關于躁動病人的護理第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日學習目標熟悉躁動患者的原因及防治；掌握躁動患者的護理；第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日定義全麻蘇醒期患者躁動（emergenceagitation,EA）為麻醉蘇醒期的一種不恰當行為，表現(xiàn)為并存的興奮、躁動和定向障礙，可出現(xiàn)一些不當行為，如肢體的無意識動作、掙扎、語無倫次、哭喊或呻吟、妄想思維、甚至想極力拔除各種管道。第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日

概述全麻術后病人躁動發(fā)生率為36.7%；安全隱患：墜床、自行拔除氣管導管、引流管脫出、靜脈輸液外滲等傷口裂開出血，甚至手術失敗第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日目錄1

防治2

護理3原因第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日原因不良外界刺激患者因素麻醉因素手術因素心理因素第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日不良外界刺激傷口疼痛低氧血癥尿潴留、膀胱膨脹尿管刺激其他胃腸脹氣、強迫體位、噪音、燈光第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日患者因素年齡、性別性格個人文化素養(yǎng)腦部疾患精神系統(tǒng)疾病病史第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日麻醉因素術前藥東莨菪堿誘導維持藥氯胺酮、異丙酚、依托咪酯其他麻醉過長、肌松殘留第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日手術因素手術部位、類型術中、術后并發(fā)癥第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日心理因素

第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日防治1、術前訪視2、圍術期合理用藥3、對因治療4、定時動脈血氣分析5、藥物治療：鎮(zhèn)靜藥、拮抗藥第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日護理一、一般護理二、嚴密觀察生命體征變化三、遵醫(yī)囑使用藥物四、心理護理第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日一般護理1、促進舒適2、減少刺激3、加強防護第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日病例討論

患者，男，56歲，既往有高血壓，糖尿病。行腹腔鏡膽囊切除加膽道探查手術后，回病房血壓160/100mmhg，血氧94％，脈搏98bpm，心電圖示竇速。病人躁動，說話答非所問，只是不斷重復說“憋尿”。第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日你的任務一麻醉及手術前進行術前指導、健康教育1、告知導尿的配合、訓練床上排尿2、告知必要的麻醉、手術相關知識和蘇醒期可能會出現(xiàn)的不適第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日你的任務二麻醉及手術后護理措施1、體位、加強防護2、促進舒適、減少刺激3、監(jiān)測生命體征4、遵醫(yī)囑及時處理5