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文檔簡介

--齲病的充填修復(fù)治療主講人:XXX--意外穿髓齲病意外穿髓意外穿髓在窩洞預(yù)備過程中，由于操作不當(dāng)或髓腔解剖變異而造成健康牙髓的意外暴露意外穿髓臨床表現(xiàn)髓腔穿破時患者會感到劇痛，但有時可能無感覺；露髓后可見有一針尖大小的紅點，可有少量的出血；探時有凹陷感，且病人劇痛。意外穿髓123對髓腔解剖不熟悉；髓腔解剖結(jié)構(gòu)變異；操作不當(dāng)。常見原因意外穿髓醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，專注認(rèn)真地規(guī)范操作；深部齲壞組織應(yīng)用挖器挖除或大球鉆以先四周后中央的方式逐步去除，切勿向髓腔方向加壓；預(yù)備深窩洞時，不應(yīng)將洞底磨平，而應(yīng)墊平；為避免引起牙髓暴露，可保留洞底近髓處的少許軟化牙本質(zhì)，然后采用間接蓋髓術(shù)；如患者特別敏感，用探針探查時，應(yīng)沿洞底輕輕滑動，勿施加壓力，以防穿通髓腔。預(yù)防措施意外穿髓視患者年齡、患牙部位和穿髓孔大小而選擇不同的牙髓治療方法。直接蓋髓術(shù)處理冠髓切除術(shù)根管治療術(shù)

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