-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)_第1頁(yè)
-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)_第2頁(yè)
-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)_第3頁(yè)
-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)_第4頁(yè)
-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩86頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

-衛(wèi)生資格-310血液病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理(A1,A2)(共291題)

1.咳嗽伴呼吸困難,不常見(jiàn)的疾病是解析:無(wú)答案:(A)A.急性上呼吸道感染B.急性肺梗死C.大量胸腔積液D.慢性阻塞性肺病E.自發(fā)性氣胸

2.慢性支氣管炎的主要發(fā)病相關(guān)因素,不正確的有解析:無(wú)答案:(C)A.大氣污染B.吸煙C.支氣管哮喘D.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)E.感染

3.COPD的主要病理改變正確的有解析:無(wú)答案:(E)A.早期氣道上皮壞死,潰瘍形成B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C.緩解期上皮增生、修復(fù),鱗狀化生D.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多,支氣管腺體增生肥大,分泌亢進(jìn)E.腺體肥厚,與支氣管壁的厚度比值常大于0.85

4.診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限,其確定標(biāo)準(zhǔn)是解析:無(wú)答案:(A)A.FEV!<80%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV!/FVC%<70%B.FEV!<70%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV!/FVC%<60%C.FEV!<80%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV!/FVC%<60%D.FEV!<70%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV!/FVC%<80%E.FEV!<90%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV!/FVC%<70%

5.COPD的主要體征不正確的有解析:無(wú)答案:(D)A.早期可無(wú)異常體征B.隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)桶狀胸、呼吸淺快等C.叩診可發(fā)現(xiàn)過(guò)清音,心濁音界縮小,肺肝界下移D.雙肺呼吸音低,吸氣時(shí)間延長(zhǎng)E.部分患者可聞及干、濕性啰音

6.有關(guān)支氣管哮喘的描述,下列說(shuō)法最正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥B.氣道痙攣狹窄為不可逆C.病情多在下午發(fā)作D.癥狀主要是咳嗽和胸悶E.必須經(jīng)治療后才會(huì)緩解

7.有關(guān)支氣管哮喘的病因,不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.病因尚不完全清楚B.與多基因遺傳有關(guān)C.發(fā)病同時(shí)與遺傳和環(huán)境雙重因素有關(guān)D.哮喘相關(guān)的基因已經(jīng)完全明確E.環(huán)境因素是發(fā)病激發(fā)因素

8.典型的支氣管哮喘的癥狀是解析:無(wú)答案:(B)A.反復(fù)咳嗽、咯痰B.發(fā)作性喘息C.胸悶D.嘆息樣呼吸,活動(dòng)后緩解E.活動(dòng)后氣急

9.女性,23歲,生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.支氣管哮喘B.氣胸C.心源性哮喘D.肺梗死E.癔病

10.磚紅色凍膠樣痰常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(B)A.肺梗死B.克雷伯桿菌肺炎C.大葉性肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.百日咳

11.以下病原體中導(dǎo)致的肺炎會(huì)引起肺組織的壞死性改變的是解析:無(wú)答案:(C)A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體E.流感病毒

12.大葉性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是解析:無(wú)答案:(A)A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.冠狀病毒E.肺炎克雷伯桿菌

13.有關(guān)支氣管肺炎的臨床特點(diǎn),以下不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.病原體主要引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管和肺泡的炎癥B.常繼發(fā)于肺部其他疾病C.常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床的危重患者D.查體多有肺實(shí)變體征E.X線表現(xiàn)為則斑片狀陰影,邊緣密度淺而模糊

14.有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn),不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期B.入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C.其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D.無(wú)高危因素者常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E.有高危因素者常見(jiàn)病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等

15.呼吸衰竭的病因,不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.慢性阻塞性肺疾病B.彌漫性肺間質(zhì)纖維化C.腰椎畸形D.大量胸腔積液E.大葉性肺炎

16.發(fā)生高碳酸血癥的病因,不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.氣管阻塞狹窄B.局部肺間質(zhì)纖維化C.嚴(yán)重肺結(jié)核D.昏迷合并肺部重癥感染E.慢性阻塞性肺疾病

17.Ⅰ型呼吸衰竭的診斷,下列正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.PaO!>50mmHg,PaCO!<50mmHgB.PaO!>60mmHg,PaCO!>50mmHgC.PaO!>55mmHg,PaCO!<30mmHgD.PaO!<60mmHg,PaCO!<50mmHgE.PaO!<60mmHg,PaCO!<40mmHg

18.Ⅱ型呼吸衰竭的診斷,下列正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.PaO!65mmHg,PaCO!52mmHgB.PaO!62mmHg,PaCO!50mmHgC.PaO!52mmHg,PaCO!59mmHgD.PaO!55mmHg,PaCO!30mmHgE.PaO!64mmHg,PaCO!52mmHg

19.左心衰竭常表現(xiàn)為解析:無(wú)答案:(E)A.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕B.喜歡平臥C.肺底有干啰音D.常伴瘀血性肝腫大E.常采取端坐呼吸體位

20.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(D)A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性右心功能不全D.急性左心功能不全E.肺氣腫

21.左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是解析:無(wú)答案:(B)A.體循環(huán)淤血B.肺淤血C.腹水D.肺小動(dòng)脈壓力降低E.膈肌活動(dòng)障礙

22.右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)榻馕觯簾o(wú)答案:(C)A.右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B.代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C.淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積D.腹腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞E.胸腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞

23.女性,30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為150/100mmHg,為確診是否有高血壓,進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是解析:無(wú)答案:(C)A.同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值B.同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值C.非同日測(cè)定血壓2次D.非同日測(cè)定血壓1次E.非同日測(cè)定血壓5次

24.高血壓的病理改變正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.高血壓不易合并冠心病B.高血壓易導(dǎo)致腦卒中C.慢性腎功能衰竭不易發(fā)生D.高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴(kuò)張E.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈晚期才出現(xiàn)痙攣

25.男性,65歲。患高血壓10余年,神志不清,左側(cè)肢體癱瘓2小時(shí)來(lái)院急診。檢查:血壓200/120mmHg。診斷為高血壓病合并腦血管意外。此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降為解析:無(wú)答案:(A)A.160/100mmHgB.180/105mmHgC.130/90mmHgD.120/85mmHgE.170/105mmHg

26.心絞痛的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)中不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時(shí)B.多數(shù)患者年齡在40歲以下C.情緒激動(dòng)和飽食為常見(jiàn)誘因D.主要發(fā)生部位在胸骨后部E.根本原因是冠狀動(dòng)脈固定性嚴(yán)重狹窄

27.急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上B.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成C.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者D.無(wú)心絞痛者不會(huì)發(fā)生急性心肌梗死E.不會(huì)伴發(fā)嚴(yán)重心律失常

28.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為解析:無(wú)答案:(A)A.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置

29.有關(guān)急性心梗的診斷,下列正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高C.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)弓背向上型的ST段壓低D.面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)發(fā)現(xiàn)T波直立E.胸痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯

30.心悸伴昏厥或抽搐可見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(B)A.心肌炎B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.風(fēng)濕熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.心包炎

31.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是解析:無(wú)答案:(E)A.心臟向左下擴(kuò)大極明顯B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音C.周圍血管征D.F1int雜音E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

32.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:無(wú)答案:(E)A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯B.收縮期和舒張期二重雜音(Duroziez征)C.槍擊音D.毛細(xì)血管搏動(dòng)E.奇脈

33.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是解析:無(wú)答案:(A)A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.心前區(qū)有開(kāi)放拍擊音

34.器質(zhì)性二尖瓣狹窄的特點(diǎn)是解析:無(wú)答案:(D)A.為舒張?jiān)缙陔s音B.無(wú)拍擊性S1C.無(wú)開(kāi)瓣音D.常有心房顫動(dòng)E.呈主動(dòng)脈型,左心室增大

35.關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(E)A.病毒性肝炎B.肝硬化C.鉤端螺旋體病D.敗血癥E.陣發(fā)性血紅蛋白尿

36.青年患者,長(zhǎng)期上腹痛,解黑便伴嘔吐咖啡色液體,多見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(C)A.膽囊炎B.直腸癌C.消化性潰瘍D.小腸腫瘤E.胃癌

37.關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.幽門螺桿菌感染是重要病因B.非甾體藥通過(guò)削弱黏膜防御功能發(fā)揮作用C.胃酸在潰瘍發(fā)生中起決定性作用D.吸煙與潰瘍發(fā)生無(wú)關(guān)E.應(yīng)激反應(yīng)可以導(dǎo)致潰瘍

38.下列疾病引起出血,不屬于上消化道出血的是解析:無(wú)答案:(E)A.食管裂孔疝B.胃潰瘍C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎

39.服用阿司匹林后出現(xiàn)嘔血,其原因是解析:無(wú)答案:(A)A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.急性胰腺炎D.食管炎E.胃黏膜脫垂

40.嘔吐咖啡樣液體最常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(D)A.膽囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍E.食管靜脈破裂出血

41.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,輾轉(zhuǎn)不安常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(B)A.胃穿孔B.膽石癥C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝膿腫

42.引起陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛,典型表現(xiàn)的疾病是解析:無(wú)答案:(D)A.胃潰瘍B.急性膽囊炎C.十二指腸球部潰瘍D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.急性胰腺炎

43.尿路感染的病因,正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.革蘭陽(yáng)性球菌為最常見(jiàn)的致病菌B.大腸埃希菌感染占40%C.革蘭陰性菌占50%D.血行感染是常見(jiàn)的感染方式E.上行感染占尿路感染的95%

44.尿路感染的臨床表現(xiàn),不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.膀胱炎占60%以上B.膀胱炎以尿路刺激征為主要表現(xiàn)C.急性腎盂腎炎以育齡期婦女最多見(jiàn)D.腎盂腎炎不易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱E.腎盂腎炎常伴肋脊角壓痛和叩痛

45.尿路感染的診斷,正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.尿路感染肯定有尿路刺激征表現(xiàn)B.尿液中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)一次細(xì)菌即可確診尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn)D.上尿路感染不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)E.腎結(jié)核無(wú)膀胱刺激征

46.尿路感染的治療,不正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.注意休息,多飲水B.首選對(duì)革蘭陰性菌有效的抗菌素C.應(yīng)選擇腎毒性小的藥物D.不同類型的尿路感染治療時(shí)間不同E.治療一周后無(wú)效則及時(shí)調(diào)整藥物

47.一患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)伴有腰痛、高熱畏寒,考慮哪種疾病可能性大解析:無(wú)答案:(D)A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.急性前列腺炎

48.急性腎衰竭的病因,正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.急性腎衰竭在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生B.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低C.一般無(wú)少尿表現(xiàn)D.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎后性三種E.急性腎小管壞死是根本的原因

49.慢性腎衰竭的描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常在3個(gè)月以上B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降即提示腎衰竭C.糖尿病腎病是主要的病因之一D.原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的發(fā)病原因E.尿毒征期需要透析治療

50.關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.尿蛋白大于3.5g/dB.血脂降低C.水腫D.血漿自蛋白低于30g/LE.可分為原發(fā)性及繼發(fā)性

51.腎病綜合征的病理類型和臨床特征,不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.微小病變型。腎病90%對(duì)激素治療敏感B.系膜增生型腎小球腎炎對(duì)激素的治療反應(yīng)與病理改變無(wú)關(guān)C.系膜毛細(xì)血管性腎小球。腎炎進(jìn)展快,激素療效差D.膜型腎病進(jìn)展緩慢,預(yù)后好E.局灶性腎小球硬化青少年男性好發(fā),大量蛋白尿常見(jiàn)

52.關(guān)于缺鐵性貧血,不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.主要表現(xiàn)是大細(xì)胞低色素貧血B.是最常見(jiàn)的貧血類型C.正常人造血所需鐵主要來(lái)自衰老破壞的紅細(xì)胞D.植物鐵吸收率低E.鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段

53.缺鐵性貧血的病因,不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.青少年偏食B.婦女月經(jīng)過(guò)多C.體育運(yùn)動(dòng)員劇烈運(yùn)動(dòng)D.胃大部切除E.消化道腫瘤

54.白血病的描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.白血病細(xì)胞增殖失控,正常造血受抑制B.分為急性和慢性兩大類C.接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病D.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)E.某些病毒和免疫功能異??赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加

55.特發(fā)性血小板減少性紫癜的描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.由免疫異常引起的血小板過(guò)度破壞B.不會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血C.是最常見(jiàn)的血小板減少性紫癜D.分為急性型和慢性型E.男女發(fā)病率接近

56.特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因,不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.對(duì)某些致敏物質(zhì)過(guò)敏B.細(xì)菌或病毒感染C.可能與雌激素有關(guān)D.脾功能亢進(jìn)E.免疫因素

57.主要為毛細(xì)血管壁缺陷的疾病是解析:無(wú)答案:(C)A.再生障礙性貧血B.白血病C.過(guò)敏性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

58.關(guān)于糖尿病的描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.是一組慢性血糖升高為特征的代謝性疾病B.由胰島素分泌和作用缺陷引起C.可引起心臟、血管、腎臟、神經(jīng)等慢性病變D.患者生活質(zhì)量降低、壽命縮短E.2型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏引起

59.關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制,不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.1型糖尿病系單基因遺傳引起B(yǎng).1型糖尿病與病毒感染有關(guān)C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)D.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)E.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

60.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述,不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.Graves病與自身免疫有關(guān)E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一

61.心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(D)A.急性心包炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.心臟神經(jīng)官能癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.病毒性心肌炎

62.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.高代謝綜合征B.緊張焦慮,手和眼瞼震顫C.心動(dòng)過(guò)速,心律失常D.便秘,排便次數(shù)減少E.可出現(xiàn)周期性癱瘓和肌無(wú)力

63.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.是一種非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.屬于自身免疫性疾病C.病情進(jìn)展呈慢性、侵襲性D.發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚E.是造成人類致殘的主要原因之一

64.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與何因素有關(guān)解析:無(wú)答案:(B)A.感染因素肯定與發(fā)病有關(guān)B.具有遺傳易感性C.不存在免疫功能紊亂D.基本病理改變是骨膜炎E.血管炎僅發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)

65.關(guān)于腦血管病不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.缺血性腦血管病占30%~40%B.出血性腦血管病由長(zhǎng)期高血壓、腦血管畸形等引起C.糖尿病是腦血管的主要危險(xiǎn)因素之一D.死亡和致殘率高E.情緒激動(dòng)和勞累是主要誘因

66.驚厥前伴劇烈頭痛,可見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(B)A.癲癇大發(fā)作B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.重度失水D.腦出血E.腦梗死

67.不屬于腦變性疾病的是解析:無(wú)答案:(C)A.震顫性麻痹B.阿爾茨海默(Alzheimer)病C.腦梗死D.肌萎縮性側(cè)索硬化癥E.慢性進(jìn)行性舞蹈病

68.周圍神經(jīng)病變的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.僅單獨(dú)影響一支神經(jīng)B.可影響2支或多支神經(jīng)C.主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘D.有些神經(jīng)病變主要累及運(yùn)動(dòng)纖維E.反復(fù)的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變

69.以下內(nèi)容正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人B.戊型肝炎是通過(guò)血制品傳播的C.戊型肝炎黃疸型較多D.丙型肝炎危害最大E.乙肝疫苗沒(méi)有保護(hù)作用

70.一個(gè)患者乙肝HBsAg陽(yáng)性,抗-HBe陽(yáng)性,抗-一HBe陽(yáng)性,屬于解析:無(wú)答案:(B)A.沒(méi)有傳染性B.乙肝小三陽(yáng)C.乙肝大三陽(yáng)D.病毒急性感染E.乙肝慢性期

71.關(guān)于艾滋病不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.HIV侵入人體后,直接侵犯人體免疫系統(tǒng)B.艾滋病病毒寄生于Ir2淋巴細(xì)胞內(nèi)最核心部位C.人體沒(méi)有能力殺滅HIVD.艾滋病病毒隨免疫細(xì)胞DNA復(fù)制而復(fù)制E.人體的免疫功能受到根本破壞

72.傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.傷寒桿菌屬于沙門菌屬B.病人與帶菌者均是傳染源C.水源污染是本病的重要傳播途徑D.人對(duì)本病普遍易感E.病后無(wú)持久免疫力

73.傷寒的病理解剖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.病變侵入肌層與漿膜層可導(dǎo)致腸穿孔B.病變第三周易發(fā)生腸穿孔C.病變不累及腸壁淋巴結(jié)D.壞死或潰瘍累及血管時(shí)引起腸出血E.傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫具有病理診斷意義

74.關(guān)于乙型腦炎的描述錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.經(jīng)蚊傳播的急性傳染病B.腦膜炎球菌和淋球菌是主要病原體C.蚊是其主要傳播媒介D.人群普遍易感E.接種疫苗后有持久免疫力

75.肺結(jié)核感染途徑中錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播B.通過(guò)皮膚、泌尿生殖道傳染途徑也很多見(jiàn)C.次要的傳染途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體D.大量毒力強(qiáng)的結(jié)核侵襲時(shí)易發(fā)病E.傳染源主要是排菌的結(jié)核患者

76.結(jié)核病的基本病理改變錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.滲出性改變B.增生性病變C.壞死性改變D.化膿性改變E.多種病理改變并存

77.結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(A)A.再次感染后局部病變輕微B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)C.初次感染可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和全身播散D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)

78.繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類型是解析:無(wú)答案:(C)A.原發(fā)綜合征B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎

79.有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧B.人體吸入CO后,少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHbC.冬季生火取暖時(shí)易發(fā)生D.煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E.在發(fā)動(dòng)而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生

80.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.常見(jiàn)原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起C.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快,24小時(shí)內(nèi)由尿排泄D.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

81.瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(A)A.阿托品藥物反應(yīng)B.有機(jī)磷中毒C.嗎啡中毒D.虹膜炎E.中毒

82.呼吸有爛蘋(píng)果味最常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(E)A.乙醇中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肝性腦病D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒

83.體溫急劇上升,持續(xù)在39~40.5℃達(dá)2周,曾有輕度腹瀉,查體患者淡漠無(wú)語(yǔ),脈搏88次/分,血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)8.8×10!/L,嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)為零,此患者診斷優(yōu)先考慮的是解析:無(wú)答案:(B)A.敗血癥B.傷寒C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.大葉性肺炎E.瘧疾

84.青年男性,有吸毒史,發(fā)熱1周,體溫最高40.3℃,最低38.2℃,偶有咳嗽,少量痰中帶血。查體神志清楚,呼吸22次/分,血壓110/70mmHg,心率110次/分,肘靜脈處有多個(gè)針眼,上腹部輕壓痛。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)19.8×10!/L,中性粒細(xì)胞92%,此患者最優(yōu)先進(jìn)行的診療措施是解析:無(wú)答案:(C)A.靜脈大劑量使用抗生素B.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診C.抽血做血培養(yǎng)D.到放射科胸腹部CT檢查E.抽血查肝腎功能

85.男性,34歲,驟起高熱,持續(xù)幾小時(shí)后大汗,體溫降至正常,1天后再次出現(xiàn)高溫驟起驟降,此患者診斷優(yōu)先考慮解析:無(wú)答案:(D)A.敗血癥B.傷寒C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.瘧疾E.大葉性肺炎

86.青年男性,發(fā)熱2天,體溫37.8~39.1℃,腰部脹痛,尿頻、尿急,解黃色稀便1次,無(wú)咳嗽咳痰,此患者最可能的診斷為解析:無(wú)答案:(E)A.急性腸炎B.傷寒C.大葉性肺炎D.瘧疾E.急性腎盂腎炎

87.青年女性,間斷發(fā)熱20天,體溫37.8~39.3℃,查體面部蝶形紅斑,肝脾大,此患者最可能的診斷為解析:無(wú)答案:(A)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.傷寒C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.軍團(tuán)菌肺炎

88.男,58歲,吸煙20年,反復(fù)咳嗽咳痰8年,活動(dòng)后氣急3年,近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇,痰量多,白色泡沫樣,查體雙肺叩診過(guò)清音,雙肺底散在細(xì)濕啰音。提示最可能的病因是解析:無(wú)答案:(B)A.敗血癥B.慢性支氣管炎急性加重C.大葉性肺炎D.肺梗死E.繼發(fā)型肺結(jié)核

89.女,21歲,間斷咳嗽咳痰3個(gè)月,偶有午后低熱,咳少量黃色黏痰,偶有痰巾帶血,查體右肺聞及吸氣性干鳴音。提示最可能的病因是解析:無(wú)答案:(C)A.支氣管擴(kuò)張B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核合并支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.慢性支氣管炎E.肺膿腫

90.男,28歲,間斷咳血3年,本次因抬重物后突然出現(xiàn)咯血200ml。查體雙下肺濕啰音,胸片檢查雙下肺紋理增多、粗亂,提示最可能的病因是解析:無(wú)答案:(D)A.慢性支氣管炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌

91.男,24歲,淋雨后發(fā)熱,咳嗽,并咳鐵銹色痰,可能的病因?yàn)榻馕觯簾o(wú)答案:(D)A.胸膜炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺炎球菌性肺炎E.肺結(jié)核

92.女,24歲,入住新居后頻繁咳嗽并氣喘,查體肺部有哮鳴音,考慮病因?yàn)榻馕觯簾o(wú)答案:(C)A.肺炎B.肺梗死C.支氣管哮喘D.自發(fā)性氣胸E.胸腔積液

93.男,18歲,跑步或快步上樓后出現(xiàn)氣喘,本人及周圍的人可聽(tīng)到喘鳴聲音,休息后逐步緩解,平時(shí)吸入煙霧也感胸悶、氣急。門診檢查時(shí)患者呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音清晰,心臟無(wú)雜音。提示最可能的病因是解析:無(wú)答案:(B)A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.慢性支氣管炎E.急性左心衰

94.男性45歲,心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月,查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚,最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.冠心病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.擴(kuò)張型心肌病

95.中年男性,心悸、胸悶就診,查體心臟聽(tīng)診出現(xiàn)"大炮音",最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.擴(kuò)張型心肌病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

96.女性,68歲,糖尿病3年,頭昏乏力2個(gè)月,視力下降,眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化,測(cè)血壓168/80mmHg,尿蛋白(++),最準(zhǔn)確的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí),高危C.高血壓2級(jí),極高危D.高血壓3級(jí),高危E.高血壓3級(jí),極高危

97.男性,62歲,體檢發(fā)現(xiàn)血壓148/86mmHg,既往無(wú)高血壓病史,最適宜的醫(yī)囑是解析:無(wú)答案:(A)A.隔日再次測(cè)定血壓B.住院診治C.門診服用降壓藥D.清淡飲食E.加強(qiáng)體育鍛煉

98.男,64歲,上腹痛2個(gè)月伴消瘦,腹痛夜間為重,仰臥位后加重,俯臥位時(shí)減輕.疼痛進(jìn)食后不能緩解,診斷考慮為解析:無(wú)答案:(C)A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.胰體癌D.橫結(jié)腸癌E.反流性食管炎

99.甲亢患者,F(xiàn)T3增高,F(xiàn)T4、TT4正常,應(yīng)診斷為解析:無(wú)答案:(A)A.T3型甲亢B.T4型甲亢C.亞臨床型甲亢D.輕型甲亢E.功能型甲亢

100.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(E)A.傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.頻發(fā)室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

101.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(D)A.傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)房性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.室早二聯(lián)律E.室性心動(dòng)過(guò)速

102.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(B)A.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過(guò)速C.傳導(dǎo)阻滯D.頻發(fā)室性期前收縮E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)

103.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(C)A.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過(guò)速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.交界性心律E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)

104.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(D)A.預(yù)激綜合征B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)

105.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(B)A.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)

106.下圖提示的心電圖改變?yōu)?解析:無(wú)答案:(C)A.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)

107.下圖提示心臟的病變?yōu)?解析:無(wú)答案:(E)A.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)

108.A2亢強(qiáng)可見(jiàn)于()解析:無(wú)答案:(E)A.肺動(dòng)脈高壓B.二尖瓣狹窄C.左向右分流的先天性心臟病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.高血壓

109.靴形心見(jiàn)于下列哪種疾病()解析:無(wú)答案:(A)A.高血壓心臟病B.肺心病C.擴(kuò)張型心肌病D.二尖瓣狹窄E.心包積液

110.稽留熱常見(jiàn)于解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。答案:(D)A.風(fēng)濕熱B.急性腎盂腎炎C.布魯菌病D.大葉性肺炎E.瘧疾

111.傷寒患者。查體:腹部玫瑰疹,肝脾大,該患者的腹瀉屬于解析:無(wú)答案:(C)A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動(dòng)力性E.吸收不良性

112.腦出血患者查體角膜反射減弱,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng),屬于解析:無(wú)答案:(D)A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.輕度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷

113.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是解析:S固定分裂見(jiàn)于先心病房間隔缺損。答案:(E)A.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B.水沖脈C.靴形心D.抬舉樣心尖搏動(dòng)E.S!固定分裂

114.關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的傳導(dǎo),正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.向左腋下傳導(dǎo)B.向頸部傳導(dǎo)C.向背部傳導(dǎo)D.向心尖部傳導(dǎo)E.向右胸部傳導(dǎo)

115.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽(tīng)到AustinFlint雜音,該雜音為解析:AustinFlint雜音:由于舒張期血流由主動(dòng)脈反流入左心室,將二尖瓣前葉沖起,造成相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。答案:(E)A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音E.心尖區(qū)舒張期雜音

116.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者有典型的主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征,除了呼吸困難、心絞痛,還包括解析:主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征:呼吸困難、心絞痛、暈厥。答案:(C)A.心悸B.乏力C.暈厥D.咳嗽E.咯血

117.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者不可能出現(xiàn)的體征是解析:無(wú)答案:(C)A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B.遲脈C.主動(dòng)脈瓣區(qū)S!增強(qiáng)D.抬舉樣心尖搏動(dòng)E.S!逆分裂

118.引起腎性少尿的病因包括解析:腎性少尿主要見(jiàn)于急進(jìn)性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎病及溶血性尿毒癥綜合征等腎臟病引起的急性腎衰竭。答案:(B)A.腎病綜合征B.急進(jìn)性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石

119.急性左心衰竭患者查體不可能出現(xiàn)的體征是解析:無(wú)答案:(C)A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.P!亢進(jìn)C.雙肺叩診過(guò)清音D.雙肺布滿濕啰音E.雙肺哮鳴音

120.急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解,除了解析:平臥位可加重急性左心衰竭患者的呼吸困難。答案:(A)A.平臥位B.鎮(zhèn)靜C.利尿D.降壓E.使用氨茶堿

121.做Valsalva動(dòng)作時(shí),下列情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)的是解析:無(wú)答案:(C)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄

122.胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示解析:無(wú)答案:(C)A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄

123.大葉性肺炎患者的熱型為解析:無(wú)答案:(A)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱

124.下列心臟病常無(wú)震顫的是解析:無(wú)答案:(A)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈瓣狹窄

125.第一心音形成的主要機(jī)制是解析:第一心音形成的主要機(jī)制:二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉,瓣葉突然緊張引起震動(dòng)所致。答案:(C)A.乳頭肌的收縮B.房室瓣開(kāi)放C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D.心室壁的震動(dòng)E.半月瓣關(guān)閉

126.下列情況可出現(xiàn)S!反常分裂的是解析:S反常分裂是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉。答案:(D)A.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)距相對(duì)固定B.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣同時(shí)關(guān)閉C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉提前

127.屬于腦源性暈厥的是解析:腦源性暈厥最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭疼、無(wú)脈癥等。答案:(D)A.頸動(dòng)脈竇綜合征B.排尿性暈厥C.低血糖綜合征D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高原暈厥

128.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)的分裂是解析:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)S通常分裂。答案:(E)A.S!反常分裂B.S!生理分裂C.S!分裂D.S!固定分裂E.S!通常分裂

129.重度高血壓患者可出現(xiàn)的分裂是解析:無(wú)答案:(A)A.S!反常分裂B.S!生理分裂C.S!通常分裂D.S!固定分裂E.S!分裂

130.下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述,錯(cuò)誤的是解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音向胸骨左緣傳導(dǎo),可到達(dá)心尖部。答案:(E)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

131.深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是解析:無(wú)答案:(D)A.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音B.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音C.二尖瓣狹窄的雜音D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

132.坐位前傾時(shí),可使雜音更明顯的是解析:無(wú)答案:(B)A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

133.女性,32歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率102次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開(kāi)瓣音,心電圖示房顫。該患者最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(A)A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

134.女性,30歲。勞力性呼吸困難2年。查體:二尖瓣面容,心尖部可觸及舒張期震顫,心濁音界呈梨形,第一心音亢進(jìn),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂,雜音聽(tīng)不清。根據(jù)以上特點(diǎn),該患者最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄

135.男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.尿中膽紅素陽(yáng)性B.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加C.尿中尿膽原增加D.血中膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素為主E.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

136.男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是解析:無(wú)答案:(B)A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸

137.女性,54歲。風(fēng)濕性心臟病20年。查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫。該患者心臟瓣膜存在的問(wèn)題是解析:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)胸骨右緣第2肋間可聽(tīng)到粗糙、響亮的噴射性收縮期雜音,呈先遞增后遞減的菱形,第一心音后出現(xiàn),收縮中期達(dá)到最響,以后漸減弱,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉(第二心音)前終止;常伴有收縮期震顫。答案:(A)A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全

138.患者女,50歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史25年,PDE示重度反流。該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的癥狀包括心悸、頭暈、心絞痛、呼吸困難。其他癥狀可有疲乏,活動(dòng)耐力顯著下降。答案:(E)A.心悸B.頭暈C.心絞痛D.呼吸困難E.發(fā)熱

139.患者男,52歲。高血壓心臟病病史10年,1天前因上呼吸道感染在門診靜滴抗生素,速度較快,2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難最可能是由于解析:無(wú)答案:(C)A.急性心肌梗死B.肺炎C.急性左心衰竭D.急性心包積液E.肺梗死

140.男性,43歲。反復(fù)心悸病史2年,1周來(lái)多次出現(xiàn)昏厥或抽搐,每次持續(xù)2分鐘左右。該患者的診斷最可能是解析:病態(tài)竇房結(jié)綜合征:過(guò)速性心律失常發(fā)作時(shí),心率可突然加速達(dá)100次/分以上,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,心動(dòng)過(guò)速突然中止后可有心跳暫停伴或不伴暈厥發(fā)作。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩-或心動(dòng)過(guò)速除引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排出量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注,還可致少尿、消化不良。慢快綜合征還可能導(dǎo)致血管栓塞癥狀。答案:(A)A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.感染性心內(nèi)膜炎C.風(fēng)濕熱D.心包炎E.心肌炎

141.患者女。出現(xiàn)心悸,經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致,為生理性。該患者心悸可能是由于解析:麻黃堿對(duì)心臟有興奮作用。答案:(E)A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.高血壓心臟病C.發(fā)熱D.低血糖E.應(yīng)用麻黃堿后

142.患者男。長(zhǎng)期便秘,經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘。該患者便秘可能是由于解析:繼發(fā)性便秘的常見(jiàn)原因?yàn)橹摊?。答案?E)A.食物缺乏纖維素B.工作緊張C.結(jié)腸長(zhǎng)D.腸易激綜合征E.痔瘡

143.患者男,65歲。便秘病史2年,經(jīng)診斷為原發(fā)性便秘。該患者便秘是由于解析:腸易激綜合征為原發(fā)性便秘的主要原因。答案:(A)A.腸易激綜合征B.直腸炎C.糖尿病D.服用抗抑郁藥E.子宮肌瘤

144.患者男,60歲。冠心病病史10年,今日突發(fā)暈厥,持續(xù)約1分鐘。查體:BP130/70mmHg,心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不整,心率42次/分。該患者的心電圖可能為解析:無(wú)答案:(B)A.室性早搏B.心房纖顫C.心肌缺血D.急性心梗E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

145.患者男,60歲。冠心病病史10年,今日突發(fā)暈厥,持續(xù)約1分鐘。查體:BP130/70mmHg,心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不整,心率42次/分。該患者的暈厥屬于解析:無(wú)答案:(C)A.血管舒縮障礙B.血管疾病C.心臟病D.血液成分異常E.腦源性

146.男性,59歲。肝硬化病史4年,查體見(jiàn)前胸2個(gè)直徑1cm大小的紅色斑塊,呈輻射狀血管網(wǎng),用棉簽壓其中心,血管網(wǎng)消失。應(yīng)診斷為解析:皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,稱為蜘蛛痣。肝硬化多伴有蜘蛛痣。答案:(E)A.瘀點(diǎn)B.瘀斑C.紫癜D.玫瑰疹E.蜘蛛痣

147.患者男。消瘦,查體見(jiàn)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,即Virchow淋巴結(jié)。其可能是由于解析:胃癌轉(zhuǎn)移時(shí)多伴左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。答案:(C)A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移

148.患者女,52歲。查體見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大。其可能的診斷是解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥多見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大。答案:(D)A.化膿性扁桃體炎B.牙齦炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

149.患者女。查體見(jiàn)右頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者的診斷可能是解析:無(wú)答案:(A)A.化膿性扁桃體炎B.淋巴瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.白血病E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

150.男性,72歲。查體見(jiàn)角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)。是由于下列原因所致的是解析:無(wú)答案:(D)A.類脂質(zhì)沉著B(niǎo).銅代謝障礙C.鐵代謝障礙D.白內(nèi)障E.VitC缺乏

151.男性,4歲。診斷為肝豆?fàn)詈俗冃裕轶w見(jiàn)角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán),即KayserFleischer環(huán)。該環(huán)產(chǎn)生的原因是解析:肝豆?fàn)詈俗冃圆〕霈F(xiàn)角膜邊緣色素環(huán)是因?yàn)殂~代謝障礙。答案:(C)A.類脂質(zhì)沉著B(niǎo).鐵代謝障礙C.銅代謝障礙D.維生素C缺乏E.維生素A缺乏

152.患者女。在安靜狀態(tài)下查體見(jiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)。其診斷可能為解析:安靜狀態(tài)下查體見(jiàn)頸靜脈搏動(dòng)為三尖瓣關(guān)閉不全。答案:(B)A.高血壓B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)

153.男性,42歲。1天前出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限,同時(shí)伴有疼痛。其診斷可能是下列疾病,除了解析:無(wú)答案:(E)A.頸部軟組織損傷B.頸部肌肉扭傷C.頸椎結(jié)核D.肥大性脊椎炎E.腦膜炎

154.男性,66歲。呼吸困難。查體:心尖搏動(dòng)減弱,心音遙遠(yuǎn),有奇脈。該患者最可能的診斷是解析:心包積液時(shí)心音遙遠(yuǎn)。答案:(E)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狹窄E.心包積液

155.男性,23歲。勞力性呼吸困難。查體:兩顴紺紅色,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心濁音界為梨形。該患者的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

156.女性,56歲。頭暈,乏力,心悸,查體:抬舉樣心尖搏動(dòng),胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo)。該患者的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

157.女性,41歲。多次測(cè)量血壓為145/90mmHg??紤]患者存在解析:臨界高血壓也稱邊緣型高血壓,是指在正常血壓至確診高血壓之間的血壓值。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是,成人的正常血壓為:收縮壓(140mmHg,舒張壓(90mmHg;確診高血壓為:收縮壓≥160mmHg,舒張壓≥95mmHg。答案:(E)A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級(jí)高血壓D.2級(jí)高血壓E.臨界高血壓

158.男性,43歲。查體脈壓減小。該患者可能的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈硬化E.貧血

159.男性,72歲。心悸,易怒,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),為了聽(tīng)到是否有槍擊音。常選擇的血管是解析:無(wú)答案:(E)A.頸動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.腓動(dòng)脈E.股動(dòng)脈

160.女性,22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動(dòng)脈雜音。該患者考慮存在解析:腎動(dòng)脈狹窄時(shí)查體在上腹部可聞及收縮期動(dòng)脈雜音。答案:(A)A.腎動(dòng)脈狹窄B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.冠狀動(dòng)靜脈瘺D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺

161.患者男。高血壓50年,1天前出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽,診斷為心力衰竭,查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律。它的特點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(E)A.反映心肌功能嚴(yán)重障礙B.心功能好轉(zhuǎn)后可消失C.出現(xiàn)在有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病者D.是病理性的S!,常伴有心率增快E.分為左室奔馬律和右室奔馬律,以后者占多數(shù)

162.男性,32歲。主動(dòng)脈瓣狹窄病史20年。該患者的臨床表現(xiàn)不包括解析:無(wú)答案:(A)A.S!固定分裂B.心絞痛C.暈厥D.呼吸困難E.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

163.患者女,32歲。結(jié)核性心包炎心包積液,胸悶,氣短。該患者的病理生理改變不包括解析:無(wú)答案:(C)A.心排血量減少B.心臟舒張受限C.右心室擴(kuò)大D.體循環(huán)靜脈回流受阻E.心包腔內(nèi)壓力增高

164.男性,76歲。結(jié)核性心包炎患者,超聲心動(dòng)圖顯示心包積液。其坐位心界呈解析:心包積液時(shí)坐位心界呈燒瓶狀。答案:(B)A.普大型B.燒瓶狀C.靴形D.梨形E.心底部濁音界增寬

165.5歲患兒,胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫。該患兒可能的診斷是解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫。答案:(D)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

166.女性,59歲。糖尿病,1天前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心,嘔吐。查體:體溫39℃,尿酮體(++++)。該患者嘔吐是由于解析:糖尿病患者產(chǎn)生的酮體可刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)。答案:(C)A.發(fā)熱刺激延髓嘔吐中樞B.發(fā)熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)C.代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)D.代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器E.代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

167.女性,41歲。肝硬化患者,查體在左肋緣下可觸及脾臟,在左肋緣下還可能觸及其他腫塊。需與脾臟鑒別的有以下幾項(xiàng),除了解析:膽囊在右季肋區(qū)。答案:(A)A.腫大的膽囊B.腫大的肝右葉C.增大的左腎D.結(jié)腸脾曲腫物E.胰尾部囊腫

168.男性,51歲。查體:肝肋下9cm,質(zhì)硬如觸前額,邊緣不規(guī)則,表面不光滑,為不均勻的結(jié)節(jié)狀。該患者的診斷最可能是解析:無(wú)答案:(A)A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝硬化

169.男性,39歲。查體見(jiàn)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,該患者首先考慮解析:無(wú)答案:(C)A.肝炎B.肝癌C.右心衰竭D.左心衰竭E.肺氣腫

170.女性,41歲。查體上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲。該患者的診斷可能是解析:肝硬化門靜脈高壓時(shí)上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲。答案:(B)A.腹主動(dòng)脈瘤B.肝硬化門靜脈高壓C.腎動(dòng)脈狹窄D.髂動(dòng)脈狹窄E.腹主動(dòng)脈狹窄

171.男性,44歲。長(zhǎng)期大量飲酒史,近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化。該患者最突出的臨床表現(xiàn)是解析:肝硬化突出表現(xiàn)為腹水。答案:(A)A.腹水B.惡心C.腹脹D.食欲缺乏E.黃疸

172.男性,36歲。查體脾臟肋下3cm。該患者的診斷可能是解析:肝硬化時(shí)脾可腫大。答案:(D)A.粟粒型肺結(jié)核B.黑熱病C.骨髓纖維化D.肝硬化E.感染性心內(nèi)膜炎

173.女性,18歲。自幼就有輕傷后出血不止。該患者的診斷可能是解析:自幼發(fā)病提示血友病。答案:(D)A.肝炎B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.血友病E.腎炎

174.男性,41歲。1天前發(fā)熱,6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙。該患者最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.高血壓腦病B.腦出血C.嗎啡中毒D.流行性腦膜炎E.低血糖

175.男性,46歲。查體見(jiàn)面色蒼黃,顏面水腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛,頭發(fā)稀疏,舌肥大。該患者可能是解析:甲狀腺功能減退時(shí)面色蒼黃,顏面水腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛,頭發(fā)稀疏,舌肥大。答案:(D)A.肝硬化B.肢端肥大癥C.腦炎D.甲狀腺功能減退E.帕金森病

176.患者男。因無(wú)汗時(shí)皮膚異常干燥來(lái)診,該患者不考慮為解析:無(wú)答案:(C)A.維生素A缺乏癥B.硬皮病C.結(jié)核病D.黏液性水腫E.尿毒癥

177.女性,56歲。慢性肝炎病史20年患者,雙上肢皮膚可見(jiàn)小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣,大小約2cm。應(yīng)診斷為解析:皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,稱為蜘蛛痣。答案:(C)A.紫癜B.瘀點(diǎn)C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹

178.以下選項(xiàng)中不是決定心排血量的因素的是解析:心臟收縮能力即心臟泵功能,它是受很多因素調(diào)節(jié)的,包括:心臟的前、后負(fù)荷,心肌收縮能力及心率。答案:(E)A.心肌收縮能力B.后負(fù)荷C.前負(fù)荷D.心率E.靜脈血壓

179.全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)中下列選項(xiàng)中正確的是解析:全身血管阻力主要由動(dòng)脈口徑?jīng)Q定,靜脈系統(tǒng)容納全身60%~70%的循環(huán)血容量。答案:(C)A.冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)50%B.靜脈系統(tǒng)容納全身55%的循環(huán)血容量C.腎血流量為心排血量的20%D.體內(nèi)各臟器血流量差異不大E.全身血管阻力主要由靜脈血壓決定

180.冠心病是指解析:無(wú)答案:(A)A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B.冠狀動(dòng)脈血栓C.冠狀動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈微血管病變E.冠狀動(dòng)脈先天性畸形

181.下列藥物屬于襻利尿藥的是解析:只有呋塞米作用于髓襻升支,其他藥物均作用于遠(yuǎn)曲小管。答案:(D)A.氫氯噻嗪B.氯噻酮C.甘露醇D.呋塞米E.螺內(nèi)酯

182.以下選項(xiàng)中不是高血壓病引起的并發(fā)癥的是解析:腦栓塞是指腦外其他部位的脂肪血凝塊、壁栓、氣體等栓子經(jīng)血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦動(dòng)脈阻塞及相應(yīng)供血區(qū)的腦功能障礙。答案:(E)A.腎小動(dòng)脈脂肪玻璃樣變性B.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、痙攣C.左心室肥厚D.腦出血E.腦栓塞

183.下列哪個(gè)藥物屬于抗癲癇藥物解析:無(wú)答案:(B)A.溴吡新斯的明B.丙戊酸鈉C.華法林D.維生素B!E.阿司匹林

184.亞臨床肝性腦病最可靠的診斷方法是解析:心理智能測(cè)驗(yàn)對(duì)診斷早期肝性腦病最有價(jià)值,包括數(shù)字連接試驗(yàn)和符號(hào)數(shù)字試驗(yàn)。答案:(E)A.轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B.血氨測(cè)定C.檢查克尼格征D.檢查撲翼樣震顫E.符號(hào)數(shù)字試驗(yàn)

185.可導(dǎo)致幽門螺桿菌的定植及組織損害的是解析:尿素酶具有定植和組織損傷兩方面的作用,黏附素和鞭毛有定植作用,空泡毒素和磷脂酶A具組織損傷作用。答案:(B)A.磷脂酶BB.尿素酶C.細(xì)胞壁D.空泡毒素E.黏附素

186.關(guān)于胃癌發(fā)生中正確的是解析:胃息肉中,增生型幾乎不發(fā)生癌變,廣基腺瘤息肉)2cm時(shí)易癌變。答案:(D)A.大的胃潰瘍不易癌變B.殘胃癌變常發(fā)生在手術(shù)3年后C.胃癌的發(fā)生與遺傳無(wú)關(guān)D.增生型息肉幾乎不會(huì)癌變E.上皮異型增生不會(huì)癌變

187.下列選項(xiàng)中關(guān)于慢性胰腺炎的描述錯(cuò)誤的是解析:膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰頭部。答案:(C)A.膽道疾病是我國(guó)慢性胰腺炎的主要病因B.長(zhǎng)期酗酒是歐美國(guó)家慢性胰腺炎的主要病因C.膽源性慢性胰腺炎病變少見(jiàn)于胰頭部D.高脂血癥與慢性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)E.多見(jiàn)于中老年人

188.支氣管哮喘是指解析:支氣管哮喘(bronchialasthma,簡(jiǎn)稱哮喘),是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。答案:(B)A.過(guò)敏體質(zhì)B.氣道慢性炎癥C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管平滑肌萎縮E.慢性氣道感染

189.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要原因是解析:無(wú)答案:(B)A.肺發(fā)育缺陷B.感染或支氣管阻塞C.支氣管受牽拉D.肺泡病變E.遺傳因素

190.常引起醫(yī)院獲得性肺炎的致病菌是解析:無(wú)答案:(A)A.革蘭陰性桿菌B.衣原體C.支原體D.白色念珠菌E.金黃色葡萄球菌

191.吸入性肺膿腫好發(fā)于解析:右支氣管較陡直,吸入物容易進(jìn)入右肺,好發(fā)于上葉后段或下葉背段。答案:(E)A.左舌葉B.右肺上葉C.右下葉前基底段D.左前葉基底段E.右上肺后段

192.下列選項(xiàng)中有關(guān)酸中毒對(duì)機(jī)體影響的描述正確的是解析:酸中毒H與Ca競(jìng)爭(zhēng)而抑制了Ca的這種結(jié)合,故心肌收縮性減弱,氧解離曲線左移,有利于氧氣的釋放。毛細(xì)血管前括約肌在[H]升高時(shí),對(duì)兒茶酚胺類的反應(yīng)性降低,因而血管松弛擴(kuò)張。答案:(C)A.心肌收縮力增強(qiáng)B.引起低鈣血癥C.減少組織的氧利用D.氧解離曲線右移E.收縮小動(dòng)脈

193.腎分泌的激素是解析:無(wú)答案:(B)A.促甲狀腺素釋放激素B.促紅細(xì)胞生成素C.鹽皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素E.醛固酮

194.下列選項(xiàng)中能被正常的腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)的是解析:腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)能力取決于被濾過(guò)分子的大小和電荷。答案:(D)A.紅細(xì)胞B.IgEC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA

195.原尿中的葡萄糖主要在腎小管中重吸收的位置是解析:氨基酸、葡萄糖在近曲小管全部重吸收。答案:(E)A.集合管B.髓襻降支C.髓襻升支D.遠(yuǎn)曲小管E.近曲小管

196.下列貧血中不屬于造血干、祖細(xì)胞異常所致的是解析:人類微小病毒B19所致的貧血,可選擇抑制紅系祖細(xì)胞,發(fā)生急性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。鐵粒幼細(xì)胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病,特征為骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞無(wú)效生成,組織鐵儲(chǔ)量過(guò)多和外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血。答案:(E)A.多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.再生障礙性貧血D.感染所致貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

197.治療抗癲癇藥物使用的原則是解析:按性發(fā)作的類型選擇藥物是抗癲癇治療的重要內(nèi)容,抗癲癇主張足量用藥,而非大量,且除癲癇持續(xù)狀態(tài)外,以口服給藥為主,而不是靜脈用藥。答案:(C)A.大量,突擊,口服用藥B.按性發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,不隨意改變品種C.按性發(fā)作的類型選擇藥物,長(zhǎng)期規(guī)則用藥D.長(zhǎng)期規(guī)則用藥,禁煙和酒E.大劑量,短期,聯(lián)合用藥

198.Cushing病主要是由于解析:Cushing綜合征為各種病因造成腎上腺分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱,多見(jiàn)于下丘腦--垂體性ACTH分泌過(guò)多所致,稱為Cushing病。答案:(A)A.下丘腦-垂體性ACTH分泌過(guò)多所致B.異源性ACTH分泌過(guò)多所致C.腎上腺炎性改變所致D.腎上腺惡性腫瘤所致E.腎上腺結(jié)節(jié)樣增生所致

199.引起手套和襪套樣感覺(jué)障礙的病變位置是在解析:無(wú)答案:(A)A.周圍神經(jīng)末梢B.雙側(cè)神經(jīng)根C.脊髓D.神經(jīng)干E.大腦皮質(zhì)

200.下列選項(xiàng)中屬于機(jī)體特異性免疫應(yīng)答的是解析:機(jī)體特異性免疫應(yīng)答是在抗原刺激下,T細(xì)胞發(fā)生的以產(chǎn)生特異性激活的效應(yīng)T細(xì)胞和多種細(xì)胞因子為特點(diǎn)介導(dǎo)的細(xì)胞免疫;而B(niǎo)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答最后能產(chǎn)生特異性抗體,并將之分泌入體液,故把B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為體液免疫。答案:(E)A.胃液的殺菌作用B.巨噬細(xì)胞的吞噬作用C.中性粒細(xì)胞增多D.白細(xì)胞介素-2分泌增多E.殺傷性T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)

201.以下患者中是肺結(jié)核病的易感人群的是解析:無(wú)答案:(C)A.矽肺患者B.心臟病患者C.糖尿病患者D.肝移植術(shù)后患者E.胃癌根治術(shù)后患者

202.下列關(guān)于人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.分為HIV-1和HIV-2B.HIV屬于反轉(zhuǎn)錄病毒C.為RNA病毒D.產(chǎn)生抗體多為中和抗體E.主要感染CD!T淋巴細(xì)胞

203.下列選項(xiàng)中與原發(fā)性肺結(jié)核特點(diǎn)相符的是解析:原發(fā)性肺結(jié)核系肺結(jié)核的一種類型,多發(fā)生在兒童或少年。當(dāng)人體首次感染結(jié)核桿菌時(shí),大多數(shù)產(chǎn)生免疫力而不發(fā)生肺結(jié)核,但有少數(shù)發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核。主要病變表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)病灶、引流淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大(總稱原發(fā)綜合征)。答案:(C)A.右肺尖結(jié)核病變B.肺門厚壁空洞C.肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大D.右肺陰影E.雙肺粟粒樣改變

204.肺結(jié)核合并癲癇患者,需要謹(jǐn)慎使用解析:異煙肼偶可因神經(jīng)毒性引起抽搐。答案:(A)A.異煙肼B.鏈霉素C.利福噴丁D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

205.患者,男性,42歲,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出現(xiàn)嘔血,2天來(lái)出現(xiàn)煩躁不安,晝夜顛倒,此時(shí)不宜應(yīng)用的藥物是解析:肝硬化患者出現(xiàn)神志異常為肝性腦病,須禁用嗎啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,可減量使用地西泮及抗組胺等藥物。答案:(B)A.地西泮B.水合氯醛C.氯丙嗪D.西咪替丁E.呋塞米

206.關(guān)于Crohn病以下正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B.病因未明的胃腸道淋巴組織炎癥性疾病C.多見(jiàn)于青年,不伴有發(fā)熱、貧血D.病因未明的末段回腸慢性炎癥性疾病E.末段回腸和結(jié)腸慢性淋巴組織炎癥性疾病

207.不屬于主動(dòng)性異位心律的是解析:主動(dòng)性異位心律是指在心臟正常節(jié)律中,由心臟某個(gè)部位的異常興奮點(diǎn)提前發(fā)生沖動(dòng)或正常興奮發(fā)生傳導(dǎo)異常所致的早于正常節(jié)律的心臟收縮。預(yù)激綜合征的發(fā)病有一定的先天性解剖學(xué)基礎(chǔ),除房室特殊傳導(dǎo)以外,還存在一些由普通工作心肌組成的肌束。正常竇性沖動(dòng)可通過(guò)這些附屬肌束提前到達(dá)心室某個(gè)部位,使其提前激動(dòng),臨床心電圖上可出現(xiàn)P-R間期縮短、QRS波群形態(tài)異常等,但整個(gè)心臟節(jié)律并未受到影響。因此預(yù)激綜合征不屬于主動(dòng)異位心律。主動(dòng)性異位心律,包括過(guò)早搏動(dòng)(房性、房室交界性、室性);陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(室上性、室性);心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng);心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)。答案:(E)A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.預(yù)激綜合征

208.下列5種肝炎病毒中屬于DNA病毒的是解析:無(wú)答案:(D)A.HAVB.HEVC.HCVD.HBVE.HDV

209.以下最可能是急性冠脈綜合征病理基礎(chǔ)的是解析:急性冠脈綜合征的發(fā)病機(jī)制:冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊形成,由于各種原因?qū)е掳邏K纖維帽破裂或斑塊內(nèi)出血,內(nèi)膜下層暴露,具有高度的致血栓作用,內(nèi)膜下層膠原組織是很強(qiáng)的血小板激活物質(zhì),巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的組織因子是凝血酶形成的強(qiáng)刺激劑,最終在斑塊破裂處血栓形成,部分或全部阻塞冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈斑塊形成、冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下層暴露、冠狀動(dòng)脈狹窄、梗阻四個(gè)選項(xiàng)均是屬于急性冠脈綜合征形成的部分機(jī)制或因素。答案:(E)A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下層暴露C.冠狀動(dòng)脈狹窄、阻塞D.冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血,不全或完全血栓形成

210.慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙主要累及解析:由于二尖瓣關(guān)閉不全,心臟收縮時(shí)血液部分從左心室反流回左心房,左心房容量負(fù)荷增加,左心房擴(kuò)大。舒張期時(shí),左心房?jī)?nèi)比正常量大的血液進(jìn)入左心室,致使左心室的容量負(fù)荷增加,左心室代償性擴(kuò)大。因此二尖瓣關(guān)閉不全主要累及左心房及左心室,最終才影響右心室。答案:(A)A.左房和左室擴(kuò)大B.右房和右室擴(kuò)大C.全心擴(kuò)大D.左房和右室擴(kuò)大E.左室和右室肥厚

211.以下為慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)病因的是解析:慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中2/3由風(fēng)濕性心臟病所致,且常同時(shí)并發(fā)二尖瓣損害。先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎、室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣脫垂及結(jié)締組織病都是導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的次要病因。答案:(A)A.風(fēng)濕性心臟病B.先天性畸形C.室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣脫垂D.感染性心內(nèi)膜炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

212.最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是解析:支原體、衣原體和病毒性肺炎以間質(zhì)性肺炎為主要表現(xiàn),肺實(shí)質(zhì)病變較輕。銅綠假單胞菌性肺炎病變多為支氣管肺炎。流感嗜血桿菌肺炎在嬰幼兒患者開(kāi)始常為氣管一支氣管感染,發(fā)展成化膿性支氣管炎,支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死,引起細(xì)支氣管炎,細(xì)菌侵犯肺泡導(dǎo)致肺實(shí)變,成年人患者病變多呈支氣管肺炎表現(xiàn)。金黃色葡萄球菌毒力強(qiáng),容易造成肺組織壞死,出現(xiàn)膿腫。答案:(D)A.流感嗜血桿菌肺炎B.支原體肺炎C.銅綠假單胞菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎

213.在慢性肺源性心臟病的發(fā)生過(guò)程中,不是引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)因素的是解析:肺動(dòng)脈高壓的主要原因?yàn)楣δ苄苑窝茏枇υ黾樱饕扇毖鹾停ɑ颍┒趸间罅粢?。長(zhǎng)期缺氧可使得血管解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。而血容量增加和缺氧導(dǎo)致的血紅蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循環(huán)的負(fù)荷和阻力升高,從而加重肺動(dòng)脈高壓。電解質(zhì)紊亂對(duì)于血管的功能影響較小,對(duì)于肺循環(huán)阻力的增加也影響不大。答案:(D)A.CO!潴留B.缺氧C.血紅蛋白含量增加D.電解質(zhì)紊亂E.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

214.與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的酶學(xué)改變是解析:抗胰蛋白酶缺乏時(shí),肺組織容易受到蛋白酶的破壞,早期出現(xiàn)肺氣腫。答案:(B)A.膽堿酯酶活性增強(qiáng)B.α!抗胰蛋白酶減少C.蛋白分解酶減少D.腺苷酸環(huán)化酶增高E.磷酸二酯酶增多

215.以下為清除食管內(nèi)容物主要?jiǎng)恿Φ氖墙馕觯簾o(wú)答案:(D)A.食物的重力B.胃排空C.食管張力D.對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng)E.下食管括約肌舒張

216.關(guān)于腸結(jié)核,不包括解析:腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染,約90%由人型結(jié)核桿菌引起。腸結(jié)核的好發(fā)部位為回盲部,其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處,少數(shù)見(jiàn)于直腸,偶有胃結(jié)核的報(bào)道。腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一,糞便呈糊樣或水樣,通常無(wú)肉眼可見(jiàn)的黏液、膿或血液,不伴里急后重。答案:(C)A.機(jī)體免疫狀態(tài)好則發(fā)生增生型腸結(jié)核B.好發(fā)部位為回盲部C.潰瘍型腸結(jié)核常易引起消化道出血D.常因吞下含結(jié)核桿菌的痰液而感染E.約90%由人型結(jié)核桿菌引起

217.有關(guān)激素水平測(cè)定正確的是解析:激素分泌的特點(diǎn)是脈沖性、節(jié)律性及周期性,取血的瞬間只反映當(dāng)時(shí)的水平,不一定反映總體分泌功能,而24小時(shí)的激素測(cè)定往往受瞬間分泌及節(jié)律性分泌的影響較少,結(jié)果更可靠。有些激素晝夜變化不大,節(jié)律性分泌不明顯,可隨時(shí)取血測(cè)定,如甲狀腺激素;而晝夜變化明顯者如ACTH及皮質(zhì)醇、GH等則應(yīng)根據(jù)其生理規(guī)律選擇時(shí)間點(diǎn)取血,不同時(shí)間測(cè)定正常值也不同,需特別注意;如前所述,甲狀腺炎時(shí),激素水平可明顯增高,但其并無(wú)功能亢進(jìn),可自發(fā)緩解;而低T綜合征時(shí),T水平雖低,但只是機(jī)體的一種適應(yīng)性保護(hù)反應(yīng),并無(wú)功能低下。答案:(C)A.不同時(shí)間測(cè)定正常值相同B.激素水平高于正常一定提示功能異常C.24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少D.早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E.激素分泌與體位無(wú)明顯相關(guān)

218.有關(guān)Graves病,以下哪項(xiàng)不正確解析:無(wú)答案:(A)A.是器官非特異性自身免疫病B.絕大多數(shù)伴有突眼C.少數(shù)有對(duì)稱性皮膚損害D.是器官特異性自身免疫病E.少數(shù)有杵狀指

219.以下與流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是解析:無(wú)答案:(B)A.機(jī)體免疫力低下B.男女性別的影響C.細(xì)菌毒力強(qiáng)D.血--腦屏障破壞E.年齡

220.下述腰穿的禁忌證不包括解析:無(wú)答案:(E)A.顱內(nèi)壓增高B.休克C.血友病D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥

221.腎病綜合征典型癥狀大量蛋白尿的主要產(chǎn)生原因是解析:腎病綜合征患者的大量蛋白尿是由于腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損所致。由于濾過(guò)膜的分子屏障,特別是電荷屏障受損,通透性顯著增加而引起大量蛋白尿,與腎小管再吸收功能降低無(wú)關(guān)。血漿白蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓降低,引起水腫。機(jī)體為補(bǔ)償?shù)桶椎鞍籽Y,才導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出,在正常腎,高蛋白飲食不會(huì)引起蛋白尿。腎病綜合征時(shí)腎臟血流量一般無(wú)變化。答案:(C)A.腎小管重新吸收能力降低B.血漿膠體滲透壓下降C.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損D.肝臟合成蛋白的能力增加E.腎血流量增加

222.腦卒中最危險(xiǎn)的可以控制因素是解析:高血壓病是除年齡因素之外腦卒中最危險(xiǎn)的因素,在可以控制因素中占首位。答案:(D)A.腫瘤壓迫B.糖尿病C.頸椎病骨質(zhì)增生D.高血壓病E.冠心病

223.多囊腎的主要表現(xiàn)除外解析:高血壓、血尿、巨大腎、結(jié)石與腰痛是多囊腎的主要臨床表現(xiàn)。血尿是由于囊壁破裂而引起,位相顯微鏡檢查為正常形態(tài)紅細(xì)胞。大血管病變腎病與腎小管間質(zhì)疾病時(shí)的血尿常較輕微或無(wú)血尿。答案:(B)A.巨大腎B.蛋白尿C.高血壓D.腎區(qū)疼痛E.血尿

224.門脈高壓癥形成后,在擴(kuò)張的交通支中最有臨床意義的是解析:無(wú)答案:(D)A.直腸下端交通支B.腹壁后交通C.前腹壁交通支D.胃底食管下段交通支E.肛管交通支

225.雙側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)存在,間接對(duì)光反應(yīng)消失,提示病變部位是解析:瞳孔對(duì)光反應(yīng)的傳入是視神經(jīng),傳出是動(dòng)眼神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維。答案:(D)A.雙側(cè)視神經(jīng)B.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C.對(duì)側(cè)視神經(jīng)D.雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E.視交叉

226.心衰代償?shù)姆绞匠饨馕觯盒牧λソ邥r(shí)交感神經(jīng)興奮,對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用,可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用,減少心排血量,在心力衰竭時(shí)不被興奮,不是心功能不全的代償機(jī)制。答案:(E)A.交感神經(jīng)興奮B.提高前負(fù)荷C.腎素--血管緊張素--醛固酮系統(tǒng)激活D.精氨酸加壓素系統(tǒng)激活E.迷走神經(jīng)興奮

227.不符合地方性斑疹傷寒的是解析:地方性斑疹傷寒其病原體應(yīng)是莫氏立克次體。答案:(B)A.多見(jiàn)于熱帶和亞熱帶B.其病原為普氏立克次體C.人群普遍易感性D.鼠蚤為傳播媒介E.潛伏期為1~2周

228.下列疾病中不引起急性腎衰竭的是解析:良性腎小動(dòng)脈硬化癥是一個(gè)病程很緩慢經(jīng)過(guò)的疾病,較少發(fā)生腎衰竭,即使發(fā)生也是慢性腎衰竭。答案:(A)A.良性腎小動(dòng)脈硬化癥B.大面積燒傷C.惡性高血壓D.黑尿熱E.腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞

229.患者男性,50歲,有肝炎后肝硬化5年病史,近日煩躁,晝睡夜醒,有撲翼樣震顫。以下最有意義的檢查是解析:無(wú)答案:(E)A.總膽紅素B.ALT/ASTC.尿素D.腦電圖E.動(dòng)脈血氨

230.青年患者,因二尖瓣狹窄做了手術(shù),術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-),術(shù)中輸血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能為解析:因輸血感染的肝炎以丙肝居多。答案:(C)A.肝衰竭B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.手術(shù)損傷E.急性戊型病毒性肝炎

231.關(guān)于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療應(yīng)除外解析:對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。答案:(B)A.普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服B.嗎啡鎮(zhèn)靜C.生長(zhǎng)抑素D.輸少白紅細(xì)胞E.內(nèi)鏡下靜脈套扎

232.下列肝腎綜合征的誘因應(yīng)除外解析:肝腎綜合征主要是有效循環(huán)血容量不足時(shí)引起,NSAIDs可因PGs受抑制誘發(fā)肝腎綜合征,只有大劑量利尿藥才可引起有效血容不足。答案:(E)A.一次性大量放腹水B.服用NSAIDs藥物C.自發(fā)性腹膜炎D.消化道大出血E.小劑量用利尿藥

233.腎綜合征出血熱早期休克的最主要原因是解析:是因全身小血管通透性增加,血漿外滲引起血容量銳減。答案:(A)A.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減B.心肌損害C.腸道出血或繼發(fā)感染D.彌散性血管內(nèi)凝血E.腎功能不全

234.恙蟲(chóng)病首選的治療是解析:恙蟲(chóng)病是病原體在細(xì)胞內(nèi)感染,首選氯霉素,其他抗生素難以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。答案:(A)A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.慶大霉素D.青霉素E.羅紅霉素

235.患者,女性,長(zhǎng)期高血壓,今日突感頭痛,煩躁,眩暈,惡心,多汗,面色蒼白,視物模糊,測(cè)血壓250/120mmHg,考慮患者出現(xiàn)解析:無(wú)答案:(C)A.慢性腎衰竭B.腦血管病C.高血壓危象D.高血壓腦病E.心力衰竭

236.下列不屬于風(fēng)濕性疾病臨床特點(diǎn)的是解析:無(wú)答案:(C)A.自身免疫性疾病B.病變常累及多個(gè)系統(tǒng)C.治療效果幾乎無(wú)個(gè)體差異D.病程多有反復(fù)發(fā)作與緩解E.對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)

237.原發(fā)性痛風(fēng)的主要發(fā)病機(jī)制是解析:只有很少數(shù)患者是因?yàn)榱姿岷颂墙沽姿岷铣擅富钚栽鰪?qiáng)或次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏引起痛風(fēng),80%~90%原發(fā)性痛風(fēng)患者都是因?yàn)槟I小管排泌尿酸減少或回吸收過(guò)多發(fā)病。答案:(D)A.磷酸核糖焦磷酸?;D(zhuǎn)移酶活性增高B.黃嘌呤氧化酶活性增加C.胰島素抵抗D.尿酸排泄減少E.尿酸生成增多

238.有關(guān)特發(fā)性肺纖維化的敘述不正確的是解析:特發(fā)性肺纖維化系指病因不明,局限于肺部的彌漫性肺間質(zhì)纖維化,病變分布不均一,以隱襲性和進(jìn)行性呼吸困難為突出癥狀,肺功能表現(xiàn)為進(jìn)行性限制性通氣功能障礙和彌散量減少,體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)呼吸淺快,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為Ⅰ型呼吸衰竭,部分患者糖皮質(zhì)激素治療有效。答案:(E)A.肺內(nèi)病變分布不均一B.逐漸加重的勞力性呼吸困難C.體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)呼吸淺快D.嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為Ⅰ型呼吸衰竭E.激素治療效果好

239.PBC的最佳治療方法是解析:PBC是肝移植的首要適應(yīng)證,肝移植可明顯提高PBC患者的生存率。答案:(E)A.潑尼松B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.熊去氧膽酸E.肝移植

240.對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別較有意義的檢查是解析:慢性胰腺炎與胰腺癌的鑒別在臨床上有很大困難,有些慢性胰腺炎可出現(xiàn)炎性包塊,胰腺癌亦可表現(xiàn)為彌漫浸潤(rùn)型,穿刺病理為鑒別兩者最有價(jià)值的參考指標(biāo),但穿刺病理陰性,也不能完全除外胰腺癌。答案:(B)A.糖抗原CA19-9B.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺C.超聲內(nèi)鏡D.腹部加強(qiáng)CTE.胰膽管造影

241.心包炎發(fā)生壓塞綜合征時(shí)最快解除壓塞的措施是解析:心包穿刺可直接將心包積液抽出,即刻可減輕心包腔內(nèi)的壓力,解除壓塞,使心臟能接受到足夠的血容量,迅速解除心臟壓塞。靜脈滴注激素對(duì)在應(yīng)用有效抗生素的前提下,可加快積液的吸收;對(duì)細(xì)菌性的心包炎積液,應(yīng)用抗生素是必要的;對(duì)因心力衰竭所致的心包積液,應(yīng)用利尿藥或血管擴(kuò)張藥有助于加快積液量的減少。但上述幾種方法均不能快速解除心臟壓塞征。答案:(D)A.大劑量使用激素B.大劑量使用抗生素C.大劑量使用利尿藥D.心包穿刺E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

242.不屬于心功能不全時(shí)的代償方式的是解析:心力衰竭時(shí)交感神經(jīng)興奮,對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用,可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用,減少心排血量,在心力衰竭時(shí)不被興奮,不是心功能不全的代償機(jī)制。答案:(E)A.交感神經(jīng)興奮B.心肌向心性肥厚C.心率加快D.心腔擴(kuò)大E.迷走神經(jīng)興奮

243.診斷3種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)的結(jié)果不正確的是解析:正常新鮮血漿可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、PⅫ,硫酸鋇吸附血漿可提供FⅧ、FⅪ、F

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論