:大于2mm;每層<2mm固化光固化燈固化要點:固化深度2-3mm,光照時間20S引導頭盡可能接近材料表面各方向照射17修形拋光目的:獲得理想的修復外形和光滑表面實現(xiàn)牙和修復體邊緣的自然過渡避免菌斑聚集,減少著色

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