2022-2023學年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

2.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細菌入血，有多發(fā)性膿腫

3.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

4.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

5.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

6.下列哪項屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮

7.下列哪個器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

8.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

9.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質

10.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質B.保護腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進脂肪的消化和吸收

11.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

12.細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

13.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

14.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內B.小動脈和小靜脈內C.大動脈和小動脈內D.毛細血管和小靜脈內

15.一般認為，艾滋?。ˋIDS）傳播途徑不包括（）

A.性行為B.輸血或血制品C.母嬰垂直傳播D.咳嗽、噴嚏

16.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

17.緩進型高血壓動脈病變期改變最明顯的動脈是（）

A.腦基底動脈B.腎入球小動脈C.視網(wǎng)膜動脈D.冠狀動脈分支

18.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

19.下述哪項不是影響再生修復的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營養(yǎng)D.激素

20.抑制性突觸后電位的產生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

21.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經(jīng)纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動脈增生性內膜炎

22.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

23.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

24.當組織興奮性降低時，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動作電位減小C.閾強度減小D.閾強度增加

25.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

26.下述肝硬化腹水形成的機制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內抗利尿激素、醛固酮增高C.結締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強

27.肉芽組織轉化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生（）

A.炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細血管增生D.成纖維細胞數(shù)目減少

28.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

29.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

30.與組織液生成無關的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

32.慢性肝淤血常由____引起

33.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

34.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

35.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

36.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

39.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

40.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

41.負后電位的前半段是____

42.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

47.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

48.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.在強光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.球管平衡

52.心衰細胞

53.肺氣腫

54.絕對不應期

55.基礎代謝率

四、論述題(2題)56.向心性肥大

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述門脈性肝硬化引起門靜脈高壓的原因

59.簡述胰島素主要的生物學作用

六、單選題(1題)60.下列關于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強

參考答案

1.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

2.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結腫大等全身中毒癥狀

3.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

4.BB慢性腎病時有蛋白尿，導致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

5.CC不穩(wěn)定細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，淋巴細胞屬于不穩(wěn)定細胞，有很強的再生能力

6.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質患者的全身性萎縮屬于營養(yǎng)不良性萎縮

7.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結構疏松、側支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應的器官，如肺和腸等。

8.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象

9.DD流入腎臟的血液經(jīng)過腎小球濾過生成原尿過程中，由于血細胞和蛋白質不能通過濾過膜，所以答案是蛋白質

10.D膽汁的作用：①促進脂肪的消化；②促進脂肪的吸收；③促進脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進膽汁自身分泌。

11.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

12.B玻璃樣變性常見于緩進型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細動脈管壁。

13.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

14.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內時稱為淤血

15.DD艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，咳嗽、噴嚏并不能傳播艾滋病

16.DD心肌脂肪變性：在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

17.CC緩進型高血壓細動脈硬化早期視網(wǎng)膜動脈表現(xiàn)最明顯，可見視網(wǎng)膜動脈反光增強，有動靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

18.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

19.AA影響再生修復的因素中全身因素有年齡、營養(yǎng)、藥物

20.DD當神經(jīng)沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

21.DD胃潰瘍底部小動脈增生性內膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

22.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現(xiàn)于患者痰內

23.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，借助細胞膜上特殊蛋白質的幫助，從細胞膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。易化擴散分為載體轉運和通道轉運兩種。載體轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉運。通道轉運的物質是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉運

24.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

25.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚和系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細胞明顯增生并產生大量基質。增生的系膜組織不斷向毛細血管基底膜內側延伸，致使毛細血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

26.CC肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

27.CC肉芽組織轉變成瘢痕的過程中，炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細胞逐步轉變成纖維細胞

28.CC糖尿病時，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結果

29.C食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

30.BB與組織液生成無關的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

31.含血量

32.右心衰竭

33.干酪樣壞死、滲出

34.單純性甲狀腺腫

35.雌激素

36.黏液樣、素樣

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.低

39.Na，+-，K+

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.相對不應期

42.炎

43.新陳代謝

44.中央

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.傳入側支性抑制回返性抑制

47.葉酸、維生素、B12

48.中樞，化學，感受器

49.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.縮小

51.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象

52.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內出現(xiàn)的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

53.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

54.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期

55.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

56.向心性肥大：高血壓引起左心室代償性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不擴張，甚至縮小，稱為向心性肥大

57.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內出現(xiàn)較多中性粒細胞、脫落的上皮細胞