2022年廣東省茂名市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

2.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

3.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

4.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

5.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

6.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

7.白細胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

8.膽汁促進脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

9.切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

10.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

11.下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

12.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病

13.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

14.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

15.體液調(diào)節(jié)的特點是（）

A.迅速B.準確C.持久D.短暫

16.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

17.大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細菌性心內(nèi)膜炎

18.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

19.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

20.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

21.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

22.在慢性炎癥組織中哪種炎細胞最常見（）

A.嗜酸性粒細胞B.肥大細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞

23.下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥（）

A.急性腎盂腎炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎

24.在寒冷環(huán)境中，甲狀腺激素分泌增多是屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

25.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

26.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

27.機體細胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.血漿B.淋巴液C.組織液D.細胞外液

28.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

29.動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

30.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

33.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

34.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

35.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

38.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

42.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

43.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

44.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

45.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

46.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

47.慢性肝淤血常由____引起

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.炎癥的基本病理變化是____、____和____

50.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.月經(jīng)周期

53.肺泡肺活量

54.絕對不應(yīng)期

55.血型

四、論述題(2題)56.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

57.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

59.劇烈運動大量出汗后未及時飲水，尿量有何變化?為什么?

六、單選題(1題)60.引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

參考答案

1.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

2.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

3.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

4.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

5.BB第二心音標志心室進入舒張期。第一心音標志心室收縮的開始

6.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

7.BB白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

8.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

9.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

10.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

11.CC去神經(jīng)性萎縮是因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運動神經(jīng)元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

12.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

13.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

14.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

15.CC體液調(diào)節(jié)的特點是緩慢、廣泛、持久。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是快速、精確、局限、短暫

16.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機化并引起器官的粘連

17.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

18.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

19.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴張，故其順應(yīng)性大

20.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

21.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維

22.CC慢性炎癥組織中浸潤的炎細胞主要是淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞

23.BB大葉性肺炎是由肺炎球鏈菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

24.CC在寒冷環(huán)境下，甲狀腺激素分泌增多屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，其中神經(jīng)調(diào)節(jié)指的是皮膚上的冷覺感受器接受刺激,通過傳入神經(jīng)把刺激傳遞到大腦皮層，體液調(diào)節(jié)是大腦皮層接收信號后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進一步引導甲狀腺激素分泌的增加，提高機體的產(chǎn)熱量

25.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺?nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強

26.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

27.DD機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液，是體內(nèi)細胞直接生存的環(huán)境

28.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

29.C動脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動脈瘤形成；⑤鈣化。

30.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

33.子宮平滑肌瘤

34.視紫紅質(zhì)夜盲

35.縮小、中腦

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.含血量

38.空洞

39.腎上腺素

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

42.下丘腦皮膚

43.Ca2+

44.因子Ⅻ

45.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

46.頸動脈體

47.右心衰竭

48.炎

49.變質(zhì)

50.血漿晶體滲透壓

51.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學改變稱為壞疽

52.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

53.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標

54.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期

55.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

56.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

57.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細小動脈呈間歇性痙攣，當血管收縮時血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細小動脈硬化期（二期）：病變主要為細、小動脈硬化改變。①細動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動